晚發是傷寒正病

晚發，緩發也。與即病相對待，又與觸發相對待，專邪自發，不感外氣，本是傷寒中之正病，成注謂後來之疾也。語意不明，他家更以傷寒雜証釋之，殊不知此乃下焦伏寒，日久化濕，留連淫溢，以漸上行，故病之來勢甚緩， 停蓄於中，至六七日，結為水氣，與即病惡寒發熱之表証不同，又不似觸發者之暴急也。自脈陰陽俱緊，口中氣出， 唇口乾燥，蜷臥足冷，以下，皆晚發見証，不知者分作兩截，專以若脈遲至六七日不欲食，屬之，晚發，是泥於此為晚發之句，不知此乃從六七日後，追思而通括之，只作一讀連下成句，晚發二字，是現成語氣猶言此因晚發，以致水停故也。六七日句，與上文七日以來句，八日以上句平列，皆晚發轉証。（一寒盛而陽氣爭之，一寒濕兩盛， 陽氣不能自持，一寒去而濕存也。）只因此為晚發句倒裝於此，遂致眩惑，若提在勿妄治也前，便自曉然，大抵此病，寒邪久伏，菀為夾濕，濕性濡滯，故其勢甚緩其脈甚遲，其証寒多熱少，神昏肢 ，遷延日久，有誤作虛証， 而用補者，予曾延醫，見讀醫隨筆，寒濕下受，直傷少陰，變証多端，搜治匪易，篇中又有汗病篇，亦晚發之病也。 當參觀之，茲不贅錄，夫前言脈陰陽俱緊者，寒盛也。此言脈遲者，寒勢稍衰而濕盛也。 按晚發，只訓緩發寒中夾濕，以病勢之緩立名，非以發時之遲取義，冬月伏寒，發於春夏，固為晚發，上月伏寒，發於下月，亦為晚發，事所常有，不必怪說，不但本章是晚發，即前自脈浮而遲，後至病六七日，手足三部， 脈皆至章，亦皆是晚發之類，清邪中上濁邪中下章，是邪入血分，榮衛不通，初起似可麻黃升麻湯主之，本章是邪在氣分，上熱下寒，三轉証中，以吐利為最危，脈浮而遲章，是濕搏於表，中氣不足，口噤躁擾章，是濕結膻中， 熱搏於裡，即汗病篇所說是也。