卷之一 目

夏子益《奇疾方》云︰有人患眼前常見諸般禽蟲飛走，以手捉之則無，乃肝膽經有痰。用酸棗仁、羌活、玄明粉、青葙子花各一兩為末。每服二錢，水一大盞，煎至七分，和滓飲，一日三服。

又云︰一婦人見滿壁皆蓮花，此痰症也，服礞石滾痰丸而愈。

又云︰有人患目晴忽垂出至鼻，如黑角色，痛不可忍，或時時大便血出作痛，名曰肝脹。用羌活煎汁，服數服自愈。

〔源按〕此症為風熱客於厥陰肝木。蓋肝藏血，其主目，因風熱內攻，故目睛垂出至鼻，而使血時下也。若無熱，則目系不縱。無風，則便血不下。此乃風熱相搏，故病如是。羌活乃足太陽、少陰、厥陰三經之藥，其性祛風散熱，用之走入肝經，提邪外出而愈。

《奇病方》云︰人有無故見鬼，如三頭六臂者，或如金甲神，或如斷手無頭死鬼之類，皆奇病也。方用白朮、蒼朮各三兩，附子一錢，南星三錢，半夏、大戟、山慈菇各一兩，俱為末。研麝香一錢，加入前藥，如玉樞丹一樣。凡遇前病，用一餅，薑湯化開飲之。必吐頑痰碗許而愈。

又云︰有人眼內長肉二條，長一寸，如線香之粗。觸出眼外，此乃祟也。雖是肝膽之火，無祟則不能長此異肉，法當用藥點之。冰片、黃連、甘草各一分，硼砂五厘，各為細末，用人乳調少許，點肉尖上，覺眼珠火泡出，即時收入而愈。更服舒鬱金睛丹，舒其肝膽之氣，而又瀉其火與痰，則本源已探其驪珠，又何愁怪肉之重長耶？

《眼症論》云︰有人患目之白睛忽變青蘭色，此被郁邪蒸逼，走入珠中，膏汁游出，入於氣輪，故色變青色。方用還陰救苦湯，頻服自愈。

又云︰有人黑暗之夜、兩目倏忽見物，如日中一般。此水火不交，精華關格，乖亂不和之甚，而陽光飛越之害，不能攝養陰精，陽光無製使然。服加減八味丸乃可。

又云︰有人患腦筋如拽，神珠不待人轉，而自驀然擦上，驀然擦下，下之不能上，上之不能下，或左或右，倏易無時，蓋轉動搏擊不定，筋脈振惕，緩急無常，被其牽拽而為害，名曰轆轤轉睛。輕則氣定脈偏而珠歪，重則反轉而為瞳神反背矣。服鉤藤飲子自愈。

藏器曰︰宋嗣伯治沈僧翼患眼痛，多見鬼物。嗣伯曰︰邪氣入肝，可覓死人枕煮服之，當埋枕於故外，如其言而愈。

伊芳川云︰有一人患心疾，見物如獅子，川教以手直前捕之，見其無物，久久自愈。此乃痰也。繼服牛黃清心丸以除病根。

《本事方》云︰荀牧仲頃年嘗謂予曰︰有人視一物為兩，醫者作肝氣有餘，故見一為二。教服瀉肝藥皆不應，此何疾也？予曰︰《靈樞經》云︰目之為系，上屬於腦，後出於頂中，故邪中於內，因逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣，邪中其精，其精所中，不相比也。則精散，精散則視歧，故見兩物也。令服驅風入腦藥得愈。

《雲麓漫抄》云︰淮南楊吉老，儒醫也。有富翁子忽病，視正物皆以為斜，幾案書席之類，排設整齊，必更移令斜，自以為正，以致書寫尺牘，莫不皆然，父母甚憂之。更歷數醫，皆不諳其疾。或以吉老告，遂以其子往求之，既診其脈後，令其父先歸，留其子，設樂開宴，酬勸無算，至醉乃罷。扶病者坐轎中，使人升之，高下其手，常令傾倒，輾轉久之，方令登榻而臥，達旦酒醒，遣至歸家，前日斜視之物，皆理正之。父母躍然而喜，且詢治之方，吉老云︰令嗣無他疾，醉中常閃倒，肝之一葉搭於肺上不能下，故視正物反斜。令複飲之醉，則肺脹輾轉之間，肝亦下垂矣，藥安能治之哉？富翁濃為之酬。

《九靈山房》云︰呂滄州治臨川道士蕭雲泉眼中視物倒植，請治於呂。呂問其故，蕭曰︰某因大醉，盡吐所飲之酒，熟睡至天明，遂得此病。呂切其脈，左關浮促，即告之曰︰爾傷酒大吐時，上焦反覆，致倒其膽腑，故視物皆倒植。此不內外因而致內傷者也。法當複吐，以正其膽。以藜蘆、瓜蒂為粗末，用水煎之，使平旦頓服，以吐為度，吐畢視物如常。

《道山清話》云︰張子顏少師，晚年嘗患目光閃閃然，中有白衣人如佛相者，子顏信之彌謹。乃不食肉，不飲酒，然體瘦而多病矣。一日從汪壽卿求脈，壽卿一見大驚，不複言，但投以大丸數十粒小丸千餘粒。祝曰︰十日中服之當盡，卻以示報。既如期，視所見白衣人，衣變黃而先無所見矣，乃欲得肉食，又思飲酒。又明日俱無所見，覺氣體異他日矣。乃詣壽卿以告，壽卿曰︰吾固知矣，公脾初受病，為肺所乘。心者脾之母也，公既多疑，致心氣不固，自然有所睹。吾以大丸實其脾，小丸補其心。肺為脾之子，既不能勝其母，其病自愈也。

《寶鑒》云︰一小兒四歲，因長老摩頂受記，生人念咒，恐懼發搐，痰涎有聲，目多白睛，項背俱強，一時許方醒。自後，每見皂衣人即發。服朱砂、腦麝鎮墜之藥已四年餘無功，又添行步動作神思如痴，脈沉弦而急。《針經》云︰心脈滿大，癇 筋攣，病久氣弱，多服鎮墜寒涼之劑，複損正氣，故添動作如痴。先灸兩蹺各二七壯，次服沉香天麻丸而愈。

《內經》云︰恐則氣下，精氣怯而上焦閉。方有羌活、獨活苦溫引氣上行，又入太陽，引用以為君；天麻、防風辛溫以散之；當歸、甘草辛甘以補氣血之不足，養胃氣以為臣；附子、川烏大辛溫，行陽退陰，又治客寒傷胃；腎主五液，入脾為涎，以生薑、半夏燥濕化痰；沉香辛溫，體重氣清，去祛安神，以為使耳。

《聞奇錄》云︰全州防御使崔堯封，有甥李言吉，左目上瞼忽生一小瘡，漸大如雞卵，其根如弦，恆偃其目不能開，堯封使飲，令大醉，遂與割去其瘡，即破，中有黃雀飛鳴而去。

趙卿治一少年，目中常見一小鏡子，俾醫工趙卿診之，與少年期來晨以魚 奉候。少年及期赴之，延於內，且令從容俟客退。俄而設桌子施一甌芥醋，更無他味，卿亦未出。迨禺中久候不至，少年飢甚，且聞醋香，不免輕啜之，逡巡又啜之，覺胸中豁然，眼花不見，因竭甌啜之。趙卿知之乃出，少年以啜醋慚謝。卿曰︰郎君因吃 太多，有魚鱗在胸中，故兩眼常見小鏡子。所備芥醋，只欲郎君，因飢以啜之，其疾自治，亨鮮之會乃權詐也。

徐之才治武城酒色過度，恍惚不恆，每病發，自雲初見空中有五色物，稍近變成一美女，去地數丈，亭亭而立。之才云︰此色欲過多，太虛所致。即處湯方一劑，便覺稍遠，又服還變五色物，數劑而愈。

汪石山治一人，年三十餘，久病癇症，多發於晨盥時，或見如黃狗走前，則瞀撲地，手足螈 ，不省人事，良久乃醒。或作痰火治，而用芩連二陳湯；或作風痰治，而用全蠍僵蠶壽星丸；或作痰迷心竅，而用金箔鎮心丸，皆不中病。汪診之，脈皆緩弱頗弦，曰︰此木火乘土之病也。夫早晨陽分而黃狗物，黃土色，胃屬陽土，虛為木火所乘矣。經曰︰諸脈皆屬於目，故目擊物而病作矣。理宜實胃瀉脾，而火自息。損其肝者緩其中，遂以參、耆、歸、朮、陳皮、神曲、茯苓、黃芩、麥冬、荊芥穗，煎服十餘帖，病減六七，再服月餘而愈。

錢乙治一婦，因恐而病，既愈，目張不瞑，乙曰︰煮郁李仁酒飲之，使醉即愈。所以然者，目系內連肝膽，恐則氣結，膽橫不下，用郁李潤能散結，隨酒入膽，結去膽下，則目瞑矣。

張子和治一富家婦，因思慮過甚，二年不得寐，無藥可療，其夫求治。脈之兩手俱緩，此脾受邪也，脾主思故也。乃與其夫議以怒激之，多取其財，飲酒數日，不處一法而去。其婦大怒汗出，是夜困眠，如此者八九日不寤，如是其脈得平，此怒勝思法也。

丹溪治一婦，年近二十，發熱閉目則熱甚，渴思水解，脈澀而濁混，此食痰也。以干葛、白朮、陳皮、片芩、木通、桔梗、黃連、甘草，下保和丸二十粒漸愈。

江汝潔治葉廷傑之內，十月病眼若合即麻痺，甚至不敢睡，屢易醫，漸成崩疾，江診左手三部，舉之略弦，按入略大，而無力；右手三部，舉按俱大而無力。經曰︰血虛脈大如蔥管。又曰︰大而無力，為血虛。又曰︰諸弦為飲。又曰︰弦為勞據脈觀症，蓋由氣血俱虛，以致氣不周運，而成麻痺。時醫不悟，而作火治，藥用寒涼過多，損傷脾胃，陽氣失陷而成崩矣。以歲運言之，今歲天衛主氣，風木在泉，兩木符合，木盛而脾土受虧，是以上陷而行秋冬之令。以時候言之，小雪至大雪之末，六十日有奇，太陽寒水，主厥陰風木，客氣加歸於上，木火勝矣。經曰︰甚則勝而不複也。其脾大虛，安得血不大下乎？且脾裹血，脾虛則血不歸經而妄下矣。法當大補脾經為先。次宜補氣祛濕，可得漸愈矣。以人參三錢，黃耆二錢，甘草四分，防風、荊芥、白朮各一錢，陳皮八分，水煎食遠服。一劑分作三服，不數劑而愈。

李時珍按謝士泰《刪繁方》治尸疰，或見尸，或聞哭聲者，取死人席斬棺內餘棄路上者，一虎口，長三寸，水三升，煮一升，服立效。此即嗣伯用死人枕之意也。

葛洪云︰鬼疰者，是五尸之一疰，又挾諸鬼邪為害，其病變者三十六種至九十九種，大約使人寒熱淋漓，沉沉默默，不的知苦處，在於何所？累年積月，漸就沉滯，以致又傳旁人，不一而止，覺如是候者，急取獺肝一具，陰干杵末，服方寸匕，日三，未愈再服。《本事方》云︰《肘後》言此方甚良，宣和間，天慶觀一法師極精嚴。時一婦人投 ，述患人有祟所附，須臾召至。附語云︰非我為禍，別是一鬼，亦因病患命衰為祟耳，渠今已成形，在患人肺臟，為蟲食其肺系。故令吐血，聲嘶。師掠之，此蟲還有畏忌否？久而無語，再掠之，良久云︰容其說。惟畏獺瓜屑為末，以酒服之則去。患家如其言而得愈。此予所目見也，究其患亦相似。獺瓜者，即獺肝之類也。

孫東宿治孫如亭令政，年過四十，眼偶赤腫，兩太陽疼痛，大便不行者三日，平時汛期一月僅二日，今行四日，猶且未止。裡有餘雲谷者，自謂眼科捷手，醫治逾候，腫赤不消，而右眼內 突生一白泡，垂與鼻齊，大二寸餘，見而駭走，以為奇疾，莫能措劑。又見其嘔吐、眩運，伏於枕上，略不敢動，動則眩愈極，吐愈急，疑其遍南不治，孫診之兩寸關俱滑大有力，兩尺沉微。曰︰此中焦有痰，肝膽有火，必為怒氣所觸而然。《內經》云︰諸風掉眩，皆屬肝火。諸逆沖上，皆屬火，蓋無痰不作運也，眼珠白泡，乃火性急速怒氣加之，氣乘於絡，上而不下，故直脹出眼外也。古壯士一怒而目珠裂，與白泡脹出珠外理同。肝為血海，故血亦來不止。治當抑其目，清鎮痰火，則諸症自瘳。先用薑汁益元丸，壓其痰火，以止其吐；再以二陳湯，加酒連、酒芩、天麻、滑石、吳茱萸、竹茹、枳實煎飲，一帖吐止運定，頭稍能動。改用二陳東加芩、連、穀精草、夏枯草、香附、茱萸、薏苡仁，兩劑。赤腫消，白泡斂。四劑全愈。血海亦淨，從是後不發。

又亮卿之女，左目紅腫，如腹中飽眼乃開，飢則眼不能開，此疳積虛寒症也。以夏枯草二錢，穀精草、甘草各一錢，香附一錢五分，煎服四帖而安。

李士材治朱文哉，遍體如蟲蜇，口舌糜爛，朝起必見二鬼執盤食以獻。李診其寸脈乍大乍小，意其為鬼祟，細察兩關弦滑且大，遂決為痰飲之 。投滾痰丸，雖微有所下，而病患如舊。更以小胃丹二錢與之，複下痰積及水十餘碗，遍體之痛減半，至明早鬼亦不見矣。更以人參三錢，白朮二錢，煎湯服小胃丹三錢，大瀉十餘行，約有二十碗，病若失矣。乃以六君子為丸，服四斤而愈。

予治孫旗丁之內，產後十數日，覺氣不舒。自後兩目視物，漸至以直為曲，如彎弓狀。醫無所措，已及兩月。適予出京至天津。有運糧官馬石泉者，患目疾，延予治之，孫亦請求治。切其脈沉澀，症由淤滯，目視直而為曲者，必瘀血阻折肝膽之葉。昔呂複治道士傷酒大吐時，上焦反覆，致倒其膽腑，視物倒直。今折其肝葉，曲其膽腑，故視物亦曲，即用當歸、桃仁各三錢，五靈脂一錢五分，酒炒大黃、肉桂各一錢，以行其瘀，柴胡八分以舒其肝。一劑下黑血成塊者數次，視物漸直。再劑又下數次，即看物如故。

余姚陳載侯，寓居武林。初春患目痛，醫與涼劑，目即突出眶外，痛不可忍，予視其脈，兩手沉微，此肝腎受寒，治宜麻黃、附子、細辛湯。時有汪姓醫同座，曰︰兩目突出，此肝火逼迫使然，先生以為寒何也？予曰︰脈沉微雲耳。又曰︰脈不弱。予曰︰子既不辨其脈，試即以症明之，初本疼痛，服寒涼而目反突出，非火症可知。又曰︰火太盛而用藥輕，故也。予曰︰目痛，人皆謂火，不特目突而為火也。殊不知此症，陰盛於下，格陽於上，陽不得降，故目疼痛。用寒涼而複逼其陽，陽無所歸，悉湧於目，致目突出。

仲景謂，少陰經傷寒，發熱咽痛，脈沉細，因寒傷於腎，逼腎中之火，飛越於上而為咽痛，今脈微而目突，即是理也。

若此症此脈，使再投寒涼，必再出而裂。古所謂眼不醫不瞎者，正謂此也。茲擬仲景少陰傷寒治法，用麻黃附子細辛湯，溫經散寒，使寒散火降，其目自平，載侯以為然，服二劑而愈。己丑冬，有德青農人沈姓者，患目不見，已十年餘矣。

渠云︰初患時，耳鳴如雷，每聞人語如在頭頂之上。又兩目閃閃然，見兩火如豆大，閉目則目熱，而耳鳴更甚。投清利之劑，所患雖平，而且全不見矣，凡遇醫者俱曰︰青盲內障，非針不明，今特訪至此，叩請求治。予曰︰內障一症，六因七情，皆能為害。今切汝脈，脈尚沉弦，汝症初起，良由肝膽濕火盛而上攻，故目生火而耳如雷鳴。凡耳中火攻甚，則響如雷，如雷之響，中聞人語每自覺在頭頂之上。時當用龍膽瀉肝湯，瀉火開鬱，郁開則濕除，濕除則火全滅，自無內障之患也。乃但投涼劑，而不求其病之原，故脈尚如是。當先投加味逍遙散，去白朮十劑，以除積久之郁熱，使不致針後複蒙。服後用金針撥去其障，即睹物如故而愈。

又德青沈鳳岐，年五十餘，患左目不見已十餘年矣。忽一日跌撲後，右目亦全不見物，如是半載，方來就治，予觀其左目，瞳神散大，神水已定，無庸施治。右起內障，可用針撥，撥即如故，此無他障。本患生瞳神之上，因撲擊而下故耳。

或問，目患瞳神散大及黃膜上沖，俱明見於黑珠之內，何故用金針入時，但見瞳神之處，而黑珠內不能明見其針？若因黑珠不明，則瞳神散大，黃膜上沖，何故又見乎？予曰︰目中之水，狀如魚腦，其色不一。在白珠則綠，黑珠灰黑，瞳神若漆層層相裹，神水於中，外所包之殼，如指甲之濃，殼中生孔以貫瞳神外見，所以用針入瞳撥時，若針頭稍有向外，針即孔上留住，故知其天然生孔，以貫瞳神見外耳。殼孔之外，複生一翳，如晶之明滿包其珠，乃瞳神賴此以關其水也。若患瞳神散大，因神水逼迫孔外散於明翳之間，黃膜上沖，每取於黑珠下輪，此亦在明翳內，而珠殼外也。然是患雖但見於黑珠，而其原誠從白珠而來，因白珠與黃膜之色相若，故不明見於外。如值此症速當疏散其肺，更瀉其火，雖不能退此已見之膜，然不致上瞞瞳神，以成痼疾。予治裡人孫氏婦，初患左目瞳神細小，右患內障。因障初成不可用針遂撥，但治其左目，治三月而痊。約半載許，忽左目之珠微疼，視不見物，睡片時，則稍見，未幾複不見，又睡片時複又見之，如是六七日，複請求治，予視其瞳神但有混濁之氣，而非複細小也。又視黑珠下輪，起黃膜半米許。予曰︰瞳神無病，瞳神之外，所帶混濁之氣，因明翳內有黃膜欲上沖故耳。此患屬內火旺而外邪閉郁，郁則氣不外舒，火邪內逼而上，故有是症。蓋寐則氣歸於下，其火邪亦隨氣而下，則混濁之氣稍退，故得見之。悟則其氣複升，因內之火邪複隨而上，故複不見。今速宜散其外邪，清其內火，用蘇葉、防風、甘菊各一錢，白蒺藜、石決明各三錢，黃芩二錢，鬱金一錢五分，黃連、羚羊角、赤芍藥各五分，服二劑，其目漸清。又二劑黃膜忽無，瞳神混濁之氣亦除盡而愈。予告之曰︰黃膜上沖，治但收住其膜，今忽散去，因此膜白中帶黃，所起黑珠甚微，其邪尚淺，故得消除。然黑珠雖無，恐白珠內尚未全去，當再劑以絕病根。

還陰救苦湯

升麻 蒼朮 草梢 桔梗 柴胡 防風 羌活（各五分） 細辛（二分） 本（四分） 歸尾（七分） 黃連 黃芩黃柏 生地 知母 連翹（各六分） 紅花（一分） 膽草（三分）
清水煎服。

鉤藤飲子

鉤藤（炙，五分） 麻黃 甘草（炙，各三分） 川芎 防風 人參（各七分） 全蠍（炒，去刺，一錢） 天麻（八分） 僵蠶（炒，一錢二分）
薑三片，水煎不拘時服。

牛黃清心丸

牛黃（一兩二錢） 麝香 龍腦（三味另研） 羚羊角（鎊，各一兩） 當歸（酒洗） 防風 黃芩 白朮 麥冬（去心） 白芍（各一兩五錢） 柴胡 桔梗 茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 肉桂 大豆黃卷 阿膠（各一兩七錢） 蒲黃人參 神曲（各二兩五錢） 雄黃（另研） 甘草（五兩） 白蘞（七錢半） 乾薑（七錢半） 犀角（鎊，二兩）干山藥（七錢） 金箔（一千三百片內四百片為衣）
上為末，大棗一百枚，蒸熟去皮核，研成膏，煉蜜與棗膏丸，每兩作十丸，用金箔為衣，每服一丸，溫水化下。

舒郁全睛丹

白芥子（三錢） 梔子 白朮 茯苓（三錢） 柴胡 陳皮（一錢） 白芍（五錢） 甘草
清水煎服。

加減八味丸

熟地黃（八兩，忌鐵、酒煮爛搗膏） 山藥 山茱萸（酒洗焙，各四兩） 白茯苓 澤瀉（酒洗焙乾） 牡丹皮（酒洗烘，各三兩） 五味子（火干，兩半） 肉桂（去皮忌火，一兩）
上除地黃膏另入，餘共為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心鹽湯送下，忌蘿卜。

礞石滾痰丸

青礞石（一兩） 沉香（五錢） 黃芩 大黃（酒蒸，八兩）
上將礞石打碎，用焰硝一兩，同入瓦罐鹽泥固濟，晒乾火 ，石色如金為度。研末，和諸藥，水丸。量人虛實服之，薑湯送下。服後仰臥，令藥在胸膈之間，除逐上焦痰滯，不宜飲水行動。

寶鑒沉香天麻丸

沉香 益智 川烏（各二錢） 天麻 防風 半夏 附子（炮，各三錢） 羌活（五錢） 甘草 當歸 僵蠶 獨活（各一錢）
每服五錢，生薑三片，水煎去渣，溫服食前三劑。

保和丸

山楂（三兩，去核） 神曲（炒） 半夏 茯苓（各一兩） 陳皮 萊菔子（微炒） 連翹（各五錢）
曲糊丸麥芽湯下。

小胃丹

芫花（醋拌，一兩，瓦器內炒黑不可焦） 甘遂（長流水浸半日，煮晒乾） 大戟（長流水煮，再用水洗，晒乾，各五分） 大黃（濕紙裹煨，切，酒炒，一兩五錢） 黃柏（炒，三兩）
上為細末，以白朮膏丸如蘿卜子大，臨臥白湯送下一錢，欲利空心服。

六君子湯

人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮 半夏各等分
薑三片，棗二枚，水煎服。

益元散

滑石（六兩） 甘草（一兩） 辰砂（一錢）
上為末，每服二錢或三錢，冷水調下，燈心湯亦可。

二陳湯

半夏（薑製） 陳皮（去白） 茯苓（一錢） 甘草（五分）
加薑煎。

麻黃附子細辛湯

麻黃 細辛 附子
先煮麻黃，去沫，納諸藥煎。

加味逍遙散

柴胡 薄荷 當歸 白芍 陳皮 甘草 茯苓 白朮 丹皮 山梔
加薑煎。

六味地黃丸、四物湯（一方見頭門）