卷之二（亨） 虛症實症辨

咳嗽

咳嗽之宜辨虛實也。初嗽之時多是實，久嗽之後多是虛，肺主皮毛，一感風寒便成咳嗽，痰氣住於胃腕之間而不得散，鼻塞流涕而不已，其咳嗽之聲必響，其吐痰亦必或黃或綠，重且身熱而喉痛嗑干，胸中膨悶而不可解，此皆邪氣之實也。若以為□□□□劑則邪未散而氣更壅滯矣。故初起之□□□□風藥解散為第一，惟世人治嗽實多其方□□□□者無幾也。吾今酌定一方，可以為永遠之□□□□，名寧嗽丹，此方祛風祛痰，又不耗氣，治初起之咳嗽，殊有神功，大約二劑，無不愈者，此治實症之咳嗽，人幸存而收之，又何必用柴胡防風，過於消散哉，至於肺虛嗽症，非脾胃之虛，即腎肝之涸也。咳嗽至於日月之久，若有風邪即不服藥，亦宜自散，今久而不愈，因脾氣不健土不能生肺金，則邪欺肺氣之無親，況土虛則肝木必然過旺，又來克脾，而金弱不能相製，則邪氣無所顧忌，盤踞於肺中而不去，或日久而成嗽也。然何以知其脾氣之虛，以致其久嗽之不已，論其飲食則能食而不能消，口欲餐而腹又飽，或溏瀉而無休或，小便之不謹，皆是脾虛作嗽也。法當用培土之味，而益之止嗽之品，方名土金丸，每日白滾水送下五錢半，料即全愈，此方全不治嗽而嗽自安，蓋健脾之氣而肺氣有養，邪自難留，故不止嗽而嗽自已也。肝經之虛，以致久嗽者，何故肺金本克肝木，肝木之虛，肺金免乎製伏，宜於肺氣之有養矣。何得反致咳嗽，不知肝木之氣，必得肺金之製，而木氣始能調達，今因肝木素虛而風又襲之，筋不能疏，益加抑郁而不伸，此咳嗽之未能痊也。法當舒肝中之郁，滋肝中之津，而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔，庶幾嗽有止時也。然而肝虛之症，又從何而辨之？問其人必兩脅作脹悶之狀，或左邊之疼痛而手不可按，或面目之青黑而氣無開，或胃脘作酸而欲吐，或痰結成小塊而咽在喉嚨，或逢小怒而咳嗽更甚，此皆肝虛咳嗽之病也。世人治肝經之咳嗽，原無方法動以老痰呼之，誤之甚矣。吾今立一方專治肝虛作嗽之症，神效之極，方名木金兩治湯，此方之妙全去舒肝而不去治肺，蓋久嗽則肺氣已虛，何可又虛其虛？故不用風藥以散肺金之氣也。然則何不補肺金之氣耶不知肝虛所以久嗽若又去助肺則仍又致肝木之不得伸何若竟補肝舒木之為得耶況方中祛痰祛風於表裡膽膈之間又未嘗不兼顧肺邪也。此方之所以神而妙耳腎虛之嗽，更自難明。肺為腎之母，子母相戀，豈有相忌而作嗽之理，殊不知肺金之氣，夜臥必歸息於腎宮，所謂母臟子舍也。今肺金為心火風邪所凌逼，既無衛蔽勸解之人，又無祛逐戰爭之士，束手受縛，性又不甘，自然投避子家，號召主伯亞旅，以複其仇，子母關切，安忍坐視，自然統領家人騰上祛邪，無奈強鄰勢大賊眾瞞天，而其子又國衰民弱，不能拒敵，逃竄披靡，肺金之母，不得已仍回己家，而腎宮子水，敵既未除，而家人星散，亦且民作為盜，不複仇而反助仇矣。於是水化為痰，終年咳嗽而不能愈也。法當專補腎水，而兼益肺金之氣，其症始可安然，然腎虛作嗽之症，若何辨之？飲食知味，可飲可食，全無相礙，惟是晝輕夜重，夜汗則淋漓，或夜熱之如火，或聲嘶而口不干，或喉痛而舌不燥，痰涎純是清水投之水中而立化，或如蟹之涎純，是白沫皆腎虛咳嗽之症也。論方莫妙用八味地黃湯去桂附加麥冬五味，大濟煎飲，必能奏功如響然。而可作丸，而不可作湯，誠恐世人不知，倦於修合，吾今另定奇方，可代地黃之湯也。方名水金兩治湯，此方奇絕補腎補肺，而又加去火之劑，使骨髓之虛火皆安，又何慮外邪之相犯？腎中不熱則水氣相安，自然化精而不化痰，況方中又有薏仁、車前以利其膀胱之氣，分消敗濁而精益能生，非漫然而用之也。願人加意吾方，以治腎虛之咳嗽，又奚至經年累月，受無窮之累哉！

寧嗽丹

甘草（二錢） 桔梗（三錢） 黃芩（一錢） 陳皮（一錢） 天花粉（二錢） 麥冬（三錢） 蘇葉（一錢）水煎服

土金丸

白朮（三兩） 茯苓（三兩） 甘草（一兩） 人參（一兩） 半夏（一兩） 桔梗（一兩） 白芍（三兩）麥冬（三兩） 乾薑（一兩） 神曲（五錢） 陳皮（五錢） 薏仁（三兩）各為末蜜為丸

木金兩治湯

白芍（一兩） 當歸（五錢） 柴胡（三錢） 炒梔子（二錢） 蒼朮（二錢） 甘草（一錢） 神曲（一錢） 白芥子（三錢或五錢） 防風（五分） 枳殼（五分）水煎服

水金兩治湯

熟地（一兩） 山茱萸（五錢） 麥冬（一兩） 北五味（三錢） 車前子（三錢） 薏仁（一兩） 玄參（三錢 ）地骨皮（五錢） 牛膝（二錢）水煎服

喘症

喘症之有虛實也。喘症遇風而發此實邪也。可散邪而病輒愈，其症喉作水雞聲喘，必抬肩，氣悶欲死，視其勢若重而其症實輕，蓋外感之病，而非內傷之患也。方用射干止喘湯，一劑即愈，不必再劑也。此方雖皆祛邪散風之品，而有補益之味，以相製邪去而正氣無虧。倘無補味存乎其中，但有散而不補，風邪雖去，喘亦頓除，後日必有再感之患，不若乘其初起之時，預作綢繆之計也。至於虛喘若何？口中微微作喘，而不至抬肩，蓋短氣之症，似喘而非喘也。問其症必，有氣從臍間上沖，便覺喘息不寧，此乃腎虛之極，元陽止有一線之微，牽連未絕而欲絕也。法當大補腎宮之水，而兼補元陽之氣，則虛火下潛，而元陽可續，方用生水歸源散，此方神而更神，此等之病非此等之方不能回，元氣於將亡，補真水之乘絕，一劑而喘輕，再劑而喘定，三劑四劑而安寧矣。庶幾身可眠，而氣無上沖之患矣。倘不用吾方，自必斃，或少減乃亦能奏效，然而曠日遲久，徒增困頓，與其後日多服藥餌過於吾方之多，何若乘其初起之時，即照吾定之方而多與之，痛飲能去，病之為快哉！

射干止喘湯

射干（二錢） 柴胡（一錢） 麥冬（三錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 甘草（一錢） 天花粉（一錢） 黃芩（一錢） 蘇子（三錢） 百部（一錢）水煎服

生水歸源散

熟地（三兩） 山茱萸（一兩） 人參（三兩） 牛膝（五錢） 麥冬（三錢） 車前子（五錢） 北五味（三錢） 胡桃仁（五個） 生薑（五片）水煎服

雙蛾

雙蛾症之虛實，從何辨之？大約外感者為實，內傷者為虛。而外感內傷，又從何而辨之？大約外感者，鼻必寒，舌必燥，身必先熱而後寒，痰必黃而白，目必赤而浮，此邪氣之實也。用殺蛾丹，治之用鵝翎吹入喉中，必吐痰涎碗許而愈，神方也。內傷者，雖同是為蛾喉腫，而日間少輕，痰多而舌必不燥，吐痰如湧泉而下，身必畏寒，兩足必如冰冷，此正氣之虛也。用八味湯必然奏功。吾今更定一方，名為三陸同補湯，此方之妙，妙在水中補火，水足而肺經有養，亦火溫而土氣有生，則肺經兼有養也。況方中原有生肺之品，而肺金有不安寧者哉，肺腎脾三經俱安，則邪何所藏？自難留戀於皮膚之內，邪退而腫自消，雙蛾頓失其形，真有莫知其然而然者矣。

殺蛾丹

硼砂（一分） 丹砂（三分） 牛黃（一分） 冰片（一分） 兒茶（一錢） 麝香（一分） 石膏（一錢）各為絕細末

三陸同補湯

熟地（一兩） 山茱萸（五錢） 麥冬（一兩） 北五味（二錢） 薏仁（一兩） 肉桂（二錢） 人參（一錢） 白芥子（五錢）茯苓（五錢） 白朮（五錢） 水煎服

目痛

目痛有虛有實，實痛之症，必然紅腫流淚結眵，或如錐傷，或如砂入，羞明喜暗，見日光而如觸對燈影而若刺起障生星，發寒發熱，吐痰吞酸，大便實而小便黃，此皆邪火之實症也。治之法必須散邪解熱祛痰為主，倘遽以補藥為先，愈助其火勢之焰，痰且不得消，而邪且不易散，方用瀉火全明湯，治之此方之妙，妙在用玄參之多，以解散浮游之火，而各藥無非入肝舒木之品，去濕熱而除風邪，消痰結而培土氣，不治目而正所以治目也。虛痛之症，色必淡紅，即紅而亦不甚痛，雖羞明而無淚，雖畏明而無星，大便如平時，小便必清長，有痰亦不黃，畏寒而無涕，此腎肝之虛症也。治之法必須補水舒肝為主，倘然以逐邪散火為先，勢必輕變重，而重必變盲矣。方用溫補救目散治之，此方肝腎兩補，而尤注意於肝，雖肝木之枯，由於腎水之竭，以致肝木不能養目，然而肝氣雖必得腎水以相資，必竟目為肝養，補肝則目自然有光，故補腎尤須補肝之為先也。世人治虛眼之方，原無佳法，一見目痛，動以風藥治之，往往壞人之目，倘聞吾之教而辨其虛實，毋論或先或後，實者用前方，虛者用後方，則目病必能隨手回春，何致有失明之嘆哉！可見虛實之必宜辨明，而用藥之不宜少差也。

瀉火全明湯

柴胡（二錢） 草決明（三錢） 甘菊花（二錢） 玄參（五錢） 炒梔子（二錢） 甘草（一錢） 天花粉（三錢） 白芍（三錢） 澤瀉（一錢） 車前子（一錢） 龍膽草（一錢）水煎服

溫補救目散

熟地（五錢） 當歸（五錢） 白芍（一兩） 山茱萸（五錢） 甘菊花（五錢） 葳蕤（五錢） 枸杞（三錢） 薏仁（五錢） 柴胡（五分） 車前子（二錢） 白芥子（二錢）水煎服

吐症

吐症之虛實，尤不可不辨，不知虛實而輕用藥餌，死亡立刻，可不慎歟，吐有朝吐暮吐飽吐飢吐蟲吐水吐之異朝吐者陽氣虛也。暮吐者陰氣虛也。飢吐者邪火之實也。飽吐者寒邪之實也。蟲吐者有虛有實虛則寒而實則熱也。水吐者吐黃水為實吐清水為虛也。朝吐之病，乃頭一日之食至朝而盡情吐出也。此乃陽氣之虛陽氣者乃腎中之陽氣虛而非脾陰之氣虛也。若徒以人參白朮以健其脾氣，亦終年累月而寡效，不助其腎中之火，則釜底無薪又何以蒸，夫水穀此其症胃氣不弱，故能食之以藏於胃中，而胃既藏一宿自當轉輸於脾矣。而脾寒之極下不能化，自然仍返於胃，而胃不肯受而上，反而出矣。倘認之不清，皆為胃氣之弱，仍用參 之類，則胃益健而脾之寒虛，如故何能使之下行哉？況脾氣既寒，下既不能推送，則大腸久無水穀之養，亦且縮小，即或脾有殘羹剩汁流入大腸，而大腸乾枯亦難潤導勢，不得不仍返之於脾，而脾仍返之於胃，而胃仍返之於咽喉而上出矣。治之法急於腎宮溫之方，用八味地黃丸，大劑煎服，始能水中生火以煮土中之穀氣，脾土熱而傳化亦易，且大腸得腎水之滋潤，則水穀亦可下達矣。暮吐者朝食而即吐也。亦有隨食而隨吐者，此乃陰水衰之故，胃中無液不能潤喉，所以水谷下咽便覺棘喉，故隨食而隨吐，或朝食而暮吐也。倘亦以胃之虛而錯用健脾開胃之劑，愈助其火勢之炎，蒸而食轉不能下咽矣。法當用六味地黃丸湯，大劑煎服，或四物湯加人尿人乳，亦大劑煎服，庶幾可愈，否則徒自苦而已矣。飽吐者因先有風邪入於胃中，飲食入胃而胃氣得飲食之勢，難與邪氣相戰，故一湧而出，往往有一吐而病自愈者，所謂吐之即發之也。吐後用二陳東加減調治之，亦未為不可，至於飢吐者，腹中無食何以作吐，蓋寒邪入腹，挾腎水上凌於心驅，其火而外出也。此乃至危之症，然而寒邪挾腎水而上沖者，飽時亦有此病，終不若飢時之吐為更重，法當以熱藥溫之，方用理中湯，溫其命門之火，健其脾胃之土，使元陽無奔越而厥逆有返還之慶也。蟲吐之症，雖有虛實寒熱之異，而蟲吐則一也。吾定一方，專治蟲而加減之可通治蟲吐矣。方用定蟲丹服後萬不可飲之茶水約二時可飲矣。此方乃殺蟲之聖藥，而又不十分耗氣，所以飲之而蟲死，而痛亦隨之而定也。水吐之病，吐清水者，乃脾氣之寒虛不，若吐黃水者，胃氣之實熱也，故最宜辨清。喻嘉言謂：吐清水者，有水窠之異，不然何以吐水而絕不吐食耶？其言則是而看症，實非胃口之中那有更生一窠囊之理，不知脾氣寒虛，則水不能分消，專聚於脾，而不知一經泛濫，則傾腸而出而，胃中糟粕何以絕無此又有故存焉，蓋胃氣之行，原稟令於脾土，裡病而表亦病，脾病而胃亦病也。脾之水既然上溢，胃之水亦必然上行，脾之氣使糟粕不出，胃之氣亦使糟粕不出也。喻生不知其妙以物理窺臟腑淺哉之見也。此等之病，必須健脾，而加之重墮之品，而不可單尚塞竅之藥，以專恃乎阻抑之也。方用遏水丹，一劑而吐止，再劑而全愈，三劑而吐不再發，蓋人參補氣而白朮止水，二味原有奇功，況又加茯苓等類，以分消其水勢之滔天，又用鹿角霜以止流而斷路，又何至上吐之奔越哉。

定蟲丹

白芷（一錢） 苦楝根（二錢） 枳殼（一錢） 使君子（十個槌碎） 檳榔（一錢） 甘草（一錢） 白薇（三錢） 榧子肉（三錢槌碎） 茯苓（三錢） 烏梅（三個） 水煎服如熱加黃連（一錢） 寒加乾薑（一錢）實加大黃（二錢） 虛加人參（三錢）

遏水丹

人參（一兩） 白朮（二兩） 茯苓（一兩） 肉桂（一錢） 乾薑（二錢） 鹿角霜（一兩） 水煎調鹿角霜末服

瀉症

瀉症多虛亦未嘗無實瀉也。實瀉之症腹痛多不可手按完穀不化傾腸而出糞門之邊覺火毒燒焚裡急後重與痢疾正複相似但無魚凍瘀血而已此乃火勢借水橫行土隨水轉翻江破海而來其勢難於止抑投之茶水立時俱下投之米食即速傳出仍如故物似乎膀胱不化而脾胃無權大小腸盡行失令苟不治之得宜三晝夜必然歸陰此等之症萬中見一原不必細辨然世既有此病之一種吾又何可置而不論世人用脾約丸亦佳而終非一定不可移易之方吾今特傳一方以治此症神驗之極方名收脾湯先服未有止勢再服之無不止者神方也。其虛症之瀉或脾瀉或腸瀉或腎瀉三症大約可包而治之法亦不相遠惟是腎經之瀉不特不可止水而兼且必須補水以止瀉人實難知非補水可以止瀉，蓋水必得火而後能生補水者又不可不補火也。補火者補命門之火也。火在水之中徒補火則火且飛揚不能止瀉必於水中補火則火得水而生而水得火而止其中實有至理非漫然好辨也。但脾瀉腸瀉與腎瀉從何以辨其虛實哉脾瀉之虛腹喜溫而不喜冷凍飲料食能食而不能化面色痿黃手足懶惰此脾瀉之虛症也。方用燥脾止流湯方中純是健脾去濕之品投脾之所好土旺而水自歸元也。腸虛之瀉腹中時時雷鳴或作水聲大便不實小便清長者是此等之病亦要健脾助氣為妙而佐之實腸之品則瀉可除而腸之氣又旺可以傳導水穀也。方用補腸至聖丹此方之妙，妙在鹿角霜下行而固脫然不佐之人參健脾之藥雖用鹿角霜仍是徒然止脫而終不能生氣於絕續之時挽回於狂瀾無砥柱之地也。腎虛之瀉必於夜半子時或五更前後痛瀉三四次五六次不等日間仍然如病患者此是腎瀉名為大瘕瀉也。倘徒以脾胃藥止之斷不能愈必須用熱藥以溫其命門為妙方用溫腎止瀉湯，此方雖補腎而仍兼補脾補腎以生其火補脾以生其土火土之氣生寒水之勢散自然不止瀉而瀉自止也。

收脾湯

黃連（五錢） 山藥（一兩） 薏仁（五錢） 車前子（五錢） 茯苓（五錢） 人參（五錢） 肉桂（五分）水煎好用米糕粉炒熟調服之

燥脾止流湯

人參（五錢） 山藥（一兩） 芡實（一兩） 澤瀉（二錢） 吳茱萸（五分） 炒乾薑（五分） 茯苓（五錢）神曲（五分）水煎服

補腸至聖湯

人參（三錢） 茯苓（五錢） 薏仁（一兩） 芡實（五錢） 肉桂（一錢） 山藥（一兩） 鹿角霜末（五錢）水煎湯調服

溫腎止瀉湯

白朮（三錢） 茯苓（三錢） 熟地（八錢） 附子（二錢） 肉桂（二錢） 車前子（二錢） 北五味（三錢） 山茱萸（五錢） 山藥（一兩） 薏仁（五錢） 巴戟天（五錢）水煎服

頭痛

頭痛有虛有實，實痛易除而虛痛難愈，實痛如刀劈箭傷而不可忍，或走來走去，穿腦連目，連鬢連齒，而痛風痰壅塞於兩鼻之間，面目黎黑，胸膈飽脹，叫喊號呼，皆實症也。倘以為虛而用補陽之藥，轉加苦楚，必以散邪去火為先，而病始可去，方名升散湯，此方全是發散之藥，必須與前症相同者方可用，二劑而病去如失，否則未可輕投也。至於虛症頭痛有陽虛陰虛之分，陽虛者脾胃之氣虛，陰虛者肝腎之氣虛也。脾胃之氣虛者，或瀉後得病，或吐後成災，因風變火留戀腦心，以致經年累月而不效，方用補中益氣湯，加蔓荊子一錢，半夏三錢，一劑而痛如失，陰虛者，腎肝之氣不能上升於頭目，而顛頂之氣昏暈，而頭岑岑欲臥，或痛或不痛，兩太陽恍若有祟憑之，此症若作陽虛治之，不特無效，而且更甚，往往有雙目俱壞，而兩耳俱聾者，可慨也。方用肝腎同資湯，一劑而暈少止，再劑而暈更輕，四劑全愈，此方妙在肝腎同治，少加入顛之藥，陰水既足，肝氣自平，肝氣既平，火邪自降，設不如此治法，徒自於頭痛救頭，風邪未必散而正氣消亡，必成廢人而不可救矣。

升散湯

蔓荊子（二錢） 白芷（二錢） 細辛（一錢） 本（五分） 半夏（三錢） 甘草（一錢）水煎服

肝腎同資湯

熟地（一兩） 白芍（一兩） 當歸（一兩） 川芎（一兩） 細辛（五分） 郁李仁（五分） 白芥子（五錢）水煎好半鐘加入酒一碗其飲

臂痛

臂痛雖小症而虛實宜分，蓋此等之症最難辨也。實症若何其痛長長在於一處皮毛之外但覺苦楚按之痛更甚口渴便閉此實邪也。用搜風散火祛痰之味自然有效苟若不然更添疼痛吾以外祛湯治之，一劑而痛輕，兩劑而痛減，三劑而痛愈，使邪從外入仍從外出也。虛症若何其痛不定，或走來而走去，或在左而移右，捶之而痛減摩之而痛安，或作 而現形，或生瘢而見，色口必不渴，而痰結更深，腸必乾枯，而溺偏清白，此真氣之虛，而痰氣壅滯固結而然也。若用祛風之劑而身原無風，或用祛火之藥而體非實火，即用消痰之劑，而正氣既虛，痰亦難去，必須用健脾補腎之藥，而後佐之去風去火去痰之品，自然手到病除也。方用衛臂散，此方全不去治臂痛而單去滋肝益腎，水木有養，自不去克脾，脾氣健旺，自能運動四肢，何致有兩臂之痛哉？

外祛湯

白朮（五錢） 防風（三錢） 炒梔子（三錢） 荊芥（三錢） 半夏（三錢） 烏藥（三錢） 甘草（一錢） 白芍（三錢） 水煎服

衛臂散

黃耆（一兩） 當歸（五錢） 防風（一錢） 白芥子（三錢） 白芍（五錢） 茯苓（五錢） 熟地（五錢） 枸杞子（三錢） 薏仁（三錢）水煎服

足痛

兩足之痛亦有虛實其症與兩臂相同而少有異者，蓋足居下流多感水濕之氣實症之生必為水腫按之皮肉如泥者是也。虛症之生雖感水氣而不致腫脹之如泥骨中作酸時痛時止久之膝大而腿脹者是也。實症宜瀉其水用牽牛甘遂各二錢煎湯服之即時獲效正不必俟其大腫而後治之也。虛症不可瀉水宜補其氣而兼利濕溫其火而帶治其風之為得也。方用顧足散此方之妙，妙在用氣分之藥以壯其氣氣壯而後利水則水自出而邪自難留也。

顧足散

黃耆（一兩） 薏仁（一兩） 芡實（五錢） 白朮（一兩） 車前子（五錢） 肉桂（五分） 防風（五分） 茯苓（五錢） 白芥子（五錢） 水煎服

齒痛

齒痛人之最小之疾也。然不得其陰陽之道最不能愈而最苦也。齒之部位不同有臟腑之各屬然而各分臟腑之名目反致炫惑不若單言陰陽易於認識雖然陰陽終於何而辨之仍亦辨之臟腑而已矣。大約陽症之痛多屬於陽明胃經之火此火多是實火發作之時牙床必腫口角流涎喉嚨作痛欲食甚難不食作痛汗出而口渴舌燥而便閉倘以補陽補氣之藥祛風殺蟲之方治之多有不效即或少有效驗亦隨止而隨痛牽連作楚者比比也。法當用竹葉石膏湯，一劑而痛輕，二劑而全愈，不必三劑也。至於虛症之痛多是腎經之病，腎水熬乾，腎火上越，齒乃骨之餘，骨髓無腎水以相資，使致齒中作痛，倘亦以祛風散火殺蟲之品急救之，不特無濟於事，而痛且更甚，從前或一齒之痛，後必上下之齒全痛矣。法當用六味地黃湯，加麥冬五味骨碎補治之，一劑而痛失真奇異之法也。二方治虛實之齒痛實為至妙惟是蟲牙作祟不可拘於虛實之分以五靈脂為細末先以淨水嗽口後以醋調靈脂含漱多時立時蟲死而痛除又不可不知也。

心痛

心痛之宜辨虛實也。古人云痛無補法是痛不可以虛實言也。然虛可補而實可瀉心痛言虛實即宜言補瀉矣。人恐不相信不知心痛有可補之道人未之知也。如心痛之時晝夜呼號飲食難進此實火也。斷斷不可用補一補而痛必更甚必有死亡之禍然而能於補中瀉火亦未嘗不可卻病，蓋補正氣少而去火之藥多又何患乎補也。方用先攻散治之，一劑即止痛神方也。論此方有白芍之酸收似乎不宜治火痛之心病誰知梔子枳殼貫眾各皆祛火散邪之藥而無芍藥以調和之則過於殺伐未必不使窮寇之死斗妙在用芍藥以解紛則剿撫兼施實有人謀不測之機也。至於可補之心痛亦因其虛而可補故補之也。其痛必時重而時輕喜手按而不喜不按與之飲食而可吞此痛名為去來痛也。去來痛原是虛症豈可執痛無補法而不用純補之藥哉吾今立一方名為消痛補虛飲一劑而痛如失二劑全愈不再發亦神方也。蓋去來之痛全在心氣之虛少有微寒留於膻中之下寒遠則不痛寒近則少痛也。此等之病往往有經歲經年而不愈者亦因人不敢用補邪無所畏留住於皇畿內地時時偷竊作祟耳今吾用大劑補藥以補其膻中譬如相臣得令英察精明必然擒賊小偷細盜焉敢潛住皇居左右哉此方之所以神耳。

先攻散

芍藥（五錢） 梔子（五錢） 枳殼（五錢） 貫眾（五錢）水煎服

消痛補虛飲

人參（五錢） 白朮（五錢） 茯神（五錢） 枳殼（一錢） 廣木香（一錢） 白芍（一兩） 當歸（五錢） 甘草（一錢） 附子（一片重二分） 白芥子（三錢）水煎服

脅痛

脅痛之虛實又何以辨之脅痛屬之肝肝經本是至陰之位宜乎痛皆陰症也。不知肝雖屬陰而氣，則屬陽或，一時感冒風邪兩脅作痛痰壅上焦中腕不痛結成老痰欲吐不能欲下不得亦最苦之症也。法當用，舒，肝散風之藥逍遙散最妙之方也。至於肝氣之虛一旦觸動怒氣傷其肝血亦兩脅作痛其症亦與前症，相似但無欲吐不能欲咽不下之狀論理亦可用逍遙散以舒解之然而本方藥味雖佳而分兩欠重吾今，更立一方名為平肝舒怒飲治因怒脅痛甚效或因郁而作痛者亦無不神一劑而痛如失此方之妙，妙在芍藥用至一兩之多則肝木得酸而自平況又佐之當歸之補血以生肝又佐之各品相輔之宜則肝，氣之郁解而兩脅又何能作痛哉倘不知用此一旦用小柴胡等湯雖亦能去痰而曠日遲久不能如此，方之神速耳。

平肝舒怒飲

柴胡（二錢） 白芍（一兩） 炒梔子（三錢） 當歸（一兩） 白芥子（三錢） 車前子（三錢） 白朮（三錢） 枳殼（一錢） 丹皮（三錢） 神曲（一錢） 麥芽（二錢） 山楂（十粒）水煎服

腹痛

腹痛之虛實，又何以辨之？腹居至陰之下以痛之，皆陰症也。既是陰症，宜虛而非實矣。誰知痛之不同，有虛有實之異乎？實痛何以辨之？按之必手不可近，此乃燥屎結成於大腸之內，火迫於臟腑之間，傷寒日久，最多此病，此乃實邪，而非虛病之可比，方當下之為妙。仲景張公，有大柴胡乘氣，亦可選用，然而非專治腹痛也。吾今另立一方，專治腹痛之症，實有神效，名為滌邪救痛湯，此方雖有大黃之下邪，而即有當歸生地之生血以活血，總然有枳實之推蕩而無妨，亦攻補並施之妙法也。倘腹痛而身有寒邪未散，本方中加柴胡一錢足矣。余可不必，增入一劑而邪散穢出，身即涼而痛如失，至於腹痛虛症，大約畏寒畏食，喜熱手之相熨，喜健人之按摩，蓋虛寒之氣，留於下焦之故也。其大便必溏，而小便必然清冷，一問可知，無多深辨，方用祛寒止痛湯，此方妙在用白朮為君，以利其腰臍之氣，氣濕而寒溫之氣不能留於腹中，自然邪從小便而出，而疼痛之苦頓除也。倘以輕清之味和解之，未必奏功如神至此。

滌邪救痛湯

大黃（五錢） 紅花（一錢） 生地（五錢） 當歸（五錢） 枳實（一錢） 濃朴（一錢） 天花粉（一錢） 甘草（一錢）水煎服

祛寒止痛湯

白朮（一兩） 肉桂（二錢） 甘草（一錢） 吳茱萸（五分） 砂仁（三粒） 藿香（一錢） 人參（二錢） 半夏（一錢）水煎服

吐血

吐血最難治之症，虛實更不可不知。吐血實症百中二三，非感暑而得，即大怒而成也。其餘郁症，不可言實病矣。暑症之成，自家必然知道，必有熱氣從口中而入，一時不能外卻而吞入胸中，便覺氣逆痰滯，少頃傾盆吐血，雖血既傾盆而出，亦成虛症，然終不可因其已失之血，而謂是虛症以治之也。法當解其暑熱，而佐之引血歸經之品，火散而血歸經絡，雖身子微弱而血終不再吐也。方用解暑至神湯，一劑而血症頓愈，不必再劑也。大怒吐血，以致肝氣大傷不能藏血亦傾盆而出但其色多紫不若傷暑之純紅也。若見其吐血之多便為虛症而用黃 補血之湯未為不可然終非治肝平怒之法肝氣不平吐血又何日止也。方用平肝止血湯，一劑而病如失再劑不再吐血矣。此方妙在白芍用至三兩始能平其大怒之氣況肝中之血盡情吐出非芍藥之多何能滋潤又慮芍藥尚不足以平肝又益之以丹皮之涼血而佐之以柴胡之舒肝又恐漏卮之路熟加三七以杜其隙相製得宜所以奏功如神也。此方服後必須六味地黃東加麥冬生地當歸白芍各三兩為丸每日吞服一兩一月如平時也。此又善後之計又不可不知至於虛症吐血或因房勞或因行役或因氣鬱皆能失血我有一方可以通治名為救生丹一連數服未有血症之不愈者愈後將此方少減一半終日煎湯作飲能服至三月者斷無再行吐血之理，何至有少年夭亡者哉！

解暑至神湯

青蒿（一兩） 生地（一兩） 人參（五錢） 荊芥（末炒黑三錢） 麥冬（五錢） 玄參（一兩） 白芥子（三錢）水煎服

平肝止血湯

白芍（三兩） 丹皮（一兩） 炒梔子（三錢） 白芥子（三錢） 柴胡（五分） 三七根末（三錢） 水煎調三七根末服

救生丹

熟地（一兩） 生地（一兩） 麥冬（一兩） 人參（三錢） 荊芥（三錢） 三七根（末炒黑三錢） 水煎調服

發狂

發狂之有虛實也。發狂多是熱邪之作祟，然亦間有虛火之發狂，又不可不知也。發狂之實症，與治實狂之方法，前文已載，茲不再論。但論陰虛而發狂者，此症婦人居多，郁氣不伸，思慕不遂，一時憂憤，遂成此症，或披發行歌，或出門呼喚，見男子則思其心上之人，見女子則嗔，其目中之刺，或吞炭而食泥，或毀容而割體，人生抱病至此，亦可憐也。此皆肝氣實，郁肝血乾燥，兩關之脈必然沿出寸口，所謂欲得男子，而不可得者也。此等之病，必須大補腎中之水，足以生肝，而少加之以安心祛痰之藥，又益之以解郁降火之味，自然羞愧頓生，前狂自定，方名解羞湯，一劑即見神功，二劑全愈，不必三劑也。吾傳方至此亦，憐婦人之郁而成此病也。倘見左關之脈，沿出寸口，人未發狂之前，即以吾方減十之六七，早為治之，又何至有花顛之患哉，遠公可記之，汝將來有治此等之病者，故吾先傳此方也。

解羞湯

熟地（二兩） 白芍（三兩） 柴胡（三錢） 炒梔子（三錢） 生棗仁（五錢） 菖蒲（一錢） 白芥子（三錢） 茯神（一兩） 麥冬（一兩） 北五味（二錢） 山茱萸（五錢） 丹皮（五錢） 當歸（五錢） 香附（二錢） 鬱金（一錢）水煎服

耳聾

耳聾之宜知虛實也。耳雖屬於腎耳聾自然是腎水之虛，以致腎火之旺，故氣塞而不通老人多有此症，補其水而少加開竅之藥，漸漸耳聰，亦不能一時奏效，其症飲食如常，手按之更覺無蟬鳴之響者是也。至於實症或作蟬鳴，或如濤響，或發寒作熱，飲食少思，吐痰成 ，面目青黃赤白之不同，時而汗出，時而汗止，汗出覺輕汗止則重，遇食轉加，遇熱更甚，此乃實聾之症也。腎雖開竅於耳，而胃為腎之關，胃熱而反感風邪，則火熱於中而邪壅於外，腎氣且隨胃氣而助焰其竅，反致遏塞故耳亦聾也。重者常若有千軍萬馬洶騰之狀，手按之其聾十倍者是也。若用補腎補脾之藥，益添其壯盛之氣而聾且倍常治之法，宜用發散降火之劑，我今留一方一治虛聾一治實聾也。虛聾方名為清音湯，此方不特補腎，而兼去補肺補心補肝者謂何？蓋腎水不能自生，必得肺金之氣，下降而後能生也。心腎相通而耳之竅始不閉欲，心之通竅舍肝氣之，相生又何以通之耶？故必補肝以生心火也。況肝有補而後能瀉，不致耗竊腎氣，則腎水更有生氣矣。此耳聾之所能自愈也。但此方必須多服為妙，蓋陰不能驟生而補陰不易遽補也。實聾方名為止沸湯，此方降胃中之火，舒肝木之氣，消上壅之痰，不治耳聾而耳聾自聰也。

清音湯

熟地（一兩） 菖蒲（一錢） 茯神（五錢） 丹皮（三錢） 玄參（五錢） 薏仁（五錢） 山茱萸（五錢） 麥冬（五錢） 北五味（一錢） 柴胡（五分） 當歸（五錢） 白芍（五錢） 白芥子（三錢）水煎服

止沸湯

柴胡（一錢五分） 白芍（五錢） 石膏（三錢） 知母（一錢） 甘草（一錢） 青蒿（五錢） 半夏（一錢） 陳皮（一錢） 茯神（三錢） 神曲（五分） 蔓荊子（一錢）水煎服

瘡癰

瘡癰皆熱毒也。分其陰陽是矣。又何必別其虛實乎？不知陰陽之中，各有虛有實，倘分別不清，用補用瀉亦自徒然，故必辨其陰中之虛，與陰中之實，陽中之虛與陽中之實為妙，陰中之虛若何？瘡口平而不高，而血色複加黯黑者是也。陰中之實若何？瘡口先平而後實，血色紅潤者是也。雖陰症俱是虛，然而用補可分輕重，吾今立一方，皆可治之，如見血色黯黑者，此虛之極而寒之至也。方中加附子一錢肉桂三錢，一連數劑，必然黑色改為紅色矣。去附子再服，自然瘡口生肉而愈也。若先見瘡色紅者不必加附桂，一連照前方，服之必全痊矣。倘不知陰症之虛實，而亂用附桂適足以取敗也。陽中之虛者若何？瘡口雖高，忽然色變而不紅，此陽症欲變陰症之兆，急宜用金銀花三兩，歸身一兩，附子一片重二分，生甘草三錢，煎湯飲之則色即變紅矣。此方名轉陽化毒丹，此症因病患原不十分健旺，或又加色欲惱怒一時變，症刻不可遲，一見色變即用此方，可轉危為安也。陽中之實若何？瘡口既高突而巍然，而色又鮮紅而有光者是也。方用瀉陽祛毒丹，此方治陽症之毒最佳，一劑即出毒，二劑即毒淨，三劑即全痊也。若初起之時而高突者，一劑立削神方也。又不可不知之也。

轉陽化毒湯

人參（五錢） 黃耆（一兩） 遠志（三錢） 白朮（一兩） 金銀花（一兩） 生甘草（三錢）水煎服

瀉陽祛毒丹

金銀花（一兩） 蒲公英（五錢） 大力子（三錢） 天花粉（三錢） 生甘草（三錢） 白礬（三錢），防風（一錢）水煎服

大小便閉

大便之閉結實，有虛實之分，實者乃風火結於臟腑之間，故成閉結之症，手按之而痛者是也。虛者，雖亦閉結，覺肛門艱澀有不能暢遂之狀，然手按腹中平平無痛，飲食如常，亦不十分緊急，以此辨虛實。斷斷不爽，其方上文已講，茲不再贅。至於小便之閉塞，虛實從何而分？虛者乃膀胱寒甚，內無火氣之化源故爾，寒如冰凍而不能出，其症亦覺腹痛而難忍，然以熱手按之，反覺快然，服熱湯薑水則快，飲寒湯冷汁而痛加者是也。古人用五苓散，多加肉桂，亦能奏功，但此方止可救急於一時，而不能久遠之寬快。吾今定一方，實可長服有功，實非旦夕之取效也。方名溫水散。此方利水而不耗氣，去濕而溫其源，久暫皆可奏功，勝於五苓散多多矣。治小便閉結之實症奈何？蓋膀胱有火邪，壅於小腸之口而不得下達，且肺金又熱，不傳清肅之氣，而反傳溫熱之氣，故點滴不能出，以致腹痛而不可按，急迫之狀，往往至於雙目之紅腫，而心煩意躁，刻不可眠，倘治之不得法，有數日不便而死者矣。我今定一方，以救此危症，方名疏浚丹，此方之奇，奇在用寄奴與王不留行二味，走而不守，又能瀉膀胱之火，然過於下行，加入升麻以提其氣，譬如水注之法，上升而下即降也。況方中又有白朮薏仁以健脾土，而仍是利濕之聖藥，自然手到病除，下喉而水如奔決也。設徒以五苓散，以利水而不知升提之法，亦徒然利之也。

溫水散

人參（三錢） 白朮（五錢） 肉桂（二錢） 茯苓（五錢） 升麻（五分） 車前子（三錢） 薏仁（一兩） 蓮子（三錢連心用）水煎服

疏浚丹

車前子（五錢） 劉寄奴（三錢） 肉桂（一分） 王不留行（三錢） 升麻（一錢） 薏仁（一兩） 豬苓（三錢） 白朮（五錢） 水煎服

大渴

大渴之症，自是熱症，如何有虛實之分？不知腎水大耗，腎火沸騰，變為消渴之病，非虛。而何往往有飲水一斗，而反溺二斗者，此水不知從而來，往往使人不可測度，雖消症有上中下之分，而渴症則一也。一者何腎水之虛，以致腎火之旺也。故治消渴之症，無論上中下，俱以補腎為先，仲景張公定八味地黃湯，原治漢武帝消渴之症，其方實是神奇，能遵守此方，大劑煎服，又何患虛渴之難治哉？但醫道苦方之不多，治法之最少，我今再傳一方，可與仲景張公並傳千古，治渴症實是奇絕方，名止渴仙丹，早午晚各飲一碗，一日而渴減半，二日而又減半，三日而渴止，四日而全愈，願人勿驚疑，此方當遵守而敬服，自能轉逆為安也。其大渴實症，捨竹葉石膏湯，原無第二之方，然而石膏過於酷烈，吾今更定一方，名為解渴神丹，用石膏一劑之外，即用此湯連服二劑，以伐石膏之峻烈，未為不可也。大約實症之渴，舌如芒刺，目紅而突，發狂發斑者，是又不可不知

止渴仙丹

熟地（三兩） 麥冬（三兩） 玄參（三兩） 天冬（三兩） 肉桂（三錢） 山茱萸（三兩） 北五味（一兩） 車前子（一兩） 牛膝（一兩） 芡實（一兩） 水十碗煎三碗（早午晚服每服一碗）

解渴神丹

玄參（四兩） 生地（二兩） 茯苓（一兩） 甘菊花（一兩）水煎服

大汗

大汗亡陽明是虛症，如何分虛實耶？不知發狂發斑之症，非實而何，其症大渴引飲，飲水至半桶或一桶，者其汗必如雨之來，不可止遏，蓋熱乘水勢而外泄也。無水濟之往往無汗，蓋乾燥之極汗從何來？必得水濟之而汗乃出，此汗乃實而非虛也。法當用竹葉石膏湯，大劑煎飲，始能止汗而解其熱，然而汗多必致亡陽，石膏湯中亦宜多用人參，以防亡陽之禍，是實症亦宜用補也，況虛症之汗乎？虛症之汗或如潮，熱而汗發星星，或如珠之出而閣住不流，或夜間有汗而晝無汗，或下體有汗而上身乾燥，見風則畏見寒則止，大非陽症之見風寒而無畏也。若誤認作白虎陽症，而亦用竹葉石膏，則死亡頃刻可不慎歟，然則當用何藥以治之乎？莫妙用補血湯也。此方治之則汗止而身快，吾加黑薑五味，實有妙用，歸 乃生血補氣之品，氣足則皮毛有衛，而汗自然不致外泄，當歸生血則虛熱自退，而汗又何致外越耶？黑薑守而不走，五味酸而能斂，自然氣血相安，何從發汗？所以相濟而成功也。

補血湯

當歸（一兩） 黃耆（二兩） 乾薑（炒黑二錢） 北五味（一錢）水煎服