血証治法
婦室經血諸証詳見婦人門。
治風之劑
敗毒散 治風熱流入大腸經下血不止若因酒毒加黃連 方見咳門
按此出少陽例表裡藥也。
本事方槐花散 治腸風臟毒下血
槐花(炒) 柏葉(杵) 荊芥穗 枳殼(等分)
上為末,每服二錢,空心米飲送下
拔萃方 結陰丹 治腸風下血臟毒下血
枳殼(炒) 威靈仙 黃 陳皮 椿根 何首烏 荊芥穗(等分)
上為末,酒糊丸桐子大,每五七十丸,米飲下。入醋少許
按此二方手太陰陽明藥也。
濟生加減四物湯 治腸風下血不止
側柏葉 生地黃 當歸 川芎(各一兩) 枳殼 荊芥穗 槐花(炒) 甘草(各半兩炙)
上咀,每四錢入烏梅薑同煎
按此手足厥陰太陰藥也,大抵此藥主補血涼血而以風為虛象者蓋非風客於腸間也。
東垣黃 芍藥湯 治衄多歲面黃眼澀多眵手麻黃 (三兩) 甘草(炙二兩) 升麻 葛根 芍藥(各一兩) 羌活(半兩)
上 咀,每三錢水煎溫服
按此手足太陰陽明藥也,然血虛久則陽分亦虛矣。故血不足則麻木,陰虛火動變証百出,亦實非風也,此出升陽滋陰例。
治寒之劑
東垣麻黃桂枝湯 治感寒發衄脈微弱者
麻黃 黃 白芍 甘草(各一錢) 桂枝 當歸(各半錢) 人參(一分) 麥門冬(三分) 五味子(五個)
上 咀,作一服水煎
按此太陽例藥也,傷寒論有例,茲不詳錄
濟生斷紅丸 治臟腑虛寒下血不止面色痿黃羸瘦
側柏葉(炒) 川續斷(酒浸) 鹿茸(醋煮) 附子(炮) 黃 阿膠(炒) 當歸(各一兩) 白礬(枯一兩)
上為末,醋煮米糊丸如梧子大,每七十丸,空心米飲送下
按此厥陰例藥也。
寶鑒平胃地榆湯 治結陰便血
白朮 陳皮 茯苓 濃朴 葛根(各半錢) 地榆(七分) 乾薑(五分) 炙甘草 當歸 炒曲 白芍 人參 益智仁(各三分) 蒼朮 升麻 附子(炮各一錢)
上 咀,作一服水煎加薑棗
按此少陰例藥也。
治暑之劑
局方黃連香薷飲 治伏暑純下鮮血 方見暑門
按此手少陰足太陰藥心主血脾裹血也。
枇杷葉散 治水毒攻心嘔吐鮮血
香薷(二錢) 濃朴(一錢半) 甘草(炙) 麥門冬 乾木瓜 白茅根(各一錢) 枇杷葉 陳皮 丁香(各半錢)
上細末每二錢,入薑煎
按此手足太陰經藥,中熱者慎之。
治濕之劑
胃風湯 治風濕乘虛入於腸胃下瘀血者 方見滯下門
拔萃升陽和血湯 治腸癖下血作派,其血唧出有力而遠射四散,如篩春二月中下二行,腹中大作痛,乃陽明氣衝熱毒所作也,當去濕毒和血而愈
生地黃 牡丹皮 生甘草(各半錢) 炙甘草 黃 (各一錢) 當歸身 熟地黃 蒼朮 秦艽 肉桂(各三分) 陳皮(二分) 升麻(七分) 芍藥(一錢半)
上 咀,作一服水煎
當歸和血散 治腸癖濕毒下血
槐花 青皮(各六分) 當歸身 升麻(各二錢) 川芎(四分) 荊芥穗 熟地黃 白朮(各六分)
上為末,每服三二錢米飲調下
按此諸方疏風勝濕藥也,然濕熱者多宜從滯下法擇用。
治熱之劑
局方龍腦雞蘇丸 治膈熱咳嗽,或吐血衄血 方見熱門
甘露飲 治男女血妄流溢,或吐,或咯衄血齒齦臭出血並治之 方見熱門
簡易選奇黃耆散 治咳血成勞
黃耆 麥門冬 熟地黃 桔梗 白芍(各半兩) 甘草(四錢)
上 咀,每服半兩水煎
按此手太陰足少陰藥也。
濟生犀角地黃湯 治鬱熱不解干經絡隨氣湧泄為衄血,或清道閉塞流入胃脘,吐出清血,如鼻衄吐血不盡,餘血停留,致面色痿黃,大便黑者並宜服。
犀角 生地黃 白芍 牡丹皮(等分)
上 咀,每四錢水煎
按此足太陰藥也。
良方四生丸凡吐衄血陽乘於陰血熱妄行宜此
生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃(等分)
上爛研丸如雞子大每一丸水煎服,或用鹽湯化下河間生地黃散 治鬱熱衄血咯血吐血
枸杞 柴胡 黃連 地骨皮 天門冬 白芍 甘草 黃芩 黃 生地黃 熟地黃(等分)
上 咀,水煎服下血者加地榆
按此二方手足少陰太陰藥也。
局方槐角丸 治五種腸風下血痔痿脫肛下血並宜服之。
槐角(炒一兩) 地榆 黃芩 當歸 防風 枳殼(面炒各半斤)
上為末,酒糊丸如梧子大,每三四十丸,空心米飲下
按此雖有治風例而性味辛苦寒故從熱劑少陽藥也。
秘方枳殼湯 治便血下血
枳殼(一兩面炒) 黃連(一兩以槐花四兩同炒去花不用)
上二味水煎取濃,食前溫服
按此又氣例藥也。
治火之劑
黃連解毒湯
大金花丸
方並見火門。
理氣之劑
三因茯苓補心湯 治心氣虛耗不能藏血,以致面色黃瘁,五心煩熱,咳嗽唾血。
半夏 前胡 紫蘇 茯苓 人參 枳殼(炒) 桔梗 甘草 干葛(各半兩) 當歸(一兩三錢) 川芎(三分) 陳皮 白芍(各二兩) 熟地黃(一兩半)
上 咀,每半兩,入薑棗煎
本事槐角散 治腸胃不調脹滿下血
蒼朮 濃朴 陳皮 當歸 枳殼(各一兩) 槐角(二兩) 甘草 烏梅(各半兩)
上 咀,每五錢水煎服。
按以上又氣血藥也,然三因方雖云補劑,而雜以發表之藥,姑存之,收入此理氣例。
補劑
濟生雞蘇散 治勞傷肺經唾內有血咽喉不利
雞蘇葉 黃 生地黃 阿膠(炒) 貝母 白茅根(各一兩) 桔梗 麥門冬 蒲黃 甘草(各半兩炒)
上 咀,每四五錢,入薑煎
歸脾湯 治思慮傷脾不能統攝心血,以此致妄行,或吐血下血。
白朮 茯神 黃 龍眼肉 酸棗仁(各一兩) 人參 木香(各半兩) 甘草(炙二錢半)
上 咀,每四五錢,入棗薑煎。
東垣麥門冬飲子 治吐血久不愈者
五味子(十個) 麥門冬(去心) 黃 (各一錢) 當歸身 人參 生地黃(各半錢)
上 咀,水煎服
金匱赤豆當歸散 治先血後糞此近血也。
赤豆(浸出芽) 當歸
上二味為散,漿水調服。
三因伏龍肝湯 治先糞後血此遠血也。
伏龍肝(半斤) 甘草(炙) 白朮 阿膠 黃芩 熟地黃(各三兩)
上 咀,每四五錢水煎服
髮灰散 治小便尿血,或便前便後亦遠近之謂也,髮灰。
上一味每二錢以米醋二合湯少許服井花水調亦得。
玉屑膏 治尿血
黃耆 人參(等分)
上為末,用蘿卜大者切一指濃四五片蜜淹少時蜜炙乾盡蜜二兩為度,勿令焦點藥末吃不以時仍以鹽湯送下。
按以上諸方平補藥也,然病體亦有寒熱氣積等因不同用者自宜求責。
止澀之劑
三因龍骨散 治衄過多
龍骨不以多少研為末以少許吹入鼻中凡九竅出血皆可用。
御藥院方麝香散 治衄不止
白礬(枯) 龍骨(粘舌者各另研半兩) 麝香(半字)
上拌勻每先將冷水洗淨鼻內然後用藥吹入孔內,或以濕紙蘸入尤妙。
濟生烏梅丸 治便血不止
烏梅三兩燒存性為末用好米醋打糊丸如梧子大,每七十丸,米飲下。
經驗方治瀉血
百藥煎一兩(半兩燒為灰)
上和飯丸如梧子大,每三四十丸,空心米飲下,或作末服三二錢
又方 乾柿燒灰,飲調下,二三錢。
雜方
試效方治吐血不止以三棱針於氣衝出血立愈
鼻衄不止,或素有熱而暴作諸藥無驗者
以紙一張作八帖,或十帖,于極冷水內濕過置項中,不止,仍以熱熨斗,於濕紙上熨之,立止。
灸法
便血不止宜灸等穴
勞宮(手厥陰經)
大白(足太陰經)
會陽(足太陽經)
三里(足陽明經)
按血証宜灸等穴,詳見資生等經,茲不備錄。然火熱脈盛實者,非所宜也。
通利之劑
拔萃犀角地黃湯 治熱鬱血結上焦寸脈芤
犀角 生地黃(二兩) 黃芩(一兩半) 黃連(一兩) 大黃(半兩)
上 咀,每兩水煎,食後服之。
桃仁承氣湯 治血結胸中心下手不可近為中焦蓄血無寒熱胸滿嗽水不欲咽喜妄昏迷其人如狂
桃仁(半兩) 大黃(一兩) 甘草(二錢半) 桂 芒硝(各三錢)
上 咀,每兩,入薑煎服
抵當湯 治下部蓄血,即臍下手不可近,或其人發狂,少腹滿硬,小便自利,大便反黑,如狂者在中,發狂者在下也。
大黃 水蛭(炒各半兩) 虻蟲(三錢去翅足) 桃仁(三錢)
上製每五錢水煎服如作丸煉蜜和
當歸導滯湯 治跌搏墜擊損傷血滯於中
大黃 當歸(等分)
上 咀,每一兩,或半兩水煎服
按以上血滯証諸方也,受剋蓄血有上中下之分,故藥亦隨而輕重之也,至血熱血積陰虛等証,例見各門,茲不詳錄。
解鬱之劑
丹溪越鞠丸 治血鬱
桃仁 香附子 紅花 撫芎 青黛(等分)
上為末,糊丸每四五十丸,食前服。