文章索引

附論

治時病常變須會通論

拙著已告竣矣﹗首先論証,其次立法,其次成方,又其次治案,醫者能於此熟玩,自然融會貫通。弗執定某証之常,必施某法,某証之變,必施某法,臨証時隨機活法可也。姑先論其常而通其用,如初起因於風者,宜以解肌散表法;因於寒者,宜以辛溫解表法;因於暑者,宜以清涼滌暑法;因於濕者,宜以增損胃苓法;因於燥者,宜以苦溫平燥法;因於火者,宜以清涼透邪法。此皆言初患六氣之常証,通用之定法也。至於反常之變証,不定之活法,則又不可不知。如春溫條中,有舌絳齒燥,譫語神昏,手足螈 ,昏憒不語之變;濕溫條中,有或笑或痙,撮空理線,舌苔黃刺,或轉焦黑之變。然而亦非一定之變也,須知春溫亦有濕溫之變証,濕溫亦有春溫之變証,論中不能印定,須活法而通治之。此又不特春溫、濕溫可以會通,而暑溫、冬溫,以及諸病,皆有等証之變,悉可以通治之。又如諸病,見有舌絳齒燥,熱傷於陰者,清熱保津法可通用之。譫語神昏,熱亂神明者,祛熱宣竅法可通用之。手足螈 ,熱極生風者,清離定巽法可通用之。昏憒不語,痰襲心包者,宣竅導痰法可通用之。及至發笑之証,皆由邪襲於心;發痙之証,皆系風乘虛入;或至撮空理線,循衣摸床等証,皆當審其虛實,通其活法,則不但治時病可以融會,即治雜病亦有貫通之妙耳。

五運六氣論

治時令之病,宜乎先究運氣。經曰︰“不知年之所加,氣之盛衰,不可以為工也。”戴人云︰“不讀五運六氣,檢遍方書何濟。”由是觀之,治時病者,可不知運氣乎﹗近世之醫,皆謂五運六氣,與歲多有不應,置之弗習,是未達夫天地之常變也。常者如君相司令則當熱,寒水主政則當寒,變者當熱反寒,當寒反熱之類是也。試以其常而言之,五運者,木、火、土、金、水也,一運主七十二日有奇。六氣者,風、君、相、濕、燥、寒也,一氣司六十日有奇。故五運六氣合行,而終一歲。蓋主運主氣,歲歲皆然;客運客氣,年年更換。每年從大寒日,初交木運,二為火運,三為土運,四為金運,終為水運,此主運也。經曰︰“甲己之歲,土運統之;乙庚之歲,金運統之;丙辛之歲,水運統之;丁壬之歲,木運統之;戊癸之歲,火運統之。”如甲己之年,甲己化土,土為初運,金為二運,水為三運,木為四運,火為五運,此客運也。主氣亦從大寒日交,厥陰風木為初氣,少陰君火為二氣,少陽相火為三氣,太陰濕土為四氣,陽明燥金為五氣,太陽寒水為終氣,此主氣也。客氣每歲循環,依年推算,如子午之年,初為寒水,二為風木,三為君火,四為濕土,五為相火,終為燥金。又如丑未,初為風木;寅申,初為君火;卯酉,初為濕土,辰戌,初為相火;巳亥,初為燥金,此客氣也。每年三氣為司天,終氣為在泉。如子午之年,三氣是君火,乃君火司天,主熱淫所勝。終氣是燥金,乃燥金在泉,主燥淫於內。其餘可類推矣。倘遇壬、戊、甲、庚、丙之年,皆曰太過,木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。丁、癸、己、乙、辛之年,皆曰不及,木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流。若太過被克,不及得助,皆曰平運,木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。此述五運六氣之主客,司天在泉,太過不及之大概。在學人,先宜熟此有定之常,然後審其無定之變可也。倘欲深求底蘊,再考《內經》,慎毋惑於飛疇運氣不足憑之說耳。

溫瘟不同論

溫者,溫熱也;瘟者,瘟疫也;其音同而其病實屬不同。又可《瘟疫論》中,謂後人省 加 為瘟,瘟即溫也。鞠通《溫病條辨》,統風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫為一例。兩家皆以溫瘟為一病。殊不知溫熱本四時之常氣,瘟疫乃天地之厲氣,豈可同年而語哉﹗夫四時有溫熱,非瘟疫之可比。如春令之春溫、風溫,夏令之溫病、熱病,長夏之暑溫,夏末秋初之濕溫,冬令之冬溫,以上諸溫,是書皆已備述,可弗重贅。而鞠通先生之書,其實為治諸溫病而設也。至於瘟疫之病,自唐宋以來,皆未詳細辨論。迨至明末年間,正值凶荒交迫,處處瘟疫,慘不堪言,吳又可先生所以著《瘟疫論》一書。所謂邪從口鼻而入,則其所客,內不在臟腑,外不在經絡,舍於伏脊之內,去表不遠,附近於胃,乃表裡之分界,是為半表半裡,即《針經》所謂橫連膜原是也。其初起先憎寒而後發熱,日後但熱而無憎寒。初得之二、三日,其脈不浮不沉而數,頭痛身疼,晝夜發熱,日晡益甚者,宜達原飲治之。咸豐八載,至同治紀元,吾衢大兵之後,繼以凶年,沿門合境,盡患瘟疫。其時豐父子延醫用方,皆宗又可之法也,更有頭面頸項,頰腮並腫者,為大頭瘟。發塊如瘤,遍身流走者,為疙瘩瘟。胸高脅起,嘔汁如血者,為瓜瓤瘟。喉痛頸大,寒熱便秘者,為蝦蟆瘟 (一名捻頸瘟)。兩腮腫脹,憎寒惡熱者,為鸕 瘟。遍身紫塊,發出霉瘡者,為楊梅瘟。小兒邪鬱皮膚,結成大小青紫斑點者,為葡萄瘟,此皆瘟疫之証,與溫病因時之証之藥,相去徑庭,決不能溫、瘟混同而論也。因憶又可著書,正崇禎離亂之凶年;鞠通立論,際乾嘉升平之盛世;一為瘟疫,一為溫熱,時不同而病亦異。由是觀之,溫病之書,不能治瘟疫;瘟疫之書,不能治溫病。故凡春溫、風溫、溫病、暑溫、濕溫、冬溫,字必從 。瘟疫、大頭、疙瘩、瓜瓤、蝦蟆、鸕 、楊梅、葡萄等瘟,字又從 。溫、瘟兩字,判然不同,而況病乎﹗知我者,幸弗以豐言為河漢也。

傷寒書統治六氣論

漢長沙著《傷寒論》,以治風、寒、暑、濕、燥、火六氣之邪,非僅為寒邪而設。然則其書名傷寒何也?蓋緣十二經脈,惟足太陽在表,為寒水之經,凡六淫之邪為病者,皆必先傷於寒水之經,故曰傷寒。今人都以寒水之寒字,誤為寒熱之寒,若此則傷寒之書,專治寒邪,而風、暑、燥、濕、火,了不干涉矣。殊不思長沙首列桂枝湯以治風,明明指人統治六氣,而非僅治一寒邪之意,於此已露一斑。若果專治寒邪,理當列麻黃湯、附子湯、四逆、理中等湯為先,而不列桂枝湯為首也。況又有白虎湯以治暑,五苓散以治濕,炙甘草湯以治燥,大小承氣以治火,此顯明六氣統治之書,而今以為專治寒邪,則誤甚矣。時賢又謂傷寒論六經,溫熱論三焦,此兩句書,更為印定眼目。不知邪氣襲人,皆由表而入於裡,惟溫疫之氣,穢濁之氣,乃論三焦可也。以其氣從口鼻而入,先擾於上,次傳中下,除此而外,則風、寒、暑、濕、燥、火,無不盡從表入。況李 謂“太陽行身之表,外邪皆得傷之”。其傷寒之書,能統治六氣者,可無疑矣。凡學治時病者,必須讀仲景《傷寒論》,參讀時賢之書,考古酌今,則胸中自有風、寒、暑、濕、燥、火之界限。若不讀仲景之本,而專讀時賢之書,真所謂舍本求末矣。

辟俗醫混稱傷寒論

人被寒所傷者,謂之傷寒,夫寒居六氣之一,豈可混稱乎?嘗考寒水之令,在乎小雪、大雪、冬至、小寒之節,共主六十日有奇。蓋小雪居於十月,乃六陰盡出之際,而寒氣方盛之時;大雪、冬至居十一月,小寒居十二月,正成發栗烈之候。斯時之氣,人感觸者,盡屬傷寒之病。勿可以大寒至驚蟄之風木,春分至立夏之君火,小滿至小暑之相火,大暑至白露之濕土,秋分至立冬之燥金等等之時所患者,混同一稱傷寒。然而亦有可稱者,不可不知。豐於前論中,有謂傷寒之寒字,為寒水之經之寒,非寒熱之寒也。凡風、寒、暑、濕、燥、火,無不由表而入,皆必先傷於寒水之經,六氣之邪,僉可稱為傷寒。但有不可稱者,又不得不力辨其非。嘗聞專治傷寒家,有溫病傷寒,熱病傷寒,痧証傷寒,瘡瘍傷寒等名。不知溫病、熱病,皆屬伏氣,痧因沙穢,瘡因濕熱,豈可混稱為傷寒乎?尤有夾痰傷寒、夾食傷寒、夾氣傷寒、夾血傷寒等名,揆厥由來,痰、食、氣、血,是為傷寒之兼証,又豈可混稱為傷寒乎?仲景原文,從未見有此証,竊疑其為杜撰也。後見吳中戈存橘先生《傷寒補天石》中,果有以上諸証之名,始知其有自也。雖然戈氏之書,醫者不必宗之,其所當宗者,如無己之《明理》,嘉言之《尚論》,韻伯之《來蘇》,路玉之《大成》,誠為醫家不可少之書,後學所宜奉為圭臬也。至時俗混稱傷寒之証,更為不通,見初起嘔吐者,謂為齷齪傷寒;泄瀉者,為漏底傷寒;脅痛者,為刺脅傷寒;寒不甚寒,熱不甚熱,綿綿難愈者,為癟疲傷寒,即徽俗謂之混沌傷寒,名目極多,難以枚舉。總之,小雪至小寒而重感者,為真傷寒。風、暑、燥、濕、火,先傷寒水之經者,亦可稱為傷寒。至溫病、熱病,痧症、瘡瘍,決不能混入傷寒。兼痰、食、氣、血者,是為傷寒之兼証。其餘種種不通之名,皆不足論。醫者須按四時之六氣,而分其孰為風、暑,孰為燥、濕,究不可籠統混為傷寒病也。

辟時俗齷齪斑証論

吾衢土俗,凡患四時之感冒,見有發熱嘔吐等証,開口便雲齷齪,動手便是刮揪。揪之刮之,未嘗不善,但其邪在肌肉者頃刻而松,在經絡者,非藥不愈。最可惡者,先服礬湯一碗,以為治齷齪之需。殊不知齷齪,即方書所謂穢濁,宜用芳香宣解之方,反服酸寒收澀之藥,益使穢濁之邪,膠固氣分,而無解病之期。更有一種俗醫,以指節括病患之身,見有一條扛起者,妄言為斑。不知人感穢濁時邪,氣機阻滯,血脈不通,用指節括之,或粗或細,必有一條見出,豈可偽稱斑証。更為之取出蛇斑蚤斑等等之名,其謂為蛇斑者,必令人服蜈蚣數條,取蛇畏蜈蚣之義,而庸夫俗子聽之益信。不知蜈蚣之性,辛溫有毒,直入厥陰,初患時邪之証,服之極易化火,更引最淺之邪,而入於深。曷不觀方書所云︰大如錦紋者為斑,其色紅紫而成片,或至黑色而病危,是為胃熱之候,古人所以用舉斑湯、化斑湯之類以治之。或見病患身發紅點,遂稱為蚤斑,而亂投草藥,及至危險,便說斑老難醫。推其身見紅點,即方書所謂小如蚊咬者為疹,是為肺熱之候,古人所以用升葛湯、銀翹散之類以治之。俗醫以偽混真,豈不可嘆﹗既以初起之時邪,為齷齪斑証,更禁病患勿服湯藥,每見輕病轉重,重病轉危,此皆吾衢土俗之貽害匪淺也。要之揪刮無妨,所患者,惟礬湯、蜈蚣、草藥、禁藥之弊,奉勸病家,不可過信俗醫而自誤,則幸甚矣﹗

夾証兼証論

人皆謂夾証與兼証難治,豐獨曰無難也。曷為夾証?譬如受風便是傷風,宜桂枝湯之屬;受寒便是傷寒,宜麻黃湯之屬;倘風寒兩傷者,即為夾証也。蓋風宜散,寒宜溫,溫散之方,宜桂麻各半湯之屬。倘或暑邪夾濕,濕宜利,暑宜清,清利之方,宜天水散之屬。倘或燥氣夾火,火宜涼,燥宜潤,涼潤之方,宜清燥救肺湯之屬。其餘風暑、風濕、風燥、風火,皆系夾証,其治法皆可仿此。至於兼証奈何?假如少壯遺精,當分夢之有無,有者宜坎離既濟湯之類,無者金鎖固精丸之類,此定法也。或被濕熱所觸者,便為兼証,利濕必傷其陰,補陰必滯其濕,思利濕而不傷陰者,如豬苓湯、六味丸之類;若濕邪甚者,又當先治其濕,濕邪一化,再澀其精可也。又如老年虛損,當分証之淺深,淺者宜六君、四物之類,深者宜固本、大造之類,此定法也。倘被風邪所客者,便為兼証,散風益虛其正,補正必關其邪,思散邪而不損正者,如參蘇飲、補中益氣之類;若風邪甚者,又當先散其風,風邪一解,再補其損可也。又如女子經事當行,必審其或先或後,先則為血熱,宜丹梔四物之流;後則為血寒,宜香砂四物之流,此為定法。或被寒邪所觸者,即兼証也,考諸方能散寒且能調經,如香蘇飲之流,若過盛者,必須先散其寒,再調其經則可矣。又如婦人產後發熱,必辨其屬虛屬實,虛則宜補益,如加味四物之流;實則宜破瘀,如生化、失笑之流,此為定法。設被暑邪所感者,即兼証也,考諸方能清暑且治產後,如竹皮大丸之流,若過盛者,必須先清其暑,再治產後則可矣。醫者能于如此圓變,則治夾証兼証,何難之有﹗

成方須損益論

自南陽製方而始,厥後唐、宋、元、明,及國朝以來,成方不可勝紀,焉能熟悉於胸。嘗見有讀《千金方》者,有讀《醫方考》者,有讀景岳《新方》者,有讀 庵《集解》者,往往宗此而不知彼,宗彼而不知此者,不待言矣。竊謂古人成方,猶刻文也,臨証猶臨場也,即有如題之刻文,慎無直抄,必須師其大意,移步換形,庶幾中式。而臨証即有對病之成方,亦當諒體之虛實,病之新久而損益之。思成方不在多而在損益,譬如二陳湯,即夏、苓、陳、草也,治一切痰飲之病,除去陳皮,乃海藏消暑丸,伏暑煩渴用之,此一減而主治之法,相去逕庭矣。平胃散,即陳、蒼、朴、草也,治一切濕氣之病,加入芒硝,乃女科之下胎方,死胎不下用之,此一加而主治之法,相懸霄壤矣。此損益之法也,醫者知是理乎?又如氣虛用四君,血虛用四物,倘氣血兩虛之候者,二方合用名八珍湯,此深一層之病,而加深一層之方也。利濕用五苓,清熱用三石,倘濕熱並盛之候者,二方合用名甘露飲,此亦深一層之病,而加深一層之方也。又如固本丸,治虛勞損証,減去麥冬、生地,名曰三才,以治三焦虧証,此輕一等之病,而減為佐之藥也。香蘇飲,治四時感冒,減去香附、紫蘇,名曰二賢,以治膈中痰飲,此亦輕一等之病,而減為君之藥也。諸如此類,不可枚舉,在醫者,必須臨証權衡,當損則損,當益則益,不可拘於某病用某方,某方治某病,得能隨機應變,則沉 未有不起也。

胎前產後慎藥論

胎前之病,如惡阻、胞阻、胎漏、墮胎等証是也,產後之病,如血塊、血暈等証是也,婦科書中已詳,可毋備述。而其最要述者,惟胎前產後用藥宜慎。凡治胎前之病,必須保護其胎,古人雖有“有故無殞,亦無殞也,大積大聚,其可犯也,衰其大半而止”之訓,奈今人膠執“有故無殞”之句,一遇裡積之証,恣意用攻,往往非傷其子,即傷其母,蓋緣忽略衰其大半之文耳。竊揣胎在腹中,一旦被邪盤踞,攻其邪則胎必損,安其胎必礙乎邪,靜而籌之,莫若攻下方中,兼以護胎為妥,此非違悖《內經》,實今人之氣體,不及古人萬一也。且不但重病宜慎其藥,即尋常小恙,亦要留心。如化痰之半夏,消食之神曲,寬脹之濃朴,清腸之槐花,涼血之丹皮、茅根,去寒之乾薑、桂、附,利濕之米仁、通、滑,截瘧之草果、常山,皆為犯胎之品,最易誤投,醫者可不儆懼乎﹗至於產後之病,嘗見醫家不分虛實,必用生化成方,感時邪者,重投古拜,體實者未嘗不可,虛者攻之而裡益虛,散之而表益虛,虛虛之禍,即旋踵矣﹗又有一等病患信虛,醫人信補,不分虛實,開口便說丹溪治產後之法,每每大補氣血,體虛者未嘗不可,倘外有時邪者,得補益劇,內有惡露者,得補彌留,雙証迭加,不自知其用補之咎耳。要之胎前必須步步護胎,產後當分虛實而治,毫厘差謬,性命攸關。惟望同志者,凡遇胎前產後之 ,用藥勿宜孟浪,慎之慎之﹗

治輕証宜細心重病宜大膽論

膽欲大而心欲小,此孫真人祝醫最確之語也。竊謂治初起之輕証,必須細心,當辨其孰為風而用疏,孰為寒而用溫,孰為暑而用清,孰為濕而用利,孰為燥而用潤,孰為火而用瀉。尤當審其體之虛實,病之新久,在女子兼詢經期,婦人兼詳胎產,如是者,則用藥庶無差忒矣。倘粗心而不細者,大意茫茫,不分六氣所感何氣,動手便用荊、防,病家告之有痰,遂投陳、夏,有食遂用神、楂,問其何病,指鹿為馬,問其輕重,總說無妨,往往使輕淺之病,日漸延深,是誰之過歟?聖人云︰不忽于細,必謹于微。其可略乎﹗至若垂危之重証,必須大膽,見心包邪竄者,當宣則宣;肝風內動者,當平則平;脾虛氣陷者,當培則培,肺氣欲絕者,當補則補;腎液欲涸者,當滋則滋。更有危險之虛証,速宜用參、 之屬;實証用硝、黃之屬,寒証用薑、桂之屬,熱証用犀、羚之屬,勿宜遲緩,亟亟煎嘗,如是者,則沉 庶有挽救矣。倘膽小而不大者,當用而不敢用,或用而不敢重,重用恐其增變,變証恐其歸怨,往往姑息養奸,坐觀其敗,是誰之過歟?古人云不入虎穴,焉得虎子。其可懼乎﹗若果輕淺之証,過於膽大立方,不啻小題大做;沉重之証,過於小心慎藥,無異杯水車薪。其實膽大而不細心,所謂暴虎馮河者,誤事也;細心而不大膽,所謂狐疑鼠首者,亦誤事也。誠哉孫氏之言,足為千古之醫訓矣﹗

醫家嫉妒害人論

嘗觀世之同行,每多嫉妒,行行猶可,惟醫道中最為甚焉。夫醫以蘇人之困,拯人之危,性命為重,功利為輕,而可稍存嫉妒哉﹗奈何今之醫者,氣量狹窄,道不求精,見有一神其技者則妒之。妒心一起,害不勝言,或謠言百出,或背地破道,或前用涼藥,不分寒熱而改熱,前用熱藥,不別寒熱而改涼,罔顧他人之性命,惟逞自己之私心,總欲使有道者道晦,道行者不行,以遂其嫉妒之意。每見病家,患溫熱之病,醫者投以辛涼、甘涼,本不齟齬,但服一、二劑,未獲深中,病者見熱渴不已,心中疑懼,又換一醫,且明告曾延醫治,而所換之醫,遂不察其病因,見前有寒涼之藥,便咎前醫用寒涼之害,不辨証之寒熱,脈之遲數,舌苔黃白,小水清濁,竟亂投溫熱之方,不知溫熱之病,得溫熱之藥,無異火上添油,立刻津乾液涸,而變生俄頃。倘前用熱藥,以治其寒,亦咎其用熱藥之害,總不辨其為寒為熱,亂用寒涼之方,不知寒証服寒涼,猶如雪上加霜,立使陽亡氣脫,而變在須臾,直至垂危,尚怨前醫之誤,可勝悼哉﹗然亦有明駁前醫,暗師前法,而獲效者,竟爾居功,索人酬謝,若此重財輕命,只恐天理難容,奉勸醫者,毋懷妒忌,大發婆心,則幸甚矣﹗

醫毋自欺論

醫者依也,人之所倚賴也。醫毋自欺,斯病家有倚賴焉﹗夫醫之為道,先詳四診,論治當精,望色聆音,辨其臟腑之病,審証切脈,別其虛實而醫,若此可謂毋欺也。至臨証之時,細分部候,知其何為浮主表病,沉主裡病,遲主寒病,數主熱病,何為人迎脈大之外感,氣口脈大之內傷,更須望其青、赤、黃、白、黑五色之所彰,聞其角、徵、宮、商、羽五音之所發,問其臊、焦、香、腥、腐五氣之所喜,以明其肝、心、脾、肺、腎五臟之病因,而用其酸、苦、甘、辛、鹹五味之藥餌,能如是者,何欺之有?

惟其一種庸流,欺人妄誕,見病患有寒熱者,一疑其為外感,欺病家不知診法也,不別其脈之虛實,而浪投發散之劑。又見病患有咳嗽者,一疑其為虛損,欺病家不諳醫理也,不辨其體之強弱,而恣用補益之方。至於五色五音五氣,一概不知審察,焉能明其五臟之病,而用其五味之藥乎?如是者,不獨欺人,實為自欺。……。

見人喜補者,遂謂虛衰,喜散者,遂雲外感,畏熱藥者,便用寒涼,畏涼藥者,便投溫熱,順病患之情意,亂用醫方,意不讀《靈》、《素》以下諸書,全用欺人之法。噫﹗醫之為道,死生攸系,一有欺心,即藥餌妄投,存亡莫卜,奈何濟人之方,竟視作欺人之術也,吾願醫者,必須志在軒岐,心存仲景,究四診而治病,毫不自欺,方不愧為醫者也。

古今醫書宜參考論

昔賢云︰觀今宜鑒古,無古不成今。今古醫學,均宜參考焉。考今古醫書,不能盡述,姑略提其要者言之,如《神農本草》,軒轅《靈》《素》,越人《難經》,長沙《玉函》,以及劉、李、張、朱四大名家之書,皆可備讀也。蓋讀《本草》者,可知其性有寒、熱、溫、涼、平之不同,其味有酸、苦、甘、辛、咸之各異,何為補正,何為祛邪。讀《靈》、《素》者,可以上明天文,下達地理,兼知人身臟腑經絡受病之因。讀《難經》者,可補《內經》脈象病因及奇經八脈之未逮。讀《玉函》者,可識傷寒雜病之源頭。此皆古聖之醫書,必須玩索。至於四大家者,即河間劉守真,法多苦寒,溫病、熱病者,須參考之。東垣李明之,法多升補,內傷脾胃者,須參考之。大積大聚者,須參戴人張子和攻下之法。陰虛內損者,須考丹溪朱彥修清補之法。不特此四家以補先聖之未備,可參可考,而後賢所發之論,偶亦有超出於四大家者。如雲間李念莪,西昌喻嘉言,延陵吳又可,金壇王宇泰,會稽張介賓,長洲張路玉,吳郡薛立齋,慈溪柯韻伯,攜李沈目南,錢江張隱庵是也。以上諸公,各有著作,皆當採取,亦可以備參閱,考近時之醫書,亦不能盡述,如閱古吳葉香岩之《臨証指南》,可知臨時之圓變,用藥之靈機。閱若耶章虛谷之《醫門棒喝》,可知名家之疵謬,醒醫家之聾 。閱淮陰吳鞠通之《溫病條辨》,可知寒傷於足經,溫傷於手經。閱吳門周禹載之《溫熱暑疫全書》,可知溫熱暑疫受病之源各別。此皆時賢之書,亦宜備考。至於長樂陳修園,新安程觀泉,鹽宮王孟英,武進費伯雄,皆有著述所傳,偶或有導 之處,亦宜參閱。竊思書有古今,而人亦有古今,古人氣體俱濃,今人氣體漸薄,若執古方以治今人之病,不亦重乎?故醫家不可執古書而不讀今書,亦不可執今書而不讀古書,參考古今,則醫理自得中和之道矣。