卷之三 喉

夏子益《奇疾方》云︰有人患咽喉生肉一塊，層層疊疊，漸漸腫起不痛，日久有竅出臭氣，廢飲食。用臭橘葉煎湯，連服而愈。

〔源按〕病患腫而不痛，或痛而不潰者，皆痰也。此症生肉喉間，層層相疊，漸腫不痛，亦痰之所為。久則但有竅出臭氣，乃痰之毒，泄於外也。若非痰則必痛而潰矣。臭橘葉散氣消痰，氣散則痰化，故服之得愈。

華佗云︰有人喉中似有物，行動吐痰則痛難忍。身上皮膚開裂，有水流出，目紅腫而又不痛，足如斗腫而又可行，真絕世不見之症。此乃人食生菜，有蜈蚣子在葉，不知而食之，乃生蜈蚣於胃口之上。入胃則胃痛，上喉則喉痛，飢則痛更甚也。方用雞一只，煮熟，五香調治，芬馥之氣逼人，乘人睡熟，將雞列在病患口邊，則蜈蚣自然外走。若蜈蚣走出之時，當即拿住，或一條，或數條，候出盡自愈。大約喉中無物走動，則無蜈蚣矣。當即服全膚湯十劑，則皮膚之裂自愈，而雙足如斗亦消矣。蓋蜈蚣在上焦，非藥入能救，因藥下後即至胃中而蜈蚣卻在胃口之上，故不能殺之也。所以引其外出，然後以藥調治，其氣血自愈。皮膚開裂者，乃蜈蚣毒瓦斯盤居肺邊，肺生毛皮，故皮膚開裂。兩足如斗，足乃腎之部位，肺居上為腎之母，母病則子亦病，然腎水不乏而毒留於腎部，故足之皮，大而浮，非骨之病也。所以能走耳，眼屬肝，肝受肺氣之毒熏蒸，故紅腫耳。

丹溪云︰有咽痛諸藥不效者，此非咽痛，乃鼻中生一條紅線如發，懸一黑泡，大如櫻珠，垂掛到咽門而止。口中飲食不入，惟用深取土牛膝根，獨條肥大者，搗碎入好醋三五滴，同研細，滴入鼻中二三點，即系斷珠破，吐出瘀血立安。

《綱目》云︰有人患飲食食下，若別有咽喉，斜過膈下，經達在脅，而作痞悶。以手按之，則瀝瀝有聲。以控涎丹十粒服之，少時悶處熱作，一聲轉瀉，下痰飲數升。垂飲食正下，而達胃矣。

竇氏云︰有一婦年二十三歲，懷妊九月矣。一日魚骨梗喉間，至半日嘔吐，繼至以血碗許，魚骨尚在喉中。忽吐一條約三尺餘，形如小腸潤五分。內有所食魚菜、粉皮，飯未化，家人為推入口中，尚餘五寸，其夫複納之。遂昏倦，自此嘔吐不止，湯亦不能進，延余治之，遂將生炭火一盆，放病榻前，以好醋一碗沃之，使醋氣盈滿其室，清其神也。進以牛黃清心丸，腹覺有微痛，再用人參一分，紅花、丹皮、當歸、川芎、生地、阿膠煎服，五六帖病愈。

孫東宿治臧少庚，年五十。每飲食胸膈不順利，覺喉管中梗梗，宛轉難下，大便燥結，內熱，肌肉漸瘦。醫與五香連翹湯、五膈丁香散，諸治膈之劑，嘗試不效。孫至，觀其色蒼黑，目中炯炯不耗，惟氣促骨立。孫知其有機心人也。其脈左弦大，右滑大。孫謂之曰︰據脈乃謀而不決，氣鬱成火，脾志不舒，致成痰涎。因而血少便燥，內熱肌消。張雞峰有言，膈乃神思間病，即是推之，子當減思慮，斷色欲，薄滋味，絕妄想，俾神思清淨，然後服藥有效。不然，世無大丹，而草木石何足恃哉？子既遠來，予敢不以肝膈相照﹗茲酌一方頗妥，歸即製服，其方用桂府滑石六兩，炙甘草、白芥子各一兩，蘿卜子、射干、連翹各一兩半，辰砂五錢，以竹茹四兩煎湯，打饅頭為丸，綠豆大。每食後及夜用燈心湯送下一錢五分，一日三服，終劑而病如失。

全膚湯

甘草 苡仁 當歸（各一兩） 白芍（五錢） 黃 防風（各五分） 荊芥 陳皮（各一錢）
水煎服。

控涎丹

甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子
等分為末，糊丸，臨臥薑湯送下。

牛黃清心丸（見目門）