辨發驚脈証並治第三

問曰：驚有陽有陰。何以別之。答曰：兒肝氣實盛。適與風氣相搏。竄視反張。脈浮而弦者，名曰陽癇也。兒元真虛弱。肝氣獨亢。睡惕露睛。脈細而弦者，名曰陰癇也。兒風熱傷食。若瘡熱蟲動。是皆發驚跳。以元真不勝任也。陽癇為病。大熱皆強。上竄撮口。四肢必螈 者。還魂湯主之。

還魂湯方

麻黃（五分）杏仁（五核）芍藥（一錢）釣藤（三分）射干（三分）甘草（二分）
上五味，以水一升，煮取七合，去滓分溫。頻頻服。兒啼聲輕者。氣也弱也。重濁者痛也。高喊者。熱欲狂也。聲急者。神驚也。聲塞者痰也。聲戰者寒也。兒發熱頰赤。瞌睡跳惕。嚙齒咬乳者，宜釣藤湯主之。兒體熱。面無色。反折而啼號者。欲驚也。陽癇為病。角弓反張。直視而脈促。若劇者。厥寒欲死。須要截風去痰。若熱不減。減不足言。當急攻之。大承氣湯主之。惡寒發熱。若呵欠面赤。無汗而脈盛大者，必致驚惕，宜大青龍湯主之。兒發驚。痰涎壅盛。短息煩躁。腹硬脈弦者，宜紫霜丸。導以減其盛氣也。馬脾風。即肺脹也。搖肩滾肚。張口喘鳴者，宜鐵漿加薑汁服之。身熱昏沉。咽內如水雞聲。脈促面赤者欲驚，宜麻黃杏仁甘草石膏加射干湯主之。驚之為病。有上竄螈 者。發於陽也。有下竄微搐者。發於陰也。兒昏沉五六日。吐乳跳惕。身熱不解。奄忽發驚者。病反瘥。若不瘥。直視●作者。難治也。兒驚跳。似寒似熱。似嘔似瀉，名曰陰陽合病，宜與芍藥甘草湯。以將息也。驚病恍惚。手腳偏動。吐若瀉。其脈微澀，此為陰陽俱虛。不可更汗更攻，宜通脈四逆加豬膽汁湯主之。兒微熱瞌睡，必露睛。四肢致動惕此為慢驚之兆也。兒身體微熱。慢跳●作。溏瀉遺溲，此為純陰也，宜四逆加人參湯主之。兒一身微冷。反指頭熱，此為熱厥，必發大熱。若驚搐也。病真熱者陽也。假熱者陰也。陽者發急驚。陰者發慢驚。急驚者宜寒瀉方。慢驚者宜溫養方。驚病。身熱力猛者，為陽癇。身冷力劣者，為陰癇。若擗地而作聲。口流涎者。癲癇也。驚之為病。仰視者為天吊。內視者為內吊。角弓反張。脈數疾者，為痘病也。驚病者。須要扶持而將息。若強擒捉。則邪熱益激。遂迫入骨。假令病瘥，必手腳攣拘也。發熱竄視。痰涎潮盛。口噤螈 ，此為榮衛凝結。百脈不通。故暴烈也。驚有陽有陰。天釣者，為熱陽也。內釣者。似癇陰也。兒發驚。脈浮數洪緊弦。為急驚也。脈沉遲散緩微。為慢驚也。急驚緩治之，宜寒冷方。慢驚急治之，宜溫熱方。兒初生， 乳惕而不安，此為胎驚，宜朱蜜。

朱蜜方

朱砂（豆大）蜂蜜（雞子大）
上二味。研調。每日含之。日二三次。臘內直視。 齒手腳拘急。脈促弦者，為胎驚，宜紫雪主之。

紫雪方

黃金（十兩）寒水石（四兩八錢）石膏（四兩八錢）玄參（一兩）犀角（一兩）羚羊角（一兩）甘草（八錢）升麻（六錢）沉香（五錢）木香（五錢）丁香（五錢）
上十一味，以水五斗。先煮黃金及二石。至三斗。入諸藥。再煎至一斗，去滓入芒硝三兩二錢。慢火煎。以柳枝不住手攪。侯欲凝。入瓷盆中。更下朱砂麝香。各三錢。急攪自然凝。成紫雪為度。臘內發驚。假者可治。真者不可治。何以論之。曰假者為風外也。真者為癇裡也。客忤者。客氣忤犯其主氣之謂也。發熱 乳睡必微跳，宜惺惺散主之。客忤發熱微搐。若劇則如狂癇。反視撮口。惕而不安，宜紅雪服之。兒人語物響。易動跳者，此為元真虛拙，必發驚癇也，宜竹○溫膽湯主之。

竹○溫膽湯方

茯苓（一錢）陳皮（五分）半夏（七分）黃連（三分）枳實（五分）竹 （三分）甘草（二分）生薑（三分）大棗（五枚）
上九味 咀。以水二升，煮取一升，去滓分溫服。

加辰砂三分為佳。兒善怒啼哭。腳腹攣拘。脈必沉弦。劇則嚙齒咬乳，此為蟲驚，宜芍藥甘草湯。蟲驚如癇恕號而顏紅胸脅必攣拘脈乍動。乍靜者是也，宜柳肝加膠飴湯。

柳肝加膠飴湯方

柴胡（五分）川芎（三分）當歸（五分）白朮（三分）茯苓（五分）釣藤（五分）甘草（三分）膠飴（雞子大）
上八味，以水二升，煮七味取一升，去滓內膠飴。更上微火。消解溫服。

日三服。身溫睡多。胸腹滿而微惕或食臭。或嘔逆者，宜濃朴三物湯。兒體壯熱面赤尻冷。寒栗而振。奄忽發驚，此為痘疹兆也，宜續命湯主之。

續命湯方

葛根（五分）麻黃（三分）桂枝（二分）芍藥（五分）釣藤（三分）黃連（二分）石膏（五分）甘草（三分）生薑（二分）大棗（三枚）
上十味，以水二升。先煮麻黃葛根。減五合。去沫內諸藥，煮取七合，去滓分溫服。

兒膚有瘡。發熱而驚者，名曰破傷風。即 病也，宜續命湯。若身厥者。芍藥甘草附子湯主之。病者身熱。無汗而小便反少。氣上沖胸。口噤不得語。欲作剛 。葛根湯主之。病者身熱足寒。頸項強急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭動搖。卒口噤。背反張者。○病也。若發其汗者。寒濕相得。其表益虛。即惡寒甚。發其汗已。其脈如蛇。太陽病。發汗大多。若亡血虛家。俱致 病宜黃耆建中湯主之。 為病胸滿口噤。臥不著席。腳攣急，必 齒。可與大承氣湯主之。大陽中熱者。喝是也。汗出惡寒。身熱而渴。劇者竄視反張，宜白虎加人參湯。喝病發熱面赤而哽其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。手足逆冷。咽燥口乾。若發其汗。則其惡寒甚。加溫針則發熱甚，宜生脈散主之。

生脈散方

人參（三分）麥門冬（五分）五味子（三分炒）
上三味，以水一升，煮取七合，去滓加薑汁。若竹瀝，攪調頻頻服。 病煩渴而顏赤脈促者欲驚，宜黃連白虎湯。暴卒中 直視失KT 。四肢厥寒者。附子理中湯主之。

附子理中湯方

人參（三分）白朮（五分）附子（五分）乾薑（五分）甘草（三分）
上五味 咀。以水一升，煮取七合，去滓分溫服。

諸暴病。反眼螈 。若痰喘短息。不論陰陽。先與人參黃連湯。人參熊膽湯亦主之。痰喘甚者。加薑汁主之。驚病致上竄者，為陽實也。致下竄者，為陰虛也。實者攻之。虛者溫之。兒元真不實。動受物驚觸。即客忤之謂也。中惡者惡邪觸害之謂也。即客忤之重也。白虎者即輕也。兒驚熱不可灸。令努氣益盛。須用善推法。劇者刺之，宜鎮肝湯主之。

鎮肝湯方

牲實（五分）麻黃（三分）寒水石（五分）枳實（三分）芍藥（五分）甘草（三分）生薑（三分）
上七味，以水一升。先煮六味。取七合，去滓內牲實。碾調。分溫服。

發熱驚跳。短氣燥煩。神魂亂。若口渴。若嘔吐者，宜金雪。

金雪方

金膏 石膏 芒硝（各一錢）龍腦（二分）麝香（一分）
上四味。碾調。每服一字。驚癇。眼神翻騰者，為天釣。諸治驚法。須要寬氣托毒也，宜釣藤湯主之。

釣藤湯方

釣藤（五分）野蠶（一個）芍藥（五分）辰砂（三分）犀角（三分）甘草（二分）生薑（三分）
上七味，以水一升，煮取七合，去滓分溫服。

陽癇日二三發。引日不解。遂轉屬陰癇，此為壞病也。陰癇不得有汗。若有汗者。恐亡陽也，宜四逆湯。驚病。昏沉氣鹿喉。內如挽鋸者，宜麥門加竹瀝湯。驚病。衄血者可治。嘔血者不可治。何以謂也。曰衄血者邪熱散也。嘔血者榮血敗也。陰癇即慢驚也。若○乳而大便溏者，名曰慢睥風難治。天釣者。神昏惡●。若嚙奶熱也。內釣者。多啼瞌睡，必動惕寒也。兒臍風。若胎驚。胸腹石硬。反視而不能○者，宜紫霜丸。服丸須臾。大便通者生。不通者死。驚熱。夜不可停燈。若停燈者。陽炎卻熱氣。益驚跳而藥力必不可鎮也。驚病眼睛如魚。喘鳴氣急。額頭有汗。爪之吃吃者死。暴卒發熱。痰喘肩息。啼聲吃吃。乳餌不通者名曰纏喉風。不可治。陽癇。口鼻氣冷。露睛而微惕。有汗者亡陽也，宜桂枝附子加黃耆湯。驚病必有痰。痰者動於熱。熱靜則伏於脾。若熱盛。痰動者。發驚癇。驚癇四証八侯。盡備者。不可治。身體厥冷。反煩渴。動躁而神魂亂。小便如血者。屬牝臟洞竭也。昏睡不醒。四肢舒撒。二便不禁者死。二便不通者亦死。諸熱發驚。反複二三。亂髫尚可治。嬰孩心不可治。發熱發驚。短息痰鳴。反複而不解。女者可治男者難治。身冷面熱。倦睡呻吟。若尸臭者。孤陽飛越也。嬰孩為物。有熱必虞驚。亂髫則少減虞。至童○則更減之。然熱盛。則不能全無虞也。問曰：癲癇何狀也。答曰：暴驚有聲而倒。口涎必流。須臾還蘇。名癲癇也。癲癇暴倒。狀如死。須臾自惺。後必苦頭痛。若郁勃如痴者是也，宜斷癇丸主之。

斷癇丸方

黃耆（五分）蛇蛻（五寸）靈砂（三錢）細辛（五分）甘草（二分）蟬蛻（四枚）牲實（三錢）
上七味為末。棗肉丸。如麻子大。每服二十丸。以人參湯服。病患肥白多濕。黑瘦多癇。屬濕者，宜滲濕方。屬癇者。寧肝湯主之。

寧肝湯方

沉香（五分）縮砂（三分）香附（五分）吳茱萸（三分）黃連（三分?
上五味C以水一升煮取七合，去滓分溫服。

病患重陰者癲。重陽者狂。如婦女。月信適動。病益劇。獨言妄語者，宜了了丸。

了了丸方

黑鉛（一兩半）水銀（二兩）朱砂（一兩）乳香（一兩）牲實（七錢）
上五味。先以黑鉛。入銚溶化。次下水銀。候結成砂子。再下二味。乘熱用柳木。捶研勻。內牲實糊丸。如芡實大。每服二丸。以井水送下。病患若睡。勿驚動自覺即安。再服二丸。癇病沉痼，必變痴，名曰痴癇。若口吶而不能語者，名曰癇啞。廢人也。