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辨痢色分五臟
原病式曰:瀉白為寒青黃紅赤黑皆為熱也,蓋瀉白者肺之色也,由寒水製火不能平金則金肺自甚故色白也,痢色青者肝木之氣由火甚製金不能平木故色青也,或言痢色青為寒者誤也,仲景少陰病下痢清水色純青熱在裡也,大承氣湯下之及小兒熱甚急驚痢色多青為熱明矣。痢色黃者由火水必衰而脾土自旺故色黃也,痢色紅為熱心火之色也,或亦熱深甚也,至若痢色黑亦言熱者由火熱亢甚則反兼水化製之故色黑也,故傷寒陽明病(云云)法當大承氣下之大便不黑者難(恐作易),治諸痢同法。
按世人多以瀉痢之青白黑三色為寒黃赤二色為熱今觀河間分五臟之論煥然耳目而知世人之非也。或曰內經視絡脈之色曰寒多則凝泣凝泣則青黑熱多則淖澤淖澤則黃赤,又曰黃赤則熱多白則寒。世俗之論。豈非本於此。與愚曰內經論經脈之常色。心赤肺白肝青脾黃腎黑也,陰絡之色應其經,但陽絡之色隨四時而行,應無常色,遇天氣之寒則經絡凝泣,故其色多青黑,遇天氣之熱則經絡淖溢,故其色多黃赤,此蓋因外氣之寒熱,而浮絡相應而然,凡人之在冬月炎天,與夫久坐遠行,其面色相應亦皆然,非痢色之出於臟腑,隨內氣所感而生也。況滯下之証,多因濕熱所致,內經曰:肺熱者色白而毛敗心熱者色赤而經絡溢肝熱者色蒼而爪枯脾熱者色黃而肉蠕動腎熱者色黑而齒願此雖論痿亦可見五臟之內熱皆能顯此五色,今滯下之論五色意實相同,然此不可與浮絡之因外氣相應者同語也。