目部內應臟腑部位篇
五臟六腑之津液,盡上滲於目。
目者肝之官也。肝開竅於目,目藏精於肝。肝者主為將,使之候外。欲知堅固,視目大小。目下果大,其膽乃橫。
水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。(據此是下胞屬脾也,予歷診亦以下屬脾,上屬胃為合。)
足少陽之筋結於目 ,為外維。其病也,頸維筋急,從左之右,右目不開。
足太陽之筋,為目上綱。足陽明之筋,為目下綱。其病也,寒則筋急,目不合;熱則筋縱,目不開。
手太陽之筋,屬目外。手少陽之筋,屬目外。足之陽明,手之太陽,筋急則口目為,急不能卒視。
手少陰之脈,系目系。其病目黃,脅痛,掌中熱痛。
手太陽之脈,至目銳 ,其支者至目內。其病目黃。
足太陽之脈,起於目內。其病目黃,目似脫,項似拔。
手少陽之脈,至目銳。其病目銳 痛。
足少陽之脈,起於目銳。其支者複至目銳 後。其病目銳 痛。
足厥陰之脈,連目系,從目系下頰裡。
足陽明有夾鼻入於面者,屬口對入系目本。足太陽有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼系。病苦頭目痛。入陰出陽,交於銳 ,陽氣盛則 目,陰氣絕則瞑目。(絕,極也。謂不交於陽也。)
足陽明胃脈,上至目內。
陰蹺之脈,合太陽、陽蹺而上行,至於目內,故目內痛者,取之陰蹺。邪客於足陽蹺之脈,令人目痛,從內始。診目痛,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。(上並出《內經》。)
首尾赤屬心,滿眼白睛屬肺,其烏睛圓大屬肝,其上下肉胞屬脾,而中間一點黑瞳如漆者,腎實主之。(楊仁齋。)
黑珠屬肝,白珠屬肺,瞳人屬腎,大角屬大腸,小角屬小腸,(大外小內。)上胞屬脾,下胞屬胃。(夏禹鑄。按︰其赤絡屬於心。)
目胞形色應証篇
凡已見面目五色生克篇、門戶井灶篇者,不複重具,以省繁文,當與前後諸篇參看。
蹺脈氣不榮,則目不合。(以下出《內經》。)
視人之目窠上,微癰,如新臥起狀,其頸脈動,時咳,按其手足上,而不起者,風水膚脹也。(凡上下胞壅起者,皆脾胃有濕。)
眼胞上下如煙煤者,寒痰也。(以下出李士材。)
目下灰色為寒飲,眼黑頰赤為熱痰。眼黑而行走艱難,呻吟者,寒濕入骨也。眼黑而面赤如土色,四肢痿痺,屈伸不便者,風痰也。眼上下有青色暈者,多欲勞傷,精神不爽,即夜未睡。
面黃白及腫連眼胞者,穀疸,其人必心下痞。
大 破爛,肺有風也。小 破爛,心有熱也。上胞腫,脾傷也。下胞青色,胃有寒也。脾間積熱,及宿食不消,則生偷針。
按︰小兒目胞微腫者常也,以其乳食,胃中濕氣當盛也;若腫甚者,中有停滯也。壯年目胞腫不退者,是生而脾氣不足,常受肝製,其人多怒而少壽。
目睛形色應証篇
十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面,而走空竅。其精陽氣上走於目,而為睛。
按︰凡病雖劇,而兩眼有神,顧盼靈活者吉,以目為五臟十二經之精氣所發見也。
五臟六腑之精氣,皆上注於目,而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精,而與脈並為系,上屬於腦,後出於項中。故邪中於項,因逢其身之虛,其入深,則隨眼系以入於腦,入腦則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則目眩以轉矣。邪中其精,其精不相比也,則精散,精散則視歧,視歧見兩物。目者五臟六腑之精也,營衛魂魄之所常營也,神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。是故瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽也,故陰陽合傳而睛明也。目者心之使也,心者神之舍也,故神精亂而不轉,卒然見非常處,精神魂魄散不相得,故曰惑也。
太陽之脈其終也,戴眼。少陽終者,耳聾,目HT 絕系。陽明終者,口目動作。五陰氣俱絕則目系轉,轉則目暈,目暈者死。(目正圓者,,不治。)
精明者,所以視萬物,別黑白,審短長。以長為短,以白為黑,如是則精衰矣。(骨槁肉脫,氣喘目陷,目不見人,即死,能見人,至其所不勝之時而死。)
腎脈微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。(《千金方》曰︰人有風疹,必多眼昏,先攻其風,其暗自愈。)
陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積於夏,使人煎厥,目盲不可視,耳閉不可聽。(氣脫者目不明,脫陰者目盲,熱病目不明者死,髓海不足,腦轉耳鳴脛酸,目無所見也。)
目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎,黃色不可名者,病在胸中。
目色青黃赤白黑者,病在筋。目黃,爪甲上黃者,黃膽。
診寒熱瘰 ,有赤脈上下貫瞳子,見一脈,一歲死;見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲死。見赤脈,不上下貫瞳子者,可治也。(診目赤脈法,又詳部位篇。)
診癰疽,白眼青,黑眼小者,逆不治。(《內經》。)
咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
尺脈浮,目睛暈黃,衄未止;暈黃去,目睛慧了,知衄今止。(仲景。)
白輪變赤,火乘肺也。肉輪赤腫,火乘脾也。黑水神光被翳,火乘肝與腎也。赤脈貫目,火自盛也。凡目暴赤腫起,羞明隱澀,淚出不止,暴翳目 ,皆火熱所為也。(子和。)
勇視而睛轉者,風也。直視不轉者,肝絕也。黑珠純黃,凶証也。白珠色青,肝風侮肺也。淡黃色,脾有積滯也。老黃色乃肺受濕熱,疸証也。瞳子屬腎,無光采,又兼發黃,腎氣虛也。(黑珠變黃,腎水為脾土所克,若濕熱新病,猶有可治。久病身重,不能轉側,無論濕寒濕熱,均難措手。石頑。)
體肥氣盛,風熱上行,目昏澀者,胸中濁氣上行也。重則為痰厥,亦能損目。常使胸中氣清,無此病也。暴失明者,是陽為陰閉,當有不測之疾。翳膜者,風熱重也,或斑入眼,此肝氣盛而發於上也,當發散而去之,若疏利則邪氣內蓄,翳反深矣。當以掀發之物,使其邪氣再動,翳膜乃浮,輔以退翳之藥,則自去矣。病久者不能速效,當以歲月除之。(《醫說》。)
目疼,陽明表証。目赤,經絡熱盛。目瞑,漱水,鼻燥,為陽邪上盛,欲解必衄。目黃而頭汗,欲疸。
目不了了,陽明腑實。若睛不和者,少陰熱也。目眩,為痰因火運。目白睛黃,欲發癉也。目直視不能,或白睛黃,此誤發汗,將欲衄也。目正圓者 ,不治。下後目閉,為陰血受傷。目反上瞪,為陰氣上逆。(石頑。此條傷寒。)
肝開竅於目。燥病則目光炯炯,濕病則目光昏蒙。燥甚則目無淚而乾澀,濕甚則目珠黃而 爛,或眼胞腫如臥蠶。目有眵有淚,精采內含者,為有神氣;無眵無淚,白珠色藍,烏珠色滯,精采內奪,及浮光外露,皆為無神。凡病開目欲見人者為陽,閉目不欲見人者為陰。目能識人者輕,昏 不識人者危。其直視斜視,上視下視,目睛微定,移時稍動者,有因痰閉使然,又不可竟謂之不治也。(《醫原》。此條溫病,《難經》謂病患閉目不欲見人者,)脈當弦,當是肝邪有餘。