金匱真言論云:東風生於春,病在肝俞,在頸項,故春氣者,病在頭,又諸陽會於頭面,如足太陽膀胱之脈,起於目,內上額,交顛上,入絡腦,還出別下項,病沖頭痛,又足少陽,膽之脈,起於目銳,上抵頭角,病則頭角額痛,夫風從上,受之風寒傷上,邪從外入,客於經絡,令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風池。風府調其陰陽,不足則補,有餘則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴九竅不利者,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者,病在膈中,過在手巨陽少陰,乃濕熱頭痛也,如氣上不下,頭痛癲疾者,下虛上實也,過在足少陰巨陽,甚則入腎,寒濕頭痛也,如頭半邊痛者,先取手少陽陽明,後取足少陽陽明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒,至節死不治,有厥逆頭痛者,所犯大寒,內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛,凡頭痛,皆以風藥治之者,總其大體而言之也,高巔之上惟風可到,故味之薄者,陰中之陽,乃自地升天者也,然亦有三陰三陽之異,故太陽頭痛,惡風脈浮緊,川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主,少陽經頭痛,脈弦細,往來寒熱,柴胡為主;陽明頭痛,自汗發熱,惡寒,脈浮緩,長實者,升麻、葛根、石膏、白芷為主,太陰頭痛必有痰,體重或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主;少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃、附子、細辛為主;厥陰頭項痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之;血虛頭痛,當歸、川芎為主:氣虛頭痛,人參、黃耆為主;氣血俱虛頭痛,調中益氣湯,少加川芎、蔓荊子、細辛,其效如神;白朮、半夏、天麻湯治痰厥頭痛藥也,青空膏乃風濕熱頭痛藥也,羌活附子湯治厥陰頭痛藥也,如濕氣在頭者,以若吐之,不可執方而治,先師嘗病頭痛發時,兩頰青黃,暈眩,目不欲開,懶言,身體沉重,兀兀欲吐,潔古曰:此厥陰太陰合病,名曰風痰,以局方玉壺丸治之。更灸俠溪穴即愈,是知方者體也,法者用也,徒執體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。
治偏正頭痛年深不愈者善療風濕熱頭上壅損目及腦痛不止
川芎(五錢) 柴胡(七錢) 黃連(炒) 防風(去蘆) 羌活(各一兩) 炙甘草(一兩五錢) 細挺子黃芩(三兩去皮銼一半酒製一半炒)
上為細末,每服二錢,匕於盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯送下,臨臥如苦頭痛,每服加細辛(二分) 如太陰脈緩,有痰名曰痰厥頭痛,減羌活、防風、川芎、甘草加半夏(一兩五錢),如偏正頭痛,服之不愈,減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍;如發熱惡熱而渴,此陽明頭痛,只與白虎東加好吳、白芷
治頭痛
蔓荊子 細辛(各一分) 薄荷葉 川芎(各三分) 生甘草 熟甘草(各五分) 本(一錢)
上為細末,每服二錢食後茶清調下
治頭目不清利
川芎(三分) 柴胡(七分) 羌活 防風 本 生甘草 熟甘草 升麻(各一錢) 酒生 地黃(二錢) 酒黃連(炒) 酒黃芩(各四錢五分)
上為細末,每服一錢或二三錢,食後茶清調下,忌酒濕面
治頭痛
鬱金(一錢) 香白芷 石膏(各二錢) 薄荷葉 芒硝(各三錢) 上為極細末,口含水鼻內 之
治頭痛
細辛 鬱金 芒硝(各一錢) 蔓荊子 川芎(各一二分) 石膏(一錢三分) 青黛(一錢 五分) 薄荷葉(二錢) 紅豆(一個) 上為極細末,口噙水鼻內之
治頭痛
蔓荊子(一錢) 黃連(三錢) 羌活 防風 甘草(各四錢) 黃芩(一兩)
上為細末,每服一錢,茶清調下,食後臨臥
頭痛論
昔有人,年少時氣弱,常於氣海三裡灸之,節次約五七十壯,至年老添,熱厥頭痛,雖冬天大寒猶喜寒風,其頭痛則愈,微來暖處,或見煙火其痛複作,五七年不愈,皆灸之過也
荊芥穗 川芎(各二分) 蔓荊子 當歸身 蒼朮(各三分) 酒黃連 生地黃 本 甘草( 各五分) 升麻 防風(各七分) 酒黃柏 炙甘草 黃耆 (各一錢) 酒黃芩 知母(酒各錢半 )羌活(三錢) 柴胡(五錢) 細辛(少許) 紅花(少許)
上銼如麻豆大,分作二服,每服水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服食後
頭痛論
服前藥之後服此藥
柴胡(二分) 升麻(三分) 黃耆 (八分) 當歸身 炙甘草(各二錢) 紅花(少許)
上 咀作二服水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服食後
頭痛論
治偏正頭痛 細辛 瓦粉(各二分) 生黃芩 芍藥(各五分) 酒黃連 川芎(各七分) 酒黃芩(一錢) 甘草(炙一錢五) 柴胡(二錢)
上為粗末,每服三錢,水一大盞半煎至一盞,取清,食後服之
治風熱壅盛上攻頭目,昏眩
炙甘草(七分) 澤瀉(三錢) 栝蔞根(酒洗五錢) 羌活(一兩) 白茯苓 酒黃柏(各五錢) 柴胡(七錢) 防風 細黃芩(酒洗) 酒黃連(各一兩)
上為粗末,每服五錢重,水二中盞煎至一盞,取清,食後臨臥通口熱服之
治精神短,不得睡,項筋腫急,難伸
禁甘溫宜苦味 木香 橘皮 柴胡(各一分) 酒黃芩(二分) 人參 黃柏 白朮 川芎(各三分) 升麻 (四分) 蒼朮 麥 當歸身 黃連(各五分) 甘草 半夏(各七分) 黃耆 (一錢)
上 咀,每服五錢,水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱服,不拘時候
治頭痛頭旋眼黑
生甘草 炙甘草(各二錢) 防風(二錢五分) 柴胡 升麻 酒生地黃 酒知母(各五錢) 黃耆 (二兩) 酒黃柏 羌活(各一兩)
上為粗末,每服五錢,水二大盞半煎至一盞,半加蔓荊子五分 川芎三分,再煎至一盞,去渣,臨臥熱服
頭痛論
范天 之內,有脾胃証,時顯煩躁,胸中不利,大便不通,而又為寒氣怫郁,悶亂大作火不伸故也,疑其有熱服疏風丸,大便行,其病不減,恐其藥少,再服七八十丸,大便複見,兩行元証不瘳增,以吐逆食不能停,痰唾稠粘涌出不止,眼黑頭旋,惡心煩悶,氣短促,上喘,無力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風雲中,頭苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。余料前証是胃氣已損,複下兩次則重虛其胃,而痰厥頭痛作矣。與此藥而治之
黃柏(二分酒洗) 乾薑(三分) 澤瀉 白茯苓 天麻 黃耆 人參 蒼朮(各五分) 炒神曲 白朮(各一錢)麥 面 半夏(湯洗) 橘皮(各一錢五分)
上 咀,每服五錢,水二大盞煎至一盞,去渣,熱服,食前,一服而愈,此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療,眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能除,黃耆甘溫瀉火補元氣,實表虛止自汗,人參甘溫瀉火,補中益氣,二朮俱苦,甘溫除濕,補中益氣;澤瀉、茯苓利小便導濕,橘皮苦溫益氣,調中升陽;神曲消食,蕩胃中滯氣;大麥面寬中助胃氣;乾薑辛熱,以滌中寒;黃柏大苦寒,酒洗以療冬天少火在泉發躁也。