治法

1. 治病必須明症，用藥不可閉門捉賊，又不可引賊入門，反增他疾。凡治喉症，皆君相二火，法當清降，表裡同治，驅放賊邪為要。然不可混用石膏妄清肺胃，關門留賊，傷咽而斃。如舌症屬心脾二經之火，又宜表裡兼治。亦不可亂用芩、膏，妄清肺經，引賊入門，致生喉脹痰塞之患。又如牙症屬脾胃二經之火，不可反用芩、連，妄投過經藥味，致有喉舌腫脹之患。他若溫熱病後，腎液乾枯，不能上潤於心，心火發動上沖，咽喉乾痛，宜用清心滋腎為主，知柏、川連、麥冬、朱砂等味可愈。不可誤投表味。若用發散，必致精竭神枯而死。學人須審準經絡，方可下手，不得混行施治。

   【諤按︰此段論喉症治法極精，示人以不可妄涼，確有至理，然亦有宜涼者，須合苔脈方可，不得膠柱豉瑟也。】

2. 凡喉症先用吹丹一二管，使其痰出，視其痰濃否緊否，如痰起濃黃緊，扯捺不開，痰黏藥管，難拭去者，危症也。如吹初管藥，其痰多緊而不出，其勢危急，死在須臾。將吹丹用薄荷、竹瀝泡湯，冷透，投入，調勻灌之，自無痰塞之患，此心法也。

   【諤按︰亦有宜針啞門、少商、曲池、廉泉等穴，而後肺氣不致蔽塞，內關得以開轉者，針後，再用霹靂針吹之，痰無有不吐之理。惟服竹瀝一兩者，必滴入生薑汁二三匙，方妥。】

3. 凡喉症頸項赤腫，深受時毒，赤腫不可至胸，至胸必死，謂之毒歸於心，其人必歡笑。與煎劑同服，護住其心，多服解毒之品，使毒漸平為妥，亦心法也。
4. 凡咽喉齒舌症，須辨內外二因，虛實二火。虛者或病後，或酒色，虛火上炎，宜養陰降火，又須守戒耐心，自能漸愈；實者因感時邪，觸動君相二火，重者寒熱頭疼，先宜清泄清散，開結逐毒滌痰之法，並行為妙。清心用犀角，清中有散，不宜黃連、黃芩苦寒，

   【諤按︰如舌尖深絳有刺，亦有可用之處。】

   恐扼火毒，使痊後複發。泄散宜用葛根、薄荷、防風、青蒿（然葛根最竭胃汁，不宜輕用，青蒿易荊芥為妙），不可用升麻、柴胡、桔梗，

   【諤按︰今之桔梗，率是薺 ，亦有可用處，惟宜輕。】

   升提其火，然芩、連亦有用之者，齒舌之症，用亦無妨。火邪鬱結於中，而用大黃、芒硝下之，人症俱實，瀉火後，症消而愈，是霸術也。務期認症的確，方可行之，若稍差遲，為禍非淺，愚謂症退而火自泄，津液回而大便解，亦秘法也。

5. 凡陰虛喉痺，口舌生瘡破爛，或聲啞者，皆水虧火旺之症。初起宜加味射干湯，次用滋陰消痺湯。亦有未成勞瘵，遽然音啞，以致嗽唾無休。偶或飲寒，或過用涼劑，郁其火於肺。初宜清肺散火湯，驅寒氣以泄火邪，次用滋陰降火清肺之劑。如喉痺腫痛，甚者加味射干湯，或用熊膽冰黃散吹喉中。如喉痺延及口舌，生瘡破爛者，柳黃散搽之。陰火上炎，未成勞瘵，遽然聲啞，有痰嗽者，清肺散火二三劑後，用滋水開陰湯。
6. 喉症至五日則重，如三日前，症雖重，尚未成膿，藥能消散。若至五六日，患處多成膿矣，縱使穿破，必有爛窠難愈。爛處必用口疳藥，多加龍骨、兒茶，疊吹而愈。凡傷寒後患連珠乳蛾，及喉痺者，不治，惟張氏有治其喉症。頸項強硬，目睛上視，氣絕者不治。喉痛起至一二日，未必發寒熱，病尚輕緩。若至第三日，必發重症，必加寒熱，須問大小便通利否，如二便俱利，其症不過浮游之火，攻於咽喉，宜服清風清熱降火之藥，即愈。若大小便不通，內有實火，若非用降火解毒之劑，兼通二便之藥，火從何而泄，病如何而解乎？故症有輕重，病有緩急，要問其頭痛不痛，如痛，則是傷寒難治之症也。

   【諤按︰多加龍骨、兒茶，亦非所宜，若內蘊之熱毒未清，則江河易於潰決也。】

7. 喉症雖凶，若腫發於外，危症雖見者，治之易愈。
8. 帝中腫脹，雖難吸氣之重症，速治即愈，遲則亦重矣。喉症必大便去後，方可望痊，如大便閉結，不可輕許其愈。

   【諤按︰此即地道通而天氣降，釜底抽薪之意，亦有大便雖通，而虛陽上逆，腫痛極甚者，宜用養陰清化，治白喉法是也。】

9. 喉症初起，大便閉結，宜大黃、元明粉，兼用表裡之品下之，則降火而易痊。若五六日久不食，大便閉塞，此由病久，胃氣已虛，元氣已弱，禁用硝黃，不可妄投霸劑，以致虛脫而死，欲通其便，只宜養陰降火，兼蜜導等潤藥下之，此秘法也。若用硝黃，須診其脈，來有無力，可下則下之。

   【諤按︰右關沉實有力，或滑數鼓指者，均可下。】（景華按︰風火喉症，至喉閉時，氣血必滯，脈必沉澀，不可誤認無力，斯時憑症不憑脈，須審其胃氣之有無，如胃氣尚存，宜下之）。

10. 喉症吹藥，必要直對喉中周遍，重吹四五管，方可消降毒痰，三四次後，用煎藥， 喉症先碎，須長肉藥吹蓋破處，後用諸吹藥頻吹，腫消為妙。
11. 喉症一二日腫痛，三四日勢定有形，每至三日猶發寒熱，或頭疼，須刻刻吹藥，可緩，即知生死在幾日間矣。（景華按︰婦人喉症腫痛，經水適止，火不下達者，宜通其經而喉自愈。）

    【諤按︰此即所謂熱入血室也，不獨喉症為然，傷寒溫病，均有此症，宜清營分而愈。】

12. 凶喉之症，頭面發腫，白亮無光彩，脈來沉細無神，是神氣外泄，無陽之症也，斷不可治。若面發紅腫，脈洪大有力，症雖極重，元氣尚強，毒火雖盛，治之易痊。
13. 腮易腫爛，用筷縛絲綿，蘸水輕攪患處。痛者，用藥必愈。若不知痛者，是死肉，難愈。
14. 舌腫脹滿口，吐舌在外，難以納藥者，用開關散吹入鼻中，牙關自開，痰涎自出。然後用筷卷綿，蘸甘草湯，潤其口唇，後送丹散，頻吹而愈。
15. 吹藥非惟腫破患處要吹，並周遭好肉上，亦須吹之，方免延開，且易於愈也。口舌等症，吹藥後，如舌上無涎，或如干橘囊者，不治。
16. 口舌腐爛，無血出者，不治。穿腮者，不治。爛至鼻梁，發紅點者，不治。惟張氏有治。如舌腫大，用生黃柏，加冰片敷之。若出血，用炒黃柏、冰片，此妙法也。
17. 如患●舌喉癰，若大便閉結，煎劑內加元明粉、大黃。小便不通，加六一散調服，服之甚效，此心法也。
18. 如患牙咬癰，則牙齦肉脹突出，牙關緊閉，口不能開。先用甘遂散配製巴豆少許，吹入牙齦內，用押舌器，漸漸擦開牙關，用藥頻吹而愈。
19. 口疳用絲綿輕攪，切不可用青布，恐患處受傷，難愈。合藥取於辛散，以細為主，收儲不可出氣，須用烏金紙塞緊瓶口為妙。凡不經火之藥味，宜晒脆為末用之。