癰疽原委論

癰疽發背為何生，好好身軀出此形，內被七情干臟腑，憂愁思慮總關心。外有六淫傷氣血，風寒暑濕火相臨，膏粱濃味多無忌，勞傷房欲致虧陰。故將五臟多乖變，自然六腑不調勻。發於心上多危陰，五臟相干事可明。心之以下多成順，六腑之因亦許評。脾家積毒生肩脊，心經火毒對心生。兩肩左右雙生發，肺肝積受不虛名。蓮子蜂窩防毒蹈，腰間腎俞發難生。督脈經虛從項發，俗名對口故相稱。何其耳後多生發，夭疽銳毒不非輕。又有脫疽生手足，丹房補術孽根因。漫腫難治 腫易，總論中間法可憑。諸瘡另自分門說，豈可輕於紊此呈。

癰疽治法歌

癰疽發背怎生醫，不論陰陽先灸之。不痛灸之痛，疼灸不疼時。內服蟾酥丸一服，外將神火照三枚。用膏貼頂上，敷藥四邊圍。氣盛兮，頂自高而突起，血盛兮，根腳束而無凝。高腫起者，忌用攻利之藥以傷元氣。平塌漫者，宜按補托之劑以益其虛。內熱甚者，量加消毒清劑。便閉燥者，必需通利相宜，使臟腑得宣通，俾氣血自流利。十日之間瘡尚堅，必用披針當頭點破。半月之後膿亦少，須將藥筒對頂撥提。有膿血之交粘。必腐肉之易脫。且如斯時，內有膿而不外發者，以針鉤向正面鉤起，頑肉用刀剪，當原頂剪開寸餘，使膿管得通流，庶瘡頭無閉塞。頻將湯洗，切忌風吹。又關節在於斯時，變生出於此候。治當大補，得全收斂之功，切忌寒涼，致取變生之局。蓋瘡全賴脾土，調理必要當詳。冬要溫床暖室，夏宜淨幾明窗。飲食何須戒口，冷硬膩物休餐。癰疽雖屬外科，用藥即同內傷。脈虛病虛，首尾必行補法；表實裡實，臨時暫用攻方。病要論新久，要法在於寬治猛治；藥必求標本，功莫別於先醫後醫。若一概之攻補，恐兩途之誤用。又說陽變為陰，內外被寒涼克伐。豈其陰變為陽，首尾得辛熱扶裝。病分真似，理究陰陽。既有針功之異說，豈無線藥之品詳。湯散丸丹，要在發而必中；神聖工巧，誠為學人機關。至於千方百症，難將說盡短長。治在活法，貴在審詳。用之必得其當，醫斯可以稱良。詞雖近於粗鄙，可為後學提綱。

癰疽陽症歌

癰疽不論上中下，惟有陰陽二症推。發背雖有正與偏，要取高低兩樣看。純陽初起必腫，更兼身熱有微寒。頂如尖字高突起，腫似彎弓根有盤。七日之間多 痛，二七之期膿漸滿。動息自安食知味，二便調勻無瀉干。腫消膿潰精神爽，脫腐生新氣血完。五善自然臻並至，七惡全無半點干。痛便隨膿減，腫退自肌寬。新肉已生紅艷艷，腐皮自斂白漫漫。一身多爽快，五臟盡知歡。此屬純陽俱易治，百人百可保安全。

癰疽陰症歌

純陰初起不知瘡，粟米之形疙瘩強。不紅不腫不知痛，少熱少●少提防。七朝之後身體倦，瘡根平大喜澆湯。頂不高兮根不活，色不光兮腐不穰。軟陷無膿空結聚，脈浮散大細飛揚。飲食不餐身戰戰，嘗湯止許意茫茫。瘡上生衣如脫甲，孔中結子似含芳，膿多臭穢身難便，舉動倉皇韻不長。瘡形成紫黑，面色變青黃。精神昏憒多鼾睡，言語無人便發揚。口乾多舌強，痰喘定身亡。此屬純陰俱不治，百人百可到泉鄉。

癰疽半陰半陽歌

陰陽之症兩相交，生死同兼事可招。微熱微寒微赤腫，半昏半爽半平高。脈來雖數多無力，飲食雖餐便不消。腫而不潰因脾弱，潰而不斂為膿饒。大便多溏小便數，上身有汗下體焦。五善雖兼有，七惡未全逃。口渴喜茶腸腹痛，面浮厭飲足心高。心煩不穩睡，神亂怕音焦。投方應病方為妙，陰轉為陽漸可調。心真造化，爾命堅牢。逢之任是神仙手，半死餘生定莫逃。

癰疽五善七惡歌

心善精神爽，言清舌潤鮮，瘡疼兼不渴，睡醒得安然。肝善身輕便，因煩自不煩，指頭紅活色，坐起覺平康。脾善唇滋潤，衾幃蒺蘭麝香，凡食俱有味，膿濃更肥黃。肺善聲音響，無痰韻更長，肌膚多滑潤，大便自尋常。腎善誠為要，水升火自降，口和兼不渴，小水得稀長。一惡神昏憒，心煩舌上乾，瘡形多紫黑，言語自呢喃。二惡腰身強，目睛斜視人，瘡頭流血水，驚悸是肝 。三惡形消瘦，膿清臭穢生，瘡形多軟陷，脾敗不知疼。四惡皮膚槁，聲嘶韻不長，痰多兼喘急，鼻動肺將亡。五惡成消渴，隨飲即隨乾，形容多慘黑，囊縮腎家端。六惡身浮腫，腸鳴嘔呃頻，大腸多滑泄，臟腑並將傾。七惡瘡倒陷，形如剝鱔同，四肢多冷逆，污水自流通。

治病則例歌

外科之瘡有治例，說與君家須切記。病端百出別根因，方法一囊豈同類。熱與寒，通與秘，其中消息知端的。通多不足秘多餘，熱實寒虛分症治。陽似陰，陰似陽，似中妙理要推詳。不分表裡一例治，輕變重而重變亡。醫者貴乎多應變，不可偏執用其方。且如表症惡寒，宜用荊防敗毒散。裡症發熱，可將內疏黃連湯。瘡勢已成，托裡消毒散誠為要法。內膿將潰，十全大補湯最得相當。人參養營湯治潰後虛熱發作。木香流氣飲散結腫寒濕為殃。飲食不甘，定用香砂開胃，精神怯少，須將參朮回陽。陰虛，須八珍最為要領。盜汗自汗，得獨參一味可強。潰後多疼，乳香定痛散功高莫緩。脾虛下陷，補中益氣湯功效猶良。口燥譫言瀉實火，須黃連解毒湯。心煩衄血理虛陽，必犀角地黃湯。古法治癰疽，稱述仙方活命飲。今時醫發背，遠期神授衛生湯。蟾酥丸在外科稱為獨品。護心散解內毒號曰無雙。詎知蠟礬丸護膜護心。可羨淡中有味。還贊玉紅膏生肌生肉，堪夸懷裡呈祥。身涼自汗腹痛腸鳴嘔逆，豈逃異功散。睡臥不安虛陽發躁膿多，定用聖愈湯。生脈散接虛羸脈來微細。歸脾湯除驚悸睡得安康。竹葉石膏湯治虛煩身熱者，何須疑慮。麥冬清肺飲消膈熱有痰者，毋待商量。金鯉湯治肺癰吐膿氣急，元龜丹攻結毒臭腐頑瘡。風熱生瘡通聖散，瘡瘍狂躁破棺丹。小柴胡湯，治客邪往來潮熱。大防風湯，攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼，定用清咽利膈散。斑紅斑紫，豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥，二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用，甘露飲治口齒腐爛相當，六和湯補脾除瀉痢，雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病，保元湯當扶赤子多傷。皮膚毛髮乾焦，蘆薈丸效應甚速。咽喉口齒腫痛，冰硼散功實非常。滋腎丸治下元腎虛不固，涼膈散解上焦膈熱多煩。九龍丹消魚口吞之滅跡，二蛟散行濕腫服下安康。呂祖一枝梅，止痢定驚稱為仙藥。真君妙貼散，消疼止痛號曰神方。痔 癭瘤疔毒古夸三品錠，癰疽流注諸風今羨萬靈丹。柴胡清肝湯治鬢疽肝膽有效，黃連消毒飲醫對口督脈猶良。小兒口內生疳，必用人中白散。大人咽喉腫痛，須將鎖匙湯。下疳新久珍珠散，小便淋塞木通湯。玉貞散破傷風最效，複元湯跌撲者稱強。提肩散治胳膊強直作痛，拈痛湯治痛腿風濕相傷。小便生疳，龍膽瀉肝湯可羨。大頭腫痛，普濟消毒飲何妨。臟毒懸癰，內消散吞何足慮。臀癰腿痛， 柴湯下自無殃。又有女子陰瘡能腫能作癢，在人活法或消或補或蟲方。蓋男子之囊癰，瀉肝經之濕熱。小兒赤游丹，解毒兼砭血。凡治楊梅瘡，解熏為至切。舌下發痰包，利剪方能泄，出如雞蛋清，消痰是真訣。結毒與頑瘡，紫金膏可設。風瘡徹骨癢，雄黃散效絕。疔瘡先刺血，內毒宜汗泄。禁灸不禁針，怕棉不怕鐵。又有失營症，堅硬如岩凸。強陰失道症，形狀要分別。婦人之乳岩，此中一例訣。未破肉 棱，已潰流臭血。如此幾般症，古今無治說。瘡有數百種，難以都陳白。惟在一點心，何須三寸舌。學人若精靈，萬事皆通徹。此為粗糙歌，可譏又可閱。

論病生死歌

初生如粟，裡可容谷。外面如麻，裡面如瓜。外面如錢，裡可容拳。起勢大而終無害。未老先白頭，無膿軟陷休。瘡從疙瘩起，有膿生方許。腫潰氣昂昂，不治自安康。根高頂人高，八十壽還饒。 腫易腐爛，任大終無恙。瘡高熱 疼，雖若必然生。瘡軟無神氣，應補方為益。肉腫瘡不腫，畢竟生疑恐。膿穢不進食，泄瀉黃泉客。瘡色豬肝紫，無膿必定死。綿潰不腐爛，內怕葡萄嵌。仰臥不知疼，畢竟命難生。面忽似塗朱，十日後分離。敗中有紅肉，雖從生門路，新肉如板片，不食終須變。手足皮膚槁，血敗生難保。唇白眼無神，腹脹瀉將傾。淹氣不 氣，雖重多生意。眼眶黑氣濃，癰疽怕此逢。房中香馥馥，是病終為福。瘡熱身微熱，輕病何須說。生死此中術，片言一可決。

腫瘍治法歌

腫瘍症，細詳明，寒熱陰陽仔細評。表實荊防宜早用，萬靈投服亦堪行。

荊防敗毒散

荊防敗毒散人參，羌獨前柴芎桔侵。枳殼茯苓同炙草，寒加蔥引表邪深。

荊芥 羌活 前胡 桔梗 川芎 防風 獨活 柴胡 枳殼 甘草 人參 茯苓 蔥白

保安萬靈丹

萬靈丹用朮防風，羌活麻黃歸斛芎。天麻二烏甘蠍芥，雄黃何首北辛攻。

茅朮 麻黃 荊芥 雄黃 川芎 首烏 細辛 防風 天麻 當歸 石斛 川烏 草烏 全蠍 生草 羌活
上為細末，煉蜜作丸如彈子大，每服一丸黃酒送下。

裡實症亦須清，發熱心煩便結更，內疏黃連湯可進，若施沃雪疾能輕。

內消沃雪湯

內消沃雪草陳皮，乳沒青翹歸芷耆。皂甲射干銀貝芍，木香花粉大黃宜。

黃耆 歸身 陳皮 土貝 草節 花粉 赤芍 青皮 連翹 銀花 木香 乳香 沒藥 白芷 山甲 角針 射干 大黃

內疏黃連湯

內疏黃連湯木香，梔歸芩芍薄荷榔。大黃桔草連翹用，邪毒消除身自強。

川連 歸身 連翹 淡芩 大黃 木香 芍藥 桔梗 黑梔 檳榔 薄荷 生草
表裡後，毒未清，真人活命飲相迎，已成勢屬難消退，消毒排膿自可平。

真人活命飲

真人活命用銀花，防芷歸陳草節加。貝母天花兼乳沒，穿山角刺酒煎賒。

防風 歸身 乳香 陳皮 花粉 山甲 沒藥 土貝 白芷 角針 金銀花 甘草節

透膿散

透膿散內用黃耆，山甲芎歸總得宜。加上角針頭自破，何妨膿毒漸輕離。

黃耆 川芎 歸身 穿山甲 角針

托裡消毒散

托裡消毒散人參，芎芍耆歸茯朮臨。白芷銀花甘桔等，角針加入力偏深。

人參 川芎 桔梗 角針 銀花 白朮 歸身 茯苓 白芷 黃耆 芍藥 甘草

毒攻裡，作惡生，煩躁神昏似屬驚，護心散與臘礬丸，護心護膜自然平。

護心散

護心散內乳朱砂，豆粉還同甘草加。每服二錢開水下，應除嘔吐用無差。

綠豆粉（一兩） 乳香（三錢） 朱砂（二錢） 甘草（一錢）
上為細末，每服二錢開水送下。

琥珀蠟礬丸

琥珀蠟礬丸琥珀，明礬黃蠟與朱砂。雄黃蜂蜜丸成就，保護心膜效獨夸。

白礬（一兩二錢） 黃蠟（一兩） 雄黃（一錢二分） 琥珀（一錢） 朱砂（一錢二分） 蜂蜜（二錢）
煉蜜為丸服一錢。

表裡熱，口渴生，竹葉黃 湯有名。不腫不紅陰分怯，回陽三建法誠精。

竹葉黃耆湯

竹葉黃 湯草芩，芎歸耆芍共人參。石膏半夏兼冬地，淡竹生津解渴心。

人參 川芎 白芍 黃芩 石膏 黃耆 歸身 麥冬 甘草 竹葉 地黃 半夏

回陽三建湯

回陽三建附參耆，歸朮芎苓杞獨萸。陳朴木紅甘紫草，陰疽危症足堪圖。

人參 川芎 木香 茯苓 甘杞 黃耆 歸身 濃朴 陳皮 萸肉 附子 紅花 蒼朮

外治法歌

外治法，亦須評，紅腫高疼症屬輕。宜敷如意金黃散，陰症回陽照法亨。

如意金黃散

如意金黃散大黃，薑黃黃柏芷陳蒼。南星朴草天花粉，敷上腫消體便康。

花粉（十斤） 川柏（五斤） 大黃（五斤） 薑黃（一斤） 白芷（五斤） 濃朴（二斤） 陳皮（二斤） 甘草（二斤） 蒼朮（二斤） 南星（二斤）
共為細末，蔥蜜調敷。

回陽玉龍膏

回陽膏內芍南星，白芷軍薑肉桂馨。更入草烏同搗末，調加熱酒自多靈。

肉桂（五錢） 白芷（三兩） 軍薑（三兩） 草烏（三兩） 赤芍（三兩） 南星（三兩）
共為細末，元酒調敷。

神燈照

照法神燈效獨夸，麝香雄竭沒朱砂，還須紙裹香油浸，燃照熏瘡漸掩瑕。

雄黃（三分） 朱砂（二分） 血竭（二分） 沒藥（二分） 麝香（四分）
共為細末，用藥三分，綿紙裹藥捻長尺許，調麻油燃火，離瘡半寸周遭照之。
陰陽症，各半名，選用沖和效有成。根腳不收散漫者，鐵箍鐵桶法誠精。

沖和膏

沖和膏內紫荊皮，獨活菖蒲赤芍宜，白芷隨方加減法，諸般瘍症總堪醫。

紫荊皮（一兩） 石菖蒲（一兩） 獨活（三兩） 赤芍（二兩） 白芷（一兩）
共為細末，蔥蜜調敷。

鐵箍散

鐵箍花粉柏南星，官桂蟾酥半夏珍。川柏大黃兼木鱉，調敷蔥蜜效如神。

花粉（一兩） 川柏（八錢） 大黃（六錢） 半夏（三錢） 杜酥（三分） 官桂（三錢） 木鱉（三錢） 南星（三錢） 文蛤（五分）
共為細末，蔥蜜調敷。

鐵桶膏

鐵桶膏中竭麝香，膽礬輕粉鬱金良。明礬及倍並銅綠，調醋箍瘡漸複康。

五倍子（一兩） 麝香（四分） 草鬱金（二錢） 銅綠（五錢） 明礬（四錢） 輕粉（二錢）白芨（五錢） 明礬（三錢） 血竭（五錢）
共為細末，米醋調敷。

潰瘍治法歌

瘡瘍潰，氣血移，八珍兼用十全施。飲食少進香砂使，嘔逆還將清震滋。

八珍湯

八珍湯擅理陰陽，芎芍當歸熟地黃。白朮參苓兼炙草，何愁虛弱不康強。

人參 當歸 川芎 甘草 生薑 白朮 白芍 茯苓 熟地 紅棗

十全大補湯

十全大補參耆芍，肉桂川芎熟地黃。歸朮茯苓甘草炙，棗薑為引號全方。

人參 川芎 歸身 茯苓 黃耆 白朮 熟地 白芍 炙草 肉桂 生薑 紅棗

香砂六君湯

古有香砂號六君，參苓白朮藿香氳。砂仁半夏陳皮草，脾胃調和建績勛。

人參 白朮 茯苓 炙草 半夏 陳皮 砂仁 藿香 生薑 紅棗

清震湯

清震湯中益智仁，參苓柿蒂澤甘陳。棗薑附子同香附，半夏加增效似神。

人參 半夏 雲苓 附子 陳皮 澤瀉 香附 柿蒂 生薑 益智仁 生甘草 小紅

血虛症，疼痛頻，托裡定痛急煎斟。陽虛陰盛異功散，益胃升陽補氣神。

托裡定痛散

托裡定痛散當歸，乳沒川芎白芍隨。粟殼桂皮並熟地，瘡瘍疼痛效堪為。

熟地 歸身 乳香 白芍 肉桂 川芎 沒藥 粟殼

神應異功散

異功散內木丁香，桂附參苓可轉陽。半夏陳皮歸朴蔻，更加朮棗與生薑。

人參 附子 當歸 木香 雲苓 白朮 濃朴 半夏 丁香 陳皮 官桂 豆蔻 紅棗 生薑

補中益氣湯

補中益氣用陳皮，甘草升柴參朮耆。薑棗當歸同一劑，原虛不足得相宜。

人參 歸身 升麻 黃耆 生薑 白朮 陳皮 柴胡 炙草

虛熱病，煩躁頻，養營湯服可回春。佐以歸脾兼參朮，調服平常是最珍。

人參養營湯

養營湯內朮參歸，白芍陳皮桂與耆。甘草地黃並五味，茯苓遠志棗薑宜。

人參 熟地 白芍 遠志 茯苓 白朮 歸身 五味 桂心 陳皮 黃耆 甘草 紅棗

歸脾湯

歸脾湯用朮參耆，歸草雲苓遠志隨。酸棗木香龍眼肉，煎加薑棗益心脾。

人參 當歸 木香 雲苓 龍眼 白朮 遠志 棗仁 甘草 生薑 黃耆 紅棗

托裡法，有四方，清中和建又溫湯。陰陽寒熱須添定，加減臨時仔細詳。

托裡清中湯

托裡清中湯茯苓，朮冬五味桔人參。棗薑半夏陳皮草，專治瘡瘍咳嗽侵。

人參 麥冬 陳皮 桔梗 甘草 白朮 五味 半夏 茯苓 生薑 紅棗

托裡和中湯

托裡和中半夏投，參苓白朮木香留。陳皮炙草煨薑共，價值千金效可收。

人參 木香 茯苓 煨薑 白朮 半夏 陳皮 炙草

托裡建中湯

托裡建中附子強，參苓白朮炮薑良。還須半夏同甘草，補氣回陽盡可嘗。

人參 茯苓 附子 炙草 白朮 半夏 炮薑

托裡溫中湯

托裡溫中益智良，木香白蔻與乾薑。參苓陳朮羌附子，甘草丁香功倍強。

人參 木香 丁香 茯苓 羌活 白朮 陳皮 白蔻 炙草 乾薑 附子 益智仁

瘡瘍症，已潰膿，清涼紅勝兩相從。腐淨肌生紅肉艷，玉紅八寶法宜宗。

清涼膏

清涼膏地血餘歸，木鱉元參乳沒隨。白芷生軍輕芍桂，培加阿魏柳槐枝。

官桂（二斤三兩） 生軍（二斤三兩） 當歸（二斤三兩） 赤芍（二斤三兩） 元參（二斤三兩） 木鱉（二斤三兩） 沒藥（十兩，去油） 阿魏（二兩五錢） 血餘（十三兩） 白芷（二斤三兩） 乳香（一斤，去油） 輕粉（十三兩，後入） 生地（二斤三兩） 槐枝（一百四十兩） 柳枝（一百四十兩） 麻油（一百斤）
上藥入麻油內，武火煎至渣枯濾去，將淨油再熬至滴水成珠，每斤油加緯丹四兩，收膏瓷缽收貯取用。

紅勝丹

紅勝丹即是三仙，去腐生新最自然。礬末水銀硝共用，清涼膏盡治瘡穿。

水銀（一兩） 火硝（一兩） 白礬（一兩）
上藥共研細，用小鐵鍋盛貯，以碗蓋之，咸泥封固，升三炷香為度。

玉紅膏

玉紅膏子善生肌，血竭歸身輕粉施，白芷甘占同紫草，麻油熬好用何疑。

白芷（五錢） 甘草（一兩二錢） 歸身（二兩） 血竭（四錢） 白占（二兩） 紫草（二錢）麻油（一斤） 輕粉（四錢）
先用當歸甘紫草白芷入油浸三日，銅勺內熬枯色，去渣再下血竭、次下白占，臨好收入輕粉細末。

八寶丹

長肉生肌八寶丹，珍珠琥珀乳香良，兒茶沒象梅花片，龍骨麒麟竭更強。

珍珠（三錢） 琥珀（一錢） 象皮（一錢） 龍骨（一錢） 梅片（一錢） 血竭（一錢） 乳香（一錢，去油） 沒藥（一錢） 兒茶（一錢）
共為細末，摻於膏藥上，長肉生肌為最。

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