產後總論

凡病起於血氣之衰、脾胃之虛，況產婦血氣、脾胃其虛衰殆有甚焉。是以丹溪先生論產後“必當以大補氣血為先”，雖有雜症，以末治之。此三言者，盡醫產之大旨也。若能擴充立方用藥，則治產可以無大過矣。夫產後憂驚勞倦，血氣暴虛，諸症乘虛易襲。如有氣，毋專耗散；有食，毋專消導。熱不可用芩、連，寒不可多桂、附。寒則血塊停澀，熱則新血流崩。至若虛中外感，見三陽表症之多，似可汗也，在產後而用麻黃，則童竭其陽；見三陰裡症之多，似宜下也。在產後而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡；譫語汗出，乃元氣弱似邪之症，毋同胃實。厥由陰陽之衰，難分寒熱，非大補不能回陽而起弱； 因陰血之虧，勿論剛柔，非滋榮不熊舒筋而活絡。又如乍寒乍熱，發作有期，症類瘧也，若以瘧治，遷延難愈。神不守舍，言語無倫，病似邪也，若以邪論，危亡可待。去血多而大便燥結，蓯蓉加於生化，非潤腸承氣之能通；去汗多而小便短澀，六君倍用參、 ，必生津助血之可利。加參生化頻服，救產後之危，長生活命屢用，蘇絕谷之症。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補中益氣是良方也。口噤拳攣，乃陰血燥類風，加參生化大有益焉。產戶入風而痛甚，服宜羌活養榮方；玉門傷冷而不閉，洗須床、菟、萸、硫黃。怔忡驚悸，生化湯而加定志；似邪恍惚，安神丸助於歸脾。因氣喘而滿悶虛煩，生化東加木香為佐；因過食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、棱、莪、大能破血，青皮、枳殼，最消滿臌。一應耗氣破血之劑，汗吐宣下之策，止可施於少壯，豈其宜用於胎產？大抵新產之後，先問惡露如何？痛塊未除，未可遽加參、朮；腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脫汗，氣虛喘促，頻灌加參生化，是從權也；又如陰亡大熱，血崩厥暈，速煎生化原湯，乃救急也。王太仆云：治下補下製貴以急，緩則滋道路而又力微。製急方而氣味薄，則力與緩同。故治產當遵丹溪而固本，服法宜效太仆以加頻。凡負生死之寄者，可不著意以扶危哉。