論產後大補氣血

產後病治，嘗見丹溪云︰“產後當大補氣血，即有雜證，以末治之。一切病多是血虛，皆不可發表。”此其意謂血氣隨胎而去，必屬大虛，故無論諸證，皆當以大補為先，其他皆屬可緩。余於初年誠然佩服，及執而用之，則每為所困。經者數次，始悟其言雖有理而未免言之過也。即今產科所宗，無非此法，余目睹其誤，及親為解救者，蓋不少矣。故敢剖析於後，實有所見，不得不言，非存心自炫，故毀先賢。若然，則徒為笑罵之招耳。賓雖至愚，必不為也。觀者深察此意。

凡產後氣血俱去，誠多虛證。然有虛者，有不虛者，有全實者。凡此三者，但當隨證、隨人，辨其虛實，以常法治療，不得執有誠心，概行大補，以致助邪。此辨不可不真也。

產後虛證，無非隨人元氣，必素弱之人多有之；或於產後血氣俱去而更弱者亦有之。此當因人察脈，因脈察證，若脈氣、形氣、病氣俱不足，此當以全虛治之。若形氣不足，病氣有餘，或兼火邪，或兼外邪，或以飲食停滯，是亦虛中有實，不得不詳審而治。此中委曲，未能言盡，惟明者悟之。

產後不虛證，蓋或其素日無病，或以年少當時，或以素耐辛苦貧勞之質，此輩本無不足，及其一旦受孕，乃於無病腹中參入此物，故致血氣壅塞，為脹為嘔，是皆添設有餘之病。及其既產，始見通快，所留得去，仍複故。吾常人之產，此類極多，果何虛之有？然或以內傷，或以外感，產後之病，難保必無。倘有所犯，去之即愈。若概行大補，果能堪否？即臨盆帶去血氣，未免暫見耗損。然以壅滯之余，不過皆護胎隨從之物。

去者當去，生者旋生，不出數日，必已來複，此生化自然之理，何至是產皆虛也？凡治此類，但當因證用治。

若執雲“產後必當大補氣血”，則實實之病必所不免。而輕者必甚，甚者必危矣。由此觀之，則立言者固不易，而用言者又豈易哉？產後全實證︰有如外感風寒，頭痛身熱，便實中滿，脈緊數洪大有力者，此表邪之實證也；又火之盛者，必熱渴躁煩，或便結腹脹，口鼻舌焦黑，酷喜冷凍飲料，眼哆尿管痛赤，脈見洪滑，此內熱之實證也；又鬱怒動肝，胸脅脹痛，大便不利，脈弦而滑，此氣逆之實證也；又惡露未盡，瘀血上沖，心腹脹滿，疼痛拒按，大便難而小便利，此血逆之實證也；又凡富貴之家，保護太過，或過用人參、耆、朮，以致氣壅；或過用糖、酒、炭火，以致內熱；或產本不虛，而妄用大補之藥，以致增病，此調攝之實證也；又或因產過食，恐其勞困，固令勉強，以致停蓄不散，此內傷之實證也。以上諸證，姑舉要者，以見其概。然既有表邪，則不得不解；既有火邪，則不得不清；既有內傷停滯，則不得不開通消導。且人有強弱，產有虛實，病有真假，治有逆從，固不可以同日語也。觀《六元正紀大論》曰︰“婦人重身，毒之何如？曰︰有故無殞，亦無殞也。”此自經常不易之大法，亦何庸贅辨之。若此第因丹溪之言，人多偏執，故不得不詳盡其說，以解後人之惑也。諸虛實治法，詳具後條。

論產後三禁

觀《病機機要》云︰治胎產之病，當從厥陰證論之，宜無犯胃氣及上二焦，是為三禁，謂不可汗，不可下，不可利小便。發其汗則同傷寒下早之證；利大便則脈數而傷脾；利小便則內亡津液，胃中結燥。

但使不犯三禁，則營衛自和而寒熱自止矣。凡用治之法，如發渴則白虎，氣弱則黃，血痛則當歸，腹痛則芍藥。大抵產病天行，從加減柴胡；雜證從增損四物。宜察脈證而用之。詳此說雖為產育之大法，然病變不同，倘有是證，則不得不用是藥，所謂有病則病受之也。第此經常之法，固不可不知，而應變之權，亦不可執一也。

產後腹痛

產後腹痛，最當辨察虛實。血有留瘀而痛者，實痛也；無血而痛者，虛痛也。大都痛而且脹，或上沖胸脅，或拒按而手不可近者，皆實痛也。宜行之、散之。若無脹滿，或喜揉按，或喜熱熨，或得食稍緩者，皆屬虛痛，不可妄用推逐等劑。

凡新產之後，多有兒枕腹痛者，摸之亦有塊，按之亦微拒手，故古方謂之兒枕，皆指為胞中之宿血。此大不然。夫胞胎俱去，血亦豈能獨留？蓋子宮蓄子既久，忽爾相離，血海陡虛，所以作痛。胞門受傷，必致壅腫，所以亦若有塊，而實非真塊。腫既未消，所以亦頗拒按。治此者，但宜安養其臟，不久即愈。惟殿胞煎為最妙。其次則四神散、五物煎，皆極佳者。若誤認為瘀，而妄用桃仁、紅花、玄胡、青皮之屬，反損臟氣，必增虛病。有母體本虛而少血者，即於產時亦無多血，此輩尤非血滯。若有疼痛，只宜治以前法，或以大、小營煎、黃雌雞湯主之。

殿胞煎（見小產論外方）
四神散（見血寒論外方）
五物煎（見血寒論外方）
大營煎（見血熱經早）
小營煎（見血虛經亂）
《良方》黃雌雞湯（見《婦人規古方》）治產後虛羸腹痛。

當歸 白朮（炒） 熟地黃 黃 （炒） 桂心（各半兩） 小黃雌雞（一只，去頭足腸翅，細切）
上先用水七碗，煮雞至三碗，每用汁一碗、藥四錢煎，日三服。

凡新產之後，其有陽氣虛弱，而寒從中生，或寒由外入，以致心腹作痛，嘔吐不食，四肢厥冷者，宜九蜜煎、大岩蜜湯，或理陰煎主之。產當寒月，以致寒氣入腹，臍下脹痛，手不可近者，宜羊肉湯主之。若氣實寒甚者，宜蟠蔥散。

九蜜煎（見《新方八陣‧因陣》）治產後陽氣虛寒，或陰邪入臟，心腹疼痛，嘔吐不食，四肢厥冷。

此與大岩蜜湯略同而稍勝之。

當歸 熟地（各三錢） 芍藥（酒炒焦） 茯苓（各錢半） 炙甘草 乾薑（炒） 肉桂 北細辛（各一錢）吳茱萸（製五分）
水二鐘，煎服。

大岩蜜湯（見《婦人規古方》）治產後陽氣虛寒，心腹作痛，不食嘔吐，四肢厥逆。

生地 當歸 芍藥（炒） 乾薑 吳茱萸 桂心 獨活 甘草（炒） 小草（各一兩） 細辛（半兩）（按︰小草即遠志之苗）
上每服半兩，水煎服。

理陰煎（見血寒經遲）
《良方》羊肉湯（見《婦人規古方》）治產婦脾虛寒邪內乘，以致腹痛或頭眩臍脅急痛。

精羊肉（四兩） 當歸 川芎（各半兩） 生薑（一兩）
上以水十盞，煎至四盞，分四次，空心服。

《局方》蟠蔥散（見《古方八陣‧熱陣》）治男婦脾胃虛冷，滯氣不行，攻刺心腹，痛連胸脅，膀胱小腸寒疝、氣疝，及婦人血氣刺痛。

蒼朮（米泔浸切） 炙甘草（各八錢） 三棱（煨） 蓬朮（煨） 茯苓 青皮（各六錢） 丁皮 砂仁（去殼） 檳榔（各四錢） 延胡索（三錢） 乾薑（炒） 肉桂（各三錢）（按︰丁皮即丁香樹皮）
上每服五錢，水一盞，入連根蔥白一莖，煎七分，空心熱服，或為末用蔥湯調服二三錢。

產後惡露不盡，留滯作痛者，亦常有之。然此與虛痛者不同，必其由漸而甚，或大小便不行，或小腹硬實作脹，痛極不可近手，或自下上沖心腹，或痛極牙關緊急，有此實證，當速去其血。近上者宜失笑散；近下者宜通瘀煎、奪命丹、回生丹。或未效，當用決津煎為善。

失笑散（見經期腹痛）
通瘀煎（見經期腹痛）
奪命丹（見鬼胎）
回生丹（見鬼胎）
決津煎（見經期腹痛）

產後有脾虛腎虛而為腹痛者，此不由產，而由臟氣之不足。若脾氣虛寒，為嘔吐、為少食而兼腹痛者，宜五君子煎、六君子湯、溫胃飲之類主之。若腎氣虛寒，為瀉、為利而兼腹痛者，宜胃關煎、理陰煎之類主之。

五君子煎（見崩淋經漏不止）
六君子湯（見經期腹痛）
溫胃飲（見血虛經亂）
胃關煎（見《新方八陣‧熱陣》）治脾腎虛寒作瀉，或甚至久瀉腹痛不止，冷痢等證。

焦乾薑（一至三錢） 吳茱萸（五七分製） 白朮（炒一至三錢） 熟地（三五錢或一兩） 山藥（炒二錢）白扁豆（炒二錢） 炙甘草（一、二錢）
水二鐘，煎七分，食遠溫服。瀉甚者加肉豆蔻一、二錢，麵炒用，或破故紙亦可。氣虛勢甚者，加人參，隨宜用。陽虛下脫不固者，加製附子一、二、三錢，腹痛甚者，加木香七八分，或加濃朴八分。滯痛不通者，加當歸二、三錢。滑脫不禁者，加烏梅二個，或北五味子二十粒。若肝邪侮脾者，加肉桂一、二錢。

產後有飲食停滯及氣逆作痛，亦當因其類而消去之。如排氣飲、大和中飲之類，皆可酌用。

排氣飲（見經期腹痛）
大和中飲（見《新方八陣‧和陣》）治飲食留滯積聚等證。

陳皮（一、二錢） 枳實（一錢） 砂仁（五分） 山楂（二錢） 麥芽（二錢） 濃朴（一錢半）澤瀉（一錢半）水一鐘半，煎七八分，食遠溫服。脹甚者加白芥子，胃寒無火或惡心者加炮乾薑一、二錢。疼痛者加木香、烏藥、香附之類。多痰者加半夏。

仲景曰︰“產後腹中 痛，當歸生薑羊肉湯主之，並治腹中寒疝，虛勞不足。”
當歸生薑羊肉湯（見《婦人規古方》）治產婦腹中痛、寒痛，血氣不足，虛弱甚者，及寒月生產，寒氣入於子門，手不可犯，臍下脹滿，此產後之寒證也。並治寒疝腹中痛，及脅痛裡急者。

精羯羊肉（一斤） 當歸（三兩） 生薑（五兩）
上用水八升，煮取三升，加蔥、椒、鹽，溫服七合，日三服。若寒多者，加生薑成一斤。痛多而嘔者，加橘皮二兩，白朮一兩。

立齋曰︰前證若因氣滯，用延胡索散；若因外寒，用五積散；若因怒氣，用四物加木香、柴胡；若因血虛，用四物、參、朮、炮薑。若因陽氣虛弱，用四君、當歸、炮薑。若因脾虛血弱，用六君、當歸、炮薑。

延胡索散（即玄胡當歸散。見經痛論外方）
《局方》五積散（見《古方八陣‧散陣》）治感冒寒邪，頭疼身痛，項背拘急，惡寒嘔吐，肚腹疼痛，及寒濕客於經絡，腰腳骨髓酸痛，及痘瘡寒勝等證。

當歸 麻黃 蒼朮 陳皮（各一錢） 濃朴（製） 乾薑（炮） 芍藥 枳殼（各八分） 半夏 白芷（各七分） 桔梗 炙甘草 茯苓 肉桂 人參（各五分） 川芎（四分）
水二鐘，薑三片，蔥白三莖，煎八分，不拘時服。

又歌曰︰痢後偏生腳痛風，局方五積自能攻。就中或卻麻黃去，酒煮多多服見功。

產後發熱

產後發熱，有風寒外感而熱者；有邪火內盛而熱者；有水虧陰虛而熱者；有因產勞倦，虛煩而熱者；有去血過多，頭暈悶亂煩熱者。諸證不同，治當辨察。

產後有外感發熱者，蓋臨盆之際，多有露體用力，無暇他顧，此時或遇寒邪，則乘虛而入，感之最易。若見頭疼身痛，憎寒發熱，或腰背拘急，脈見緊數，即產後外感證也。然此等外感，不過隨感隨病，自與正傷寒宿感者不同，故略加解散，即自痊。可勿謂新產之後，不宜表散。但當酌其虛實而用得其宜耳。凡產後感邪氣，不甚虛者，宜三柴胡飲；若氣虛脾弱而感者，宜四柴胡、五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足而感者，宜補陰益氣煎；若虛寒之甚者，宜理陰煎。若產婦強壯，氣實而感者，宜正柴胡飲。若兼內火盛而外邪不解者，宜一柴胡飲。若風寒俱感，表裡俱滯者，宜五積散。

三柴胡飲（見熱入血室）
四柴胡飲（見熱入血室）
五柴胡飲（見《新方八陣‧散陣》）五為土數，從脾胃也。脾土為五臟之本，凡中氣不足而外邪有不散者，非此不可。此與四柴胡飲相表裡，但四柴胡飲止調氣分，此則兼培血氣，以逐寒邪，尤切於時用者也，神效不可盡述。凡傷寒、瘧疾、痘瘡，皆所宜用。

柴胡（一至三錢） 當歸（二、三錢） 熟地（三、五錢） 白朮（二、三錢芍藥（錢半炒用） 炙甘草（一錢） 陳皮（酌用或不必用）
水一鐘半，煎七分，食遠熱服。寒勝無火者，減芍藥加生薑三、五、七片或乾薑一、二錢，或再加桂枝一、二錢，則更妙。脾滯者，減白朮。氣虛者，加人參隨宜。腰痛者，加杜仲。頭痛者，加川芎。勞倦傷脾陽虛者，加升麻一錢。

補陰益氣煎（見熱入血室）
理陰煎（見血寒經遲）
正柴胡飲（見《新方八陣‧散陣》）凡外感風寒，發熱惡寒，頭疼身痛， 瘧初起等證。凡血氣平和，宜從平散者，此方主之。

柴胡（一至三錢） 防風（一錢） 陳皮（一錢半） 芍藥（二錢） 甘草（一錢） 生薑（三五片）
水一鐘半，煎七八分，熱服。如頭痛者，加川芎一錢。如熱而兼渴者，加葛根一、二錢。如嘔惡者，加半夏一錢五分。如濕勝者，加蒼朮一錢。如胸腹有微滯者，加濃朴一錢。如寒氣勝而邪不易解者，加麻黃一、二、三錢，去浮沫服之，或蘇葉亦可。

一柴胡飲（見熱入血室）
五積散（見產後腹痛）產後有火證發熱者，但外感之熱多在表，火證之熱多在裡。此必以調攝太過，或時令熱甚，或強以酒，或誤用參、朮、薑、桂大補之藥，或過用炭火，或窗牖太密，人氣太盛，或氣體本實而過於動作。凡屬太過者，皆能生火。火盛於內，多見潮熱、內熱，煩渴喜冷，或頭痛多汗，便實尿赤，及血熱妄行。但無表證，脈見緩滑不緊而發熱者，便是火證。宜清化飲、保陰煎之類主之。若本元不虛，或火之甚而勢之急者，即徙薪飲、抽薪飲亦所常用，不必疑也。

清化飲（見血熱經早）
保陰煎（見血熱經早）
徙薪飲（見崩淋經漏不止）
抽薪飲（見血熱經早）

產後有陰虛發熱者，必素稟脾腎不足，及產後氣血俱虛，故多有之。其證則倏忽往來，時作時止，或晝或夜，進退不常，或精神困倦，怔忡恍惚，但察其外無表證而脈見弦數，或浮弦豁大，或微細無力，其來也漸，非若他證之暴至者，是即陰虛之候。治當專補真陰，宜小營煎、三陰煎、五陰煎之類，隨宜主之。

小營煎（見血虛經亂）
三陰煎（見血虛經亂）
五陰煎（見血虛經亂）

若陰虛兼火而微熱者，宜一陰煎。若陰虛兼火之甚而大熱者，宜加減一陰煎。若陰虛火盛，熱而多汗者，宜當歸六黃湯。若陰中之陽虛，火不歸源而熱者，宜大營煎、理陰煎、右歸飲之類主之。若血虛陽不附陰，煩熱作渴者，宜人參當歸湯。若氣血俱虛，發熱煩躁，面赤作渴，宜八珍湯、十全大補湯。若熱甚而脈微者，宜急加桂、附，或以為火，則禍在反掌。

一陰煎（見血虛經亂）
加減一陰煎（見血熱經遲）
當歸六黃湯（見熱入血室）
大營煎（見血熱經早）
理陰煎（見血寒經遲）
右歸飲（見腎虛經亂）
人參當歸湯（見《婦人規古方》）

治去血過多，內熱短氣，頭痛悶亂，骨節作痛，或虛煩咽燥。

人參 當歸 生地 桂心 麥冬 白芍藥（各等分）
上用粳米一合，竹葉十片，水二鐘，煎一鐘，去米，入藥五錢，棗二枚，煎服。或總煎之亦可，虛甚者，用熟地黃。

八珍湯（見經不調）
十全大補湯（見調經論外備用方）

產後有去血過多發熱者，其證必煩渴短氣，頭痛頭暈，悶亂內熱，是亦陰虛之屬，宜人參當歸湯主之。

立齋曰︰大凡元氣虛弱而發熱者，皆內真寒而外假熱也。但用六君或補中益氣加炮薑溫補脾氣，諸證自退。若四肢畏冷，急加附子。“凡新產陰血暴傷，陽無所附而外熱，宜用四物炮薑，補陰以配陽；若因誤服寒涼克伐之劑而外熱，此為寒氣格陽於外，宜用四君子加薑、桂；如不應，急加附子；若或肌膚發熱，面目赤色，煩渴引飲，此血脫發躁。宜用當歸補血湯。”
六君子湯（見經期腹痛）
補中益氣湯（見經不調）
當歸補血湯（見崩淋經漏不止）

產後乍寒乍熱

產後乍寒乍熱，總由血氣虛損，陰陽不和而然。若陽勝則乍熱，陰勝則乍寒。凡陰勝而寒多者，宜增損四物湯、理陰煎。若陽勝而熱多者，宜四物湯、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者，宜補中益氣湯，補陰益氣煎。若陰陽俱虛而寒熱者，宜八珍湯、十全大補湯。若敗血不散，流入陰中而作寒熱者，宜決津煎、殿胞煎。若血實氣壅者，宜奪命丹。

增損四物湯（見血寒論外方）
理陰煎（見血寒經遲）
四物湯（見經不調）
三陰煎（見血虛經亂）
補中益氣湯（見經不調）
補陰益氣煎（見熱入血室）
八珍湯（見經不調）
十全大補湯（見調經論外備用方）
決津煎（見經期腹痛）
殿胞煎（見小產論外方）
奪命丹（見鬼胎）

陳無擇曰︰敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，宜五積散。若有外感者，宜從前“產後發熱”治。

五積散（見產後腹痛）

蓐勞

蓐，草荐也。產婦坐草艱難，以致過勞心力，故曰蓐勞。此即產後勞倦也。其證則或為寒熱如瘧，或頭疼自汗，或眩暈昏沉，或百節疼痛，或倦怠喘促，飲食不甘，形體虛羸之類，皆其候也。悉當以培補元氣為主。

若初產後，蓐勞困倦，惟豬腰湯為妙，或用黃雌雞湯、白茯苓散。若蓐勞虛汗不止，宜母雞湯。若兼臟寒者，宜羊肉湯。若氣血俱虛者，宜五福飲、十全大補湯。若兼外邪發熱而中寒、背惡寒者，宜理陰煎，詳加減法治之。若兼陽虛內寒者，宜五君子煎或理陰煎。若陽盛陰虛兼內熱者，宜五福飲加芍藥、黃芩、地骨皮之類，隨宜用之。

豬腰湯（見《婦人規古方》）治產後褥勞，寒熱如瘧，自汗無力，咳嗽、頭痛、腹痛俱效。

豬腰（一對） 當歸 白芍藥（酒炒各一兩）
上以藥二味，用水三碗煎至二碗，去滓，將豬腰切如骰子塊，同晚米一合，香豉一錢，和蔥、椒、鹽煮稀粥，空心日服一次，神效。或加人參更妙。

黃雌雞湯（見產後腹痛）
白茯苓散（見《婦人規古方》）治產後蓐勞，頭目肢體疼痛，寒熱如瘧。

白茯苓（一兩） 人參 當歸 黃耆 川芎 白芍藥（炒） 熟地 桂心（各半兩） 豬腰（一對）
上以水三盞，入豬腰並薑、棗各三事，煎二盞，去渣，入前藥半兩，煎一盞服。

母雞湯（見《婦人規古方》）治產後褥勞，虛汗不止。

人參 黃耆 白朮 白茯苓 麻黃根 牡蠣（ 各三錢）
上用母雞一只，去毛雜，淨水六七碗，同藥煮至三碗，任意服之。

羊肉湯（見產後腹痛）
五福飲（見血熱經早）
十全大補湯（見調經論外備用方）
補陰益氣煎（見熱入血室）
補中益氣湯（見經不調）
理陰煎（見血寒經遲）
五君子煎（見崩淋經漏不止）

產後喘促

產後喘急有二︰乃一以陰虛之極，一以寒邪在肺。蓋產後既以大虛，焉得氣實而喘？若肺無寒邪而見喘促者，此以血去陰虛，孤陽無主，故氣窮短促而浮脫於上，此實肝腎不接，無根將脫之兆，最為危候。經曰︰“肝苦急，急食甘以緩之。”正此類也。惟貞元飲為治此之神劑。若氣虛兼寒者，宜大補元煎或理陰煎。若風寒外感，邪氣入肺而喘急者，此必氣粗胸脹或多咳嗽，自與氣短似喘、上下不接者不同治。當以疏散兼補為主，宜金水六君煎或六君子湯。若單以寒邪入肺，氣實氣壅而本無虛者，宜六安煎或二陳湯加蘇葉之類主之。

貞元飲（見《新方八陣‧補陣》）治氣短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，氣道噎塞，勢劇垂危者。世人但知為氣急，其病在上，而不知元海無根，虧損肝腎，此子午不交，氣脫證也。尤為婦人血海常虧者，最多此證。宜急用此飲以濟之、緩之，敢雲神劑。凡診此證，脈必微細無神，若微而兼緊，尤為可畏。倘庸眾不知，妄雲痰逆氣滯，用牛黃、蘇合及青（皮）、陳（皮）、枳殼破氣等劑，則速其危矣。

熟地（七、八錢甚者一、二兩） 炙甘草（一至三錢） 當歸（二、三錢）
水二鐘，煎八分，溫服。如兼嘔惡或惡寒者，加煨薑三、五片。如氣虛脈微至極者，急加人參隨宜。如肝腎陰虛，手足厥冷，加肉桂一錢。

大補元煎（見血熱經早）
理陰煎（見血寒經遲）
金水六君煎（見《新方八陣‧和陣》）

治肺腎虛寒，水泛為痰，或年邁陰虛，血氣不足，外受風寒，咳嗽、嘔惡、多痰、喘急等證，神效。

當歸（二錢） 熟地（三五錢） 陳皮（一錢半） 半夏（二錢） 茯苓（二錢） 炙甘草（一錢）
水二鐘，生薑三、五、七片，煎七、八分，食遠溫服。如大便不實而多濕者，去當歸加山藥。如痰盛氣滯，胸脅不快者，加白芥子七、八分。如陰寒盛而嗽不愈者，加細辛五、七分。如兼表邪寒熱者，加柴胡一、二錢。

六君子湯（見經期腹痛）
六安煎（見《新方八陣‧和陣》）治風寒咳嗽，及非風初感，痰滯氣逆等證。

陳皮（一錢半） 半夏（二、三錢） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 杏仁（一錢，去皮尖切） 白芥子（五七分，老年氣弱者不用）
水一鐘半，加生薑三、五、七片，煎七分，食遠服。凡外感風邪咳嗽而寒氣盛者，多不易散，宜加北細辛七八分或一錢。若冬月嚴寒邪甚者，加麻黃、桂枝亦可。若風勝而邪不甚者，加防風一錢，或蘇葉亦可。若頭痛鼻塞者，加川芎、白芷、蔓荊子皆可。若兼寒熱者，加柴胡、蘇葉。若風邪咳嗽不止而兼肺胃之火者，加黃芩一、二錢，甚者再加知母、石膏，所用生薑只宜一片。凡寒邪咳嗽，痰不利者，加當歸二、三錢，老年者尤宜。若氣血不足者，當以金水六君煎與此參用。凡非風初感，痰勝而氣不順者，加藿香一錢五分，兼脹滿者，加濃朴一錢，暫開痰氣，然後察其寒熱虛實而調補之。若氣虛猝倒及氣平無痰者，皆不可用此方。

二陳湯（見安胎）

喘嗽論外方

陳氏 二母散（見《婦人規古方》）治產後熱血上攻，留於肺經，咳嗽喘促。

知母 貝母 人參 桃仁 杏仁（俱去皮尖） 白茯苓
上等分，每服五錢，加薑，水煎服。

二味參蘇飲（見《婦人規古方》）治產後瘀血入肺，咳嗽喘急。

人參（一兩） 蘇木（二兩）
上作一劑，水煎服。若既愈，當用六君子以補脾胃。若口鼻黑氣起，宜急用此藥加附子五錢，亦有得生者。

產後惡露不止

產後惡露不止，若因血熱者，宜保陰煎、清化飲；有傷衝任之絡而不止者，宜固陰煎加減用之；若肝脾氣虛，不能收攝而血不止者，宜壽脾煎或補中益氣湯。若氣血俱虛而淡血津津不已者，宜大補元煎或十全大補湯。若怒火傷肝而血不藏者，宜加味四物湯。若風熱在肝而血下泄者，宜一味防風散。

一止血方︰用蒲黃二兩，水煎頓服。

保陰煎（見血熱經早）
清化飲（見血熱經早）
固陰煎（見腎虛經亂）
壽脾煎（見血虛經亂）
補中益氣湯（見經不調）
大補元煎（見血熱經早）
十全大補湯（見調經論外備用方）
加味四物湯（見經不調）
一味防風散（見崩漏論外方）

血不止論外方

人參當歸湯（見產後發熱）
佛手散（見殺血心痛）

產後發痙

產後發痙乃陰血大虧證也，其證則腰背反張，戴眼直視或四肢強勁，身體抽搐。在傷寒家雖有剛痙、柔痙之辨，然總之則無非血燥、血枯之病，而實惟足太陽與少陰主之。蓋膀胱與腎為表裡，腎主精血，而太陽之脈絡於頭目項背，所以為病若此。若其所致之由，則凡如傷寒誤為大汗以亡液，大下以亡陰，或潰瘍、膿血、大泄之後，乃有此證。故在產後，亦惟去血過多，或大汗、大瀉而然，其為元氣虧極，血液枯敗也。可知凡遇此證，速當察其陰陽，大補氣血，用大補元煎或理陰煎及十全大補湯之類，庶保其生。若認為風痰，而用發散消導等劑，則死無疑矣。

大補元煎（見血熱經早）
理陰煎（見血寒經遲）
十全大補湯（見調經論外備用方）

產後大便秘澀

產後大便秘澀，以其失血亡陰，津液不足而然，宜濟川煎加減主之。及後立齋法俱妙。

濟川煎（見《新方八陣‧補陣》）凡病涉虛損而大便閉結不通，則硝黃攻擊等劑必不可用，若勢有不得不通者，宜此主之，此用通於補也。

當歸（三五錢） 牛膝（二錢） 肉蓯蓉（酒洗去咸二、三錢） 澤瀉（一錢半） 升麻（五七分或一錢）枳殼（一錢，虛甚者不必用）
水一鐘半，煎八分，食前服。如氣虛者，但加人參無礙。如有火加黃芩。如腎虛加熟地。

立齋曰︰前證若計其日期，飲食已多，即用藥通之，禍在反掌之間矣。必待其腹滿覺脹，欲去不能者，此乃結在大腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成他證。若去血過多，用十全大補湯；血虛火燥，用加味四物湯；氣血俱虛，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期飲食之多而通之，則誤矣。

十全大補湯（見調經論外備用方）
加味四物湯（見經不調）
八珍湯（見經不調）

產後雜證方

《良方》黃龍湯 產後外感（見調經論外備用方）。

《良方》交加散 產後中風（見經痛論外方）。

海藏 愈風湯（見《古方八陣‧和陣》）一名舉卿古拜散。治一切失血筋脈緊急，產後或汗後搐搦。

荊芥穗（為細末）
上先炒大豆黃卷，以酒沃之，去黃卷，取淨汁調前末三四錢服之。輕者一服，重者二、三服即止。氣虛者忌服。童便調亦可。

交加散（見《古方八陣‧和陣》）產後類風不省人事。治 或戰振或產後不省人事，口吐痰涎。

當歸 荊芥穗（等分）
上為細末，每服二錢，水一鐘，酒少許，煎七分，灌服，神效。

《良方》七珍湯（見《婦人規古方》）治產後不語。

人參 石菖蒲 生地 川芎（各一兩） 細辛（七錢） 防風 朱砂（另研各半兩）
上為末，每服一錢，薄荷湯調服。

補脬飲（見《婦人規古方》）治產後傷動，脬破不能小便而淋瀝。

生黃絲絹（一尺剪碎） 白牡丹皮根 白芨（各一錢，俱為末）
用水一碗，同煮至絹爛如餳，空心頓服，服時不得作聲，作聲則不效。

人參湯 產後諸虛（見調經論外備用方）。

《良方》麻黃根湯（見《婦人規古方》）治產後虛汗不止，身熱發渴，驚悸不安。

麻黃根 人參 黃耆（炒） 當歸 牡蠣（ 粉） 甘草
上每服四、五錢，水煎服。

《良方》趁痛散（見《婦人規古方》）治產後骨節疼痛，發熱頭重，四肢不舉。

牛膝（酒炒） 甘草（炒） 薤白（各一兩） 當歸 白朮（炒） 黃耆（炒） 桂心 獨活（加薑各半兩）
上每服半兩，水煎。

加味小柴胡湯 乳母肝火發熱（見經不調）。