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產後類傷寒三陽症
產後七日內外,發熱頭痛惡寒,毋專謂傷寒太陽症;發熱頭痛脅痛,毋專謂傷寒少陽症。二症皆由氣血兩虛,陰陽不和而類外感,治者甚易輕執偏門而用麻黃湯以治類太陽症,又勿用柴胡湯以治類少陽症。且產後脫血之餘,而重發汗,則虛虛之禍,有不可勝言者矣。仲景云:亡血家不可發汗。丹溪云:產後絕不可發表。二先生非謂產婦真元傷寒之兼症也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不對症也,誠恐後學業偏以而輕產,執成方而發表耳,須明知產後真感風冷,其生化湯內芎、薑亦能散之。又云︰西北之氣,散而寒之;東南之氣,收而溫之。所謂同病而異治也。其經意南方人柔弱,而西北人剛勁,故病治當異耳,惟產後勞虛,治不可分南北,概當重產而用補,少佐散劑,雖有他症,以末治之,又不可不明也。
木香生化湯 治產後血塊痛未除,日受氣服此方。
川芎(二錢) 川歸(六錢) 乾薑(四分,炙) 甘草(五分,炙) 木香(三分,磨) 陳皮(三分)
水煎服。
健脾化食散氣湯 治產後受氣傷食,問無塊痛服。
白朮(二錢) 川歸(二錢) 川芎(一錢) 乾薑(四分,炙) 甘草(四分,炙) 人參(一錢) 麥芽(五分,炒) 神曲(五分)
傷飯食麵,加二味︰陳皮三分,山楂四分;砂仁七分,傷肉加入;如寒食停脅下作痛,加桂枝八分。
大抵產後弱婦,受寒停食,愈消愈增滿悶,必攻補並行,方化滯運谷。但時醫所見,知耗氣而疑參補,誤也。故善治者重產而輕怒食,必補氣血為主,佐以順氣調氣,則怒郁散而元不損;佐以健脾消導,則停食行而胃思谷。此治產後怒傷食傷之正治也。若專理氣消食,非惟氣脹不散,停食不行,抑損元神減食,甚致絕谷不救者多矣,惜哉﹗