內集‧卷一 觀形察色問証
觀形察色
以治未病。凡臟腑未竭，氣血未亂，精神未散者全愈，病已成者半愈，病勢已過者危矣。
第一看他神氣色，潤枯肥瘦起和眠；肥白人多濕痰，黑瘦人多火熱。或形肥色黑，或形瘦色白，臨時參証，或從形，或從色，不可泥也。
活潤死枯肥是實，瘦為虛弱古今傳；謙體即知腰內苦，攢眉頭痛與頭眩；手不舉兮肩背痛，步行艱苦腳間疼；叉手按胸胸內痛，按中臍腹痛相連；但起不眠痰夾熱，貪眠虛冷使之然；面壁身蜷多是冷，仰身舒挺熱相煎；身面目黃脾濕熱，唇青面黑冷同前。
聽聲審音
五音以應五臟，金聲響，土聲濁，木聲長，水聲清，火聲燥。如聲清，肺氣調暢。聲如從室中言，中濕也。
言而微，終日乃複言，奪氣也。先輕後重，高厲有力，為外感。先重後輕，沉困無力，為內傷。
第二聽聲清與濁，鑒他真語及狂言；聲濁即知痰壅滯，聲清寒內是其源；言語真誠非實熱，狂言號叫熱深堅；稱神說鬼逾牆屋，胸膈停痰証號癲；更有病因循日久，音聲遽失命歸泉。
問証
試問頭身痛不痛，寒熱無歇外感明；掌熱口不知食味，內傷飲食勞倦形；五心煩熱兼有咳，人瘦陰虛火動情；除此三件見雜症︰如瘧如痢必有名；從頭至足須詳問，証候參差仔細聽。
頭痛否？ 痛無間歇為外感，痛有間歇為內傷。
目紅腫否？ 或暴紅腫，或素疼痛。
耳鳴耳聾否？ 或左或右。久聾者，不敢純用補澀之劑，須兼開關行氣之藥。
鼻有涕否？ 或無涕而燥，或鼻塞，或素流涕不止，或鼻痔，或酒 。
口知味否？ 或不食亦能知味，為外感風寒；或食亦不知味，為內傷飲食。
口渴否？ 渴飲冷水者為熱，渴飲熱水者為虛，夏月大渴好飲者為暑。
舌有苔否？ 或白，或黃，或黑，或紅而裂。
齒痛否？ 或上眶，或下眶，或有牙宣。
項強否？ 暴強則為風寒，久強則為痰火。
咽痛否？ 暴痛多痰熱，素慣痛多下虛。
手掌心熱否？ 手背熱為外感，手心熱為內傷，手背手心俱熱為內傷兼外感。
手指梢冷否？ 冷則為感寒，不冷則為傷風，素清冷則為體虛。
手足癱瘓否？ 左手足臂膊不舉或痛者，屬血虛有火；右手足臂膊不舉或痛者，屬氣虛有痰。
肩背痛否？ 暴痛為外感，久痛為虛損挾郁。
腰脊痛否？ 暴痛亦為外感，久痛為腎虛挾滯。
尻骨痛否？ 暴痛為太陽經邪，久痛為太陽經火。
胸膈滿否？ 已下為結胸，未下為邪入少 陽經分，非結胸也。素慣胸滿者，多郁多痰火下虛。
脅痛否？ 或左或右，或兩脅俱痛，或一點空痛。
腹脹否？ 或大腹作脹，或小腹作脹。
腹痛否？ 或大腹痛，或臍中痛，或小腹痛，或痛按之即止，或痛按之不止。
腹有痞塊否？ 或臍上有痞塊，或臍下有痞塊，或臍左有痞塊，或臍右有痞塊，或臍中有塊，不可妄 用汗吐下及動氣凝滯之藥，宜兼消導行氣之劑。
心痛否？ 暴痛屬寒，久痛屬火屬虛。
心煩否？ 或只煩躁不寧，或欲吐不吐，謂之嘈雜。或多驚恐，謂之怔忡。
嘔吐否？ 或濕嘔，或乾嘔，或食罷即嘔，或食久乃嘔。
大便泄否？ 或溏泄，或水泄，或晨泄，或食後即泄，或黃昏時泄，一日共泄幾行。
大便秘否？ 秘而作渴作脹者為熱，秘而不渴不脹者為虛。
小便清利否？ 清利為邪在表，赤澀為邪在裡，頻數窘急為下虛挾火，久病及老人得之危。
小便淋閉否？ 渴者為熱，不渴為虛。
陰強否？ 陰強為有火，陰痿為無火。
素有疝氣否？ 有疝氣，宜兼疏利肝氣藥，不可妄用升提及動氣之劑。
素有便血否？有痔瘡否？ 有便血痔瘡，不敢過用燥藥，爍陰傷臟。
有瘡疥否？ 有瘡疥忌發汗，宜兼清熱養血祛風。
素有夢遺白濁否？ 有遺濁則為精虛，不敢輕易汗下。
有房室否？ 男子犯房則氣血暴虛，雖有外邪，戒用猛劑。或先補而後攻，可也。
膝酸軟否？ 暴酸軟則為腳氣，或胃弱。久病則為腎虛。
腳腫痛否？ 腫而痛者多風濕，不腫脛枯細而痛者為血虛、為濕熱下注。
腳掌心熱否？ 熱則下虛火動。腳跟痛者，亦腎虛有熱。腳指及掌心冷者為寒。
有寒熱否？寒熱有間否？ 無間為外感，有間為內傷。午寒夜熱，則為陰虛火動。
飲食喜冷否？ 喜冷則為中熱，喜熱則為中寒。
飲食運化否？ 能食不能化者，為脾寒胃熱。
飲食多少否？ 能飲食者易治，全不食者難治。惟傷寒不食亦無害。
素飲酒及食煎炒否？ 酒客多痰熱，煎炒多犯上焦，或流入大腸而為濕熱之症。
有汗否？ 外感有汗則為傷風，無汗則為傷寒。雜症自汗則為陽虛。
有盜汗否？ 睡中出汗，外感則為半表裡邪，內傷則為陰虛有火。
渾身骨節疼痛否？ 外感則為邪居表分，內傷則為氣血不用，身重痛者為挾濕氣。
夜重否？ 或晝輕夜重為血病，或夜輕晝重為氣病。
年紀多少？ 壯年病多可耐，老人病雜則元氣難當。婦人生產少者，氣血猶盛；生產多，年又多，宜補不宜攻。
病經幾時？ 或幾日，或幾旬，或經年。
所處順否？ 所處順，則情性和而氣血易調；所處逆，則氣血怫郁，須於所服藥中，量加開鬱行氣之劑。
曾誤服藥否？ 誤藥則氣血亂而經絡雜，急病隨為調解，緩病久病，停一二日後藥之，可也。
婦人經調否？ 或參前為血熱，或參後為血虛。或當經行時有外感，經盡則散，不可妄藥，以致有犯血海。
經閉否？ 或有潮熱，或有咳泄，或有失血，或有白帶否？能飲食否？能食，則血易調而諸症自除，食減漸瘦者，危。
有 瘕否？ 有腹痛潮熱，而一塊結實者，為瘕。
有孕能動否？ 腹中有一塊結實能動，而無腹痛潮熱等症者，為有孕。腹虛大脹滿，按之無一塊結實者，為氣病，其經水亦時滲下。
產後有寒熱否？有腹痛否，有汗否？有咳喘否？\x寒熱多為外感，腹痛多為瘀血，或食積停滯。有汗單 潮為氣血大虛。咳喘為瘀血入肺，難治。
凡初証題目未定，最宜詳審，病者不可諱疾忌醫，醫者必須委曲請問，決無一診而能悉知其病情也。初學 宜另抄問法一紙，常出以問病。若題目已定，或外感，或內傷，或雜病，自當遵守古法，不可概施發散劑也。 欲愈之病目 黃，（胃氣行也。）眼胞忽陷定知亡。（五臟絕也。） 附︰王叔和觀病生死候歌
耳目口鼻黑色起，入口十死七難當。（腎乘胃也。）
面黃目青酒亂頻，邪風在胃衰其身。（木克土也。）
面黑目白命門敗，困極八日死來侵。（先青後黑，即《素問》回則不轉，神去則死意。）
面色忽然望之青，進之如黑卒難當。（肝腎絕也。）
面赤目白怕喘氣，待過十日定存亡。（火克金也。）
黃黑白色起入目，更兼口鼻有災殃。（水乘脾也。）
面青目黃午時起，余候須看兩日強。（木克土也。）
目無精光齒齦黑，（心肝絕也。）面白目黑亦災殃。（肺腎絕也。）
口如魚口不能合，（脾絕。）氣出不返命飛揚。（肝腎先絕。）
肩息直視及唇焦，面腫蒼黑也難逃。妄言錯亂及不語，尸臭無知壽不高。（心絕。）
人中盡滿兼唇青，三日須知命必傾。（木克土。）
兩頰顴赤心病久，口張直氣命難停。（脾肺絕。）
足趺趾腫膝如斗，十日須知難保守。（脾絕。）
項筋舒展定知殂，（督脈絕。）掌內無紋也不久。（心胞絕。）
唇青體冷及遺尿，（膀胱絕。）背面飲食四日期。（肝絕。）
手足爪甲皆青黑，許過八日定難醫。（肝腎絕。）
脊疼腰重反複難，此是骨絕五日看。體重溺赤時不止，肉絕六日便高判，手足甲青呼罵多，筋絕九日定難過。發直如麻半日死，（小腸絕。）尋衣語死十知么。（心絕。）