第五十五問 居經之後或複有漏下
答曰:衝任二脈。為經血之海。皆起於胞中。手太陽小腸。手少陰心經。互為表裡。作胞之際。壅之以養胎。既產之後。積之為乳汁,或衝任氣虛。不能製其經血,故妊娠數月。經水不調時下者,此名漏胞。漏不止則斃也。
止漏散。療妊娠漏胞。
熟地(四兩) 乾薑(二兩)
上為細末,每服二錢。空心米飲調下。
又方。益智,不拘多少。為細末,米飲下。次用香附甘草為末,醋糊丸。用四物湯去地黃。
理中湯去乾薑。煎吞下二三十丸甚妙。
阿膠散。治胎動不安。及漏胎腹中痛。
阿膠(一兩蛤粉炒令黃) 熟地 桑寄生(各一兩半) 龍骨(三分) 當歸(一兩銼炒) 甘草(一兩炙) 白茯苓(三錢) 白朮(一兩) 芎 (三錢) 乾薑(半兩炮製銼)上 咀,每服四錢,水盞半。棗三枚。煎六分,去滓熱服。不拘時。
佛手散,治婦人妊娠五七月。因事築磕著胎,或子死腹中。惡漏下疼痛不已。口噤欲絕。用此藥探之。若不損則疼止。子母俱安。若胎損。立便逐下。(安胎者不用酒)當歸(六兩) 川芎(三兩)
上為粗末,每服三錢,水一盞,煎令泣泣欲乾。投酒一盞半。止一沸,去滓溫服。口噤灌之,如人行五七裡再進。不過兩三服。服之便生。
膠艾湯,妊娠不問深淺月數。因頓仆胎動不安。腰腹中急逼。血或從口出,或有所下,或胎奔上。刺心短氣。安胎。
熟地(二兩) 白艾(炒) 當歸 甘草(炙) 芍藥 川芎 阿膠(炒各一兩)上 咀,每服水一盞半。煎七分,去滓熱服。胸中逆冷。加生薑五片。棗三枚。煎服食前。若虛人。加黃 一兩。
桂枝茯苓湯,治宿有 瘕。妊娠經斷。未及三月即動,此瘕也。經斷三月而漏下不止。胎動在臍上者,為症痼害。當去其症。又論云:妊娠六月胎動者,前三月經水利時胎下血者,後斷三月脈也。所以下血不止。症不去故也。
桂心 白茯苓 牡丹皮 桃仁(炒) 白芍藥
上為細末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸溫酒或米飲湯。食前細嚼下。嚴氏第三問:胎漏經血妄行者,何也?答曰:妊娠或成形。胎息未定,或因房室驚觸。勞力過度。動傷胎胞,或食毒物。致令子宮虛滑。經血淋瀝。若不急治。敗血湊心。子母難保。月漸胎乾。危亡不久。
桑寄生 當歸(酒浸) 川續斷(酒浸) 茯神(去木) 芎 香附 阿膠(蛤粉炒) 白朮(各一兩) 人參 甘草(炙各半兩)上 咀,每服四錢,水盞半。薑五片,煎七分,熱服不拘時。