內經敘諸經腰痛
經曰：足太陽脈令人腰痛引項脊尻背如重狀 少陽令人腰痛如以針刺其皮中循循然不可以俯仰不可以顧 陽明令人腰痛不可以顧顧如有見者善悲 足少陰令人腰痛痛引脊內廉 厥陰之脈令人腰痛腰中如張弓弩弦 太陰腰痛下如有橫木居其中甚則遺溲。
按本論備言諸經及奇經同陰解脈等為痛並刺法甚詳，宜玩本文，又曰太陽所至為腰痛巨陽虛則腰背頭項痛是動則項如拔挾脊痛腰似折髀不可以曲 腰者腎之腑轉搖不能腎將敗矣。
脈經曰：凡有所用力舉重若入房過度汗出如浴水則傷腎腎脹者腹滿引背央央然腰髀痛 腎著之為病從腰以下冷腰重如帶五千錢
按此云用力以下為內傷腎著是外困也。
脈法
脈經曰：尺脈沉腰背痛腰痛時時失精飲食減少其脈洪滑而遲此為可治。 劉三點曰：腰痛之脈皆沉而弦沉弦而緊者為寒沉弦而浮者為風沉弦而濡細者為濕沉弦而實者為閃肭。
論腰痛為虛宜補
東垣曰：太陽氣虛則邪客之痛病生矣。夫邪者是風熱寒濕燥皆能為病大抵寒濕多而風熱少然有房室勞傷腎虛腰痛者是陽氣虛弱不能運動故也。陽之不足宜補陽如膏粱之人久服陽藥醉以入房損其真陰腎氣熱則腰脊痛而不能舉久則髓減骨枯骨枯發為骨痿陰之不足宜補陰。
論腰痛宜刺
經云：腰痛上寒不可顧取足太陽陽明 腰痛上熱取足厥陰，不可以俯仰取足少陽。東垣云：蓋足之三陽從頭走足，足三陰從足入腹，經所過處皆能為痛，治之者當審其何經所過，分野循其空穴而刺之，審其寒熱而藥之，假令足太陽令人腰痛引項脊尻背，如重狀刺其 中，太陽二經出血，餘皆仿此。
按本篇論刺法甚詳，宜玩本文，然太陽腰痛刺委中出血效速，王注經中更言灸疑誤，灸者宜腎俞腰俞穴。
論腰痛宜下
子和云：腰者腎之腑為大關節血氣不行則沉痛不能轉側世人多服補腎藥鮮有效者惟用牽牛甘遂等藥大瀉其濕其痛自可
按此論治，只是謂氣鬱氣挫經壅血瘀及濕熱甚者，宜行此法至於氣血不足腎虛之類皆未宜輕舉宜以脈體別之丹溪有曰腰痛脈大者腎虛脈澀者瘀血有濕熱成痰者不可不辨。
論腰痛分三因
陳無擇云：六經腰痛皆外因大抵太陽少陰多中寒少陽厥陰多中風熱太陰陽明多燥濕以類推之失志傷腎鬱怒傷肝憂思傷脾皆致腰痛者以肝腎同系脾胃表裡脾滯胃閉最致腰痛其証虛羸不足面目黧黑遠行久立力不能盡失志所為也，腹急脅脹目視KT KT 所祈不得意淫於外宗筋弛縱及為白淫鬱怒所為也，肌肉濡漬痺而不仁飲食不化腸胃脹滿閉墜腰脅憂思所為也，此屬內因腎著腰痛腰冷如水身重不渴小便自利飲食如故腰以下冷重如帶五千錢因作勞汗出衣裡冷濕久久得之腎腰傴僂腫重引季脅痛因於墜墮惡血流滯及房勞疲力耗竭精氣致腰疼痛此屬不內外因補瀉施治
按此所論病機甚詳，惜乎方治所略，今聊具其例一二，於下學人自宜推格。
腰痛治法
治風之劑
小續命湯 治因風腰痛(方見中風門三因方加槐仁炒)
三因獨活寄生湯 治腎虛臥冷濕當風所得
獨活(三兩) 桑寄生 杜仲(炒) 細辛 牛膝 秦艽 茯苓 白芍 桂心 川芎 防風 甘草(炙) 人參 熟地黃 當歸(各等分)
上 咀，每四錢水煎，空心服
按此足少陰厥陰藥也。
牛膝酒 治傷風毒腰痛
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一兩) 生地黃 甘草(各十兩) 海桐皮(二兩) 杜仲(一兩)
上 咀，帛裹入無灰酒浸各二七日夏三五日每服一杯日三五次
按此足太陽少陰藥也。
治寒濕之劑
濟生朮附湯 治濕傷腎經腰重冷痛小便自利
附子 白朮(各一兩) 杜仲(炒半兩)
上 咀，每四錢，入薑煎
三因腎著湯 治腎虛為病身重腰冷如水洗狀不渴小便自利食如故腰以下冷痛如帶五千錢
茯苓 白朮(各四兩) 乾薑 甘草(炙各二兩)
上 咀，每四錢水煎，空心冷服本方薑苓各四兩
按此二方足少陰藥也。
治風寒濕之劑
局方五積散 治感寒濕脾胃氣閉腰痛(方見濕門三因方加桃仁)
東垣川芎肉桂湯 治冬月露臥感寒濕腰痛用此代針
羌活(一錢半) 柴胡 肉桂 桃仁 當歸尾 蒼朮 甘草(炙) 川芎(各一錢) 獨活 曲(炒各半錢) 漢防己(酒製) 防風(各三分)
上 咀，作一服好酒三盞煎至一盞，食前暖處溫服麻黃蒼朮湯 治寒濕所客身體沉重腰痛面色痿黃
麻黃 澤瀉 白茯苓 炒曲 陳皮(各一錢) 蒼朮(二錢) 杏仁(十個) 桂枝 草豆蔻 半夏 豬苓(各半錢) 黃 (三分) 甘草(炙二錢)
上 咀，作一服水煎，食前溫服
按此足太陽少陰藥也。
治濕熱之劑
東垣獨活湯 治因勞役濕熱自甚腰痛如折沉重如山
羌活 防風 獨活 桂 大黃(煨) 澤瀉(各三錢) 甘草(炙二錢) 當歸 連翹(戎b兩? 防己 黃柏(各酒製一兩) 桃仁(三十個)
上 咀，每半兩酒水各半盞煎，空心熱服
按此足太陽少陰表裡藥也。
蒼朮湯 治濕熱腰腿疼痛
蒼朮(三錢) 柴胡(二錢) 黃柏 防風(各一錢)
上作一服水煎，空心溫服
健步丸 治下虛濕熱腰腿疼痛(方見痿門)。
謹按腰痛亦有內因寒熱致者詳見婦人門師尼寡婦之治論中宜隨証為治故其例不複具也。
攻下之劑
三因熟大黃湯 治墜墮閃肭腰痛不能屈伸
大黃(炒) 生薑(各半兩)
上 咀，水浸一宿五更去滓頓服之。
按此陽明例藥也。
子和益腎散
甘遂
上為末，每三錢 豬腰子細批開以鹽椒等物淹透爛切摻藥在內荷葉裹燒熟酒送嚼下
按此足少陰例藥也。
理氣之劑
局方小七香丸 治鬱怒憂思，或因閃挫 撲一切氣滯腰痛
丁皮 香附 甘草(各一兩二錢) 蓬朮 砂仁(各二錢) 甘松(八錢) 益智仁(六錢)
上為末，水浸蒸餅丸綠豆大，每三二十丸，米飲下。
易簡枳殼湯 治腰背氣動發痛
枳殼(五兩) 甘草
上為末，蔥白湯調下一二錢服訖即臥少時。
按以上並太陰例藥也。
理血之劑
元戎加味四物湯 治瘀血腰痛
本方加桃仁紅花
按此厥陰例藥也。
東垣地龍散 治打撲傷損從高墜下惡血在太陽經中令人腰脊，或脛 臂痛股中痛不可忍鼻壅塞不通
中桂(四分) 桃仁(六個) 羌活(二錢) 獨活 黃柏(各一錢) 麻黃(半錢) 當歸(一分) 地龍(四分) 甘草(一錢) 蘇木(六分)
上 咀，每五錢水煎服
按此出太陽例藥也。
通關節之劑
濟生庵 九治墜墮閃肭血氣疑滯腰痛
子(半兩) 沒藥 乳香(各二錢半) 補骨脂(炒) 威靈仙 杜仲(炒) 桂 當歸(各半兩)
上為末，酒糊丸如桐子大，每七十丸，空心溫酒鹽湯任下
東垣趁痛丸 治打撲閃損腰痛不可忍
白萵苣子(炒黃) 白粟米(炒) 乳香 沒藥(各一錢) 烏梅(一個)
上為末，蒸餅為丸如彈子大，每服一丸，細嚼用溫酒，空心下
按此出厥陰例藥也。
補劑
局方青娥丸 治腎虛腰痛，或風寒乘之血氣相搏為痛
杜仲(薑炒一斤) 破故紙(炒八兩) 胡桃(二十個)
上為末，蒜四兩為膏和丸如梧子大，每三十丸，空心溫酒送下一法酒糊丸不用蒜
黃耆建中湯 治男女諸虛不足身重短氣腰背強痛 方見補虛門
三因安腎丸 治腎虛腰痛
破故紙(炒) 胡蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝子(炒) 續斷(炒各三兩) 桃仁(炒) 杏仁(炒) 山藥 茯苓(各二兩)
上為末，蜜丸梧子大，每五十丸，空心鹽湯下
百一選方補髓丹 治老人虛弱腎傷腰痛不可屈伸
杜仲(炒) 破故紙(各十兩用芝麻五兩同研以芝麻黑色無聲為度，節去芝麻不用) 鹿茸(一兩燎去毛酒浸炙) 沒藥(一兩另研)
上為末，和勻，用胡桃三十個，浸去皮，杵為膏，入面少許，煮糊丸如梧子大，每百丸，溫酒鹽湯任下。
摩腰膏 治傷寒濕腰痛
附尖 烏頭尖 南星(各二錢半) 砂薑(一錢) 雄黃 樟腦 丁香(各一錢半) 麝香(五粒)
上末煉蜜為膏薑汁化如彈大放掌中火上烘熱摩之
按此法是代灸之意灸者宜腎俞二穴腰俞一穴見資生經。