麻証喉痛以喉証治之必死說

（麻証，俗名痧子，必兼喉痛。醫家恫喝人曰︰爛喉痧者，此也。）

治麻証之喉痛，與治郁火之喉痛大異。蓋麻証風熱，其邪襲肺，故必鼻塞涕清，咳嗽眼紅，聲啞喉痛，面紅花雜，身或作癢。一見此症，須用升、柴、前、葛、羌、獨等品，提毒祛風透發之，一劑喉痛止，二劑餘邪盡矣。若早用寒涼之品，以徹去其皮毛之熱，使麻不能乘汗外達，遂至溫邪內踞，欲出不出，毒火上炎，喉嚨腐爛。醫者不知其為麻也，外吹珠黃以遏之，內服犀、羚、芩、連以製之，使邪無一毫之出路。始若稍安，終必不治，群相詫曰以喉証死。（有謂，近今喉証以古方治之不效，不如以熱藥從治者，殺人愈速，不可不知。）而不知麻証不早透發，以致毒邪攻喉而死。其實非喉証也，而以喉証之藥治之，豈能有效乎？是以治喉痛者，必先辨其是否麻証；如果麻也，用夏禹鑄天保采薇湯方加減治之，無不透發而愈者。即喉痛目赤，亦放膽投之，不庸疑慮，屢試屢驗。《鐵鏡》所謂聖莫聖於天保采薇湯，神莫神於天保采薇湯也。大忌寒涼，如犀、羚、芩、連、柏、石、珠、黃之類。倘系喉証由於郁火，則升、柴、羌、獨等升提溫燥之品，均屬切忌。輕者清肺養陰，一劑即痊；重則犀、羚、珠、黃，皆為要品。蓋治病貴先辨証，猶之作文，貴先識題。不識何題而便作文，文必不取，所失者僅一己之名。不辨何証而便治病，病必不治，所誤者乃眾人之命。嗚呼！醫者奈何以人 之命，試我之藥，屢誤而終不悟也！

炳按︰論痧痘（前輩陳飛霞有《痧痘金針篇》），論喉痧者，有（葉天士、李純修、高錦庭、計壽喬、祖鴻范、王步山、屠尊彝。）陳耕道著有《爛喉疫痧草》，皆可為痧痘喉痧金針。執一夏禹鑄天保采薇，以為手到病治，他書皆可不讀，我恐誤人也不淺。此病之門徑未窺，難與之辨，不議。原注云：光緒二十八年春夏間，以喉証死者，比戶皆然，幾成大疫。其實真喉証十不得一二，大半皆麻証也。余所見者，麻証為多用天保采薇東加減治之，無不轉危為安。然以此方告人，人反不敢用。有某醫者，余嘗舉以語之。彼笑曰︰不必用此，以生軍磨汁飲之，可內消耳。余知其不可與語也，遂置之不辨。既而，其家連死數人，皆以此症。問所用藥，則惟珠、黃、犀、羚、芩、連、大青等味耳。想必生軍汁亦用過不驗矣。噫！師心自用，善言不入，為人猶不宜若是，而況行醫。吾願世之講究衛生者，慎毋一覺喉痛，便延醫治，而奉珠、黃、犀、羚貴重之樂，為無上之妙品，以自戕其性命也。（王鞠坪識。）