中編
處方篇
十三方中最神秘而令人難索解者,厥為首方中之“中九丸”,十人十樣,使人莫名所以,尤以三打靈藥為特甚,銀翠次之,金丹、石青,則所差尚屬無多。今特先將四味異藥之製法詳述於前,以中九丸配合法殿之於後,然後再及其他之十二靈方,以成其全。
鍋烈製法
(即三打靈藥)
[處方] 水銀(一兩) 白礬(一兩微 去水分) 火硝(一兩焙去水分) 食鹽(一兩,焙乾) 朱砂(五錢)皂礬(一兩)(製法)
(1)先將白礬、火硝、食鹽、皂礬朱砂共研極細,再加水銀又研,直研至不見水銀星珠時為止,分作三份備用。
(2)以一份堆於小鐵鍋內,上以大碗覆之,隨以醋調熟石膏粉,將碗同鍋連接處塗封嚴密,勿使泄氣。
(3)以炒乾黃土(即黃土之炒去濕氣者,用赤石脂更好)或極細河砂,將碗掩住,但須露出碗底,並以鐵圈重物套壓碗底,不使移動,碗底置浸濕棉花一團,外以大鐵釘三只(或用火盆上燉食物的鐵三腳架,更妙),插於地面土中,將 鍋安置釘上,約離地高七指許。
(4)以微火烤胎,焚香計之,俟一炷香盡,再以文火升煉,俟第二炷香盡時,又以武火(即烈火,以焰離鍋底約二指許為度)升煉,俟三炷香盡時,察看碗底棉花是否由濕而乾,更由乾而成黃黑色,如已成黃黑色,即離火待冷。
(5)將已冷丹鍋,輕輕除去黃土、石膏,揭開丹碗,靈藥即升碗上,色白者嫩,色紫者老,色紅者恰到好處是上品(如碗上有水銀星珠,是武火用早,水銀首先飛上,不可使用),此為一轉,又名一打。
(6)取第二份藥末同一轉掃下丹藥調勻,合為一處,如前升煉三炷香,冷定取藥,是為二轉靈藥。
(7)取第三份藥末同二轉靈藥調勻,合為一處,如前升煉三炷香,冷定取藥,是為三轉,三轉已畢,所得之藥即為三打靈藥,亦名“鍋烈”。藥經三打,則水銀之本性死絕,服食遂無流弊。丹底可搽諸瘡,功能止癢定痛,長肉生肌,不可棄去。
金丹製法
(亦名鍋丹)
[處方] 倭鉛(三錢) 漳丹(二兩)
[製法]︰
(1)將鉛放入傾銀罐內(即耐火粘土罐,昔日熔銀時常用此罐),置於火上熔化之。
(2)將漳丹徐徐撒於已熔鉛上,藉重鉛氣熏蒸,並於黃丹中間攪一凹處,俟蒸至凹處發現黑色,四周兼現黃色時,是即合度之証(大約一炷香時即可蒸透),冷定,去鉛取丹,是即金丹,亦名“鍋丹”。
石青製法
[處方] 白砒(二兩) 硫黃(四兩)
[製法]
(1)將砒、硫共研細末,投入傾銀罐內,上覆鐵板一塊,以鐵絲縛緊,再用鹽泥將罐全體封固(或以醋調 石膏亦可),俟乾聽用。
(2)將已乾丹罐放木炭火中燒之,揣度罐中藥已熔化(約香三炷),乃取出待冷,剝除泥殼,揭去鐵板(手勢應輕,勿使蓋上所升之藥落下),升於蓋上而色如黃芽者為煙硫,沉於罐底而色帶暗綠者為石青,將此暗綠色物取出研細備 用。二物雖然同出一本,性卻截然不同,蓋煙硫有毒而石青無毒也。
銀翠製法
[處方] 紋銀(一兩) 石青(約一兩)
[製法]
(1)將銀打成薄片,剪成小塊,投入傾銀罐內,火上熔化。
(2)取石青末約六、七錢,投入已熔銀上,以鐵箸攪拌,銀即自然起發,如不十分起發時,可再投石青末三、四錢,必能起發。所用石青不拘多少,總以銀質發透為率。
(3)將發透之銀取出打碎,研為細末,飛去灰渣,其色與靛花相似(翠色),故名銀翠,將其浸入冷水,每日換水 二次,七日夜後,火毒即盡,收貯備用。 顧世澄瘍醫大全痔漏門中,有退管方一個,絕類銀翠,僅製度不同,特錄於後,以資參証︰
(甲)磁石(六兩) 打如豆大,用白芨水浸數日,取出,以硫黃粉為衣,入罐升三小時,得丹約三錢。
(乙)辰砂(四兩) 明礬(四兩)(另入罐升成丹)
(丙)紋銀(一兩) 硫黃(三錢) 白砒(三分)(煉化成粉) 將以上三種藥末各秤等分,研勻,米糊為丸,如粟米大,每服一分,白芷湯下,服後約半日間,下部即覺脹痛,用手拍左右臀,管即自出,俟出盡時,以生肌藥收功。管口小者,先以爛藥爛開,管即易出;欲管速出者,可再用蓖麻子煎水洗之。
附︰靈藥釋性
鍋烈︰辛平無毒。功能去濕、殺蟲、活血、解毒、化痰、解郁 金丹︰辛平無毒。功能治吐逆、反胃、墜痰、殺蟲。 銀翠︰辛平無毒。合藥能治一切奇瘡怪症,內服功能斂口生肌。 石青︰大熱。因其有砒,故能解水銀、輕粉之毒。善治一切風濕,筋骨作痛作腫;又能解一切寒涼藥毒,及瘡不收 口,作寒作熱等。更能領導水銀、輕粉循行筋脈,以解周身痰氣,乃諸藥中之極熱者。不可不用,亦不可多用。 楊鵬先經驗救急方,乾坤奪命丹︰ 生白信石(一兩研末) 生硫黃(一兩研末) 白蠟(一兩) 三宗標準,不可缺少分量,將蠟熔化,即下二藥合勻,出鍋為丸,每丸四分備用。 此藥治男婦一切氣寒、食寒、陰寒,及婦人白帶,男子腎寒,白痢、瀉下等,一切下部寒涼之症,並皆治之。如男婦陰寒,病在危急,速服此藥,待至二十分鐘時,無不立刻回生,每服一丸,小兒半丸,開水送服。 煙硫︰其性好走,善入肌膚,為祛風邪、療諸癬之要藥。但有大毒,故只可外用,不可內服。
第一方‧中九丸
歌曰︰中九丸來味不多,說破異藥笑哈哈,任他諸般奇怪症,每服數丸起沉 。
[處方] 鍋烈(一錢) 金丹(一錢) 銀翠(三錢若膿寒加石青五分)
[製法] 共研細末,用麵糊趁熱合藥為丸,如鳳仙子大備用。
[用法] 每服一分,病重者,可由二分加至三分,用溫酒或溫開水送服,服至毒消盡時為止,忌食蘿卜。如糸陰症,可加石青一錢,餘症不用;畏寒者,可加百草霜五錢。 疔瘡忌服,小孩量減。服丸之後,間有發現頭暈者,不必畏懼,過一時即消失矣。
中九丸的又一配合法
[處方] 鍋烈(六錢) 金丹(三錢) 石青(四錢) 銀翠(四錢) 蟾酥(二錢) 熊膽(三錢) 珍珠(二錢) 麝香(一錢)
[製法] 以棗泥為丸,如小黑豆大,朱砂為衣。
[用法] 每服二、三丸,用龍眼肉包好,白糖開水送服,每日二次,病重者,可服三、四 丸。血燥之人可加牛黃,如無牛黃,可用九轉膽星代之。
第二方‧金蚣丸
歌曰︰金蚣丸內用蜈蚣,全蠍山甲與僵蟲,朱砂雄黃同配合,痰核瘰癧散無蹤。
[處方] 金頭蜈蚣(十五條去頭足微炒) 全蠍(二十個去頭足米泔水洗) 山甲(二十片土炒成珠) 僵蠶(二十條炒去絲) 朱砂(二錢) 明雄(二錢) 川軍(三錢)
[製法] 共研細末,黃酒、曲糊為丸,如綠豆大,朱砂、雄黃為衣。
[用法] 每服三十至五十粒,空心溫黃酒送服,老弱量服,汗出即愈,未成者消,已成膿者,次日即潰,已潰者 忌服。如系痰核瘰癧,可兼服中九丸五至十粒以輔助之。
又如患者體質柔弱,消化不良,服中九丸後腹痛作瀉者,可兼服此丸,即可減退其副作用。
又古方“五虎下西川”,即金蚣丸之多蟬蛻者,但據我收藏的十三方抄本中,亦有三本方中有蟬蛻,可知本方是從五 虎下西川蛻化出來的一個驗方。原方如次︰
金頭蜈蚣(一條去頭足糯米炒黃色) 全蠍(五錢洗去鹽焙乾) 蟬蛻(五錢去頭足) 穿山甲(五錢陳土炒) 僵蠶(五錢炒去絲)
共研細末,苕面為丸,如綠豆大,朱砂為衣,壯者每服二十丸,弱者十丸,土苓湯下,忌油葷,及一切發物,凡一切楊梅毒瘡,魚口橫 ,不問已潰未潰,皆可治之,無不驗者。
又錢塘趙恕軒串雅編及種福堂公選良方中之“鱗鯉丸”,皆與金蚣丸方十九相同,且較金蚣丸完善而穩妥。據趙氏云: 即鈴醫之“八面鋒”,為一切無名腫毒之特效專藥,而於瘰癧一症尤具特長,故編者每於用金蚣丸處,皆易以此方,不僅 效力確實,而且更少流弊,今錄其方於次︰
歸尾(五錢) 生軍(三錢) 蟬蛻(二十只去頭足) 乳香(一錢) 沒藥(一錢) 製芩(三錢)全蠍(二錢) 連翹(三錢去心) 防風(二錢五分) 羌活(二錢五分) 雄黃(水飛七分) 僵蠶(二十五條薑汁炒) 牛膠(一兩土炒) 荊芥(二錢) 桔梗(二錢) 金頭蜈蚣四條,去頭足,分作四種製法︰
一條用薑汁搽,焙乾;一條用香油搽,焙乾;一條用濃醋搽,焙乾;一條用酥搽,焙乾。 上製後,共合一處研細末,備用;再以山甲四兩,亦分作四種製法︰
一兩用紅花五錢煎湯煮,焙乾;一兩用牙皂五錢煎湯煮,焙乾;一兩用紫草五錢煎湯煮,焙乾;一兩用蘇木五錢煎湯煮,焙乾。 上製後,亦混合一處,研末備用。 將上面各種藥末共合一處,以米醋打糊為丸,外以朱砂五線為衣,每丸重一錢二分,瓷瓶收貯,以麝香五分養之。 服時以一丸,熱酒送服,未成者內消,已成者出膿,神效非常。金蚣丸藥味即此方之一部分,與蟾酥丸處方亦小異大同,其為外科之重要方,可想而知。且此方之前數味,乃“神授衛生湯”藥味,功能宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,故為外科門中之首要方,且較金蚣丸尤為周到而踏實。編者每於用金蚣丸處,皆易以此方者,亦以其周到而踏實也。 吾蜀梁山楊旭東,蜀中醫纂有“驪龍珠”一方,為癰疽總方,專治一切癰疽腫毒,不論已潰未潰,俱能散毒收口,生肌長肉,方名之下標明為“內庭方”,亦即鱗鯉丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一條,將山甲、蜈蚣製好後,每以山甲末一兩,蜈蚣末二錢,配入群藥之中,每丸重一錢五分;全蠍又系用荷葉包炮之,此小異耳。欲知其詳,可覆按原書。 又趙氏串雅編中之“八厘金”,主治癰疽發背,疔腫瘡毒,未成者服之,內消甚效,察其處方藥味,殆亦金蚣丸之加味,故並錄於此,以作他山之助。
番木鱉(水浸去皮油 枯五錢) 蟾酥(二錢) 僵蠶(二錢) 乳香(二錢) 沒藥(二錢) 膽礬(一錢) 蜈蚣(三錢) 山甲(一錢) 血竭(一錢) 朱砂(三錢) 蟬蛻(一錢) 川烏(一錢) 雄黃(一兩) 麝香(五分)
上共研末,於五月五日修合,水泛為丸,如萊菔子大,上部病飽服,下部病飢服,每以八厘,陳酒送下,小兒酌減。
他如趙氏之十寶丹,串雅補之回生丹,青囊秘授之全生丹,外科大成之六軍丸,蓬萊山樵輯方之觀音救苦丹等,皆與金蚣丸如出一轍,原書俱在,未遑盡錄。
蜈蚣、山甲等對腺結核有療效,自宜重用。且此方功能鎮靜神經,如加入麝香,更可治療小兒驚風抽搐。
第三方‧三香丸
歌曰︰丁木茴香三香丸,砂仁紫蘇黃芩兼,白朮茯苓陳皮草,乾薑澤瀉香附全,豬苓木通同草果,天花粉末麵糊丸,一切寒涼虛危症,飲食不進效若仙。
[處方] 丁香(二錢) 木香(三錢) 小茴(七錢) 砂仁(五錢) 紫蘇(七錢) 黃芩(一錢)
茯苓(三錢) 豬苓(一錢) 白朮(三錢) 陳皮(三錢) 乾薑(一錢) 澤瀉(一錢) 香附(二錢) 木通(一錢) 草果(五個) 花粉(三錢)
[製法] 共為細末,麵糊為丸,綠豆大。
[用法] 每服三錢,空心薑湯下。如患者氣體虛弱,飲食少思,服中九丸後有嘔吐、腹痛之副作用者,速服此丸 三錢,即解。
此方專治一切冷痰危症甚效,若患者體質虛弱,胃納不旺,服中九丸後發生惡心、嘔吐、頭眩、腹痛,及泄瀉者,可加此丸三錢同服,即可免除乖象。此方藥味殊嫌龐雜(與木香流氣飲略有出入),倘因服中九丸後發生嘔吐者,亦可用炒山梔及白蔻,加入香砂六君子湯中服之,效力亦與本方之作用相等。
第四方‧化肉膏
歌曰︰化肉靈膏妙無窮,桑麻鍛石一樣同,二烏靈仙同煎水,淋漓入鍋看雌雄,五灰雖然同此用,加減較彼有神功。
[處方] 桑枝灰(五升) 麻梗灰(五升) 廣鍛石(五升未發者)
[製法] 共合一處備用,另以威靈仙一兩,川烏四兩,草烏一兩,野芋頭一兩,生半夏一兩,巴豆五錢共為咀片,煎成濃汁,將前灰放在竹箕內(先用稻草墊底),繼將藥汁淋於灰上,濾下之水,用器接收(濾得之水,以沾於舌上如針刺者為佳),約一大碗,入鍋慢火煎之,俟濃縮到相當程度時,再加白礬一兩,收膏貯瓶,黃蠟封口備用。
[用法] 用時將藥取出,研細如泥,挑置少許,塗於瘡之中央,其藥力自能散布四周,以奏化腐消毒之功。如覺疼痛,可揭開檢視,如患部四邊有紅線樣物時,即噴以冷水一口,其痛可立止。倘腐爛已去,欲生新肌時,可將此膏少許,用水調如淡茶色,用新筆蘸水,於瘡上洗之,即可逐漸生肌斂口。此膏之腐蝕力甚大,故使用之後異常疼痛,因其作用乃化學上之“輕氧化鉀”也。現今新藥群中頗不乏相同之物,如硫酸銅、硝酸銀、石炭酸等,皆具有相同之腐蝕力量,如感覺自製麻煩時,亦不妨以此類化學品代用。赤水元珠有“化瘤膏”一方(即五灰膏),其處方雖與本方不盡相同,而其作用則完全一致,今摘錄於此︰桑木灰、棗木灰、桐殼灰、 麥灰各二升半,共和一處,放於已墊稻草之竹箕中,淋汁約五碗許,入斑蝥四十只,山甲五片,乳香五錢,冰片一錢,用水煎作一碗,以瓷器盛之。用時以新鍛石調膏敷之,乾則隨以清水潤之。“化肉膏”之作用專在追蝕惡瘡腐肉,惟嫌其性質過暴,遠不若薛己外科精義之“針頭散”及仙拈集之“脫爛散”來得王道,故余意不若逕以二方之一以代替之,更為圓滿。
第五方‧藥線
歌曰︰諸家藥線不相同,吾門藥線有奇功,雖然砒礬一樣用,火候之中看雌雄,不論痰核並 骨,化腐乾膿顯神通。
[處方] 白砒(三錢) 明礬(七錢)
[製法] 上各研細末,先於鍋中滴麻油幾滴,次將砒末放入,再將明礬末蓋於面上,將鍋在武火上燒之,俟砒、礬乾結成餅,煙將盡未盡時,取出研末,以麵糊做成細條(如粗絲線)備用。經此製煉之後,砒性已純,凡瘰癧成 ,及癰疽之久不乾膿等,皆可用之。 外科大成之痔漏退管藥線方中,有一方亦僅砒、礬二味,只製煉方法微有不同,亦摘錄於此,以示此方作用之廣︰ 白砒五錢,明礬一兩五錢,將白砒入鐵鍋內鋪勻,上蓋明礬末,以火 之,至礬枯時,噴冷水一口於砒上,隨以棉紙蓋於砒上,再隨噴水三、五口於紙上,從鍋蓋邊紙上看之,以有白霜透出時為率,如無白霜發現,可再 再噴,直至有霜時為止,去紙,入去油乳、沒各少許,蓋於礬上,離火候冷,取出為末,以麵糊為條備用。用時將此條插入漏孔,待管退出時為度。如於此方之中再加入蠍尾七枚,生草烏末一錢,即為最佳之枯痔藥,編者枯痔時亦常用之。其他外科百效書之“點玄丹”,亦系砒、礬二物,且雲善治惡毒,可見此藥線一方專作去腐蝕綿之泛用品,蓋頑固腐肉,非仗此種大刀闊斧之猛烈峻劑,實不能去此冥頑不靈之大患也。 此線短處是去腐甚痛,病者多不樂接受。王肖舫氏則以“蛤豆條”代之,化腐不疼,且極穩妥。其法系以蚊蛤一個,焙至焦黃色,再取生巴豆三粒,去皮心,焙研細末,加冰片少許,共合一處,調捻為條(以巴豆油質能粘和成條為度,否則須相勢加油加藥)。此條用時爛而不疼,功在藥線之上。
第六方‧紫霞膏
歌曰︰紫霞膏貼遠年瘡,銅綠輕竭乳沒良,麻仁松香合一處,白蠟清油要相當,久頑瘡毒不收口,一帖之後效非常。
[處方] 銅綠(五錢) 血竭(五錢) 乳香(五錢) 沒藥(五錢) 松香(一兩) 蓖麻仁(一百粒) 輕粉(二錢)
[製法] 先將前五味共研細末,投入石臼中,再加蓖麻仁、輕粉,並滴入清油數滴同搗之,約二三千杵時,即可成膏,如不成膏,可再加蓖麻仁數十粒再搗,直搗至臼內膏軟如棉,十分融和時為止,收貯備用。
[用法] 此膏善除濕熱,拔毒生肌,凡夏秋之間感染濕熱發瘡者,以此貼之,其去腐生肌之功甚捷。他如梅毒、瘡,亦有特效。 近人徐 臧驗方精華中之“紫霞膏”,較此方小有差別,惟其製煉方法則甚可取法,故轉錄之,以作本方參考︰ 製松香(六兩) 製乳沒(各六錢) 血竭(四錢) 銅綠(二錢) 潮腦(六錢) 朱 (三兩)腰黃(八錢) 麝香(八分) 蓖麻仁(三兩)
上十一味,除松香、蓖麻仁外,各先後研末備用,各藥分量以研末後淨秤為準,故在未研之前,當各多備若干,免致研後不敷。合膏時,以石臼搗松香使爛,次加蓖麻仁,三加銅綠,四加兒茶,五加乳香,六加沒藥,七加血竭,八加潮腦,九加朱 ,十加腰黃,末後加入麝香,合好之後,貯於罐內,用紙封固備用。上列各藥重量,系就一料計算,如一次多合則手續較省,但松香既多,舂搗必難,故當事先預約數人工作,以便更番輪換,務使手不停杵,愈熟愈妙。搗時如藥嫌乾,可酌加蓖麻仁若干粒以調整之,如年久膏硬時,亦用此法調整。 此膏專治 串,未成者自能消散,已潰而流膿液者,當酌加輕粉、犀黃以協助之,在攤膏時,須隔水燉融,切忌直接火烘,或在臨用時就熱水壺上溫融之,不可採用直接火烘,因膏中麝香經火則氣泄而效減也。 製松香法︰以松香五斤,用鮮芙蓉花 連葉十斤(以花多者為佳),柳條、桃葉、榴葉各五斤,甘草一斤,煮成濃湯後,去渣濾清,留一小部份,另儲使冷,餘盛鍋中,安放露天(勿置屋內,妨爆濺也),入松香再煎,約松香一桶,湯三桶,俟油沸盡,即陸續用銅勺撈出,傾入冷湯中取起,每枚捏成如燒餅式,中穿一孔,以粗麻線貫之,分裝布袋,緊束袋口,浸糞缸中四十九日,取出去袋,以長流水漂沖三日,再露七日夜後,埋土中七日,存儲備用,以二、三年者為佳。糞 缸以無病之童男、童女糞為最好,年長健壯婦女次之,惟忌經帶,若男子已成人者,則不合用。
第七方‧千捶紙
歌曰︰雄黃一錢砒五分,撒布紙上摺多層,輕輕捶得千餘下,貼瘡貼毒有良能,休將此方輕相視,楊梅疔毒大有靈。
[處方] 白砒(五分) 明雄(一錢)
[製法] 共為細末,取上好皮紙一張,將藥末勻布紙上,摺為十數折,以木捶在紙上捶之,約千餘下,藥即 吸入紙層,至轉黃色時為度,收藏備用。
[用法] 若遇楊梅瘡毒腫起者,以此紙貼之最佳,其他潰後化腐亦妙。
第八方‧太歲墨
歌曰︰太歲墨中麝香烈,大戟蚊蛤慈菇協,千金二烏糯米調,內可服來外可貼,死牛死馬河肫毒,山嵐瘴氣都消得,磨搽惡毒能止痛,又解砒毒並水厄,咽喉腫痛不得眠,疔瘡搽上湯潑雪。
[處方] 山慈菇(一兩) 千金子(一兩) 大戟(一兩) 蚊蛤(二兩去蟲) 麝香(一分) 川 烏(二兩) 草烏(二兩)
[製法] 上共為細末,以糯米煮糊搗勻,用模型鑄為一錢重墨狀條塊,陰乾備用。(舊例甲子年製者,型上刻甲子二字,乙丑年製者,型上刻乙丑二字,故有太歲之稱)
[用法] 每服一錠,病重者,可連服二錠,通利之後,用溫粥補之。凡疔瘡腫毒,口眼歪斜,牙關緊急等症,俱用溫酒磨服,其他一切瘡毒等症,皆用醋磨搽,功難盡述。
第九方‧代針散
歌曰︰未潰之毒可代針,巴霜信石各等分,淨雄一分相兌用,癰毒出膿漸漸輕,不問惡毒痰血起,陳醋調敷止痛疼。
[處方] 巴霜(一錢) 信石(一錢) 明雄(一錢)
[製法] 共研細末,收瓶備用。
[用法] 若遇皮薄瘡癤,不得穿頭而畏刀針者,以陳醋調敷患處,約一日間,瘡頭即自行穿潰,或用黃蠟捻作麥粒大,令其兩頭有光,每服三粒,黃酒沖服,見汗之後,瘡頭即穿。如遇皮濃之瘡,須用鈹針刺開少許,再敷此藥,如未成膿,則此藥不可用,否則等於活剝龜殼。 許璉外科証治全書中有“咬頭膏”方,專治癰瘤膿熟不潰,作用雖與代針散同,其處方則較代針散為王道,因其可減低腐蝕中之痛感也,故摘附其方如次,俾臨床時多一應付法門。 製乳香 製沒藥 番木鱉 生蓖麻仁 銅綠(各等分)
共為細末,另以不去油巴豆加倍,同藥末搗和成膏,再加白砒一分搗勻,臨用時,以綠豆大一粒放患頂上,用膏藥掩貼之,潰時即行揭下,讓膿汁外出,惟胎前、產後不可貼用。
第十方‧熏洗湯
歌曰︰大凡惡毒瘀血成,不曾發散致痛疼,秘授奇方熏洗法,羌獨荊防花木行,薄蘇桃槐桑木葉,金銀川草顯威靈,將藥入鍋同煎水,一熏洗後見太平。
[處方] 銀花(三錢) 羌活 獨活 川烏 草烏 防風 蒼朮 薄荷 蘇葉(各二錢) 桑葉 桃葉 槐葉 樟葉(各一握)
[製法] 各藥共同煎水備用。
[用法] 將煎好藥水,乘熱先熏後洗,洗後避風,功能祛風解毒,散結消腫,倘再加入黃柏、川軍、生地更妙。未成者,熏洗之後,將藥渣搗塗患處,已成者,再加豬蹄湯淋洗,化腐生肌之功,效無其匹。 附方如次︰ 白芷 川芎 藿香 木香 防風 甘草(各三錢) 火蔥(一握)
上以米泔水六、七碗,將藥投入其中,入鍋煎濃,濾去藥渣不用,以新棉蘸湯淋洗患處,湯冷再易熱者,並隨以手輕擦患處四周,令瘡內縮,膿隨湯出,以盡為度。 萬潛齋云:熏洗有蕩滌之功,滌洗則氣血自然舒暢,其毒易於潰腐而無壅滯也。凡腫在四肢者 冼之,在腰腹、脊背者淋之,在下部者浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍涼即易。輕者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可間斷。凡洗時,冬月要猛火以逼寒氣,夏月要閉窗以避涼風,若不慎此,輕則有妨收口,重則恐變純陰。夫洗藥不一,如初腫與將潰者,俱用“蔥歸 腫湯”洗;如陰症不起者,俱用“艾茸湯敷法”如潰後,俱用“豬蹄湯”燙洗。用豬蹄湯者,以助肉之氣而逐腐也。此洗滌之法,乃瘍科之要藥,方附於後,以備參考︰
一、蔥歸 腫湯 凡癰腫瘡瘍,初腫將潰之時,用此湯洗之,以瘡內熱癢為度。 蔥頭(七個) 當歸 獨活 白芷 甘草(各三錢)
上五味,以水三大碗,煎至湯醇,濾去渣,以絹帛蘸湯熱洗,如稍涼再易之,洗時切忌風寒。
二、艾茸湯敷法
凡陰瘡黑陷不痛者,皆可用之,以知痛則生,不知痛而出死血者死。並須內服大補回陽之劑以助之,方可轉危為安。
硫黃(五錢) 雄黃(五錢) 艾茸(一握)
上以硫、雄二味為末,同艾水煎半日,水將乾,取出艾搗爛,溫敷患處,再煎再易,十餘次為度。
三、豬蹄湯
凡癰疽諸毒流膿者,熬好洗之,以助肉氣,消腫散風,脫腐止痛,去惡肉,活死肌,潤瘡口。如腐盡者,不必用之,當以米泔水熱洗之,令瘡潔淨,不可過洗,過洗則傷水,皮膚破爛,難生肌肉,不易斂口。
黃芩 甘草 當歸 赤芍 白芷 蜂房 羌活(等分)
上七味,共為粗末,看証之大小,定藥之多少。先將豬前蹄一雙,用水六碗煮之,蹄軟為度,將汁濾清,吹去汁上油花,即用粗藥末一兩,投於汁中,再用微火煎十數沸,濾去渣,候湯微溫,即以方盤一個,於瘡下靠身放定,隨用軟絹蘸湯,淋洗瘡上,並入孔內,輕手捺盡內膿,使敗腐宿膿隨湯而出,以淨為度,再以軟帛疊七、八重,蘸湯勿令太乾,覆於瘡上,兩手輕按片時,帛稍涼再換,如此再按四、五次,可以流通血氣,解毒、止痛、去瘀,洗訖,用絹帛拭乾,即隨症以應用之藥貼之。
瘡瘍洗法,西醫極端推崇,惟目的多在清潔殺菌,與中醫洗滌之舒暢營衛、調和氣血者,目的各有不同,故中醫洗滌之法,實應重視。
第十一方‧天然散
歌曰︰天然散內鉛粉神,各樣瘡毒可回春,畏痛加上輕乳沒,止癢銅綠線末靈, 炒鉛粉
研極細,臨症加減任施行,諸般奇症知活用,走遍天涯不憂貧
[處方] 鉛粉(一兩)
[製法] 於鍋中火炒黃色,貯瓶備用。
[用法]
(1)疼者加輕粉一錢,製乳香一錢,製沒藥一錢,血竭一錢,赤石脂( 過)一錢,冰片一分。
(2)癢者加銅綠少許(以兒茶煎水煮過,再 成黃金色),亦可加藥線末三分,金箔三帖。
(3)諸瘡有水者,加海螵蛸一錢,蚊蛤一錢,靈藥五分。
(4)如諸瘡不收口,不紅只癢者,加銀翠一錢。
(5)如欲生肌平口者,加龍骨一錢,象皮一錢,再加 牡蠣亦佳。
顧世澄瘍醫大全中有一方,專治痔漏、發背,疔癰、 瘡,破流黃水,黃水到處,浸淫成瘡等症,亦即天然散之未加命名者。方以杭粉一兩,入傾銀罐內化開,至成老金黃色,冷定研末,加冰片三分備用。用時將藥撒於患處,以手揉之,其水自止,其痛亦定,且不成瘡,亦即天然散也。
又家藏抄本中有“錦堂散”一方,雲能去毒生肌,收口提膿,為外科要藥,方系上錦堂粉(即鉛粉,錦堂乃其牌名也)一兩,用銅瓢炒成黃色時,以紙包好,就水缸下露一宿,收貯備用,遇症無不立效。
又一抄本方云:膿窩黃水常流,搔癢不已,漫延不止,用之靈效異常,方為宮粉(即上品鉛粉)一兩,炒成黑黃色,加冰片三分,研末搽用,亦即天然散之未予命名者。
神奇良方中有跌打損傷方一只,亦即天然散之加味者,方為豬板油四兩,連須蔥一把,將油與蔥放石板上,以木捶打如泥狀,然後以鉛粉四兩,入砂鍋內炒至黃色時,入油、蔥內和成餅狀,貼敷傷處即愈。
一壺天書中有“元龍丹”方,功專生肌斂口,方系鉛粉一兩炒黃,冰片二錢,共研細末乾摻,亦天然散之另一名稱者。
葛洪肘後方︰墜撲瘀血,從高落下,瘀血搶心,面青氣短欲死者,以鉛粉一錢,和水服之。
備急方︰治陰股常濕,以胡粉撲之,亦治乾濕癬瘡。
衛生易簡方︰接骨續筋,止痛活血,以定粉一錢,當歸一錢,硼砂一錢半,用蘇木煎湯調下,仍頻飲蘇木湯;和濟局方及洪氏集驗方,皆有此方,名“神授散”,洪氏並雲,曾屢用之甚驗,且有詳細說明。
青囊秘錄方︰折傷接骨,以宮粉、硼砂,等分為末,每服一錢,蘇木湯下,仍頻飲蘇木湯,大效,與上方同出一轍。
第十二方‧麻涼膏
歌曰︰麻涼膏與鐵箍同,二烏南半野芋從,多用芙蓉葉為主,敷上癰疽痛無蹤。
[處方] 川烏(四兩) 草烏(四兩) 生南星(二兩) 野芋頭(四兩) 芙蓉葉(四兩)
[製法] 共為細末備用。
[用法] 陽毒用酒調敷,陰毒用醋調敷。如皮破者,以清油調敷。如無野芋頭時,亦可以水仙花根瓣代之。 又一用法,陰毒可加黃 、肉桂為末,醋調敷之。 此方最適合於陰陽夾雜之症,在鮮藥難辦時,亦可以“南星散”代替之,方用生南星一兩,炒白芥三錢,白芷五分,共研細末,以豬膽汁、蜂蜜各半調塗之,消腫散結之功,不亞於麻涼膏。
第十三方‧解毒膏
歌曰︰解毒膏藥味不多,不離丹油共粉陀,桃槐柳桑發芨蘞,木鱉防甲與黃芍,堪嘆諸醫多味者,幾見膏藥起沉 。
[處方] 白芷 白蘞 白芨 川烏 草烏 黃芩 獨活 細辛(各一錢五分)荊芥 梔子 連翹 羌活 黃連 阿膠 海藻 山甲 昆布 大黃 木鱉 血餘 赤芍 薄荷 牛膝木瓜 防風 石燕 海帶 黃柏 桃枝 柳枝 桑枝 杉枝 天丁 密陀僧(各一兩) 水粉(四兩炒過) 黃丹(三兩) 香油(八兩)
[製法] 上為咀片,將香油入鍋熬之,投前藥(除血餘、黃丹、陀僧、鉛粉四味)入內熬枯,去渣濾過,然後下鉛粉(先 過)、血餘、陀僧、黃丹,至漆黑、滴水成珠時停火,收入罐內備用。
[用法] 用時以軟紙攤貼之。
初因此方屬於師授,故常用之,後試用別本處方,欲對比療效,然連試數方,均不相上下,為了簡化處方,乃改用下方,更得理想斬獲。
白芨(三錢) 白蘞(三錢) 番木鱉(一兩) 露蜂房(三錢) 蛇蛻(錢半) 山甲(三錢)鉛粉(一兩) 陀僧(一兩) 桑枝 槐枝 桃枝(各三十寸) 血餘(如雞子大一團) 馬齒莧(五斤煮汁兌入)
將各藥共合一處,用香油一斤同入鍋中,炸枯去渣,然後加入鉛粉、陀僧,再熬至滴水成珠時,收貯備用。此膏勿論何種陽症瘡毒,皆可貼用,療效極佳,有時亦加入大黃、赤芍二味。