卷十 痢門
泄痢總論
夫痢者，五臟之積濁而不散，或厭冷物，或冒寒暑失飢，不能宣發，或傷冷飽食，或服暖藥過多，郁而成痢。其病二三日則利為寒，青痢為熱，誤也。今人瘡癤初發，刺開乃血，多日成膿，何為先熱而後寒也。叔和云︰濕多成五泄，腸走若雷奔。愚醫不悟，三日黃者乃熱，青利是寒。《太素》曰︰五泄有溏泄、泄、飧泄、濡泄、滑泄也，此乃五泄。五泄者，青是感肝木之象，其色青，赤者，受心火之氣，其色赤，白者，得西方金肺之氣，其色白，黃者，脾土之色，蒼者，土氣之下腎水隨之，其色蒼也。三日蒼曰寒，黃赤熱，其三日非也。若下利熱極，頻並窘痛，或久不愈，諸藥不能止者，須下之，以開除濕熱痞閉積滯。而使氣液宣行者，宜以逐之，兼宣利積熱也。
益元散治身熱吐痢，泄瀉腸癖，下痢赤白，癃閉淋痛。利小便，偏主石淋。（乃服金石熱藥多，待為砂石，從小便淋出者也。）蕩胃中積聚寒熱，宣積氣，通九竅六腑，生津液，去留結，消蓄水，止渴寬中，除煩熱心躁，腹脹痛悶。補益五臟，大養脾腎之氣，（此腎水之藏，非為主之府也。）理內傷陰痿，安魂定魄，補五勞七傷，一切虛損。主癇 驚悸（其季切，心動貌。）健忘，止煩滿短氣，藏傷咳嗽，飲食不下，肌肉疼痛，並口瘡，牙齒疳蝕。明耳目，壯筋骨，通經脈，和血氣，消水穀，保元真。解百藥酒食邪毒，耐勞役飢渴，宣熱，僻中外諸邪所傷。久服強志輕身，注顏延壽，及解中暑傷寒疫癘，飢飽勞損，憂愁思慮恚怒，瘟疫傳染，並汗後遺熱勞複諸疾。並解兩感傷寒，能令遍身結滯宣通，氣和而愈，及婦人下乳催生，產後損氣血衰，陰虛熱甚，一切熱証，兼吹奶乳癰。此神驗之仙藥也。唯孕婦不宜服，滑胎也。砂仁 滑石（各二兩）甘草（炙，四錢）
上為末，每服二錢，蜜少許，溫水調下，無蜜亦得。日三服。欲冷凍飲料者，新汲水調下。解利傷寒發熱，蔥白豆豉湯調下四錢。（每服水二盞，蔥白五寸，豆豉五十粒，煮取汁一盞調下。）並三服，效為度。此藥是寒涼解散郁熱，若病甚不解，多服此藥無害，但有益而無損。俗惡性寒，兼易得之賤物，而不明《素問》造化之理，故不取《本草》神驗之言，而多不用焉。若以隨証驗之，乃凡人之仙藥也，不可闕之。傷寒當汗而不可下，當下而不可汗者，且如誤服此藥，則汗出自愈，裡熱便得宣通而愈，或半在裡、半在表，可和解而不可發汗吐下者，若服上藥多愈，亦獲小效。是解散怫郁，邪熱甚者，小加減涼膈散和解為佳。或人不當汗者，加蒼朮末二分，同蔥白、豉同煎湯調服，甚良。或孕婦不宜服，以滑石、麻黃、桂枝，要發汗，當即用甘草一兩、蒼朮二兩，同為末，每服四錢，水一盞半，更加入蔥白五寸、豆豉五十枚，同煎至六分，去滓，溫服，並三服，取微汗為度。逼毒散，非孕婦可服，太白散加入麻黃二兩（去節），如法煎服，世雲神白散。或逼毒散與加麻黃（去節）、蒼朮各等分（稱），《濟眾》雲青龍散。或青龍散欲更加入滑石與蒼朮二倍，最為發汗之妙藥也。惟正可汗者，即用此服之，則轉加熱也，名為大逼毒散。此解利兩感同，更兼煎涼膈散調下益元散四錢。或下乳，用豬肉面羹或酒之類調下四錢，不計時候，日三服，宜食肉面羹粥。催產，用溫油漿調下三錢，並二三服，以產為度。或死胎不下者，煎三一承氣湯一服，調下五錢，須臾，更頻用溫油漿調服。前後俱下胎，可活產母也。兒難產，或死胎不下者，皆由風熱燥澀，堅斂結滯，不能舒緩，是故產戶不得自然開也，其藥力至，則熱結頓開而產矣，慎不可溫補，而反生燥熱也。俗未知產後損血，日夜疼痛怖懼，以致神狂氣亂，則陰氣損虛，邪熱太甚，而為諸証。由不明《素問》造化，故不識証候陰陽，反以妄謂產後諸虛百損，便為虛冷，而無熱也，誤以熱藥溫補。或見渴甚者，不令飲水，本為善心，為害多矣。豈知治病之道，俱以臨時審其臟腑六氣虛實，明其標本，如法治之而已矣。此藥之常多用雖為效，至大俗以病異藥同，將為妄行，反招侮慢。今以若加黃丹，令桃仁色，是以名之紅玉散。若加青黛，令輕粉碧色，名碧玉散。若加薄荷葉（末，一分，同研），名雞蘇散。主療並同，但以回避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸治下痢勢惡，頻並窘痛，或久不愈，諸藥不能止，須可下之，以開除濕熱痞悶積滯，而使氣液宣行者，宜以逐之。兼宣利積熱酒食積，黃瘦中滿，水腫腹脹。兼療小兒驚疳積熱乳癖諸証。唯泄瀉者勿服。黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花（醋拌，炒）大戟（各半兩）牽牛（四兩，草末一兩。以上同為末）輕粉（二錢）青黛（二兩）
上為末，洒水為丸，小豆大，初服十丸，每服加十丸，空腹，清晨用酒送下。以快利為度。後常服十五、二十丸，數日後得食。久病未徑除者，再加，取利。利後卻常服，隨意消息，病去為度，後隨証止之，小兒丸如黍米或麻子大，退驚疳熱積不下者，須常服十丸。
阿膠梅連丸治下痢，無問久新赤白青黑疼痛諸証。金井阿膠（淨草灰炒透明，臼別研，不細者，再炒，研細）烏梅肉（去核，炒）黃柏（銼，炒）黃連 當歸（焙）赤芍藥 乾薑（炮）赤茯苓（去皮）。各等分
上為末，入阿膠，研勻，水丸，桐子大，溫米飲下十丸，食前，兼夜五六服。小兒丸如綠豆大。忌油膩脂肥諸物也。
牛黃神金丸治大人小兒嘔吐瀉痢，無問新久赤白諸色，或渴或不渴，小便澀或不澀，並小兒驚疳積熱，癖堅積，腹滿硬痛，作發往來，亦能寬膈消食。輕粉 粉霜 砂（以上別研）雄黃（研）朱砂 信砒 巴豆（去皮。各一錢）黃丹 蠟（各三錢）上先研粉霜，次旋入 砂，研細，下雄黃、朱砂、信砒，再研，下丹粉，研勻，別研巴豆爛為油，與前藥研勻，近火上炙，控熱，別研蠟軟，入藥，勻，搓成劑，旋丸小豆大，新汲水下一丸。小兒黍米、麻子大。或止吐瀉痢疾，調甘露散，（即桂苓甘露飲。）或益元散亦得。
芍藥柏皮丸治一切濕熱惡痢，氣升窘痛，無問膿血，並宜服之。芍藥 柏皮（各三兩）當歸 黃連（各半兩）
上為末，水丸，如小豆大，溫水下三四十丸，無時，兼夜五六服。忌油膩脂肥發熱等物。
二勝丸治泄痢虛損，不問新久者。鹽豉 紫蒜（去皮。各等分）
上同杵為膏，丸如桐子大，每服三丸至九丸，米飲湯下。如未愈，及赤白痢，腹滿脅痛，更與杏仁丸。
杏仁丸治一切赤白瀉痢，腹痛裡急後重者。杏仁（四十九個）巴豆（四十九個，去皮）
上二藥同燒存性，研細如泥，用蠟熔和，旋丸如桐子大，每服一二丸，煎大黃湯下，間日一服。
白朮聖散子治一切瀉痢久不瘥，並婦人產後利亦治。御米殼（二兩，蜜炒）當歸 肉豆蔻 縮砂仁 石榴皮 訶子 乾薑（炮）陳皮（去白）白朮 甘草 芍藥（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一大盞，入乳香同煎，和滓服。
勝金膏治一切瀉痢不已，胃脈浮洪者，反多日不已者。瀉小者，立止。巴豆皮 楮實（同燒存性）
上為末，熔蠟丸如綠豆大，每服五丸，煎甘草湯下。
大聖真金散治一切寒熱溏瀉，赤白等痢疾。御米殼（半斤，炒）甘草（一兩，炙）乾薑（半兩，炮）當歸（一兩）酸石榴皮（一兩，炒）陳皮（去白）白茯苓（去皮。各一兩）
上為末，每服二錢，水一盞，（小兒半盞。）乳香同煎至七分，食前。忌油膩生冷毒物等。
車前子散（一名斷痢散。）治一切痢不止。車前子（不以多少，炒香）
上為末，每服二錢，米飲調下，食前空心。
象骨散治脾胃虛弱，心腹脹滿，水穀不消，噫氣吞酸，食輒嘔吐，霍亂，泄瀉膿血，四肢沉重，臍腹疼痛裡急，夜起頻並，不思飲食，皆可治之。象骨（四兩，炒）訶子（取肉，二兩）肉豆蔻（一兩）甘草（二兩）乾薑（半兩）
上為末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，和滓熱服，食前，日三服。
海蛤玉粉散治血痢，解臟中積熱毒。海蛤（不以多少）
上為末，每服二錢，入蜜少許，冷水調下，不計時候。