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感冒吃藥可以打預防針嗎?

接種疫苗唯一的絕對禁忌,是曾經對該疫苗出現嚴重過敏反應,如抽搐、昏迷等(要小心排除非疫苗因素引起的可能,例如熱痙攣、癲癇)。其他禁忌都是相對的。目前各種疫苗,除了狂犬病疫苗,安全性都很高,在可以接受範圍內。至於疫苗引起的嚴重反應,除了多年前,接種疫苗後導致小兒麻痺的唯一案例外,各種有關疫苗嚴重反應的報導,幾乎都無法證明與疫苗有關。

有一個嬰兒特有的疾病「嬰兒猝死症」,容易發生於一歲以下,尤其五、六個月以下還不會翻身的嬰兒,其原因尚未清楚。這個年齡的嬰兒免疫力發育尚未完全,容易得到各種嚴重感染(例如嗜血桿菌),出現不可預期的變化。因為出生後幾個月內,是預防接種最密集的階段,這些狀況如果剛好發生在打完疫苗後,預防針就背了黑鍋。其實接種疫苗與否,嬰兒死亡機率並無差異,可以證明疫苗並不會增加危險。

一般醫師不喜歡在感冒時,幫小朋友打預防針。除了避免上述麻煩外,主要是因為在感冒時,尤其初期,常會有發燒、吵鬧等症狀變化,這會與少數預防針(主要是三合一DPT)的副作用不好區別,干擾對病情的判斷。

除了正在接受化學療法、放射療法的癌症患者,或嚴重脫水等少數,可能對疫苗無法產生正常反應以外,普通感冒並不會干擾人體對疫苗產生抗體,接種疫苗也不會使病情加重。臨床上,我們也常看到才打完疫苗,就開始出現感冒症狀的小朋友。

至於藥物,除了長時間服用類固醇、抗癌藥物等少數,對人體免疫反應幾乎沒有太大影響。

台灣小朋友二次感冒的間隔,有時不到一、二星期,即使不想在感冒時接種,當感冒停藥後,就要利用時間儘速補齊。因為有預防針的疾病,都是比較嚴重的,家長應該要盡量如期完成。萬一感染了可以預防的疾病,更為不利。