產後門

胞衣不下證治

胞衣不下因初產，用力勞乏風冷凝，下血過多產路澀，血入胞衣腹脹疼，急服奪命沒竭散，勿使沖心喘滿生。諭令穩婆隨胎取，休驚產母莫教聞。

【注】產婦胞衣下不者，或因初產用力困乏，風冷相干致血瘀凝；或因下血過多，血枯產路乾澀；或血入胞衣，脹滿疼痛，皆能使胞衣不下。均當急用奪命散，即沒藥、血竭二味為散也。免致上攻心胸，脹滿喘急，為害不小。且宜諭令穩婆隨胎取下，莫使產母聞之，恐被驚則愈難下也。

產門不閉證治

產門不閉由不足，初產因傷必腫疼。不足十全大補治，甘草湯洗腫傷平。

【注】凡產後玉門不閉者，多由氣血不足所致。亦有因初產傷重者，必腫而疼也。氣血不足者，用十全大補湯治之；因傷腫痛者，濃煎甘草湯洗之，其腫傷自平。

十全大補湯（方見首卷）

血暈證治

清魂散 產後血暈惡露少，面唇色赤是停瘀；惡露去多唇面白，乃屬血脫不須疑。虛用清魂荊芥穗，人參芎 草澤蘭隨；腹疼停瘀佛手散，醋漆熏法總相宜。

【注】產後血暈，有因惡露去少，內有停瘀上攻迷暈者，面唇必赤色；有因去血過多，血脫而暈者，面唇必色白。血弱者宜用清魂散，即荊芥穗、人參、川芎、甘草，澤蘭葉也。若停瘀腹痛者，用佛手散。二者俱宜頻燒干漆及用火燒鐵釘淬醋，不時熏之。

佛手散（方見首卷）

惡露不下證治

惡露不下是何因，風冷氣滯血瘀凝；若還不下因無血，面色黃白不脹疼。風冷血凝失笑散，去多聖愈補而行。

【注】產後惡露不下，有因風冷相干，氣滯血凝而不行者，必腹中脹痛；有因產時去血太多，無血不行者，面色必黃白，腹必不疼，以此辨之。血凝者用失笑散逐而行之；無血者用聖愈湯補而行之。

失笑散 聖愈湯（方俱見首卷）

惡露不絕證治

惡露不絕傷任沖，不固時時淋漓行。或因虛損血不攝，或因瘀血腹中停。審色污淡臭腥穢，虛補實攻要辨明。虛用十全加膠續，瘀宜佛手補而行。

【注】產後惡露，乃裹兒污血，產時當隨胎而下。若日久不斷，時時淋漓者，或因衝任虛損，血不收攝；或因瘀行不盡，停留腹內，隨化隨行者。當審其血之色，或污濁不明，或淺淡不鮮，或臭、或腥、或穢，辨其為實、為虛而攻補之。虛宜十全大補東加阿膠、續斷，以補而固之。瘀宜佛手散，以補而行之。

十全大補湯 佛手散（方俱見首卷）

頭疼證治

產後頭疼面黃白，無表無裡血虛疼，惡露不行兼腹痛，必因瘀血上攻沖。逐瘀芎歸湯最效，虛用八珍加蔓荊。

【注】產後頭痛，若面色黃白，無寒熱身痛之表證，又無便秘之裡證，則是因產後去血過多，血虛頭痛也。若惡露不行，兼腹痛者，乃屬瘀血上攻之痛也。去瘀以芎歸湯，補虛以八珍湯加蔓荊子。

八珍湯（方見首卷）

心胃痛證治

大岩蜜湯 心痛厥逆爪青白，寒凝大岩蜜溫行，四物去芎加獨活，薑桂茱萸草遠辛；因食惡食多嘔吐，曲麥香砂入二陳；大便燥結小便赤，兼熱飲冷玉燭攻。

【注】產後心胃痛，若四肢厥逆，爪甲青白，乃風冷寒凝，氣血滯澀，宜用大岩蜜湯溫以行之，即生地、當歸、赤芍、獨活、乾薑、桂心、吳茱萸、甘草、遠志、細辛也。若因飲食停滯，中脘作痛，心惡食嘔吐，宜二陳湯加神曲、麥芽、木香、砂仁。若大便結硬，小便赤澀，渴欲飲冷者，乃內有實熱也，宜玉燭散攻之。

玉燭散（方見首卷）

腹痛證治

香桂散 去血過多血虛痛，去少壅瘀有餘疼，傷食惡食多脹悶，寒入胞中見冷形。血虛當歸建中治，瘀壅失笑有奇功，傷食異功加楂曲，胞寒香桂桂歸芎。

【注】產後腹痛，若因去血過多而痛者，為血虛痛；若因惡露去少，及瘀血滯壅而痛 者，為有餘疼；若因傷食而痛者，必惡食脹悶；若因風寒乘虛入於胞中作痛者，必見冷痛形狀。血虛宜當歸建中湯，血瘀宜失笑散，傷食宜異功散加山楂、神曲，胞寒宜香桂散，即佛手散加桂心也。

當歸建中湯 失笑散 異功散（方俱見首卷）

少腹痛證治

延胡索散 少腹痛微名兒枕，硬痛尿利血瘀疼，尿澀淋痛蓄水證，紅腫須防 疝癃。兒枕瘀血延胡散，歸芍蒲桂琥珀紅，蓄水須用五苓散， 疝吳萸溫散行。

【注】產後少腹痛，其痛若微，乃產時血塊未淨，名兒枕。痛若少腹堅硬紅，小便利者，為瘀血痛；少腹硬而小便不利，淋澀脹痛者，乃蓄水作痛；若堅硬、腫而痛者，須防成 、疝、癃之證。因兒枕瘀血者，宜延胡索散，即當歸、赤芍、蒲黃、肉桂、琥珀、紅花也。因水蓄者，宜五苓散。若將成 、疝、癃者，當以吳茱萸湯溫散之。

五苓散（方見三卷） 吳茱萸湯（方見首卷）

脅痛證治

脅痛瘀滯犯肝經，左血右氣要分明。血用延胡散可治，氣宜四君加柴青。去血過多屬虛痛，八珍加桂補其榮。

【注】產後脅痛，因氣血瘀滯干犯肝經。在左多屬血，在右多屬氣，血宜延胡索散，氣宜四君子湯加柴胡、青皮。若因去血過多而痛者，為虛痛，宜八珍湯加肉桂以補其榮血 自愈。

四君子湯 八珍湯（方俱見首卷）

腰痛證治

腰疼下注兩股痛，風冷停瘀滯在經，佛手散加獨活桂，續斷牛膝桑寄生。血多三陰傷氣血，地黃桂附續杜尋。

【注】產後腰疼下注兩股皆痛者，乃產時風冷乘之，瘀血滯於肝經，宜用佛手散加獨活、肉桂、續斷、牛膝、防風、桑寄生，以溫散而行之。若因去血過多，三陰經氣血虧 損者，則當用六味地黃湯，加肉佳、附子、續斷、杜仲，以溫補之。

佛手散 六味地黃湯（方俱見首卷）

遍身疼痛證治

趁痛散 產後身疼榮不足，若因客感表先形，趁痛散用歸 朮，牛膝甘獨薤桂心；血瘀面唇多紫脹，四物秦艽桃沒紅。

【注】產後遍身疼痛，多因去血過多，榮血不足，或因風寒外客，必有表證。二者俱宜用趁痛散，即當歸、黃耆、白朮、牛膝、甘草、獨活、薤白、桂心也。若面唇紫色身脹痛者，必是停瘀所致，宜用四物湯，加秦艽、桃仁、沒藥、紅花以行之。

四物湯（方見首卷）

腹中塊痛證治

產後積血塊沖疼，多因新產冷風乘，急服延胡散可逐，日久不散血瘕成；更有寒疝亦作痛，吳萸溫散不須攻。

【注】產後腹中有塊，堅硬攻痛，多因新產之後，風冷乘虛而入，以致瘀血凝結，宜服延胡索散以逐之。若遲久不散，必結成血瘕矣。又有寒疝之證，亦在少腹中攻築而痛，此屬寒氣滯澀，宜用吳茱萸湯，溫散其寒，自愈，不必攻也。

吳茱萸湯（方見首卷）

筋攣證治

產後筋攣雞爪風，血虧液損複乘風。無汗養榮兼散邪，四物柴瓜桂鉤藤；有汗八珍加桂枝，黃耆阿膠大補榮。

【注】產後筋脈拘攣疼痛，不能舒展，俗名雞爪風，皆由產後血液虧損，不能榮筋，又被風乘，故令拘攣疼痛也。無汗者，宜於養榮之中兼祛外邪，用四物湯加柴胡、木瓜、桂枝、鉤藤。若有汗者，宜八珍湯加桂枝、黃耆、阿膠，以大補其榮血可也。

四物湯 八珍湯（方俱見首卷）

傷食嘔吐證治

產後傷食心下悶，惡食嘈雜吞吐酸。六君楂曲香砂共，嘔逆痰涎二陳煎。

【注】產後過食肉面，傷於飲食者，必心胸飽悶，惡聞食氣，懊 嘈雜，吞酸吐酸，宜用六君東加山楂、神曲、香附、縮砂，以補而消之。若更嘔逆痰涎，必是兼痰兼飲，宜二陳湯加減調治。

六君子湯（見首卷） 二陳湯（見三卷）

呃逆證治

丁香豆蔻散 茹橘飲 產後呃逆胃虛寒，丁香白蔻伏龍肝，桃仁吳萸湯沖服，不應急將參附添，熱渴面紅小便赤，竹茹乾柿橘紅煎。

【注】產後呃逆，皆因氣血兩傷，脾胃虛寒，中焦之氣厥而不順所致。宜服丁香豆蔻散，即丁香、白豆蔻、伏龍肝為未也，用桃仁、吳茱萸煎湯沖服。如不效，當以參附湯峻補之。若發熱面紅，小便赤色，屬熱實，宜用竹茹、乾柿、橘紅煎服之，名茹橘飲。

氣喘證治

二味參蘇飲 產後氣喘為危候，血脫氣散參附煎；敗血上攻面紫黑，二味參蘇奪命痊。

【注】產後氣喘，極危證也。因下血過多，榮血暴竭，衛氣無倚，孤陽上越。宜驟補其氣，用參、附煎湯，不時飲之。若因惡露不行，敗血上攻於肺而喘者，必面色紫黑，宜奪命散下瘀，瘀去喘自定。虛者參蘇飲，即人參一兩為末，蘇木二兩煎湯沖服也。

浮腫證治

枳朮湯 小調中湯 產後腫分氣水血，輕浮脹滿氣之形，水腫喘嗽小便澀，皮如熟李血之情。氣腫枳朮湯最效，水腫茯苓導水靈，血腫調中歸芍木，茯陳煎沖小調經，歸芍珀麝辛桂沒，理氣調榮瘀血行。

【注】產後浮腫，由於敗血乘虛流入經絡，血化為水，故令浮腫。然有氣腫、水腫之別，不可不辨也。若輕虛浮腫，心胸脹滿者，原素有水所作，名曰氣分也。宜用枳朮湯，即枳實、白朮煎湯服之。若喘嗽小便不利者，則為水腫，宜茯苓導水湯利之。若皮如熟李，或遍身青腫者，則為血分，宜小調中湯治之。其方即當歸、白芍藥、白朮、茯苓、陳皮煎湯，沖小調經散服之，即當歸、赤芍、琥珀、麝香、細辛、肉桂心、沒藥也。

茯苓導水湯（方見三卷）

發熱總括

加味四物湯 加味異功散 生化湯 產後發熱不一端，內傷飲食外風寒，瘀血血虛與勞力，三朝蒸乳亦當然，陰虛血脫陽外散，攻補溫涼細細參。

【注】產後發熱之故，非止一端。如食飲太過，胸滿嘔吐惡食者，則為傷食發熱；若早起勞動，感受風寒，則為外感發熱；若惡露不去，瘀血停留，則為瘀血發熱；若去血過多，陰血不足，則為血虛發熱。亦有因產時傷力勞乏發熱者，三日蒸乳發熱者。當詳其有餘不足，或攻或補，或用涼藥正治，或用溫熱反治，要在臨證細細參考也。

發熱證治

產後發熱多血傷，大法四物加炮薑。頭疼惡寒外感熱，四物柴胡蔥白良。嘔吐脹悶傷食氣，異功查曲濃朴薑。脾不化食六君子。瘀血腹痛生化湯，當歸川芎丹參共，桃仁紅花炮乾薑。

【注】產後發熱，多因陰血暴傷，陽無所附。大法宜四物湯加炮薑，從陰引陽為正治。若頭疼惡寒而發熱者，屬外感，不當作傷寒治，惟宜用四物加柴胡、蔥白服之。若嘔吐脹悶，屬傷食；若倦怠氣乏者，屬傷氣，宜用異功散加山楂、神曲、濃朴、生薑治之。若因脾虛不能化食而停食發熱者，宜六君子湯。若因瘀血發熱者，必兼腹痛，宜用生化湯，即當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、薑炭也。

六君子湯 異功散 四物湯（方俱見首卷） 勞力發熱用十全，氣血兩虛八珍痊，血脫躁熱補血效，虛陽外越參附煎。

【注】產後發熱，因產時用力勞乏者，宜十全大補湯；氣血兩虛者，八珍湯；去血過多，血脫煩躁乾渴，面赤而熱者，宜當歸補血湯。若陰血暴脫，孤陽無附而外越發熱者，急進參附湯。遲則必大汗大喘，是陽欲亡，雖藥必無救矣﹗

十全大補湯八珍湯當歸補血湯（方俱見首卷）

寒熱總括

寒熱往來遞更換，乍寒乍熱時熱寒，寒熱似瘧按時發，壯熱憎寒熱畏寒。

【注】產後寒熱，名既不同，其證亦異，當先明辨之。如曰寒熱往來者，謂寒去熱來，熱去寒來，遞相更換也。曰乍寒乍熱者，謂有時寒有時熱，寒熱無定時也。曰寒熱似瘧 者，謂或先寒後熱，或先熱後寒，一定不移，至其時而始作也。曰壯熱憎寒者，謂其身既 壯熱，而複時時畏寒也。往來寒熱陰陽格，時熱時寒榮衛乖，寒熱似瘧瘀兼食，壯熱憎寒帶表推。

【注】產後血氣虛損，陰陽不和，則寒熱往來；陰陽相乘，榮衛不調，則時寒時熱；敗血不散，飲食停滯，則寒熱似瘧；汗出遇風則壯熱憎寒。有諸內，自形諸外，辨之既明，然後治無不愈矣。

寒熱證治

往來寒熱陰陽格，柴胡四物各半湯。榮衛不和乍寒熱，歸芍芎參甘草薑；寒熱似瘧瘀兼食，生化 柴胡楂曲良；憎寒壯熱更生散，歸地芎參荊穗薑。

【注】產後陰陽不和，往來寒熱者，宜柴胡四物湯。若榮衛不調，乍寒乍熱者，用增損四物湯，其方即當歸、白芍、川芎、人參、甘草、乾薑也。若停瘀兼食，寒熱似瘧者，用生化東加柴胡、山楂、神曲。若感受風寒，憎寒壯熱者，宜更生散，即當歸、熟地、川芎、人參、荊芥穗、乾薑也。

柴胡四物湯（方見首卷）

自汗頭汗總括

產後陰虛陽氣盛，微微自汗卻無妨。頭汗陰虛陽上越，周身大汗是亡陽。

【注】產後血去過多則陰虛，陰虛則陽盛。若微微自汗，是榮衛調和，故雖汗無妨。若周身無汗，獨頭汗出者，乃陰虛陽氣上越之象也。若頭身俱大汗不止，則恐有亡陽之慮矣。

自汗頭汗證治

當歸六黃湯 黃耆湯 虛熱上蒸頭汗出，治用當歸六黃湯，黃芩連 炒黑用，歸 生熟二地黃。自汗黃耆湯牡蠣， 朮 苓甘麥地防。大汗不止陽外脫，大劑參附可回陽。

【注】產後亡血陰虛，陽熱上蒸，頭上汗出至頸而還者，宜當歸六黃湯。即黃連、黃芩、黃柏、當歸、黃耆、生地、熟地也，內芩、連、柏三味俱炒黑用。若自汗太甚，宜黃湯，即牡蠣粉、黃耆、白朮、茯苓、甘草、麥冬、熟地、防風也。若陰血大脫，孤陽外越，大汗不止，非大劑參附不能回陽也。

中風證治

產後中風惟大補，火氣風痰末治之，十全大補為主劑，臨證詳參佐使宜。

【注】產後氣血大虛，雖患中風，惟宜大補。即有火熱、風痰、氣閉，亦當末治。總以十全大補湯主之，臨證詳參其火氣風痰而佐使之。

十全大補湯（方見首卷）

痙病證治

加味八珍湯 新產血虛多汗出，易中風邪痙病成，口噤項強身反折，八珍 附桂防風；搖頭氣促汗不止，兩手撮空莫望生。

【注】產後血氣不足，臟腑皆虛，多汗出，腠理不密，風邪乘虛襲入，遂成痙證。手三陽之筋結於頷頰，風入頷頰則口噤。陰陽經絡周環於身，風中經絡，則頭項、肩背強直，如角弓反張之狀。產後患此，皆屬虛象。惟宜用八珍湯加黃耆、附子、肉桂，大補其陰陽，少佐防風以治之。若見頭搖喘促，汗出不止，兩手撮空者，則為真氣去，邪氣獨留，必死之候，故曰莫望生也。

八珍湯（方見首卷）

瘈瘲抽搐證治

加味八珍湯 陰血去多陽氣熾，筋無所養致抽搐，發熱惡寒煩又渴，八珍丹地鉤藤鉤。抽搐無力戴眼折，大汗不止命將休。

【注】產後血去大多，陽氣熾盛，筋無所養，必致瘈瘲 抽搐、發熱惡寒、心煩口渴，不宜作風治，惟當氣血兼補，用八珍湯加丹皮、生地、鉤藤鉤治之。若無力抽搐，戴眼反折，大汗不止者，則為不治之證，故曰命將休也。

八珍湯（方見首卷）

不語證治

加味八珍湯 星連二陳湯 七珍散 產後不語分虛實，痰熱乘心敗血沖，氣血兩虛神郁冒，實少虛多要辨明。虛用八珍藤菖志，痰熱星連入二陳，敗血沖心七珍散，芎地辛防朱蒲參。

【注】產後不語，須分虛實治之。有痰熱乘心者，有敗血沖心者，有氣血兩虛而郁冒神昏者，大抵產後屬虛者多，而實者少也。虛宜八珍湯加鉤藤、菖蒲、遠志，痰熱宜二陳湯加膽星、黃連，敗血沖心宜七珍散，即川芎、生地、細辛、防風、朱砂、菖蒲、人參也。

八珍湯（方見首卷） 二陳湯（方見三卷）

驚悸恍惚證治

茯神散 加味歸脾湯 產後血虛心氣弱，驚悸恍惚不安寧，養心須用茯神散，參 地芍桂茯神，琥珀龍齒歸牛膝。憂思歸脾砂齒靈。

【注】產後血虛，心氣不守，神志怯弱，故令驚悸恍惚不寧也。宜用茯神散，其方乃人參、黃耆、熟地、白芍、桂心、茯神、琥珀、龍齒、當歸、牛膝也。若因憂愁思慮傷心脾者，宜歸脾湯加朱砂、龍齒治之。

歸脾湯（方見首卷）

妄言見鬼發狂證治

妙香散 產後譫狂見鬼神，敗血沖心小調經。心虛悶亂妙香散，二茯參 遠志辰，甘桂木麝山藥末，歸地煎調效如神。

【注】產後敗血沖心，狂亂見鬼，譫言妄語者，宜服小調經散。若因心血虛，神不守舍而悶亂者，則用妙香散，即茯苓、茯神、人參、黃耆、遠志、辰砂、甘草、桔梗、木香、麝香、山藥為散，以當歸、熟地煎湯。調服即愈，其效如神。

虛煩證治

人參當歸湯 產後血虛煩短氣，人參當歸湯最良，參麥歸芍熟地桂；瘀血沖心失笑方，去血過多煩躁甚，須用當歸補血湯。

【注】產後血虛，心煩短氣者，宜人參當歸湯，即人參、麥冬、當歸、白芍、熟地、肉桂也。若因敗血沖心者，宜服失笑散。若去血過多，煩而躁者，乃亡血證也，宜當歸補血湯。

失笑散 當歸補血湯（方俱見首卷）

發渴證治

參麥飲 加味四物湯 竹葉歸 湯 氣虛津短參麥飲，血虛四物粉麥煎，渴甚竹葉歸 效，參朮歸 竹葉甘。

【注】產後氣虛津液不足而渴者，宜參麥飲，即人參、麥冬、五味子也。血虛而渴者，宜四物湯加花粉、麥冬；若渴甚不解者，用竹葉歸 湯，其方乃人參、白朮、當歸、黃耆、竹葉、甘草，煎服也。

四物湯（方見首卷）

咳嗽證治

旋覆花湯 麥味地黃湯 六味地黃湯 加味佛手散（方俱見首卷） 產後咳嗽感風寒，旋複花湯荊穗前，麻杏半苓赤芍藥，五味甘草棗薑煎；虛火上炎沖肺嗽，麥味六黃滋化源；瘀血入肺佛手散，加入桃紅杏貝延。

【注】產後咳嗽，若因起動太早，感冒風寒者，用旋複花湯，即荊芥穗、前胡、麻黃、杏仁、半夏、茯苓、赤芍藥、五味子、甘草、旋複、棗、薑也。若因陰虛火炎，上爍肺金而嗽者，宜六味地黃加麥冬、五味子，名麥味地黃湯，滋其化源。若因瘀血上沖入肺而嗽者，宜佛手散加桃仁、紅花、杏仁、川貝母、延胡索，以破其瘀，其嗽自愈。

六味地黃湯 佛手散（方俱見首卷）

衄血證治

人參澤蘭葉湯 產後口鼻黑而衄，胃絕肺敗藥難醫，參蘭丹膝生熟地，童便多沖冀萬一。

【注】產後惡露不下，虛火載血上行，溢出鼻竅，不循經脈，變黑色見於口鼻，為熱極反兼水化，故曰胃絕肺敗，藥難醫也，或用人參澤蘭葉湯，即人參、澤蘭葉、丹皮、牛膝、生地、熟地煎湯，多沖童便飲之，間有得生者，然亦希冀於萬一者耳。

痢證總括

產後痢名產子痢，飲食生冷暑寒干，裡急後重有餘病，日久滑脫不足看，赤黃稠粘多是熱，清徹鴨溏定屬寒，寒熱溫清調補澀，虛實新久要詳參。

【注】產後痢者，名產子痢。多因飲食不調、貪食生冷，或起居不慎，沖寒受暑所致若腹中痛，裡急後重者，屬有餘之證；若日久虛寒滑脫者，屬不足之證。痢色黃赤稠粘，多屬於熱；清稀澄徹如鴨糞者，則屬於寒。治之之法︰熱者清之，寒者溫之，冷熱不和者調之，虛者補之，實者瀉之。虛實新久之間宜細心詳參也。

痢疾證治

槐連四物湯 芍藥湯 真人養臟湯 熱痢槐連四物效；冷熱有餘芍藥湯，芍藥芩連歸木草，枳桂墜檳痛大黃；虛寒滑脫參朮桂，芍藥呵蔻廣木香，甘草粟殼名養臟；日久十全大補良。

【注】熱者清之，故熱痢宜槐連四物湯，即四物湯加槐花、黃連，以清熱而堅腸也。冷熱不和者調之，故宜芍藥湯，即白芍藥、黃芩、黃連、當歸、木香、甘草、肉桂、檳榔；墜者倍加檳榔，痛加生大黃也。若虛寒滑脫，則宜溫補而固澀之，宜真人養臟湯，即人參、白朮、白芍藥、肉桂、肉豆蔻、訶子、木香、甘草、罌粟殼同煎服也。若日久不止，氣血大虛，宜十全大補湯補之。

四物湯、十全大補湯（方俱見首卷）

人參敗毒散 香連丸 加味四物湯 有表痢用敗毒散，羌獨枳桔共柴前，參苓芎草薑蔥引；暑濕成痢用香連；血滲大腸成血痢，四物膠榆餘賊添。

【注】外感風寒成痢者，宜人參敗毒散，即羌活、獨活、枳殼、桔梗、柴胡、前胡、人參、茯苓、川芎、甘草，薑、蔥引也。若因暑濕致痢，宜香連丸，即黃連、木香為丸也。若敗血滲入大腸成血痢者，宜四物加阿膠、地榆、血餘、烏 魚骨服之。

四物湯（方見首卷）

瘧疾

加味生化湯 加味二陳湯 藿香正氣湯 產後瘧多因瘀血，榮衛不和熱又寒，生化湯中加柴甲；痰食二陳楂朴添；外感不正正氣散，陳半苓朮蘇朴甘，腹皮桔梗藿香枳，引加薑棗一同煎。

【注】產後患瘧，多因瘀血停留，榮衛不和，故寒熱往來也。宜用生化東加柴胡、鱉甲服之。若因痰飲食積者，宜二陳湯加山楂、濃朴。若果外感風寒，方可用藿香正氣散治之，其方即陳皮、半夏、茯苓、白朮、蘇葉、濃朴、甘草、大腹皮、桔梗、藿香、白芷也。

二陳湯（方見三卷）

蓐勞虛羸總括

產後失調氣血弱，風寒外客內停瘀，飲食過傷兼勞怒，不足之中挾有餘。寒熱往來臍腹痛，懶食多眠頭暈迷，骨蒸盜汗痰嗽喘，面黃肌瘦力難支。蓐勞先須調脾胃，後調榮衛補其虛。

【注】產後氣血兩虛，起居不慎，風寒外襲，瘀血內停，更或飲食濃味過傷，憂勞忿怒，乃不足之中挾有餘之證。致生寒熱往來，臍腹脹痛，懶進飲食，喜眠臥，起則頭暈昏迷，骨蒸潮熱，盜汗自汗，痰喘咳嗽，面色萎黃，肌肉削瘦，氣力難支，名為蓐勞，醫治甚難。凡欲療斯疾者，必當先調理其脾胃，使飲食強健，能勝藥力，然後調其榮衛，補其虛損，始能痊愈。

蓐勞虛羸證治

三合散 扶脾益胃六君子，谷化精微氣血強，能食漸覺精神爽；調衛和榮三合良，八珍去朮小柴共，隨證加減效非常。病退虛羸補氣血，八珍十補養榮方。

【注】產後蓐勞治法，當先扶脾益胃，宜六君子湯加減用之。使脾胃強壯，能食能消，則後天水穀之氣，化生精微，氣血自然壯盛，精神自然漸爽。然後調其衛氣，和其榮血，宜三合散，即八珍湯去白朮加小柴胡湯，乃人參、柴胡、黃芩、半夏、甘草也，隨證加減治之。如寒熱往來，臍腹脹痛，則去人參、黃芩、生地，加延胡、桃仁；如懶食、喜睡、頭眩，則去柴胡，加黃耆、縮砂、陳皮；如骨蒸、盜汗、自汗，則去川芎、柴胡，加鱉甲、地骨皮、牡蠣；如痰喘、咳嗽，則去人參、柴胡，加麥冬、川貝母、百合；如面黃肌瘦，乏力，則去柴胡、川芎，加黃耆，倍用人參，臨證消息之。服後如諸證已痊，惟覺虛羸者，則以八珍、十全、養榮等方培補之。

六君子湯 八珍湯 十全大補湯 益氣養榮湯（方俱見首卷）

血崩

加味十全大補湯 加味逍遙散 產後亡血更血崩，血脫氣陷病非輕，十全大補膠升續，棗仁山萸薑炭尋；若因暴怒傷肝氣，逍遙梔地白茅根；瘀停少腹多脹痛，佛手失笑效如神。

【注】產後陰血已亡，更患崩證，則是血脫氣陷，其病非輕，當峻補之。宜用十全大補東加阿膠、升麻、續斷、棗仁、山萸、炮薑炭，以升補其脫陷可也。若因暴怒傷肝血妄行者，宜逍遙散加黑梔、生地、白茅根以清之。若因內有停瘀者，必多小腹脹痛，當用佛手散、失笑散，以補而逐之。

十全大補湯 逍遙散 佛手散 失笑散（方俱見首卷）

大便秘結

產後去血亡津液，胃燥腸枯大便難，飲食如常無所苦，不須妄下損真元，量其虛實通利導，血旺津回聽自然。

【注】產後去血過傷其津液，多致胃燥腸枯，故令大便秘結。若飲食如常，無脹滿之苦者，不宜輕下，反傷元氣。惟宜量其虛實，用諸導法，待血旺津回，大便自然順利也。

小便淋閉

加味四物湯 產後淋閉腹脹痛，熱邪挾血滲胞中，四物蒲瞿桃仁膝，滑石甘草木香通。

【注】產後熱邪挾瘀血流滲胞中，多令小便淋閉，宜四物湯加蒲黃、瞿麥、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通治之。

四物湯（方見首卷）

小便頻數不禁淋瀝

黃耆當歸散 加味地黃湯 產後小便數且白，腎虛不固自遺尿；因產傷胞多淋瀝。頻數補中益氣宜，胞傷黃耆當歸治，參 朮 芍草當歸。不禁六味加桂附，益智螵蛸補骨脂。

【注】產後氣虛下陷，多令小便頻數而色白。腎虛不固，小便自遺。因產時穩婆不慎，傷其胞脬，多致小便淋瀝。氣虛頻數者，宜補中益氣湯升舉之。傷胞淋瀝者，宜黃耆當歸散補之，其方即黃耆、當歸、人參、白朮、白芍、甘草也，引用豬草胞同煮服。腎虛遺尿不禁者，宜六味地黃東加肉桂、附子，名桂附地黃湯，更加益智仁、桑螵蛸、補骨脂治之。

補中益氣湯 六味地黃湯（方俱見首卷）

大便出血

加味芩連四物湯 產後便血大腸熱，四物芩連酒炒黑，地榆阿膠荊穗炒，蜜炙升麻棕櫚灰；脾虛不攝歸脾效；氣虛下陷補中宜。

【注】產後大便出血，有因大腸經熱者，宜芩連四物湯，黃芩、黃連俱酒炒黑用，更加地榆、阿膠、荊芥穗微炒，蜜製升麻，棕櫚皮灰治之。若因脾虛不能攝血者，宜歸脾湯。中氣下陷者，補中益氣湯。

芩連四物湯 歸脾湯 補中益氣湯（方俱見首卷）

敗血成癰

加味生化湯 榮氣不從逆肉理，敗血留內發癰疽，只用生化加連翹，銀花甘草乳沒宜，切勿敗毒施過劑，致令潰腐必難醫。

【注】產後氣血兩虛，榮氣不從，逆於肉理，或敗血留內結成癰疽者，只宜用生化東加連翹、金銀花、甘草節、乳香、沒藥治之。切不可用寒涼敗毒之藥，恐潰後腐爛，必難醫治。

產後虛實宜審

震亨產後惟大補，從正莫作不足看，二說須合形症脈，攻補虛實仔細參。

【注】朱震亨云：產後氣血兩虛，惟宜大補，雖有他證，以末治之。張從政云：產後慎不可作諸虛不足治之。二說各有偏處，當合形、證、脈三者細參，方不致誤。

產後門匯方

開骨散 當歸（五錢） 龜版（醋炙，研，三錢） 川芎（二錢） 婦人發（一團） 水煎服。

奪命散 沒藥 血竭（各等分）
上研為細末。才產下。便用童便細酒各半杯，煎一兩沸，調下二錢，良久再服。其惡血自下行，便不沖上，免生百疾。

清魂散 澤蘭葉 人參（各二錢） 川芎（五錢） 荊芥穗（一兩） 甘草（二錢，炙）
上為末。用溫酒熱湯各半杯，調藥一錢灌下。下咽眼即開，氣定即醒。

大岩蜜湯 當歸 熟地 白芍（各二錢） 乾薑 肉桂（各一錢） 吳茱萸 獨活 遠志（炙） 細辛 甘草（炙，各八分）
上水煎服。

香桂散 當歸 肉桂 川芎（各等分）
上為末，酒調服。

延胡索散 當歸 赤芍 生蒲黃 桂心 琥珀 紅花 延胡索（各等分）
上以好醋浸一宿，焙乾為末，每服二錢，酒調。

趁痛散 當歸 官桂 白朮 黃耆 獨活 牛膝 生薑（各五錢） 甘草（炙） 薤白（各三錢半） 桑寄生（五錢）
上 咀，每服五錢，水煎服。

丁香豆蔻散 公丁香 白豆蔻仁 伏龍肝（各等分）
上為末，生薑湯點服。

茹橘飲 竹茹 橘紅（各三錢） 乾柿（一枚）

參附湯 人參（一兩） 附子（五錢，炮）
上作一服，薑、棗水煎，徐徐服。去人參加黃耆，名耆附湯。

二味參蘇飲 人參（一兩，為末） 蘇木（二兩）
上以蘇木煎湯，沖人參末服。

枳朮湯 枳實（二兩，炒） 白朮（二兩，土炒）水、薑煎服。

小調中湯 茯苓 當歸 白芍 陳皮（各一錢） 白朮（一錢五分）
上作一劑，煎湯服。

小調經散 白芍 當歸 沒藥 琥珀 桂心（各一錢） 細辛 麝香（各五分）
上為細末，每服五分。薑汁、溫酒各少許，調服。

更生散 當歸 生地 川芎 人參（各二錢） 荊芥穗（三錢） 乾薑（八分，炮） 水煎服。

當歸六黃湯 當歸 熟地（自製） 黃耆（各二錢，炙） 生地 黃柏（炒黑） 黃芩（炒黑） 黃連（炒黑，各一錢）
上水煎服。

黃耆湯 黃耆（三錢，炙） 牡蠣粉（二錢） 白朮（二錢，土炒） 茯苓（一錢） 麥冬（二錢） 熟地（三錢）防風（一錢） 甘草（七分，炙）
上加浮小麥一合，煎服。

七珍散 人參 石菖蒲 生地 川芎（各一兩） 細辛（一錢） 防風 辰砂（另研，各五錢）
上為細末，每服一錢，薄荷煎湯調服。

茯神散 茯神（一兩，去木） 人參 黃耆（炙） 赤芍 牛膝 琥珀 龍齒（各一錢五分，研） 生地（一兩五錢） 桂心（五錢） 當歸（二兩）
上為末，每服三錢，水煎服。

妙香散 甘草（五錢，炒） 遠志（製去心） 山藥（薑汁炙） 茯苓 茯神（去木） 黃耆（炙，各一兩） 人參 桔梗（各五錢） 辰砂（三錢，另研） 麝香（二錢，另研） 木香（一錢五分）
上為細末，每服二錢，當歸、熟地煎湯調下。

參麥飲 人參 麥冬
上水煎服。

人參當歸湯 人參 當歸 熟地 麥冬 白芍（各二錢） 五味子（三分） 桂枝（一錢）
上銼，水煎服。

竹葉歸 湯 人參 白朮 當歸 黃耆 （炙，各二錢） 竹葉（二十片） 甘草（五分，炙）
上銼，水煎服。

旋複花湯 旋複花 赤芍藥 荊芥穗 半夏曲 前胡 甘草（炙） 茯苓 五味子 杏仁（去皮尖，麩炒) 麻黃（各等分）
上 咀，每服四錢。水一盞半，生薑三片，棗一枚，煎至七分，去滓，食前溫服。有汗不宜用。

人參澤蘭葉湯 人參（五錢） 澤蘭葉 丹皮 牛膝（各二錢）生地（三錢） 熟地（五錢） 藕節五枚煎，沖童便服。

槐連四物湯 當歸 川芎 赤芍藥 生地 槐花 黃連（炒，各一錢） 罌粟殼（五分，去蒂，蜜炙）
上銼，水煎服。

芍藥湯 芍藥（炒） 當歸 黃連（各半兩，炒） 檳榔 木香 甘草（炙，各二錢） 桂（二錢五分） 黃芩（三錢，炒）
上每服半兩，水煎。如不減加大黃。此證又有因中氣虛弱，脾氣鬱結者，治當審察。

真人養臟湯 人參 白朮 白芍藥（各二錢） 肉桂 肉豆蔻 訶子（煨，各一錢） 木香 甘草 罌粟殼（各八分）
上銼，薑、棗煎服。

人參敗毒散 羌活 獨活 柴胡 前胡（各一錢五分） 枳殼 桔梗 人參 茯苓（各一錢） 川芎（八分） 甘草（五分）
上銼，薑、蔥煎服。

香連丸 黃連（十二兩，淨） 吳茱萸（十兩，去枝梗）
上先將二味用熱水拌和，人磁器內，置熱湯燉一日，同炒至黃連紫黃色，去茱用連為末。每末四兩，入木香末一兩，淡醋米飲為丸，梧桐子大，每服二、三十丸，滾湯下。久痢中氣下陷者，用補中益氣湯下；中氣虛者，用四君子下； 中氣虛寒者，加薑、桂。

藿香正氣散 藿香（一錢五分） 桔梗 大腹皮 紫蘇 茯苓 白朮（炒） 白芷 半夏曲 陳皮 濃朴（各一錢，炙） 甘草（五分，炙）
上銼，加薑、棗，水煎服。

三合散 當歸 白芍 茯苓 熟地（各一兩） 柴胡 人參（各一兩五錢） 黃芩 半夏（製） 甘草（各六錢）川芎（一兩）
上為粗末，每服一兩，水一盅半，煎服，日三。

黃耆當歸散 人參 白朮（土炒） 黃耆 當歸 白芍（各三錢） 甘草（八分）
上銼，薑、棗水煎服。

桂附地黃湯 熟地（四錢） 同萸肉 山藥（各二錢） 丹皮 澤瀉 茯苓（各一錢五分） 附子（製） 肉桂（各一錢）
上銼，水煎服。

回生丹 錦紋大黃（為末，一斤） 蘇木（打碎，用河水五碗煎汁三碗聽用，三兩） 大黑豆（水浸取殼，用絹袋盛殼，同豆煮熟，去豆不用，將殼晒乾，其汁留用，三升） 紅花（炒黃色，入好酒四碗，煎三五滾，去渣，取汁聽用，三兩） 米醋（陳者佳，九斤）

將大黃末一斤入淨鍋，下米醋三斤，文火熬之，以長木箸不住手攪之成膏。再加醋三斤熬之，又加醋三斤，次第加畢，然後下黑豆汁三碗，再熬。次下蘇木汁，次下紅花汁，熬成大黃膏。取入瓦盆盛之，大黃鍋粑亦鏟下，入後藥同磨︰

人參 當歸（酒洗） 川藥（酒洗） 香附（醋炒） 延胡索（酒炒） 蒼朮（米泔浸炒） 蒲黃（隔紙炒）茯苓 桃仁（去皮、尖、油，各一兩） 川牛膝（酒洗，五錢） 甘草（炙） 地榆（酒洗） 川羌活 廣橘紅 白芍（酒炒，各五錢） 木瓜 青皮（去穰，炒，各三錢） 乳香 沒藥（各二錢） 益母草（三兩） 木香（四錢）白朮（米泔浸炒，三錢） 烏藥（去皮，二兩五錢） 良薑（四錢） 馬鞭草（五錢） 秋葵子（三錢） 熟地（酒浸，九次蒸晒，如法製就，一兩） 三棱（醋浸透，紙裹煨，五錢） 五靈脂（醋煮化，焙乾，研細，五錢）山萸肉（酒浸，蒸搗，五錢）
上三十味，並前黑豆殼共晒為末，入石臼內，下大黃膏拌勻，再下煉熟蜜一斤，共搗千杵，取起為丸。每丸重二錢七八分，靜室陰乾，須二十餘日。不可日晒，不可火烘，乾後只重二錢有零。鑠蠟護之，即蠟丸也。用時去蠟殼調服。