咽喉門
與外科參看
辨証
咽以咽物,接三脘以通胃,喉以候氣,長九節以系肺,並行不悖,氣谷分焉。其人胸膈,素有痰涎,因傷酒而動胃火,傷色而動腎氣,忿怒而動肝火,火動痰升塞於會厭,兩旁腫大,則為乳鵝,脹小則為喉閉,熱結舌下為子舌,熱結舌中為木舌,熱脹於外,麻癢腫大為纏喉風,猝然腫痛,水漿不入,語言不通者,為走喉風,古人皆謂之喉痺。治法急則治其標,用丸散,吐痰散。熱緩則治其本,用湯藥降火滋陰。寸脈浮洪而溢者,痺也,微而伏者不治。
甘桔湯 桔梗三錢 甘草一錢五分 防風 荊芥 薄荷 黃芩 玄參各一錢水煎嚕咽。
喉痛加鼠粘子、竹茹,咳逆加陳皮,嗽加知母、貝母,渴加五味子,唾膿血加紫菀,肺痿加阿膠,面浮加茯苓,嘔加半夏,氣弱加人參、麥冬,口赤加梔子、黃連,聲啞加半夏、桂枝,胸膈不利加枳殼,胸痞滿加枳實,不臥加梔子,酒毒加干葛、陳皮,膚痛加黃 ,疫毒頭痛加鼠粘子、芒硝、大黃,發斑加防風、荊芥。
治喉痺方 荔枝草、牛膝草,搗汁,加艾葉汁和人乳漱之。或滴入鼻內,再頻飲夏枯草湯。
急救喉痺方 楊梅樹皮向東者,去粗皮為末,或皂角末,俱吹入鼻中,噴嚏為驗。
又方
朱砂三分二厘 硼砂一分二厘 枯礬 膽礬俱一分六厘 雄黃 焰硝 片腦各一分
香少許並為末,吹入喉中。勢急者,以鵝管,削尖刺破。
春風散 臘月初一,用僵蠶、黃連、朴硝、白礬、青黛,等分,貯豬膽內,懸於地坑中,至 清上丸
治喉中諸症。
雄膽一分 雄黃 青鹽各五分 硼砂一錢 薄荷葉五錢 膽礬少許。
化白糖霜為丸,如芡實,舌壓一粒噙化。
清香散
治失音者。
訶子(一錢半生用,一錢半泡熟) 木通(同上) 甘草(同上) 桔梗三錢(生用)生地五錢(搗入藥)
余論
喉痛因虛火上升,法當從治,桔梗、甘草、玄參、防風、羌活、荊芥、白朮、升麻、茯苓,少加乾薑、附子,為向導徐徐治之為當,若驟用涼藥,則火益結,是害之矣。
滾痰丸(方見痰飲)