妊娠

論曰︰陰搏陽別，謂之有子。三部脈浮沉正等，無病者乃知有妊也。妊既受矣，多病惡阻。惡阻者，即所謂惡食是也，此由婦人本虛，平居之時，喜怒不節，當風取冷，中脘宿有痰飲。受妊經血既閉，飲食相搏，氣不宣通，遂至心下憤悶，頭暈眼花，四肢沉重，懈怠，聞食氣即吐，喜食酸物，多臥少起，甚則吐逆，自不勝持。治療之法，順氣理血，豁痰導水，然後平安。

加味參橘散 治妊娠二、三月，惡阻吐逆不食，或煩悶等症。

人參（一錢） 橘紅（四分） 白朮（一錢） 麥冬（一錢） 濃朴（二錢） 川歸（二錢）甘草（三分） 砂仁（三分，炒） 藿香（二分） 竹茹（一丸） 薑（三片）
水煎服，或加乾薑半分。

縮砂飲 治妊娠胃虛氣逆，嘔吐不食。

縮砂仁不拘多少，為末，每服二錢，生薑湯下。

凡婦人妊娠二、三月，胎動不安者，此是男女陰陽會通，血氣調勻而成胎孕。設若血脹腹痛，蓋因子宮久虛，致令胎墜，其重甚於正產。若妊娠曾受此，可預先服大造丸（今即杜仲丸）以養胎。

杜仲丸 杜仲（薑汁炒，去絲） 川續斷（酒浸，各二兩）
上二味等分，為末，棗肉煮，杵爛和丸，梧子大，每服五、六十丸，空心米飲送下。

凡妊娠胎動腹痛者，其理不一。蓋因飲食冷物、動風毒物，或因再交，搖動骨節，傷犯胞胎，其症多嘔，氣不調和，服藥太過，血氣相干，急宜服順氣之藥安胎，漏則難療矣。

如聖散 鯉魚皮 川歸 淮熟地 阿膠（炒） 白芍 川芎 續斷（酒浸） 甘草
上各等分，加苧麻根少許，生薑五片，水煎，空心服。

加味安胎飲 治妊娠元氣不足，倦怠，以致胎動不安，或身微熱，並服。如腰痛、腿痛，必一日夜服兩帖，方可安矣。

人參（二錢或三錢） 川歸（二錢） 白朮（二錢半，生用） 條芩（八分） 陳皮 紫蘇（各四分）淮熟地（二錢） 砂仁三分（炒） 甘草（三分）
如渴，加麥冬一錢，棗二枚，水煎。

予按︰固胎在調母，調母之法，宜各按月依經，視其血氣虛實而調之，固無墜胎之患，其或感冒風寒，跌撲損傷，別生異症，又各按法而調之。《機要》曰︰胎產之病，當從厥陰經論之，毋犯胃氣及上二焦，謂之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。若發汗煮，如傷寒早下之症；和大便者則脈數已動於脾；利小便者則內亡津液，胃中枯燥。製方之法，能不犯三禁，則榮衛自和而寒熱止矣，皆醫者之準繩也。

予曰︰安胎，桑寄生、阿膠、縮砂為要藥也，如桂枝、半夏、桃仁、大黃，墮胎及燥熱等劑，不可用也。又曰︰月中經季不行，一身反病，日瘦，形似虛勞，卻是有孕。二陳東加縮砂、桂枝、桔梗、薑、棗、烏梅同煎服。然半夏，胎中禁藥，此又用者，理氣清痰；砂仁，安胎順氣；桔梗開胸膈，服之自然平安。《經》曰︰有故無損，亦無損也。

凡妊娠胎漏，經血妄行、此是妊娠成形，胎息未實，或因房室驚觸，勞役過度，傷動胎胞，或食毒物，致令子宮虛冷，經血淋漓。若不急治，敗血湊心，子母難保，日漸胎干，危之不久。

桑寄生散 治妊娠胎急不安，血下不止。

桑寄生 川歸 川芎 續斷（酒浸） 香附（製） 阿膠（炒） 人參 茯苓 白朮等分（生）甘草（少許） 薑（五片）
水煎溫服。

主方︰治胎漏下血，屬氣虛主之。

白朮（生） 條芩 阿膠 砂仁 香附 糯米
有熱用四物湯，加阿膠。

丹溪曰︰凡婦人胎產諸疾，只須以四物湯為主治，看症加減調理。

主方︰治妊娠胎病不安，血虛主之。

川歸（酒洗） 川芎（五分） 白芍（酒炒，八分） 淮熟地（看症加減，五錢） 人參（二錢）黃耆（一錢五分） 甘草（五分） 香附（一錢，炒） 生地（一錢） 白朮（生，一錢五分） 條芩（一錢） 白茯苓（一錢） 桑寄生（一錢） 阿膠（一錢，炒珠） 黃楊樹角
上 咀，薑一片，水煎服。

主方︰安胎。

川歸 川芎 白芍 淮熟地 香附（製） 艾葉（炒，揀去條） 砂仁（連殼炒，研） 白朮 條芩（生） 甘草（炙） 黃耆（無亦可） 糯米（一撮） 阿膠（炒，研末）
腰痛加杜仲，若下血加地榆，若觸胎加金銀同煎。上薑三片，水煎服。

凡婦人妊娠，面赤口乾，舌苦心煩，腹脹，此乃蓋為恣意飲酒，食水果、羊、雞、麵、魚、膻腥毒物，致令百節酸痛，大小便閉澀，可服歸涼節命散。

歸涼節命散 川芎 苧根 白芍 麥冬 川歸 白朮 甘草 糯米
如積食加砂仁、山楂、麥芽，上水煎溫服。

大腹皮飲 治大小便赤澀。

枳殼（炒） 大腹皮 甘草 赤茯苓
上末每服二錢，濃煎蔥白湯調下。

冬葵子散 治妊娠小便不利，身重惡寒，頭暈眼花，水腫。

冬葵子（二錢） 赤茯苓（二錢）
上為末，每服三錢，米湯下，不拘時服，利則住。如不通，恐是轉胞，加發灰少許，神效。如雜溫脾胃、寬氣等藥，以指探吐法，皆不效，轉加腹滿湊心，不能轉通，秘用一指，深入陰戶，拔轉立通，再服鯉魚湯。子云：腳腫、俗雲皺腳湯，亦有遍身腫滿，心胸急脹，皆妙。

鯉魚湯 治胎前水腫，通利方消，產後亦妙。

川歸（酒浸） 白朮（五錢） 白茯苓（四錢） 白芍（三分）
上片，每服四錢，用鯉魚二、三尾，不拘大小，破洗鱗腸，白水煮熟，去魚，每服用魚湯一盅半，生薑七片，陳皮少許，煎，空心服而水自去矣。

凡婦人胎冷腹脹，兩脅虛鳴，臍下冷痛，欲泄。小便頻數，大便虛滑，此乃胎氣既全，子成形質。或食瓜果、甘甜生冷不時之物，或當風取涼，受不時之氣，則令胎冷，子身不安，皮毛疼痛，筋骨拘急，手足攣卷，致母有此危証，急宜安胎和氣散。

安胎和氣散 訶子（麵包煨） 白朮（各一兩） 陳皮（去白，五錢） 良薑（二錢，炒）

木香（五錢） 白芍（五錢） 陳米（一合，炒） 甘草（炙，三錢）
上片，每服五錢，薑三斤，水煎服，忌生冷。

凡婦人妊娠，心神忪悸，睡夢多驚，兩脅腹脹，過時連臍急痛，坐臥不寧，氣促急迫胎驚，為何？胎氣既成，五臟安養，皆因氣悶，或為喧呼，忪悸，悶亂，致令胎驚，筋骨傷痛，四肢不安。急用大聖散保胎，則無損傷。

大聖散 川芎（二錢） 白茯苓（二錢） 麥冬（二錢） 黃耆（二錢，炙） 川歸（二錢）

木香（五分） 甘草（五分） 人參（五分）
上薑三片，水煎服。

紫蘇飲 治婦人胎氣不和，湊上心腹脹滿，痛不可忍，謂之子懸。

大腹皮 川芎 白芍 陳皮 紫蘇 川歸（各等分） 人參 甘草（減半）
上薑五片，蔥白五寸，水煎溫服。

凡婦人妊娠，月數未滿，半產者，此乃本因臟腑虛微，氣衰力弱，病起相感，精血攻沖，侵損榮衛，有傷胞胎，以致損落。故曰半產，急宜芎 補中湯補治，可保無虞。

芎 補中湯 養新血，去瘀血，補虛損。

人參 黃耆 甘草 杜仲 白朮 赤芍 木香 乾薑 川芎 阿膠 五味
上水煎，不拘時溫服。
此症服補母益子大造丸，無此患也。

凡婦人妊娠，小便淋漓，此乃本因調攝失宜，子臟氣虛。蓋緣酒色過度，傷其血氣，致令小便閉塞，遂成淋瀝，名曰子淋。宜服安榮散。

安榮散 治妊娠小便淋瀝，或下焦有熱，小便不通。

麥冬 通草 滑石（各一兩） 川歸 甘草（炙） 燈芯（各五錢） 人參（三錢） 北細辛（一錢）
上為末，麥冬湯送下。

桑螵蛸散 治妊娠小便不禁。

螵蛸（十二個，炙） 為末，每服二錢，空心米湯送下。

凡婦人妊娠，下痢赤白，此乃冷物傷脾，辛酸傷胃，冷熱不調，胎氣不安，氣血凝滯，下痢頻頻，時有時無，或白或赤，腸鳴後重，谷道疼痛。急服蒙薑黃連丸，不問冷熱，並宜服之。

蒙薑黃連丸 乾薑（炮） 黃連 砂仁 川芎 阿膠（炒） 白朮（各一兩） 乳香（三錢，另研）枳殼（五錢，炒）
上為末，用鹽梅三個，取肉，入醋少許，打糯米糊為丸，如梧桐子大，每服四十丸。白痢，薑湯下；赤痢，甘草湯下；赤白，乾薑甘草湯下。

當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛，痢疾，心下急滿。

白芍 白茯苓 川歸 澤瀉 川芎（各一兩） 白朮（五錢）
為末，每服三錢，溫酒下，米飲亦可，忌生冷。

凡婦人妊娠，外感風寒，渾身壯熱，眼花頭暈如旋。此乃蓋為風寒克於脾胃，傷於榮衛，或露背當風取涼，致令頭痛，憎寒發熱，甚至心胸煩悶，大抵產前二命所系，不可輕易妄投湯劑。感冒之初，止宜進芎蘇散，表其邪氣，其病自愈。

芎蘇散 蘇葉 川芎 白芍 白朮 麥冬 陳皮 乾薑（各一兩） 甘草（五錢）
上每服五錢，薑五片，蔥三根，水煎溫服。

百合散 治妊娠風壅相攻，咳嗽吐痰，心胸滿悶。

百合（蒸） 紫菀葺（洗） 貝母 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗 甘草（炙，少許）
上薑五片，桑皮三寸，水煎熱服。

凡婦人妊娠中風，頭項強直，筋脈攣急，言語蹇澀，痰涎不清，或發搐搦，不省人事，名曰子癇。急宜服羚羊角散。

羚羊角散 羚羊角（鎊） 獨活 防風 棗仁 五加皮（各一錢） 川歸 杏仁（去皮尖，炒）

川芎 茯神 薏苡仁（各五分） 木香 甘草（炙，各二分）
上薑五片，蔥五寸，水煎溫服。

凡婦人妊娠病瘧，此乃榮衛虛弱，脾胃不足，或感風寒，或傷生冷，傳為瘧疾。宜服驅邪散，莫待吐逆見物不思，卒難醫治。

驅邪散 良薑 白朮 草果（少許） 橘紅 藿香 砂仁 白茯苓 甘草（炙）
上薑三片，棗肉三枚，水煎溫服。

凡婦人妊娠，遍身兩脅刺痛脹滿。此乃蓋因五臟不利，氣血虛羸，因食生冷，發熱憎寒，唇白目青，筋脈拘攣，骨節酸痛，皮毛乾澀，氣急上喘，大便不通，嘔吐頻頻。宜服平安散。

平安散 濃朴 生薑 陳皮 川芎 木香 生地 甘草 煨鹽（一撮）
上水煎，溫服。亦宜服紫蘇散。

凡婦人妊娠，頭旋目暈，視物不見，腮項腫核。蓋因胎氣有傷，熱毒上攻，太陽沉痛，嘔吐，背項拘急，致令眼暈生花。若加痰壅，危在片時。急服消風散。

消風散 石膏 甘菊 防風 荊芥 羌活 川芎 羚羊角 大豆黃卷（炒） 川歸 白芷 甘草
上加細茶五分，水煎，食後服。

凡婦人妊娠將臨月，兩眼忽然不明，燈火不見，頭痛目暈，腮下項腫滿，不能轉項，諸醫治療不愈，轉加危困，偶得此方，對証合服，病減七分，獲安。有人云：只服四物東加荊芥、防風，合天冬飲子，但以此二藥，間日服，日漸安。好大忌酒、麵、炙 、燒雞、鵝、鴨、羊、豆腐、辛辣，一切毒物，並房勞，及稍溫藥。如其不然，眼不複明。此症為懷孕多居火 ，衣綿臥褥，伏熱在內，或服補藥及熱物太過，致令胎熱，肝臟壅極，風熱攻壅入腦所致。

天門冬飲子 天冬 知母 茺蔚子 防風 五味 茯苓 羌活 人參 川歸 川芎 白芍 熟地 荊芥
上薑三片，水煎服。

凡婦人妊娠，小腹虛脹，因食硬物傷胎，胎既受病，傳與脾胃，胃氣虛冷，下逼小腹，若奔豚，或腰痛，大便閉澀，兩脅虛鳴。宜服勝金散，溫中下氣，病隨安矣。

勝金散 陳皮 茱萸（炒） 乾薑 軍薑（炮） 川芎（各一兩半） 濃朴（製） 砂仁（炒）甘草（炙，各三錢）
上為末，每服二錢，鹽湯下。

按︰驗方於後。

散氣消悶散 治孕婦常多氣怒，胸腹滿悶，或服順氣、烏藥、砂仁、香附耗氣藥，反加滿悶，宜服此藥。

人參（一錢半） 白朮（二錢） 川芎（八分） 陳皮 紫蘇（各四分） 甘草（二分） 條芩（八分）木香（磨，三分）
上薑三片，水煎服。

加味安胎飲 治孕婦腹疼，不時作痛，小腹重墜，多血虛氣陷，間有無寒者。

人參（一錢五分） 白朮（二錢） 川芎（八分） 陳皮 紫蘇 當歸 甘草（各四分） 淮熟地（二錢）
上薑三片，水煎服。兼寒加茱萸一錢，或乾薑、砂仁各五分，補藥可以加內。

全生白朮散 治妊娠面目虛浮，四肢有水氣，多有脾胃氣虛，或久瀉所致，宜健脾利水。

白朮（二錢） 人參（一錢） 川芎（八分） 川歸（二錢） 甘草（三分） 紫蘇（四分）陳皮（四分） 大腹皮（八分） 茯苓皮（七分）
加薑皮，水煎服。

順氣安胎飲 治胎氣上攻，心腹脹滿作痛。

人參（一錢） 白朮（二錢） 紫蘇 甘草 陳皮 砂仁（各四分） 川歸（二錢） 川芎（八分）黃芩（八分）
上薑三片，水煎服。有氣加木香三分（磨）。

補中安胎飲 治受胎下血不止，或常去血點滴，名曰胎漏。大率多因勞傷，血氣虛弱，有因喜食炙 熱物過多所致。

白朮 川歸 人參 甘草 淮熟地 黃芩 紫蘇 白芷
上薑三片，水煎服，忌房事。

安胎飲 治妊娠頓撲，動胎下血不止，一日二帖。

人參（五分） 川歸（二錢） 川芎（八分） 甘草 陳皮 紫蘇（各四分） 條芩 淮熟地（二錢）
上薑三片，水煎服。若二帖不止，加阿膠二錢（炒珠），白朮二錢（生），艾葉八片（炒）
同煎。如感寒頭痛，加蓮鬚、蔥頭四根。如腹中痛，減艾葉，加葦皮、砂仁四分。

竹葉安胎飲 治妊娠心驚膽怯，煩悶不安，名曰子煩。

黃芩（八分） 人參（一錢） 白朮 川歸（各二錢） 甘草（四分） 陳皮（三分） 川芎（七分）酸棗仁（八分） 遠志（八分） 麥冬（一錢） 竹葉（十片） 淮生地（一錢半）
薑、棗水煎。若煩渴，加竹茹一丸，有痰，加竹瀝一酒鐘，薑汁少許，虛人，加人參三錢；如脾虛常瀉，減地黃，加酸棗仁。

加味天仙藤散 治妊娠腿膝發腫，氣促滿悶不舒，或足指腫，出水。

天仙藤（洗，略炒） 香附（各六分） 陳皮（四分） 甘草（三分） 烏藥（七分） 木瓜（一錢）紫蘇（四分）
薑皮，水煎服。虛加人參一錢，白朮二錢，川歸三錢。脾氣虛，宜兼補中益氣湯服。

加味羚羊角散 治妊娠口噤項強，手足攣搐，言語蹇澀，痰涎壅盛，不省人事。不可作中風治，以羚羊角散。如無痰，言語如常，但見中風症，多因血燥類風。治切不可一概以中風論而誤人命也。

羚羊角（鎊，一錢） 川獨活（八分） 酸棗仁（一錢，炒） 五加皮（八分） 防風（五分）苡仁（一錢） 川芎（七分） 川歸（一錢） 茯神（八分） 杏仁（十粒） 木香（三分，磨）甘草（四分）
虛加人參一錢；痰加竹瀝七分，薑汁少許；脾胃虛弱，加白朮一錢半，薑三片，水煎服。

加味安榮湯 治妊娠小便澀，或成淋瀝。

人參 白朮 川歸 麥冬（各二錢） 茯苓（一錢） 通草（一錢） 甘草（八分） 燈心（五分）
薑水煎服。有痰宜清肺金，加條芩七分；若怒動肝火，宜服逍遙散。

加味逍遙散 治妊娠形體勞苦，或進飲食炒炙之物，小便中帶血，宜清膀胱之火，故宜服。

川歸（二錢） 白芍（一錢） 白朮（一錢半） 茯苓（七分） 柴胡（一錢） 丹皮（七分，炒）梔子（七分，炒） 甘草（四分，炙） 燈心（七根） 水煎服。

安胎飲加二陳 治臍腹作脹，或小便淋閉。

白朮（一錢半） 陳皮 甘草（各四分） 人參（一錢） 川芎（八分）川歸（二錢） 柴胡 升麻（各四分） 生地（一錢半） 半夏（少許）
上薑二、三片，水煎服。

寧肺止咳飲 治妊娠咳嗽，屬風屬寒症。

天冬（二錢） 桔梗 紫蘇（各五分） 知母（一錢） 甘草（四分）
寒嗽加杏仁十粒，桑皮八分；痰嗽加陳皮四分，竹瀝半酒鐘，薑汁少許；熱嗽加黃芩四分；虛嗽加紫菀一錢，款冬花六分；喘，夜多嗽，加麻黃；虛損嗽，加栝蔞一錢，竹瀝半盞，薑汁少許；心胸不舒，加百合一錢，貝母一錢。

又方︰咳嗽不止，胎不安。

杏仁 甘草 紫菀 桑皮 桔梗 天門冬
水煎。

又方︰妊娠咳嗽，吐血不止。

生地（三錢） 紫菀（一錢） 知母 白朮 麥冬（各一錢） 陳皮（四分） 甘草（四分） 黃芩（八分） 川歸 天冬（各二錢） 犀角（八分）
若喘加栝蔞仁一錢，水煎。

六和湯 治妊娠霍亂吐瀉，心燥腹痛。

陳皮（四分） 半夏（七分） 藿香 甘草（各四分） 杏仁（十粒） 竹茹（一丸） 扁豆（二錢）木瓜（一錢） 人參（一錢） 砂仁（五分） 茯苓（八分）
薑三片，棗二枚，水煎。

加減安胎飲 治妊娠瘧疾，寒多熱少。

人參（一錢） 白朮 川歸（各二錢） 紫蘇 黃芩 甘草（各四分） 藿香（五分） 半夏（七分）草果 青皮（各三分） 烏梅（二個） 薑（三片）
水煎。

治妊娠壅熱，心神煩躁，口乾渴。

人參 梔子（炒） 知母 麥冬（各一錢） 甘草 條芩（各五分） 栝蔞根 犀角（各八分）
薑三片，棗二枚，水煎。

治孕婦熱病，嘔吐不食，胸中煩躁︰

干葛（一錢五分） 蘆根（一錢半） 人參 麥冬 梔子（炒） 知母（各一錢） 竹茹（一丸）
蔥三根，水煎。

治妊娠熱病，斑出赤黑色，小便如血，氣無欲絕，胎落。

山梔 黃芩 升麻（各一錢） 青黛 豆豉（四十九粒） 生地（二錢） 杏仁（十粒） 石膏（一錢五分）
蔥白七寸，水煎。

治妊娠患吐血衄血，或因破傷失血，驀患口噤，項強背直，類中風症，皆因失血。宜服安胎飲加減︰

人參（二錢） 川歸 白朮 淮熟地（各二錢） 陳皮 甘草（各四分） 天麻（二錢） 麥冬（一錢）
加防風、荊芥、薑三片，水煎。

滋榮易產湯 孕婦九個月服之。

川芎（一錢） 川歸（三錢） 人參（二錢） 茯苓（八分） 甘草（四分） 生地（二錢） 大腹皮 陳皮 白朮 黃芩（各六分）
加益母草，水煎。

凡婦人妊娠胞肥，臨產難生，此乃身居富貴，口厭甘肥，聚樂不常，食物過多，即飲即臥，致令胞胎肥濃，根蒂堅固，行動氣急。蓋緣不曾吃瘦胎之藥，致令臨產必是艱難。八月可服無憂散。

無憂散 治妊娠肥大，服之，令兒緊小易生。

川歸 白芍 木香 甘草 枳實 乳香 血余 神曲 麥芽 訶子 白朮 陳皮
薑一片，水煎。

凡婦人妊娠將產，忽然倒者，此乃蓋因不能忌口，恣情多食，五臟氣滯，六腑不和，胎氣既肥，或用力太過，胎受驚觸。急用瘦胎金液丸。

金液丸 治橫生倒產。

飛生毛（火 存性，腋下更好，五分） 血余（無病患發，燒存性） 公母羊糞（燒灰，各五分）灶心土（二錢） 砂仁（五分，另研） 黑鉛（三錢，銚內熔化，投水即急攪，傾出研細）
上為末，用粽子角為丸，如綠豆大，遇難產，急以倒流水吞下五丸。兒身自然順而正產，子母俱活矣。

按驗秘方 治難產開骨並服。

魚膠一兩，用紅綿布一尺卷魚膠，以罐盛貯，封固，火 存性，為末。用香油、蜜、酒各半酒盞，調服一錢，立下。

立竿見影散 此方活水、瘦胎、軟骨，橫生逆產，死胎立下。

黃葵花（三錢） 牡丹花心（三分） 真正撫荑（三分） 麝香（一分） 桑葉（五分） 巴豆（半粒，去油） 蓖麻子（半粒）
上為細末，醋糊丸，如彈子大，大黃為衣，臨用時揉碎一丸，熱酒送下，加香油服。

凡婦人臨產，子腸先出，以盆盛之，溫水溫潤其腸。令產婦仰臥，以言語安慰其心，卻用好醋
半盞和新汲水七分，攪勻，急 母面、背腸自收矣。每一 ，令一縮，三 三縮，腸盡收矣。合用參、耆、歸、芎大劑補藥，加升麻、柴胡、防風之類以升舉之，未有不安者也。