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卷上 藥例
- 喉症用藥,必須認症的確,按脈之虛實,火之盛衰,須要活潑,不可按圖索驥,又不可膠柱豉瑟,乃為善治。若症有寒熱頭疼,六脈弦緊,始發必須表散,須兼清火、開結、滌痰、解毒山豆根,此清心胃腎之火;蘆根亦清胃火三焦火;黑山梔,肝鬱火;青黛,開鬱結︰射干、川貝,滌痰;淡竹油、前胡、杏仁、橘紅、大力子、解毒。大貝母、甘草、金銀花,寬癰,天花粉、赤芍。小便赤澀,木通、通草、車前子、鮮荷梗;胸膈飽悶,枳殼;大便閉結,六脈有力,舌苔黃,壯火,大黃、鮮生地、元明粉;腎經虛火,可用知母、黃柏,投之無不驗也。如舌症,舌乃心之苗,宜用清心解毒,前法可用,舌症之毒,可用伏龍肝、燈心為引。牙症,乃脾胃之部,清用石膏、生地、知母、黃柏、黃芩、黃連,或炒黑升麻為佐,解毒用人中黃、人中白、金汁,若穿牙疔與牙咬癰,用紫花地丁草,如素虛與病後,虛火上炎,可用滋陰降火,佐之以補,宜大生地、大熟地、枸杞、玉竹,洋參、人參、西黨參、北沙參、天麥冬、女貞子、黃香梨、甘蔗、首烏,虛熱,地骨皮、丹皮、丹參、鮮沙參、鮮首烏、鮮石斛、川石斛之類是也。略具大綱,以備選用。
【諤按︰此例可遵用者固多,不適用者亦有,在學人臨証時權衡,不可刻板方以治活病,斯得余重編之心矣。】
- 連砂散配製巴豆吹之,倘成膿黃熟者,用代針散吹之,出膿血而愈。重則煎劑中,下加黃連、犀角,上加赤芍、柴胡,雙蛾則兼用之。大便不通,宜加枳殼、元明粉,服下少頃,候大便通利,則症自愈。至三四日,看喉內,但有紅腫而無白星者,即是喉癰也。
- 八味薄荷散,連砂散加製巴豆吹之。治喉腫甚痛,用七味僵蠶散、甘遂散,入製巴豆頻吹。如重,並服煎劑,用犀角地黃東加減,並服膏丸。如大便秘結,加大黃、元明粉,如小便不利,加六一散。
【諤按︰余治喉症,用全栝蔞同元明粉打,生枳殼同風化硝打,輒效。後遇藥肆某君,謂余曰︰風化硝與元明粉,即一種,何以本草別為二種?其主治又不同,故志於此,以質世之博雅,究竟同乎異乎?】
- 用喉癬方頻吹,百草膏,不時頻咽,再服煎劑,內加土貝母。下氣,忌憂思忿怒酒色,並雞蝦蟹羊鵝,豬首肝腸,一切毒物炙爆,及引氣動火之物,守戒一月,可愈。
【諤按︰土貝母
- 用連砂散加重,即用甘遂散吹之,亦須頻咽百草膏,兼用煎劑,不可間斷。又用噙化丸吞化亦妙,或七味僵蠶散,八味薄荷散吹之,先將山慈菇汁搽上,然後吹藥,則效速。
【諤按︰山慈菇可研末,和入吹藥中吹之,則簡便而取效則一也,惟分兩宜輕。】
- 煎劑中,須加犀角地黃湯,並用甘遂散,吹至舌根,及舌旁,時刻不可間斷,方可速愈。如癰勢重者,再配入製巴豆,兼吞上清丸。
- 最為急症,起時立用加味硝黃散,或甘遂散,周遭重吹,並內服煎劑。如便閉,加大黃、芒硝,並吞上清丸。如虛喉用噙化丸化咽,如症候太重,丹中加牛黃少許,吹之,稍遲則難救矣。臭花娘子根,搗汁咽之效。
- 如內外赤腫,閉塞不通,用牙硝、硼砂、食鹽,加入開關散少許吹之,立效。煎劑,加
- 如喉及牙關緊閉,難以吹丹,一時無以治療,症又緊急,頃刻之間,用蟾酥磨水,令患人仰鼻方。
【諤按︰ 同鎖。鎖緊之意也。】
- 最為難愈。須患者斂神晏息為妙,用麝香散,一日夜連吹五六次,漸愈。並服清肺飲,
- 雖不損人,最難速愈,須令病患耐心為妙,急用麝香散頻吹,並服清肺飲,徐徐灌之。
- 急用赤小豆一升,杵碎,將水三碗,和搗取汁,每服一盞,不拘時服。再用槐花末摻之
- 用臭橘葉煎服而愈,如腫痛,用連砂散頻吹為妙。
- 連砂散配入去腐方頻吹,去其腐。後用口疳藥,倍加珠黃,再配去腐方,吹去紫色,獨用長肉藥,頻吹數日可愈。煎劑,養陰降火。
【諤按︰高錦庭云:此症患者,有二因,一生於風寒暑熱,陽明濕熱交蒸;一生於陰虧絡空,少陽膽火上逆。其膿結於盤牙盡處者,為牙咬。結於腮邊外,為托腮。結於牙根,為牙癰。如不急治,俱轉變為骨槽。治宜疏肝散郁,育陰為主,佐以解毒泄熱。此症當與下數條參觀自得。】
- 此即牙槽風疳疔毒破後結成,齒縫出白膿者,極難調治。槽漏兩症,須戒酒色一切辛爆毒物。調治用琥珀散吹之,如腐,亦同槽藥治之,煎劑用滋陰降火之藥,吹丹務要耐心,頻吹自
- 先用甘遂散入製巴豆少許,吹入患處,外用押舌器擦開牙口,再吹腫處,自然消退而愈,並服煎藥。
- 先用甘遂散,後用連砂散,並服煎劑,內加石膏、連翹治之。
- 內服煎劑,宜用扶脾清火之藥。外用珍珠散,將新綿花指大,捏成條,蘸水,再捏扁,蘸藥宣不止,仍用珍珠散吹之,先宜用涼血清胃之劑,此實火而言也。若牙根胃虛火動腐爛炕A 外吹長肉藥,內服清脾降火之劑。
- 連砂散吹之,兼用煎劑。如腫甚,宜加入甘遂散吹之。如腐爛,用口疳藥,長肉為度。
- 如重甚,用甘遂散吹之,並服涼血降火解毒之劑。如輕者用連砂散。若破黑腐,配合去腐方吹之。如無腐爛,並腐去淨,並用長肉藥,內加牛黃、珍珠,倍加兒茶,並服煎劑,方可用涼
- 連砂散吹舌根上,並用煎劑,內加犀角、川連、山梔。
- 陰陽散,先用生薑片擦之,後摻為妙,重用連砂散,並甘遂散吹之。煎劑,加川連、梔仁,灶心土水飛沖服。
- 薄荷、冰片摻之,並服燈心湯,加煎藥服。
- 用熏鼻方,將煙熏舌即收,並服清心煎劑,兼吹連砂散。
- 將芥菜子研末,醋拌,敷於頸上。內服清心之劑。
- 用柳仙散。內服犀角地黃東加減。如脹甚,用連砂散吹之。
- 通用柳仙散。
- 製穿山甲末,敷之愈。如碎難收口,配入長肉藥吹之,服煎劑解毒。
- 恐毒內攻,吹用連砂散,外敷三黃散。
- 如腫未成膿者,甘遂散。已成膿者,代針散吹之。如破者,用長肉等藥選用,並服百草膏。
- 一切惡毒臭爛,連砂散配去腐方,吹去腐肉,後用長肉藥。如腐未盡,去腐方再加長肉藥吹之,再服犀角解毒丸。
- 連砂散配去腐方,吹去黑腐後,用螻蛄散,合長肉藥吹之。如侵蝕口鼻,將蝕,吹之,並服解毒藥。
- 久破難愈,琥珀散頻吹。
- 風痰上壅,宜上清噙化二丸,審症虛實,吞化,並吹丹散,隨症選用。
- 速用 鹽點之,如有泡者,即將 鹽,配入冰片少許,指甲末研勻同吹。
- 連砂散,同桑螵蛸 末,吹之。
- 先將絲綿卷指,蘸水,拭去白翳,用柳仙散。如重換用連砂散吹之,內服犀角解毒湯,加連翹、大力子。如夾驚風,加薄荷、鉤藤。
- 將銀針挑破,出血,青布蘸溫水拭淨,以口疳藥或金墨搽之。
- 連砂散,合甘遂散,加急性子吹之。
- 服瀉黃散,吹柳仙散,或用井花水拌散,頻拭唇口。若舌口俱腫,合導赤散服,並吹連砂散。
- 連砂散加甘遂散、茜草根末吹之,立軟。