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卷之十一‧瘡毒門

癰疽癤毒

(附發背)

發散諸般毒。多碾白芙蓉葉入草烏葉少許。蜜調敷。重者。加入南星末。凡諸毒用膏藥 欲散。搓入麝香欲潰。搓入雄黃。

一應毒証。已作渴。或膿過多。防其為渴。宜於千金內補散之外。兼進八味丸。用五味 者佳。

發熱惡寒。狀如傷寒而痛者。其痛處欲為癰疽。癰屬腑。故生淺。皮薄而腫高。疽屬臟 故生 深。皮濃而腫堅。又有輕于癰疽者。名曰癤毒。癰壅也。疽沮也。癤節也。言氣血壅滯沮節也。並威靈仙飲微利之。或五香連翹散。佐以複元通氣散。若膿血結成。不可發散。已潰未 潰 宜小托裡散。或千金內補散、加木香羌活白芍藥烏藥等分。渴加栝蔞根。此數藥皆治陽 証。若陰証宜於千金內補散。減防風桔梗之半。倍加白朮。未效更加熟附。與諸藥煎服尤佳 外有服金石以助欲。至精氣既衰。藥毒偏勝。金石與肺同類。肺附於腎。所以多成發背 之疾 又有好鱉為 亦至發背。蓋鱉之陽氣皆聚於上甲。所以上甲可入藥也。治法同前。若毒發 於陰。而又未可用附桂諸藥劑。外疼內寒。宜五香湯。

毒之初發。並宜酒調複元。通氣散。或病在下者。酒糊丸。通氣散。卻用木香湯吞下。

治諸毒方結成者。以皂角樹上所生之葚。磨烏醋調塗。此葚須預藏在煙閣頭。緩急取用 患背瘡人及諸毒已潰後。血去過多。津液少者。宜換肌散。毒初發。頭疼體痛。乍寒乍 熱。恐挾外邪。宜香蘇飲。加川芎白芷防風當歸陳皮之類。

病消渴之人多生毒。此乃津液已耗。虛陽外發。內外俱虛。此為極病。凡消渴愈後生毒 毒愈後消渴。皆非可治之病也。

癰疽癤。此毒總名。亦舉其大概耳。其他証狀不一。名稱亦異。未潰之際。增寒壯熱。

狂言 妄語。如見鬼神。膿去已多而大熱不休者。似為難治。蓋毒之得膿。猶傷寒病証之得汗。汗 已而反大熱。則為壞傷寒矣。若淋洗貼敷。自屬外科。癰疽發背已潰。出膿過多。而羸瘦者 芎歸湯。凡所服藥。並不可用白朮。能生膿故也。未潰與初發陰証用之卻可。

若其人嘔不喜食。不可用千金內補散。滯其脾。恐挾外邪。未潰者。二陳東加芎。或不 換金正氣散。已潰者。谷神加禾飲。

又一方治毒並不喜食。于不換金正氣散加白茯苓半夏等分。人參木香減半。亦名正氣散 患癰毒人。膿血已潰。所去過多。津液。枯竭。多病於渴。縱有發熱燥擾等証。不可以 治者。用益榮生津之劑若大熱不止者難治。

腸癰。即腸中生癰也。腹中 痛。其始發熱惡寒。証狀難辨。因下膿血乃覺。或小腹腫 滿。或小便澀滯。或膿從臍出。宜吞太乙膏。

瘡毒久不干。成漏者。忍冬草浸酒常服。

瘡毒而大便堅者。升麻和氣飲。和消毒飲。加以身上發熱甚者。消毒飲和敗毒散。

有火邪逼身。及因炙后遍身發為赤核。腫痛漩盤。用荊防湯浸取洗。

露名為羊核。生取石菖蒲爛研 之。仍以石首膠一兩許。火 存性。研為末。酒調服 有不敷藥時大痛。敷即不痛。有不敷藥時不痛。敷之則痛。蓋寒熱風濕並憂怒等氣。積 而內 攻。則痛不禁藥拔出之。故不痛也。血死陰毒在中。愈服愈深。愈不覺痛。藥發之於外。故反痛也。

瘡癬疥

(附丁瘡)

此雖皮膚小疾。不足為害。然瘡有惡瘡。癬有頑癬。疥癆 膚。尤為煩擾。甚至經年累 月。

不能脫洒。凡病此者。不當專用外敷藥。須內宣其毒可也。升麻和氣飲。消毒飲。四順清涼 飲。犀角飲。皆可用。

有紫白癜風。酒調消風散飲訖。使去浴。即以消風散入皂角末揩洗。外以烏白膏敷之。

浴子以醋調貝母末。筆蘸刷之。頻浴頻用為佳。

瘡名甚多。以其屬外科。不能盡述。

瘡如牛皮模樣。癢甚不可忍者。又疼。用黃連木香黃柏皮杉木節二個。明礬少許。以上
各等分。研末用好真油調敷又效。

火帶瘡。繞腰生者。一味剪紅蘿。或花或葉。細末蜜調。敷立效。或小紙貼在上亦可。

丁瘡。近年病此而死者甚多。以其毒瓦斯寇裡。不可以常瘡藥視之。得之倉卒。立至危殆 上干即根出。

痱素問謂之痱痤。香撲粉入朴硝末。如常撲使。更入少許枯白礬末。

痘疥

自漢以前。方書初無痘疥。至拓拔魏時始有之。膚病初得之。憎寒發熱。身體疼痛。傷寒無異。

或有發如瘧者。但鼻冷驗為痘疥。最忌以藥瀉之。致毒瓦斯攻裡。難起靨子。陳文仲方甚詳。

或痘疥出三日四日後。遍身稠密以成水泡。大便自固。別無所犯。瘡忽盡陷。凹作小孔。如 章巨腳。此非病於不發。蓋瘡出既多。血氣尚少。不足以發之。宜以藥滋養其血。血氣既複 瘡不患不起。宜千金內補散。去防風桔梗。

(附下疳瘡)

風。固精未調。外為風濕所襲。從陰囊濕汗作癢起。流注四肢手又白色。悉生瘡瘍。

俗謂 之腎臟風。四生飲二兩。以竹刀細切豬腰一對。銀石器中。酒漉熟爛。研細和藥為丸。如梧桐子大。如不可丸。人酒醋少許。每服五六十丸。鹽酒空心下。又用花蛇散和消風散。酒調服 或升麻和氣飲。咽烏頭煮鹽丸。及烏荊丸。或花蛇丸。若 常濕癢。欲得淋洗。則以蛇床 子一味。煎湯用之。

下疳瘡用眼藥珍珠粉乾摻。又方用水銀膏貼令水出。卻以火中白 研末。別暖●丹等分 和勻入麝香少許摻之。 風癢不可忍者。薑汁入香油一二滴。攪勻塗之。

(附刀傷)

仆踣不知曰 。兩下相擊曰撲。其為損一也。因 撲而迷悶者。酒調蘇合香丸。或雞鳴 散。

或和氣飲。加大黃入醋少許煎。或童便調黑神散。不用童便。用蘇木煎。酒調亦得。 撲傷 疼。酒調琥珀散極佳。再有烏藥順氣散。用以治之。風腰疼尤宜。有 撲人服藥並熏洗搽藥 皆不效自若。或教以用白芍藥赤芍藥威靈仙。乳香。沒藥各等分。為細末。和勻。酒調服之 隨即痛減其半。

刀傷血不止。一味白芍藥散。白酒調服。即以散摻傷處。或其血出不透。致惡血壅滯。

傷處 赤腫。或攻四肢頭面。並雞鳴散。或煎紅花調黑神散。其有血出不止。勢難遏者。用龍骨乳香等分研末。窒患處。蛇魚草搗塞尤妙。非特可治刀傷。撲血不止。亦可。

惡蟲蛇傷

為惡蟲蛇所傷。用白芷細嚼敷患處。仍以酒調芷末服。蜈蚣用雞尿塗。●傷用蕨萁芒燒灰。

香油調敷。犬傷用虎骨末敷。貓傷用薄荷揩。蜂蠆傷用人參嚼而敷之。或用諸蟹殼燒存性。
研末。密調敷。凡諸惡物傷。急於傷處灼艾數壯亦佳。

發丹

發丹色狀不一。癢痛亦異。大概皆因血熱肌虛。風邪所搏而發。然色赤者多。以赤故謂 之丹 宜消風散。入燒楓樹子存性。為末。酒調服。有發而色白者。謂之冷瘼。宜消風散雜黑神 散。酒調。此病多緣肌肉疏。為風邪所襲而成。風熱則赤。風冷則白。則今人呼赤為丹。白 為瘼。所以用酒調土朱服之而愈者。亦以脾主肌肉。土能入脾。各從其類。古方一名為癮疹 非特分寒熱。亦兼備四氣。近世方論呼為白婆瘼。赤為血風。赤白二証。並可用烏藥順氣散 和消風散。酒調服。白者。多用順氣散。赤者。多用消風散。病此者俱宜用煎藿香正氣散。

有人一生不可食雞肉及獐魚動風等物。才食則丹隨發。以此見得系是脾風。脾主一身之肌 肉。藿香正氣散乃治脾之藥。而土朱亦入脾之藥。此方屢試應驗。

瘰癧之病。皆血氣壅結。根在臟腑。多結於項頸之間。累累大小無定。發作寒熱。膿血 潰漏 或此沒而彼起。宜於隔宿用米飲調下桂末滑石二錢。重鐘動時。進黑白散。必有物如蒲萄 肉。從小便出其數枚于腫核則愈。仍常服四七湯。加木香或蘇子降氣湯。其匝頸者。俗名蟠 蛇。難治。

先以石菖蒲爛研 患處。微破。卻以貓狸皮連毛燒灰。香油調敷。一味白蘞末。酒調服 多 多為上。仍以酒一呷敷白斂 患處。掘取生者尤好。或用豬膽內水。調雄黃末。敷患處亦好

癢証不一。疥癆作癢。當求之本門。瘡疥証。血虛皮膚燥癢者。宜四物湯。加防風七錢半。如 以四物湯半帖。水二盞。調消風散一錢重亦可。婦人血氣或通身癢。或頭面癢如蟲行皮中。

緣月水來時。為風所吹。不然 則是產蓐中。食動風物致之。亦宜如前四物湯調消風散。有脾虛身癢。本無疥癆。素非產蓐。潔然一身。癢不可住。此仍脾虛所因。經云:諸痛為實。諸癢為虛。又云。

脾主身之肌肉。宜實脾為先。四獸飲。去草加藿香濃朴川芎當歸各半錢重薑棗煎服。名增損資胃飲。