癸字補髓丹

久癆虛憊，髓干精竭，血枯氣少，服煎藥愈後，服此藥。

豬脊膂（一條） 羊脊膂（一條） 團魚（一枚） 烏雞（一只）
四味製淨，去骨存肉，用酒一大碗，於沙瓮內煮熟擂細，再用後藥。

大山藥（五條） 蓮肉（半斤） 京棗（一百枚） 霜柿（十個）
四味修製淨，用井花水一大瓶，於沙瓮內煮熟擂細，於前熟肉一處，用慢火熬之，卻下明膠（四兩） 黃蠟（三兩）
上二味逐漸下，與前八味和一處，研成膏子，和平胃散末，四君子湯末，並知母黃柏末各一梧桐子大，每服一百丸，不拘時候，棗湯下。

豬羊脊膂雞團魚，煮擂宜當去骨需。霜柿十枚京棗百，建蓮八兩五條薯。熟和前味熬文火，黃蠟明膠漸入諸。知柏四君平胃末，各和一兩製丸茹。

陳修園按︰久癆虛憊，髓乾精竭等症，服煎藥愈後，服此藥二十字，是為虛癆既愈症，籌一不歷試。初服間或少效，久之無不增劇，名醫俱束手無策。然藥以治病，食以養人，二語參透，大有妙議。蓋得病日久，日在藥中，禾黍之腸，改充雜草，腸胃之所惡者藥也，若更以藥投之，是重困之而不能堪矣。先生用山藥、蓮肉、京棗、霜柿，取日食之果菜，以悅脾胃之性情，用豬髓、羊髓、團魚、烏雞、牛膠，日用之肉食，以充脾胃之虛餒，即扁鵲所謂損其脾者，調其飲食。《內經》所謂精不足者，補之以味是也。惟方中黃蠟一味，俗醫見之，無不驚駭。《本草備要》謂服此物，著於腸胃，令人瀉利不止威喜丸用此熔化為丸。王晉三注云：黃蠟性味緩澀，有續絕補髓之功，專調斫喪之陽，分理潰亂之精，故為元陽虛憊，遺濁帶下之神品。俗傳本草之害人，往往如此，況此丹盡屬骨肉有情之品，溫養吾身之氣血，與無情之草木懸殊。葉天士用人乳粉、秋石霜、血餘灰之類，引人身之膏脂，以為繼續之計，亦由此方中悟出。若紫河車污穢有毒，服之無不發熱減食，豈非惑於以人補人之說，忍心害理，適以自○也耶？又按︰明膠是取嫩肥黃牛皮，以河水製造為之，或用牛肉煎法去滓，再熬成膏，每斤入薑製半夏末二兩，名為霞天膏，治癆傷久嗽。乾隆丁未，余肄業鰲峰書院，孟瓶庵師言其督學四川時，患嗽數月，同寅製饋，原素不食牛，拜受而不敢嘗。署中閱卷張友，患痰症二十餘載，喜而嘗之，膠痰成塊，吐出甚多，半月全愈，身體立見壯健，附志之以廣其傳。

王節齋云：人若色欲過度，傷損精血，必生陰虛火動之病，睡中盜汗，午夜發熱，哈哈咳嗽肉消瘦，此名癆瘵，最重難治。輕者用藥數十服，重者期以歲年，然必須病患惜命，堅心定志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節飲食，以自培其根，此謂內外交治，可獲全功。

潘按︰古人所謂虛勞，皆是純虛無陽之症，與近日之陰虛火旺者，吐血咳嗽正自相反，誤用致害人為幸甚。

周氏總注︰予讀此十方，俱出人意表，其間次第緩急，可為千百世法，即不必十方並用，要血症者，輒用六味地黃增減，冀其收功，皆由《醫貫》入手，而未嘗從《神書》體會者也。彼之腎水衰，（足少陰）則火炎為患，壯水之主，可鎮陽光，孰知人之患此病者，陰虛（腎）固多，而他因者，亦複不少。假如從勞役飢飽而得者，其傷在足太陰（脾）矣；從憂患而得○其傷在手少陰（心）矣；從嗜飲而得者，其傷在手太陰（肺）矣；從憤怒而得者，其傷又在足厥陰（肝）矣。此足致吐血、咳血、咯血等症，豈一壯水可以勝其任乎？總之，人身之血，附氣而行者也。一臟傷，則氣必不調，而血遂溢於外。故逆則上出，墜則下行，滯則阻痛，寒則凝，熱則散，此自然之勢也。後之君子，於診視之際，聞問之餘，斟酌而得其情否乎？果能於此著眼，視其病之所傷在何臟？脈之所傷在何部？時之所值在何季？思過半矣。曾治一咯血之人，平日極勞，每咯紫黑色俱成小塊者，然必是飽食則多，少食則少，不食或少或無，余以韭汁童便製大黃治之，二服可安，後以補中益氣東加血藥而愈。知者以為怪妄，予謂極平常，蓋實從《神書》究心，而置《醫貫》為談料者也。

平胃散方（附）

濃朴（薑製，炒） 陳皮（去白，各五兩） 蒼朮（去皮，米泔浸炒，八兩） 炙甘草（三兩）
本方加人參、茯苓各二兩，即名參苓平胃散。

四君子湯（附）

人參 白朮 茯苓（各二兩） 炙甘草（一兩）