產後門 (續)
產後遍身疼痛方論第一
論曰︰產後遍身疼痛者何?答曰︰產後百節開張,血脈流散,遇氣弱則經絡、分肉之間血多流滯;累日不散,則骨節不利,筋脈急引。故腰背不能轉側,手足不能動搖,身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之,則汗出而筋脈動惕,手足厥冷,變生他病。但服趁痛散除之。
趁痛散方
牛膝(半兩) 甘草 薤白(各一分) 當歸 桂心 白朮 黃耆 獨活 生薑(各半兩)
上 咀,每服半兩。水三盞,煎至盞半,去滓,食前服。
陳無擇評曰︰趁痛散不特治產後氣弱血滯,兼能治太陽經感風頭痛、腰背痛,自汗發熱。若其感寒傷食,憂恐驚怒,皆致身疼發熱、頭痛,況有蓐勞諸証尤甚,趁痛散皆不能療,不若五積散入醋煎,用卻不妨。(五積散方見《和劑局方》)
產後腰痛方論第二
論曰︰腎主腰腳。產後腰痛者,為女人腎位系於胞,產則勞傷腎氣,損動胞絡;虛未平複而風冷客之,冷氣乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪氣連滯背脊,則痛久未已;後忽有娠,必致損動。蓋胞絡屬腎,腎主腰故也。
療產後風冷,腰痛不可轉。
獨活 川芎 芍藥 桂心 續斷 生薑 桑寄生(各六分) 當歸 防風(各八分)
上 咀,以水三升,煮取一升,去滓,空心分二服。
《廣濟》方
療產後虛冷,血氣流入腰腿,痛不可轉。
敗醬 當歸(各八分) 川芎 芍藥 桂心(各六分)
上 咀,水二升,煮取八合,空心,分溫二服。並忌蔥。
《救急》方
療婦人產後餘血不盡,血流入腰腳疼痛,胸滿氣急,兩脅痛方。
生薑(一斤) 淡竹葉(一升,切)
上二味,以水二升,煮取一升,去滓,分溫二服。
《千金》療產後中風,腰背強痛,中風煩熱、苦渴,頭身皆重。此因風冷所致及傷寒。
大豆酒方
大豆(五升,炒令煙出)
以酒一升投之,密蓋令溫,去豆,服一升,日夜數服。臥取微汗,避風。(亦有加羌活者,亦佳)
生地黃湯
《廣濟》療產後三日患腰疼,腹中餘血未盡,並手腳疼,不下食。生地黃湯方。
生地黃汁(一升) 芍藥 甘草(各二兩) 丹參(四兩) 蜜(一合) 生薑汁(半合)
上切,以水三升,煮取一升,去滓;內地黃汁、蜜、薑汁,微水煎一、二沸,一服三合,日二夜三。利一、二行,中間進食,與藥更進服。陳氏如神湯亦效。(方見第四卷七論中)
上生料五積散加桃仁煎亦妙。此藥逐敗血,去風濕。
產後惡露方行,忽然漸少,斷絕不來,腰中重痛,下注兩股,痛如錐刀,刺痛入骨中。
此由血滯於經絡。不即通之,有大痛處必作癰疽,宜桃仁湯。恐作癰者,預服五香連翹湯。
桃仁湯方
桃仁(去皮尖) 蘇木 生地黃(各半兩) 虻蟲(去足翅,炒) 水蛭(炒,各三十個)
上為粗末,每服三錢。水一盞,煎至六分,去滓溫服,無時候。惡露下,即住服。
五香連翹湯方
(一方有大黃一兩)。
木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 獨活 桑寄生 連翹 木通(各二兩)
上為粗散,每服五錢。水二盞,煎至一盞,入竹瀝少許,攪停去滓,溫服。
產後惡露不絕方論第三
夫產後惡露不絕者,由產後傷於經血,虛損不足。或分解之時,惡血不盡,在於腹中,而臟腑挾於宿冷,致氣血不調,故令惡露淋瀝不絕也。
《廣濟》方
療婦人產後惡血不絕,崩血不可禁,腹中絞痛,氣息急。療蓐中三十六疾。
亂髮(燒,一兩) 阿膠(二兩) 代赭 乾薑(各三兩) 馬蹄(一個,燒) 乾地黃(四兩) 牛角 (五兩,酥炙)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,米飲下三四十丸,日二服。
文仲、葛氏方
療惡露不絕方。
上以鋸截桑木,取屑五指撮,酒服,日三瘥。
療產後泄血不止,無禁度,及治腹痛、胸膈悶。
薑黃末,酒服方寸匕,日三、四服。(胡氏方云︰薑黃治惡露不止)
療產後血不止,虛羸迨死。亦治血氣。(三方並出《產寶》)
蒲黃(二兩) 水二升,煎取八合,頓服。
獨聖湯
療產後亡血過多,心腹徹痛,然後血下,久而不止。亦治赤白帶下,年深諸藥不能療者,良驗。此京師祝景助教方。
貫眾(狀如刺 者一個,全用、不銼斷,只揉去毛,花萼用之)。
上用好醋蘸濕,慢火炙令香熟,候冷,為細末。用米飲調下二錢,空心,食前服。
療產後七、八日,惡露不止。
敗醬 當歸(各六分) 芍藥 續斷(各八分) 川芎 竹茹(各四分) 生地黃(炒乾,十二分)
上細銼,以水二升,煮取八合,空心頓服。
《養生必用》方
治產後虛羸,臍腹冷痛,淋露不止;或惡物不下方。(《養生必用》)
當歸 白芍藥 甘草 乾薑 桂心 熟地黃 蒲黃(各半兩) 黑豆(一兩,炒)
上為細末,溫酒調下二錢,食前服,米飲亦可。似黑神散。
牡蠣散
治產後惡露淋瀝不絕,心悶短氣,四肢乏弱,不思飲食,頭目昏重,五心煩熱,面黃體瘦。牡蠣散。
牡蠣 川芎 熟地黃 白茯苓 龍骨(各一兩) 續斷 當歸(炒) 艾葉(酒炒) 人參 五味子 地榆(各半兩) 甘草(一分)
上為末,每服二錢。水一中盞,生薑三片,棗一枚,煎至六分,去滓,食前服。
產後惡露不下方論第四
夫惡露不下者,由產後臟腑勞傷,氣血虛損。或胞絡挾於宿冷;或產後當風取涼,風冷乘虛而搏於血,血則壅滯不宣,積蓄在內,故令惡露不下也。
芍藥湯
療產後三、四日惡露不下,嘔逆壯熱。芍藥湯。
芍藥(十分) 知母(八分) 生薑 當歸 蒲黃(各四分) 紅花(二分) 荷葉中心蒂(七個) 生地黃汁(二合)
上細切,以水二升,煎至七合,去滓;下蒲黃,煎四沸,分溫、空心三服。
備急丹
治產後惡血沖心,胎衣不下,腹中血塊等。備急丹(出《產乳》)。
上以錦紋大黃一兩,杵為細末,用釅醋半升,同熬成膏,丸如梧桐子大。患者用醋七分盞,化五丸至七丸服之。須臾血下即愈。亦治墜馬內損,惡血不出,神效。
此藥難用,大 虛弱,不可服。仍調藥,醋不宜太酸,便損肺臟,全在醫者斟酌。
荷葉散
療產後惡露不下,腹中疼痛,心神煩悶。荷葉散。
乾荷葉(二兩) 鬼箭羽 桃仁 劉寄奴 蒲黃(各一兩)
上為粗末,每服三大錢。以童子小便一大盞,薑錢三片,生地黃一分,捶碎同煎至六分,去滓,無時熱服。
《廣濟》方
療產後惡露不多下方。
川牛膝 大黃(各八分) 牡丹皮 當歸(各六分) 芍藥 蒲黃 桂心(各四分)
上為末,以生地黃汁調,酒服方寸匕。日二服。血下愈。
生料五積散。《局方》治產後惡露不快,腹中疼痛,或腹有塊及發寒熱,並加醋少許煎,通口服。亦能療血崩。(見《易簡方》,不複重錄)
沒藥丸
產後惡露方行而忽然斷絕,驟作寒熱,臍腹百脈皆痛,如以錐刺非常。此由冷熱不調,或思慮動作,氣所壅遏,血蓄經絡。宜沒藥丸。
當歸(一兩) 桂心 芍藥(各半兩) 桃仁(去皮、尖炒,碎研) 沒藥(研,各一分) 虻蟲(去足,翅,炒) 水蛭(炒,各三十個)
產後餘血上搶心痛方論第五
論曰︰夫產後血上搶心,由產後氣虛挾宿冷,冷搏於血,則凝結不消。氣逆上者,則血隨上沖擊而心痛也。凡產後餘血不盡,得冷則留結,與氣相搏則痛、困重,遇寒結血尤甚,則變成血瘕,亦令月水否澀不通也。
論曰︰產後心痛者何?答曰︰心者血之主。人有伏宿寒,因產大虛,寒搏於血,血凝不得消散,其氣遂上沖擊於心之絡脈,故心痛。但以大岩蜜湯治之,寒去則血脈溫而經絡通,心痛自止。若誤以為所傷治之,則虛極寒益甚矣。心絡寒甚,傳心之正經,則變為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。藥不可輕用如此。
大岩蜜湯方
生乾地黃 當歸 獨活 吳茱萸 芍藥 乾薑 甘草 桂心 小草(各一兩) 細辛(半兩)
上為散,每服半兩。水三盞,煎至一盞,去滓,稍熱服。評曰︰產後心痛,雖非產蓐常疾,痛或有九痛,未必便是血痛。設是岩蜜湯,豈可用熟地黃?熟地黃泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生乾地黃耳。茱萸一升合準,五兩乾薑,三兩細辛,治陳寒在下焦。
方本一兩,卻減半兩,製奇製偶,量病淺深,自有品數,不可妄意加減。然以岩蜜湯治血痛,不若失笑散用之有效。
失笑散
治心腹痛欲死,百藥不效,服此頓愈。與第八論紫金丸大同小異。(見本卷八論)
五靈脂 蒲黃(等分)
上為末,先用釅醋調二錢熬膏,入水一盞,煎至七分,食前熱服,是驗。
《經心錄》蜀椒湯
療產後心痛,此大寒所為方。
蜀椒(二合) 芍藥(三兩) 半夏 當歸 桂心 人參 甘草 茯苓(各二兩) 生薑汁(五合) 蜜(一升)
上切,以水九升,煮椒令沸;下諸藥,煮取二升半,去滓;下薑汁、蜜等,更煎取三升。一服五合至六合。(《千金》同)
產後惡露不盡腹痛方論第六
論曰︰產後惡露不盡,腹痛者何?答曰︰產後惡血雖常通行,或因外感五邪,內傷七氣,致令斬然而止;餘血停積,壅滯不行,所下不盡,故令腹痛。《產寶》云︰皆因妊娠當風取涼,則胞絡有冷,至於產時,其血必少。或新產時而取風涼,皆令風冷搏於血,血則壅滯不得宣通,蓄積在內,有時惡露不盡,故令腹痛。
溫隱居澤蘭湯
療產後惡露不盡,腹痛往來兼胸滿少氣。
澤蘭(熬) 生乾地黃 當歸(各三分) 芍藥 生薑(各十分) 甘草(六分) 大棗(十四個)
上細切,以水九升,煮取三升,分為三服。欲死,塗身得瘥。
《救急》方
療惡露不盡,腹脹痛。
取亂髮如雞子大,灰汁洗盡,淨燒為末,酒調服二錢。
又療產後血不盡,血痛悶方。
取荷葉燒作灰,暖水和服。煮取汁亦良。
又方︰以鐵秤錘一枚,燒赤,投酒五升中,用此酒煮當歸三兩,取二升,去滓,分溫再服。《千金》同。(一方無當歸)
療產後下血不盡,腹內堅痛不可忍。
當歸 芍藥 桂心(各三兩) 桃仁(一百二十枚,製)
上細切,以水六升,煮取二升,分溫二服。如未瘥,加大黃三兩。
療產後血結、下不盡,腹中絞痛不止。
大黃(別浸) 生乾地黃 當歸(各十分) 川芎 芍藥 桂心(各八分) 甘草 黃芩(各六分) 桃仁(四十九粒,製)
上細切,以水七升,煮取二升半,下大黃,更煎三沸,分溫三服。
療產後血下不盡,腹中痛無計。
青木香 當歸 牛膝 川芎 黃耆 芍藥(各八分) 大黃(十三分,浸) 芒硝(十二分)
上細切,以水七升,煮取二升,入大黃更煎三沸,分三服。
療產後惡露不盡,結聚,小腹疼痛。
當歸(三分) 香附子(一兩) 琥珀 沒藥 青皮 赤芍藥 木香 桂心(各半兩)
上為細末,以豆淋酒調下一錢。
《產寶》方
療產後餘血作疼痛兼塊者。
桂心 薑黃(等分)
上為細末,酒服方寸匕,血下盡妙。
地黃散
治產後惡物不盡,腹內 痛。產後常服甚妙。
生乾地黃 當歸(並略炒,各一兩) 生薑(細切如蠅頭大,新瓦炒令焦黑。半兩)
上為細末,炒薑,酒調一大錢服。
卷荷散
治產後血上沖心,血刺、血暈,血氣腹痛,惡露不快。
初出卷荷 紅花 當歸(各一兩) 蒲黃(紙炒) 牡丹皮(各半兩)
上為細末,每服二平錢,空心,溫酒調下。一臘內只使童子小便調。如才產後便服此藥,即諸疾不生。(出《婦人方》)
芸苔散
療產後惡露不下,血結不散,沖心刺痛,將來才冒寒踏冷,其血必往來心腹間刺痛,有不可忍,謂之血母塊。但產後心腹諸疾,並宜服之。(出《產乳》)
芸苔子(紙炒) 當歸 桂心 赤芍藥(各等分)
上為細末,溫酒調服二平錢。趕下惡物,產後三日不可無此。
產後兒枕心腹刺痛方論第七
夫兒枕者,由母胎中宿有血塊,因產時其血破散與兒俱下,則無患也。若產婦臟腑風冷,使血凝滯,在於小腹不能流通,則令結聚疼痛,名曰兒枕也。
《產寶》論產後心腹痛者,由產後氣血俱虛,遇風寒乘之,與血氣相搏,隨氣上沖於心;或下攻於腹,故令心腹痛。若久痛不止,則變成疝瘕也。
延胡索散
治產後兒枕腹痛,得效。(出《經驗婦人方》)
延胡索 當歸(各一兩) 真琥珀 蒲黃(各一分,炒) 赤芍藥(半兩) 桂心(三分) 紅藍花(二錢)
上為細末,以童子小便合細酒,溫酒調三錢,食前服。
治產後兒枕,亦治赤白痢。
丁香(三錢) 罌粟殼(去穰,蜜炙) 香白芷(各半兩) 百草霜(六錢重)
上為細末,每服二錢,童子小便調下。如痢疾,米飲調下。
產後兒枕,痛不可忍。
五靈脂,慢火熬為細末。每服二錢,溫酒調下。
天仙藤散
治產後腹痛不止,及一切血氣腹痛。(出《經驗婦人方》)
天仙藤(五兩,炒焦)
為細末,每服二錢。產後腹痛,用炒生薑,小便和細酒調下。常患血氣,用溫酒調服效。
蒲黃散
產後腹中有塊,上下時動,痛發不可忍。此由妊娠聚血,產後氣羸,惡露未盡,新血與故血相搏而痛,俗謂之兒枕,乃血瘕也。宜蒲黃散。
真蒲黃,研。飲調服二錢。如燥渴者,新水調。
黑神散
療產後血塊,痛經,脈行後腹疼,並經脈不調。
熟地黃(一斤) 陳生薑(半斤)
上拌,同炒乾為末,每服二錢。產前烏梅湯調下;常服,酒調;經脈不通,烏梅、荊芥酒調下。
療新產後腹痛,惡血不盡行。黑神散。(方見《局方》)
療新產後七、八日,腹痛、兩脅痛。
當歸 劉寄奴 苦梗(各十二分) 延胡索(別為末) 桂心 陳皮(各四分) 茯苓 芍藥(各八分)
上 咀,以水二升,煮取八合,調延胡索末,空心服。
療先患冷氣,因產後發腹痛。
芎 桂心 當歸 吳茱萸 茯苓 芍藥 甘草(各六分) 桃仁(十分)
上 咀,水七升,煮取二升,去滓,分三服。
桃仁芍藥湯
《千金》療產後腹痛。桃仁芍藥湯。
桃仁(半升) 芍藥 當歸 川芎 干漆(碎,熬) 桂心 甘草(各二兩)
上細切,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。
《廣濟》方
療腹中絞痛不可忍。
當歸 白芍藥 川芎 乾薑
上等分為末,每服二錢,溫酒調下。一方加延胡索,妙。
《必效方》方
療產後腹痛方。
羌活(四兩,切)以酒二升,煮取一升,分服。
《千金》方
治產後餘疾,腹中絞痛,不下食、瘦乏方。
當歸 黃耆 芍藥(各六分) 乾地黃 白朮(各八分) 桂心 甘草(各四分) 棗(十四個)
上 咀,水二升,煮取八合,去滓,空心作兩大服。忌生蔥。
《千金》茱萸酒
治心腹內外痛。
吳茱萸(一升) 酒(三升)
煮取一升,空心,分二服。
《聖惠》方
療同前。
生地黃汁 藕汁 童子小便(各三合)
上同煎三、二沸,分溫三服。
薑黃散
治產後腹疼。
沒藥(一分) 川薑黃末(三分)
上以水、童子小便各一盞,入藥煎至一盞半,分作三服,通口服。約行五、七裡,再進一服即止。不過三服便安。
療血氣痛欲死。
槐雞半兩為末,酒濃煎頓服,立愈。
獨聖散
療產後腹痛。
當歸為末,每服二錢。水一盞,煎至七分,溫服。
又《局方》當歸散 亦治產後腹痛。不錄。
《外台》方
療新產後腹中如弦常堅,絞痛無聊方。
白蜜(一升) 當歸(一兩)
上當歸為末,入蜜中煎融二沸,適寒溫,頓服。
產後小腹疼痛方論第八
夫產後小腹痛者,此由產時惡露下少,胞絡之間有餘血與氣相擊搏,令小腹痛也。因重遇於冷,則血結變成血瘕,亦令月水不利也。
延胡索散
治產後臍下痛。
延胡索 桂心(各半兩) 當歸(一兩)
上為細末,熱酒調下二錢。
香桂散
治產後臍下疼痛不止。香桂散。
川芎 當歸(各一分) 桂心(半兩)
上為細末,分為三服。每服酒一盞,煎三、五沸,更入小便少許,煎至七分溫服。甚者不過再服即瘥。(出《博濟》)
又方︰釜底墨(醋炒令乾) 延胡索 劉寄奴 桂心 子
上等分為末,熱酒調下二錢。
紫金丸
治產後惡露不快,腰痛,小腹如刺,時作寒熱,頭痛,不思飲食。亦治久有瘀血,月水不調,黃瘦不思飲食,並能治之。亦可療心痛。(與失笑散同。出《產乳》)
五靈脂(水淘去石,焙乾、秤,炒為末) 真蒲黃
上以好米醋調五靈脂末,慢火熬成膏子,次以蒲黃末搜和丸如櫻桃大,每服一丸。水與童子小便各半盞,煎至七分,令藥化,溫服之。少頃再一服,惡露即下。久有瘀血成塊,月信不利者,並用酒磨下。
產後六、七日,忽然臍腹痛,皆由呼吸之間,冷氣乘虛而入。宜服當歸建中湯和四順理中丸,共研,再丸作小丸,飯飲吞下,極妙。
產後寒疝方第九
王子亨云︰產後臍腹大痛,由呼吸冷氣,乘虛入客於血,宜《局方》當歸建中湯。
羊肉湯
療虛及產婦腹中痛,虛眩不能支持,兩脅當臍急痛,氣上沖,前後相引痛。治之如神。
精羊肉(四兩) 當歸 川芎(各半兩) 生薑(一兩)
上細切,以水十盞,煎至三盞,掠去沫,去滓分四服,空心,熱服一日。來日再作,兩日滓合為一日煎,當一劑服。
《千金》當歸湯
療婦人寒疝,虛勞不足。若產後腹中絞痛,其方無川芎,有芍藥。
陳無擇云︰仲景羊肉湯治寒疝。
上用生薑羊肉湯服之,無不驗。有一人產當寒月,寒氣入產門,臍下脹滿,手不得犯,此寒疝也。醫將治之以抵擋湯,謂有瘀血。或曰︰非其治也﹗可服仲景羊肉湯,少減水。二服遂愈。
《外台》羊肉湯
療產後內虛,寒氣入腹,腹中絞痛,下赤白痢,譫語見鬼,羊肉湯。
肥羊肉(一斤) 當歸 甘草 芍藥(各一分,《產寶》各一兩)
上 咀,以水一斗先煮羊肉,取七升;入藥更煎取二升,去滓分服。
《產寶》方
療產後心腹切痛,不能飲食,乏氣,忽然往來寒熱。
當歸 川芎 黃芩 人參 甘草 芍藥 防風 生薑(各三分) 大黃(二分,宜相人強弱,方可投之) 桃仁(八十個)
上水七升,煮取二升;下大黃更煎三沸,分作三服。
《千金》羊肉湯無大黃、人參、桃仁,有羊肉煮汁煎藥。(崔氏同)
產後兩脅脹滿氣痛方論第十
論曰︰產後兩脅脹滿疼痛,由膀胱宿有停水,因產後惡露下不盡,水壅痞與氣相搏,積在膀胱,故令脅肋脹滿。氣與水相激,故令痛也。
《經效》方
療產後血氣,脅肋脹痛。
當歸(十二分) 芍藥 苦梗 檳榔 枳殼(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)
上 咀,以水二升,煎服八合去滓,空心,分溫二服。
療產後惡露不下,血氣壅痞,脹痛不下食。
蘇木 紫葛(各十二分) 芍藥 當歸(各八分) 桂心 蒲黃(各六分) 生地黃汁(三合)
上 咀,以水二升,煎取七合,下蒲黃,分二服。
當歸散
治產後腹痛,腹脅脹滿。
當歸 乾薑(等分)
上為末,每服三錢。水一盞,煎八分,入鹽、醋少許,食前熱服。(《選奇方》用酒煎)
《經效》方
理血氣,煩悶、脅肋脹滿及痛。
芍藥(八分) 蒲黃 延胡索(各四分) 當歸(六分) 荷葉蒂(三枚,炙)
上水二升,煎取七合,後入蒲黃,空心分作二服。
《廣濟》方
療產後腹痛,氣脹,脅下悶,不下食,兼微利。
茯苓 人參 當歸 甘草(各六分) 生薑 陳皮(各四分) 濃朴(八分)
上 咀,以水二升,煎取八合,去滓,分溫服。
產後積聚症塊方論第十一
夫積者,陰氣也,五臟所生;聚者,陽氣也,六腑所成。皆由飲食不節,寒熱不調,致五臟之氣積,六腑之氣聚。積者,痛不離其部;聚者,其痛無有常處。所以然者,積為陰氣,陰性沉伏,故痛不離其部。聚為陽氣,陽性浮動,故痛無常處。產後血氣傷於臟腑,臟腑虛弱,為風冷所乘,搏於臟腑,與血氣相結,故成積聚症塊也。
桃仁散
治產後餘血不散,結成症塊疼痛。宜服桃仁散。
桃仁 當歸 鬼箭羽 大黃 鱉甲(各一兩) 赤芍藥 延胡索 琥珀(各三分) 川芎桂心(各半兩)
上為粗末,每服三大錢。水一盞,薑三片,煎至七分,去滓溫服。
京三棱散
治產後積血不散,結聚成塊;或時寒熱,不思飲食。京三棱散。
京三棱 熟地黃 鱉甲(各一兩) 桂心 當歸 川芎 牡丹皮 劉寄奴 赤芍藥(各半兩) 大黃(炒) 桃仁 牛膝(各三分)
上為粗末,每服三錢。水一大盞,薑三片,煎至七分,去滓溫服。
桂心丸
治產後血氣不散,積聚成塊,上攻心腹;或成寒熱,四肢羸瘦,煩疼,不思飲食。桂心丸。
青皮 干漆(炒煙盡,各三分) 沒藥 檳榔 當歸 桂心 赤芍藥 牡丹皮(各半兩)大黃(炒) 桃仁 鱉甲 濃朴 三棱 延胡索(各一兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,溫酒下三十丸。
產後血瘕方論第十二
夫新產後有血與氣相搏而痛者,謂之瘕。瘕之言假也,謂其痛、浮假無定處也。此由夙有風冷血氣不治,至產血下則少,故致此病也。不急治,則多成積結,妨害月水,輕則否澀,重則不通也。
鱉甲丸
治產後惡露不盡,結成血瘕,乍寒乍熱,心腹脹痛,不欲飲食,四肢羸瘦,或時口乾。
鱉甲丸。
當歸 木香 赤芍藥(各半兩) 鱉甲(一兩) 大黃(一兩,炒) 牛膝 白朮 水蛭(製) 虻蟲(製,各一分) 牡丹皮 桂心(各三分) 鬼箭羽(半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,桃仁湯吞下二十丸,食前服。(更宜加減,不可連並服)
治產後血氣不調,腹中生瘕,結而不散,生地黃煎丸。一名萬病丸。(方見第一卷第七論)
《產寶》方
療血瘕,痛無定處。
童便(三升) 生地黃汁 生藕汁(各一升) 生薑汁(三升)
上先煎前三味,約三分減二,次下薑汁,慢火煎如稀餳。每取一合,暖酒調下。
療血瘕痛,臍下脹,不下食。
當歸(八分) 桂心 芍藥 麒麟竭 蒲黃(各六分) 延胡索(四分)
上為細末,空心,溫酒調二錢匕。
《千金》方
療血瘕。
生乾地黃(一兩) 烏賊骨(二兩)
上為細末,空心,溫酒調二錢匕服。
凌霄花散
治血瘕、血塊及產後穢露不盡,兒枕急痛,應干積聚疼痛,漸成勞瘦,悉皆治之。
凌霄花(一分) 牡丹皮 山梔子仁 赤芍藥 紫河車 血竭 沒藥 砂 地骨皮 五加皮 甘草(各二兩) 紅娘子(十一個) 桃仁 紅花 桂心 延胡索 當歸(各一兩)
上為細末,溫酒調一錢服。
葛氏方
療腹中瘕痛。
桂心為末,溫酒調二錢。
產後血瘕腹痛及喉痺熱塞,本人呼血瘕為兒枕。產後即起,痛不可忍。鐵秤錘 令通赤,淬酒中,候溫飲之。用斧亦得。
蓬莪朮散
治產後血海氣虛,腹臟疼痛,心胸注悶。每遇紅脈行,或多或少及有塊積者。蓬莪朮散,(出《博濟》)。
莪朮 桃仁(去皮尖,麩炒) 大黃(濕紙煨) 當歸(炒,各一兩) 桂心 川芎 木香 牡丹皮 延胡索(炒) 赤芍藥(各半兩)
上為細末,溫酒調一錢,空心,臨臥服。
產後餘血奔心煩悶方論第十三
(虛煩當附於此)
論曰︰餘血奔心,蓋是分解了,不便與童子小便並 心下;及臥太速、兼食不相宜之物所致。但能依方療之,無不痊可。
療產後餘血不盡奔沖心,煩悶腹痛。
川芎 生乾地黃 枳殼 芍藥(等分)
上為末,酒服方寸匕,日二服。
《廣濟》方
療血氣煩悶方。
生藕汁飲二升甚效;竹瀝亦得。(《千金》同)
《集驗》方
療產後血氣煩方。(《千金》同)
生地黃汁 清酒(各一升)
上相和,煎一沸,分為二服。
療產後七日內,宿血不散,時時沖心迷悶。
荷葉(六分) 延胡索(八分) 地黃汁(二合)
上水二升,煮二味,取八合,下延胡索,空心三服。忌肉食一日。
療產後餘血攻心,或下血不止,心悶面青,冷氣欲絕。
羊血一盞頓服。如不定,更服立效。
《經效》方
療產後氣虛,冷搏於血,血氣結滯,上沖心腹脹滿。
當歸 桂心 川芎 吳茱萸 橘皮 生薑(各二兩) 芍藥(三兩)
上 咀,以水三升,煮取一升,去滓,空心服。
治產後餘血奔心。
上用陳白梅捶碎,濃煎湯吃。
金黃散
治產後惡血沖心,時發躁,金黃散。(出《博濟》)
延胡索(一兩) 蒲黃(半兩) 桂心(一分)
上為細末,烏梅煎湯,冷調下一錢。
沒藥丸
治產後心胸煩躁,惡血不快。沒藥丸。(出《博濟》)
沒藥(研) 蠻薑 延胡索 干漆(炒) 當歸 桂心 牛膝 牡丹皮 乾薑(等分)
上為細末,醋煮麵糊丸如梧桐子大。煎曲湯下十丸至十五丸。
產後虛煩方第十四
薤白湯
治產後胸中煩熱,逆氣方。
薤白 半夏 甘草 人參(各二兩) 栝蔞根(三兩) 麥門冬(半升)
上六味 咀,以水一斗三升,煮取四升,去滓,分五服,日三夜二。熱甚,即加知母一兩。
竹根湯
治產後虛煩方。
甘竹根細切,一斗五升,水二斗,煮取七升,去滓;內小麥二升,大棗二十枚,複煮麥熟三、四沸;內甘草一兩,麥門冬一升,湯成去滓,服五合。不瘥更服,取瘥。短氣亦服之。
人參當歸湯
治產後煩悶不安方。
人參 當歸 麥門冬 桂心 乾地黃(各一兩) 大棗(二十枚) 粳米(一升) 淡竹葉(三升) 芍藥(四兩)
上九味, 咀,以水一斗二升,先煮竹葉及米,取八升,去滓;內藥煮取三升,去滓,分三服。若煩悶不安者,當取豉一升,以水三升,煮取一升盡服之,甚良。
甘竹茹湯
治產後內虛,煩熱短氣方。
甘竹茹(一升) 人參 茯苓 甘草(各一兩) 黃芩(三兩)
上五味 咀,以水六升,煮取二升,去滓。分三服,日三。
《千金》方
療婦人產後短氣欲絕,心中煩悶不解。必效方。
竹葉(切) 麥門冬 小麥(各一升) 甘草(一兩) 生薑(二兩) 大棗(十四個) 上六味細切,以水一斗,煮竹葉、小麥,取八升去滓;內餘藥,煮取三升,去滓溫服。
若虛悸,加人參二兩;少氣力,加粳米五合。
一方用竹皮,若胸中氣逆,加半夏二兩。忌如常法。(與竹根湯、淡竹茹湯大同小異)
赤小豆散
治產後煩悶,不能食,虛滿方。
赤小豆三、七枚,燒作末,以冷水和,頓服之。
蒲黃散
治產後煩悶。蒲黃散。
蒲黃,以東流水和,服方寸匕,極良。
尋常治諸虛煩熱者,以竹葉石膏湯、溫膽湯。殊不知產後與尋常不同,如石膏等藥,不宜輕用,用之必死。