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產難門

坐月既明,須知產難,故以次之。

產難論第一

(夫產難之由有六,所受各異,故治療之方不同。今具言之,以開世惑)

凡婦人以血為主,惟氣順則血順,胎氣安而後生理和。今富貴之家,往往保惜產母,惟恐運動,故羞出入、專坐臥。曾不思氣閉而不舒快,則血凝而不流暢,胎不轉動。以致生理失宜,臨產必難,甚至悶絕,一也。且如貧者生育,日夕勞苦,血氣舒暢,生理甚易,何俟乎藥﹗則孕婦常貴於運動者明矣。次則婦人妊娠已經六、七個月,胎形已具,而世人不知禁忌,恣情交合,嗜欲不節,使敗精、瘀血聚於胞中,致令子大母小,臨產必難,二也。何以知之?生下孩子頭上有白膜一片,滯膩如膠,俗強名曰戴白生;兒身有青有黑,俗強名曰宿痣,此皆是入月交合所致也。如此則不特母病,其子亦生浸淫、赤爛瘡瘍,俗謂之胎蛆,動逾歲月不差,可不戒乎﹗三則臨覺太早,大小揮霍,或信卜筮,或說鬼祟,多方誤恐,致令產母心驚神恐,憂惱怖懼。又被閑雜婦人、喪孝穢濁之人沖觸,若不預為杜絕,臨產必難,三也。何以知之?如偷生之女、不正之屬,既無產厄,子母均安,其理可知。凡臨產初,然腹痛或作或止,名曰弄痛。坐婆疏率,不候時至,便令試水;試水頻並,胞漿先破,風颯產門,產道乾澀。及其兒轉,便令坐草,坐草太早,兒轉亦難,致令產難,四也。直候痛極,眼中如火,此是兒逼產門,方可坐草,即令易產。如坐草稍久,用力太過,產母困睡,抱腰之人又不穩當,致令坐立傾側,胎死腹中,其為產難,五也。時當盛暑,宜居深幽房室,日色遠處,開啟窗戶,多貯清水,以防血暈、血悶、血溢妄行、血虛發熱之証。如冬末春初,天色凝寒,宜密閉產室,窒塞罅隙,內外生火,常令暖氣如春,仍下部衣服不可去綿,方免胎寒血結,毋致產難,六也。凡孕婦入月斷不可洗頭,方免產難及橫生逆產。(自明)謹論。

楊子建《十產論》第二

凡人生產,先知此十產証候,則生產之婦永無傷損性命。生產之間,性命最重。幸而孩子易生,人不知福,萬一有少艱難,則須臾之間,子母之命懸於絲發,但世人所患者,惟看生產。收生之人,少有精良妙手,緣此而多有傾性命。餘因傷痛其事,不為無補。(外有盤腸產,仆添方法在後)

一曰正產︰

正產者,蓋婦人懷胎十月滿足,陰陽氣足,忽然腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷,至於臍腹疼痛極甚,乃至腰間重痛,穀道挺迸,繼之漿破血下,兒子遂生,此名正產。

二曰傷產︰

傷產者,蓋婦人懷胎,忽有七月、八月而產;忽至九月、十月而產;忽有經一年、二年,乃至四年、五年而後產者。今獨以十月滿足為正產。蓋一人之生,陰注陽定,各有時日,不可改移。今有未產一月以前,忽然臍腹疼痛,有如欲產,仍卻無事,是名試月,非正產也。但一切產母,未有前面正產証候,即不可令人抱腰,產母亦不可妄亂用力。蓋欲產之婦,臍腹疼痛,兒身未順,收生之人,卻教產母虛亂用力,兒身才方轉動,卻被產母用力一逼,遂使兒子錯路,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產母未當用力之所致也。凡產母用力,須待兒子順身,臨逼門戶,方始用力一送,令兒下生,此方是產母之用力當也。若未有正產之候而用力傷早,並妄服藥餌,令兒下生,譬如揠苗而助之長,非獨無益,而又害之,此名傷產。

三曰催產︰

催產者,言婦人欲產,漿破血下,臍腹作陣疼痛,其痛極甚,腰重、穀道挺迸,已見是正產之候,但兒卻未生,即可服藥以催之。忽有經及數日,產母困苦,已分明見得是正產之候,但兒子難生,亦可服藥以助產母之正氣,令兒速得下生,此名催生。

四曰凍產︰

凍產者,蓋言三冬之月,天氣寒冷,產母經血得冷,則凝結而不散。因其血之不散,以至兒子不能生下。此之一弊,為害最深,然世人不知覺。若冬月,產婦下部不可脫去綿衣,並不坐臥寒冷之處,當滿房著火,令遍房常有暖氣,常令產母背身向火,令臍下、腿膝間常有暖氣。若背上、心前少聞寒冷,須是暖炙綿衣以包之為貴,其血得熱則流散,使兒子易生,此名凍產。若春秋之間,天地少有陰濕寒冷之氣,亦可就房中以微炭火暖之為妙。

五曰熱產︰

熱產者,蓋言盛暑之月,欲產之婦當要其溫涼得所,不可因熱恣意取涼,反有傷損胎氣。又生產之處,不可多著人數,切恐人多,熱氣逼襲產母。蓋人之血氣,得熱則散,熱過則損。今當夏暑炎熱之盛,而產母氣虛,人氣一逼,則其血沸溢,而血得熱則上蒸,能令產母發熱頭痛,面赤昏昏如醉,乃至不知人事。世有名血暈者,緣此而成也,此名熱產。若值夏月,少有清涼之氣,陰雨之變。產母亦不可任意取涼,恐生大病。

六曰橫產︰

橫產者,蓋兒子下生,先露其手,忽先露其臀,此因未當用力而產母用力之過也。臍腹疼痛,兒身未順,則是產母用力一逼,遂致身橫而不能生下。不幸而有此証候,當令產母安然仰臥,令看生之人推而入去。凡推兒之法,先推其兒身,令直上,漸漸通手以中指摩其肩,推其上而正之,漸引指攀其耳而正之。須是產母仰臥,然後推兒直上,徐徐正之,候其身正、門路皆順,煎催生藥一盞,令產母吃了,方可令產母用力,令兒下生,此名橫產。倘若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚,以傷人命。

七曰倒產︰

倒產者,蓋因其母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,致令兒子不能回轉順生,便只直下先露其足也。治之之法,當令產母於床上仰臥,令看生之人推其足,入去分毫。不得令產母用力,亦不得驚恐,候兒自順。若經久不生,卻令看生之人輕輕用手內入門中,推其足,令就一畔直上,令兒頭一畔漸漸順下,直待兒子身轉,門路正當,然後煎催生藥,令產母服一盞後,方始用力一送,令兒生下,此名倒產。若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚,以傷人命。

八曰偏產︰

偏產者,蓋因兒子回轉,其身未順,生路未正,卻被產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,忽偏拄右腿,致令兒雖近人門而不能生下。但雲兒已露頂,然不知兒之所露即非頂也,忽左額角、忽右額角而已。謂兒頭偏拄一畔,以此不能生。收之之法,當令產母於床上仰臥,令看生之人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正向人門,然後令產母用力一送,即使兒子生下。若是小兒頭之後骨偏拄穀道,即令兒卻只露額,當令看生之人,以一件綿衣炙令溫暖用裹手,急於穀道外旁輕輕推兒頭令正,即便令產母用力送兒生也,此名偏產。凡於穀道外旁推兒頭正,須推其上而正之,仍是小用輕力推些上,兒而正之也。若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚,以傷人命。

九曰礙產︰

礙產者,蓋言兒身已順,門路俱正,兒子已露正頂而不能生下。蓋因兒身回轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生,此名礙產。收之之法,當令產母於床上仰臥,令看生之人輕輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下其肚帶也。仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒子下生,此名礙產。若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚,以傷人命。

十曰坐產︰

坐產者,蓋言兒子之欲生,當從高處牢系一條手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非令產母臨生兒時坐著一物,此名坐產。若是產母兒將欲生,卻令坐著一物,即抵著兒路,不能生也。

十一曰盤腸產︰(續添)

趙都運恭人,每臨產則子腸先出,然後產子。產子之後,其腸不收,甚以為苦,名曰盤腸產。醫不能療。偶在建昌,得一坐婆施之一法而收之。其法遇產後子腸不收之時,以醋半盞,新汲冷水七分,碗調停, 產婦面,每 一縮,三 收盡。此良法也,後學不可不知。

治推腸生方,又名盤腸產。

上以半夏為末,搐鼻中則腸上矣。

又方︰以大紙捻,以麻油潤了,點燈吹滅以煙熏產婦鼻中,腸即上矣。

又方︰以蓖麻子十四粒,去殼、研如膏,貼產婦頭頂中心,腸即上,即拭去。

催生方論第三

五行論命,以年月日時支干所遇,五行所屬,相生相值,以推人之貴賤。其間,最切要者時也。若林開命書,以年為父母、為己身;月為兄弟、僚友;日為妻外家、上官;時為子孫、帝座。蓋人之生也,得其時則終身富貴,失其時則終身貧賤。信乎?人生之時不可忽也。然則人生之時其可催乎?殊不知娠有諸生產之難。若臨產起坐既久,勞力困乏,須妙藥催趁,以救其危。當此之時又何暇論其時耶?又《聖惠方》有推娠婦行年法,若行年有與本命相值所產歲月者,即鋪驢馬皮於灰草上,令娠婦臨產時踐之,手攀鞍轡頭則易產。今之醫者,便以此等物為產臥所需之物,誠謬論也。其所以然者,謂妊婦行年偶與本命相值於所產歲月,慮有諸般艱難之厄,故以此厭禳之,取其快速之意耳。如或不值則無用矣。今錄催生數方,皆名醫士夫歷用良驗者,以幸有緣。《產寶方》論曰︰夫產難者,內宜用藥,外宜用法。蓋多門救療以取其安也。療產難坐草數日,困乏不能生,此為母先有病,經絡俱閉所然。


治產難或橫或倒,死胎爛脹於腹中。此方屢用神妙。

生大柞木枝(一大握,長一尺,淨洗、寸銼) 甘草大者(五寸,銼作五段)
上用新汲水三升半,同入新沙瓶內,以紙三重緊封之,文武火煎至一升半,令香。覺腹痛便準備候產。婦腰重痛欲坐草時,溫溫飲一小盞,便覺心下開豁。如覺再渴,又飲一盞,至三、四盞,覺下重便生,更無諸苦。切不可坐草早及坐婆亂下手。如催生藥只消一服,此方至驗,乃上蔡張不愚方也。


療逆產、橫生、瘦胎,兼治產前產後虛損,月脈不調,崩漏。一名催生黑散,一名烏金散,一名二神散。

百草霜 香白芷(不見火,為細末)
上二味,等分研停,每服二大錢。於臨產蓐時,以童子小便並少米醋打為膏,沸湯調下。《集驗》用酒、童子小便各半盞同煎,才沸即調停,熱服。甚者不過再服。(血得黑則止,此藥大能固血,免得干生,其妙在此)


黃蜀葵花,不以多少,焙乾為細末,熟湯調下二錢,神妙。或有漏血、胎臟乾澀、難產痛劇者,並進三服。良久腹中氣寬胎滑,即時產下。如無花時,只用葵子,爛研小半合,以酒調,濾去滓,溫過頓服,尤妙。亦治打撲傷損。如胎死不下,煎紅花,溫酒調下。用子歌曰(《經驗》用子四十九粒)︰黃金內子三十粒,細研酒調能備急;命若懸絲在須臾,即令眷屬不悲泣。

曹秀才方 用葵子一味研墨,或研朱砂為衣,每服四十粒,溫酒吞下。


療產婦生理不順,產育艱難並宜服之。(出《聖惠方》、《局方》同,宜天醫日合)

十二月兔腦髓(去皮膜,研如泥) 通明乳香(一分,研細) 母丁香(末,一錢) 麝香(一字,研細)
上四味拌停,以兔腦髓和丸如雞頭穰大,陰乾用油紙密封貼。每服一丸,溫水下,即時產。隨男左女右,手中握出是驗。


又方︰乳香方 通明乳香一塊(如皂子大)
上為末,覺腰痛時用新汲水一小盞,入醋少許同調。扶立令產婦兩手捉兩石燕,坐婆飼藥飲之;先令妊婦念“醫靈藥聖”三遍,然後服之。仍略扶行數步,須臾坐草便生,更無痛楚,神良。

《經驗方》如神開骨膏 乳香不以多少,五月五日午時,令一人在壁背捧乳缽在凳上,令一童兒以筆管透壁縫內,逐粒從筆管中過入乳缽內,研令極細。以童兒面北滴水,丸如雞頭大,每服一粒,無灰酒吞下。《海上方》用乳香、朱砂等分為細末,麝香酒調下。


治難產或倒橫不順方,蛇蛻方。

蛇蛻(一條,全者) 蠶蛻紙(一張,一方無)
上入新瓦瓶中,鹽泥固濟,燒存性為末。煎榆白皮湯調下一錢,三服,覺痛便生。一方云︰臨產腰痛,用藥三字,麝香一字,溫酒調下,名二妙散。


催生萬金不傳遇仙丹

蓖麻子(十四個,去殼) 朱砂 雄黃(各一錢半) 蛇蛻(一條,燒)
上為細末,漿水飯和丸如彈子大。臨產時先用椒湯淋渫臍下,次安藥一丸於臍中,用蠟紙數重覆藥上,以闊帛系之,須臾生下,急取去藥,一丸可用三次。


治難產。兼治胞衣不下,兼治死胎。

上用蓖麻子七粒,去殼,細研成膏、塗腳心,胞衣即下,速洗去,不洗腸出,卻用此膏塗頂上,腸自縮入,如聖之妙。一方男用七粒,女用十四粒。一方用蓖麻子百粒,雄黃末一錢,同研並用如前法。


治產難。

上用敗兔毫筆燒為灰,細研為末。生藕汁一盞調服,立產。若產婦虛弱及素有冷病,恐藕汁動氣,當於銀石器內重湯調,溫服。

陸氏方云此難產第一方 金箔(三片) 兔毫筆頭(三個,燒為灰)
上二味和停,用蠟為丸如梧子大,作一服,溫酒下。

又方︰大朱砂(隨多少,端午日晒至百日,不得著雨。如滿百日,取研如粉)
上用臘月兔腦髓和丸,如綠豆大。欲覺產,粥飲下一丸,良久便生。其藥男左女右,手中把出。

又方︰臘月兔頭(一枚,燒為灰)
上為細末,蔥白煎湯調二錢,立生。


臘月兔血蒸餅,切作片子蘸之,以紙袋盛掛,當風處陰乾為末,煎乳香湯調下二錢。

又方︰臘月兔腦髓,塗於一張薄紙上,更用一張合,以秤錘捶三、五十下。每遇難生,看大小書“天生”兩字作符,以醋湯調下,極妙。

又方︰兔皮和毛燒為灰,末之。以酒調方寸匕,服之即產。衣不下者,服之即下。

治橫倒生者,或先手足者。

明阿膠(炒,一方用酥) 滑石末(各一兩) 葵子(二合)
上水一盞半,煎至一盞,去滓,分二服。

治難產五、六日不得分娩、疲困虛乏者。

光明水膠(二兩)
上用好酒一升半,微火溶膠,入新雞子一個,鹽一錢匕攪溫;令產婦坐椅物上伸腰,大口作二次服之,覺小腹重便生。緣坐草早、驚動故也。

救產難經日不生。

雲母粉(半兩)
溫酒調服,入口當產。不順者即產,萬不失一。(陸氏方云是何德揚方,云已救三、五千人。卻用雲母粉澄過研細,取一團如雞子大,臨時以無灰酒調下)

治橫逆產理不順,子死腹中。

伏龍肝細研,每服一錢,酒調服之。以土著兒頭上戴出妙。


療難產三日不下方。

吞雞子黃三枚,並少苦酒服。


療橫產及胎死腹中。

以三姓雞卵各一枚,三姓鹽各一錢,三姓水共一盞相和。煮五、七沸,分溫二服。令產母東首服之,立出。

療難產日久,氣力乏盡不能生,此是宿疾。

赤小豆(二升)
以水九升,煮熟取汁,入炙了明黃膠一兩同煎,少時一服五合,未效再服,不過三、四服即產。


療難產三日不出。

吞槐子十四枚即下。《廣濟方》有蒲黃一合。《千金》、《集驗》、崔氏同。

又方當歸為末,酒調方寸匕服。


臨產腰疼,方可服之。

人參(為末) 乳香(各一錢) 辰砂(半錢)
上三味一處研,臨產之時,急用雞子清一個調藥末,再用生薑自然汁調開,冷服。如橫生、倒生,即時端順,子母平善。傳於鄂 施漢卿,屢見功效。


臨產腰疼,方可服之。

延胡索 沒藥 白礬 白芷 薑黃 當歸 桂心(等分)
上為細末,臨產陣痛時,燒鏵刃鐵(犁頭是也)。令通赤,淬酒,調藥三錢,服一、二杯立產。(此方鳳州河池縣喬醫家貨,每服錢引一道。遇一士友楊濟伯密得之,屢試屢驗。)


乳香研細,以豬心血為丸如梧桐子大,以朱砂為衣,日乾,每服一粒。如催生,冷酒化下;良久未下,再服一粒。如大段難產時,以蓮葉心蒂七個,水二盞,煎至一盞,放溫化下一粒,良久未下,亦可再服。此藥靈驗如神,無有不下者。如胞漿先破,惡水來多,胎乾不得臥時,須先與四物湯及通真丸補養其血氣,次更濃煎蔥湯,放冷如體,令坐婆洗產戶,須是款曲洗,令氣上下通暢,仍更用酥調滑石末塗產戶裡,次服前催生藥則萬全矣。如胎死不下者,用黑豆三合,好醋半升,煮令豆爛,取汁一盞放溫,化下藥一粒,須臾便下矣。萬一未下,亦可再服。如胎下胞衣未下者,服此亦便下也。若胎橫逆不順,即先服如神散(方見前),再服此藥,複以此藥催之。合藥時,要五月五日午時極妙,或七月七日,或三月三日及月初上辰日合亦得。


療逆產方 鹽塗兒足底。又可急搔抓之,並以鹽摩產婦腹上,即產。

又方︰以鹽和粉,塗兒兩足,下即順矣。

《集驗方》療逆產 燒錢令赤,納酒中飲之。

又方︰取夫陰毛二、七莖燒,以豬膏和丸如豆大,水吞下,兒手即握出,神驗。


療產難方 取車 中膏畫腋下及掌心。崔氏、文仲、《短劇》、《千金》、《集驗》、《備急》同。

療逆產胞衣不出方 取灶屋黑塵,研為細末,酒調方寸匕。一方用梁上塵。


療橫生、逆產,服諸符藥不捷者 灸右腳小指尖頭三壯,艾炷如小麥大。


療橫生、倒產,手足先出方(並出《外台》)。用粗針刺兒手足,入二分許,兒得痛驚轉即縮,自當回順。文仲、《備急》、《千金》、崔氏、《集驗》同。

橫產、逆產二條,其理雖別,療法蓋同。可以意量,逐善參用也。

郭稽中產難方論第四

論曰︰產難者何?胎側有成形塊為兒枕,子欲生時,枕破與敗血裹其子,故難產。但服勝金散,逐其敗血即自生。若逆生、橫生,並皆治之。


麝香(一錢,研) 鹽豉(一兩,以舊青布裹了,燒令赤,急以乳缽研細)
上為末,取秤錘燒紅,以酒淬之,調下一大錢。

陳無擇評曰︰產難不只胎側有兒枕破,與敗血裹凝傷其胎息,因緣自有難易。其如橫逆,多因坐草太早,努力過多,兒轉未逮;或已破水,其血必乾,致胎難轉。若先露腳謂之逆,先露手謂之橫。法當以針刺之,使自縮入,即服神應黑散以固其血,必自轉生。《養生方》云︰倉皇之間,兩命所系,不可不廣傳,蓋贊黑散之功也。或以鹽塗兒腳底搔抓之。

神應黑散方(見前,即催生如神散)

產難子死腹中方論第五

夫產難子死腹中者,多因驚動太早,或觸犯禁忌,致令產難。皆因穢沃先下,產時未到,穢露已盡而胎枯躁,故子死腹中。其候產母舌青黑及胎上冷者,子已死也。故產處坐臥須順四時方面,並避五行禁忌,若有觸犯,多招災禍也。


治妊娠三、五個月,胎死在腹內不出,當歸葵子散。

大腹子 赤芍藥 榆白皮(各三兩) 當歸(一兩,炒) 滑石末(三分) 瞿麥 葵子(炒) 茯苓 粉草 子芩(各半兩)
上為粗末,每服四錢。水一盞,煎至七分,去滓,不拘時溫服。

療死胎腹內不出,母已危殆不得已者。立效方。

水銀(半兩) 桂末(一錢)
上只作一服,溫酒調下。粥飲亦可。

又方︰以利斧 赤置酒中,待溫飲之,其子便下。


治妊娠胎死腹中,候其母面赤舌青者是。宜錫粉丸。(出《指迷》)

錫粉 水銀(各一錢)
上同研,不見水銀為度,以棗肉和丸如豌豆大,煎瞿麥湯吞下。


療胎死腹中。

以好辰砂一兩,水煮數沸,研令極細,酒調二錢服。

又方︰以雞子黃一枚,用薑汁一合調雞子黃令均,頓服。分娩後吃芸苔粥良。


桂心(末,二錢) 麝香當門子(一個)
上同研,溫酒調服,須臾如手推下,比之用水銀等藥,不損血氣。何氏方無麝香,每用桂末二錢,痛陣密時,用溫童子小便調下,名觀音救生散。兼治產難及橫、倒生。


療胎死腹中不出,母欲絕。水銀方。

水銀(二兩)
頓吞之,兒立出。

又方︰用水銀如彈子大,以棗肉均研,和如大豆許,水吞下立出。


治子死腹中。取夫尿二升,煮令沸飲之。


療或半生胎不下,或子死腹中,或半著脊及在草不產,血氣上蕩心,母面無顏色,氣欲絕方。

豬脂(一升,煎) 白蜜(一升) 淳酒(二升)
上三味,合煎取二升,分溫兩服。不能飲,隨所能服之。

又療子死腹中不出。以牛屎塗母腹上立出。


療胎死。

甘草(一尺) 蒲黃(二合) 筒桂(四寸) 香豉(二升) 雞子(一枚)
上細切,以水六升,煮取三升,頓服。胎胞穢惡盡去,大良。

產經數日不出,或子死腹中,母氣欲絕。

瞿麥(六兩) 通草 桂心(各三兩) 牛膝(四兩) 榆白皮(一升)
上 咀,以水九升,煎取三升,去滓,分溫三服。


治子死胎不下,胞破不生。此方累有效,救人幾萬數。

鬼臼不拘多少,黃色者。去毛、碾為末,以手指捻之如粉、極細為度,每服二錢。用無灰酒一盞,同煎至八分,通口服,立生如神。此藥不用羅,只碾令極細。


療死胎不出。

朴硝為末,每用二錢,溫童子小便調下。知洪州進賢曾通仕定求云︰昔為豐城尉時,有貓孕五子,一子已生,四子死腹中,啼喚欲死。試問醫者,令用此藥灌之,死子即下,貓得再生。後有一牛亦如此,用此法亦活。醫云︰本治人方,用以治畜也。後因以救人無不驗。

(仆為兒時,曾有一親戚胎死腹中,不下數日,百計已窮。記憶我先人用朴硝半兩研細,以童子小便調下,胎即落矣)

治死胎不下,其証指甲青、舌青、脹悶,甚者口中作屎臭。先以平胃散一貼作兩服,每服酒、水各一盞,同煎至一盞,卻投朴硝半兩,研細再煎三、五沸傾出,候微溫服盡,其胎即化血水而下。

繆宅厥息孺人杜氏,生產數日不下,坐婆、魂童救療皆無效,召仆診之。仆曰︰產前脈不可考,但當察色而知之。遂揭帳明燭以察之,其面色赤,舌色青,見此色者,知胎已死,母卻無憂矣。或問曰︰何以知之?余答曰︰面赤舌青者,子死母活明矣。供自合至寶丹二粒服之,胎即落矣。以此見古人處方神速。至寶丹(方見《和劑方》)。

產難生死訣第六

欲產之婦脈離經(《難經》云︰一呼三至曰離經。此是陽加於陰二倍。一呼一至亦曰離經,此是陰加於陽四倍也。注云︰經者常也,謂脈離常經之處。細而言之,一呼脈再至,一吸脈再至,曰平和之脈。故一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。一日一夜,一萬三千五百息,脈行八百一十丈,乃為一周,複從始之經再行。今一呼脈三至,一吸脈三至,呼吸定息,脈行九寸。一日一夜,脈行通計一千二百一十五丈,過於平脈之數,不在所起之經再起,故曰離經。若一呼一至,脈行寸半;一吸一至,脈行寸半;呼吸定息,脈行三寸。一日一夜,通計脈行得四百單五丈,乃為一周,是不及平脈之數。周而複始,亦不在所起之經再起,亦曰離經也)。沉細而滑也同名。(臨產之婦,脈見沉細而滑者,乃腎臟本脈之形。然腎系胞胎,見此脈者,亦與離經之脈同名也)夜半覺痛應分誕,來日日午定知生。

(若妊婦夜半時覺得腹痛,定知來日午時當分娩也。《聖惠方》云︰夜半子時覺腹痛,來日午時必定生產。謂子午相對,正半日時數也)身重體熱寒又頻,舌下之脈黑複青。反舌上冷子當死,腹中須遣母歸冥。(凡妊婦身體沉重者,胃氣絕也。又體熱寒栗頻並者,陽氣衰,陰氣盛也。若舌根下脈見黑青色及舌反卷上,冰冷不溫者,子母俱死之候)面赤舌青細尋看,母活子死定應難。(凡妊婦面色赤是榮氣流通,母活之候;舌上青色是妊脈絡絕,胎死之候)唇口俱青沫又出,子母俱死總高判。(若妊婦唇口俱青色者,榮衛氣絕也。又口中吐出痰沫者,是脾胃之氣俱絕,此是子母俱死之候也)面青舌青沫出頻,母死子活定知真。不信若能看應驗,尋之賢哲不虛陳。(凡妊婦面與舌皆青色又頻生痰沫者,是產母榮衛俱絕,胎氣沖上之候。此是子活母死之候,產下子,母必死也。此古賢哲應驗之文,不虛妄陳其說也)。

新產之脈緩活吉,實大弦急死來親,(凡婦人新產之後,其脈來緩滑者,為氣血通和,是生活安吉之兆也。若見實大弦急之脈則凶,必死之脈)若得沉重小者吉,忽若堅牢命不停。(若產婦診得沉重微小者,此是形虛脈虛相應,故云吉兆之脈。忽然診得堅硬牢實之脈,是脈盛形衰相反,性命不可停留,必死也)寸口澀疾不調死。(若產後診得寸口脈澀疾、大小不調勻者,此是血氣衰絕之脈,故云死也)。沉細附骨不絕生。(若重手按之乃得,其脈沉細附著於骨,不斷絕有力者,此生活之兆也。)審看此候分明記,長須念此向心經。(凡為醫者,宜詳審脈分明,記於心胸也。)

王子亨云︰凡產後諸疾,最忌脈大。