卷十一 婦人門
婦人總論
《素問》曰︰目得血而能視,耳得血而能聽,指得血而能攝,掌得血而能握,足得血而能步,臟得血而能液,腑得血而能氣。然血所通流,則氣亦然也,血氣宣行其中,神自清利,而應機能用矣。故《素問》︰氣血,人之神也,不可不謹調護。然婦人以血藏為基本也。婦人之病,手太陽、足少陰。小腸,心之經絡為表裡,起自任沖之脈,於中極之下,以上毛際,循腹裡關元,上至咽喉頤,循面目,過帶脈,貫臍而止。以婦人月水,一月一來如期,謂之月信。其不來,則風熱傷於經血,故血在內不通。或內受邪熱,脾胃虛損,不能飲食。食既不克,營衛凝澀,肌膚黃燥,面不光澤。或大腸虛,變為下利,流入關元,致絕子嗣。為子藏虛冷勞損,而病帶下,起於胞內。夫帶下之造化,但分經絡,標本殊異,為病之本氣也。其病所發,正在過帶脈之分,而淋漓以下,故曰帶下也。赤白之說者,無實已。法曰︰頭目昏眩,口苦舌乾,咽喉不利,小便赤色,大便滯澀,皆熱証也。凡白帶下者,亦多有之,為病寒豈能。《素問》︰亢則害,承乃製,謂亢過極而反兼勝己之化,製其甚也。則如火煉金,熱極則反化為水,及六月熱極,則物反出液而濕潤,材木流津。故肝熱則泣,心熱則汗,脾熱則涎,肺熱則涕,腎熱則唾。大凡俗論,以煎熱湯,煮極則沸溢,及熱氣裡蒸於物,而生津液也。故下部任脈濕熱甚者,津溢涌,而溢以為帶下。見俗醫白帶下者,但依方論,而用辛熱之藥。雖有誤中,致令郁結熱聚,不能宣通,舊病轉加。世傳誤之久矣。
人參白朮散 治遍身燥濕相摶,玄府致密,遂令忪悸發渴,飲食減少,不為肌膚。人參(三錢)白朮(七錢)薄荷(半兩)縮砂仁(三錢)生地黃 茯苓(去皮)甘草(各半兩)黃芩(一錢)滑石(三兩)藿香(三錢半)石膏(一兩)
上為末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,食前,日進二三服。
白朮湯 治妊娠血液虛衰,痿弱難以運動,氣滯痺麻,營衛不能通宣,常服養液潤燥,開通結滯,令血昌盛。白朮(三兩)寒水石 當歸 黃芩 芍藥 人參 石膏 干葛 防風 縮砂仁 川芎 甘草 茯苓(各一兩)木香(一分)崔宣武方用白朮一兩。
上為末,每服三錢,水一盞,生薑三片,同煎至六分,去滓,溫服,食前,日三服。
二氣湯 治月水不調,斷絕不產,面黃肌瘦,,不美食。燥熱,以柴胡飲子相參服之。大黃(四兩,別為末,醋一升,慢火熬成膏子)當歸(二兩)白芍藥(二兩)
上為末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋湯下,食前,日進三服。如月水不通,加入干漆三錢(炒出大煙)、沒藥半兩、KT 砂三錢(研)、官桂二錢、斑蝥三錢(去翅足,炒熟用。《本草》云︰此用熬,不可生用,則吐瀉)。
當歸龍骨丸 治月事失常,經水過多,及帶下淋漓,無問久新赤白諸証,並產後惡物不止,或孕婦惡露,胎痛動不安,及大人子兒痢瀉,並宜用之。當歸 芍藥 黃連 染槐子 艾葉(炒。各半兩)龍骨 黃柏(各一兩)茯苓(半兩)木香(一分)
上為末,滴水為丸,如小豆大,溫米飲下三四十丸,食前,日三四服。
當歸人參散 治產後虛損痿弱,難以運動,疼痛胸滿,不思飲食。當歸 白朮 黃芩 芍藥 大黃 茯苓(去皮)陳皮(各半兩)人參 黃耆(銼)川芎 濃朴(去皮,薑製)官桂(各三錢)甘草(一兩)枳殼(四錢,去穰,炒)
上為末,每服三錢,水一盞,生薑三片,煎至六分,去滓,不計時候,溫服。如大便秘,以此散下和中丸。
增損四物湯 治月水不調,心腹疼痛。補血藏,溫經注顏。川芎 當歸 芍藥 熟地黃 白朮 牡丹皮(各半兩)地骨皮(一兩)
上為末,每服五錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,食前。
當歸川芎散 治風壅頭目,昏眩痛悶,筋脈拘卷,肢體麻痺,保護胎氣,調和營衛。當歸 川芎(各半兩)甘草(二兩)黃芩(四兩)薄荷(一兩)縮砂仁(一分)
上為末,溫水調下一錢,漸加至二錢,食後,日進三服。
辰砂大紅丸 治產後寒熱運悶,血氣塊硬,疼痛不止。朱砂(一兩,一半入藥,一半為衣)附子(炮)沒藥(半兩)海馬(半錢)乳香 蓯蓉 肉桂 玄胡 薑黃 砂(各半兩)斑蝥(一分)生地黃(一兩)
上為末,酒煮,面糊為九,酸棗大,每服一丸,煎當歸、酒下,放溫。經水不行,煎紅花、酒下。
三聖散 治產後血利不止。烏魚骨(炒)燒綿灰 血余炭(汗脂者。各等分)
上為細末,每服一錢,煎石榴皮湯調下,熱服。
沒藥丹 治產後惡血不下,月候不行,血刺腰腹急痛,或一切腸垢沉積,堅滿痞痛,作發往來,或燥熱煩渴,喘急悶亂,肢體痛倦,大小人心腹暴痛。孕婦自利惡物過多。不宜服燥熱極甚,血液衰竭,不可強行。宜調氣養血。細詳証用。沒藥(一錢)當歸 大黃(各一兩)牽牛(二兩)輕粉(一錢半)官桂(六分。以上同研末)砂(一錢,同研)上研勻,醋、面糊為丸,如小豆大,每服五丸至十丸,溫水下。以快利取積病下為度。雖利後,病未痊者,後再加,取利止。心腹急痛,煎乳香下。未止,取大便利。
黃藥子散 治月事不止,煩渴悶亂,心腹急痛,肢體困倦,不美飲食。黃藥子 當歸 芍藥 生地黃 黃芩 人參 白朮 知母 石膏(各一兩)川芎 桔梗(各一分)甘草(一兩)紫菀 槐花子 柴胡(各一分)上為粗末,炒三錢,水一盞,煎至七分,濾汁,溫服,食前,但一服。
大延胡索散 治婦人經病,並產後腹痛,或腹滿喘悶,或 瘕癖塊,及一切心腹暴痛。延胡索 當歸 赤芍藥 荊三棱 川楝子 蓬莪朮 官桂 濃朴 木香 川芎(各一分)桔梗 黃芩 大黃(各半兩)甘草(一兩)檳榔(一錢)
上為末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓,熱服,食前,日三服。惡物過多,去大黃、官桂,加入黃藥子、染槐子、龍骨各半兩,如前法。或平人心胃急痛。加本方,煎服,得利尤好。
枳實檳榔丸 安養胎氣,調和經候,治 瘕痞塊,有似妊孕,可以久服,血氣通和。兼寬膈美食。枳實 檳榔 黃連 黃柏 黃芩 當歸 阿膠(灰炒,細研)木香(各半兩)
上為末,水和丸,如小豆大,溫米飲下三十丸,不計時候,日進三服。
軟金花丸 治心胸腰腹急痛或淋 ,並產前後經痛刺痛,乾嘔氣勞,往來寒熱,四肢困倦,夜多盜汗者,兼治血積食積。當歸(半兩,焙)干漆(二錢半)輕粉 斑蝥(生,全用,為末)砂 粉霜(各一錢)巴豆(二錢,去油)右為末,同研細,棗肉為膏,旋丸如綠豆大,每服一丸,新汲水下。病甚者加服。看虛實加減。
大紅花丸 治婦人血塊,積聚 瘕,經絡阻滯。川大黃 紅花(各二兩)虻蟲(十個,去翅足)上取大黃七錢,醋熬成膏,和藥,丸如桐子大,每服五七丸,溫酒下,食後,日三服。
黃芩湯 治婦人孕胎不安。白朮 黃芩(各等分)
上為末,每服三錢,水二盞,當歸一根,同煎至一盞,稍溫服。
海蛤丸 治婦人小便濁敗,赤白帶下,五淋,臍腹疼痛,寒熱,口乾舌澀,不思飲食。海蛤 半夏 芫花(醋炒)紅娘子(去翅足)訶子(炒)玄胡索 川楝子(面裹煨,去皮)茴香(炒。各一兩)乳香(三錢)砂(半兩)朱砂(半入藥,半為衣)沒藥(研。各一兩)當歸(一兩半)
上為末,醋煮、面糊為丸,如小豆大,每服五丸至十丸,醋湯下。量病患虛實加減。
烏金散 治婦人諸疾,寒熱頭痛,一切等疾。烏金子 肉桂 蒲黃 當歸 虻蟲 血余炭 水蛭 鯉魚炭 木香 青皮 皂角(大者,炙。各半兩)芍藥(半兩)芫花(三兩,醋製)巴豆(一錢,出油)朱砂(少許)棕皮炭 紅花(各一兩)川烏頭(半兩)
上為末,每服半錢,加至一錢,煎生薑湯調下,空心食前。忌油膩物。
伏龍肝散 治婦人血崩不止,或結作片者。芎 (一兩)生地黃(一分)阿膠(八錢,炙)當歸(一兩)續斷(一分)地榆(一兩)刺薊根(一兩)伏龍肝(七錢)青竹茹(八錢)
上為末,每服三錢,水一盞半,煎至一盞,溫服,日五服,不計時候。後服補藥。
阿膠丸 治婦人諸病。阿膠 鱉甲(各六分)續斷(五分)龍骨(一兩半)芎 (六分)地膽(四分)鹿茸(五分)烏魚骨(八錢)丹參(六錢)龜甲(一錢)
上為末,醋、面糊為丸,如桐子大,每服三十丸,艾湯下,日進三四服。
麝香杏仁散 治婦人陰瘡。麝香(少許)杏仁(不以多少,燒存性)
上為細末,如瘡口深,用小絹袋子二個,盛藥滿,系口,臨上藥炙熱,安在陰內。立愈。
朱砂斑蝥丸 治婦人產後吃硬食,變作血氣食塊,無問久新。皂角末(二錢)巴豆(四個,去油)朱砂(一錢)砂(一皂子大塊)干蠍(一個,全)斑蝥(十個)紅娘子(五個)水蛭(五個)右為細末,蜜和丸,分作十五丸,每服一丸至二丸、三丸,溫酒下。初更吃,平明取下血化水,十年之病,皆治之。或大便或小便不多出也。