論溫病與傷寒病情不同治法各異

冬月傷寒，邪由皮毛而入，從表入裡，初見三陽經証，如太陽病，則頭項強痛而惡寒之類。三陽不解，漸次傳入三陰。其中有留於三陽，而不入三陰者︰有結於胃腑，而不涉他經者；亦有不必假道三陽，而直中三陰者。凡此傷寒之症，初起悉系寒邪見象。迨發作之後，漸次化熱內傳，始有熱象。故初起治法，必以通陽祛寒為主。及化熱之後，始有泄熱之法。此傷寒病之大較也。若夫溫病，乃冬時寒邪，伏於少陰。迨春夏陽氣內動，伏邪化而為熱，由少陰而外出。如邪出太陽，亦見太陽經証，其頭項強痛等象，亦與傷寒同。但傷寒裡無郁熱，故惡寒不渴，溲清無內熱。溫邪則標見於外，而熱郁於內，雖外有表証，而裡熱先盛；口渴溲黃、尺膚熱、骨節疼，種種內熱之象，皆非傷寒所有。其見陽明、少陽，見証亦然。初起治法，即以清泄裡熱，導邪外達為主。與傷寒用藥，一溫一涼，卻為對待。蓋感寒隨時即發，則為傷寒，其病由表而漸傳入裡，寒邪郁久，化熱而發，則為溫病，其病由裡而郁蒸外達。傷寒初起，決無裡熱見証︰溫邪初起，無不見裡熱之証。此傷寒、溫病分証用藥之大關鍵。臨証時能從此推想，自然頭頭是道矣。