脈訣章第三

（凡一十則）

1. 《脈訣》左寸下指法如六菽（大豆也）之重，（仍以其人之肥瘦為別）為心本位。（在指頂為陰、為心，在指節為陽、為小腸。餘皆仿此）。五菽以下，七菽以上，皆心與小腸絡脈也。關以十二菽為肝膽本位，尺以至骨為腎、膀胱本位；右寸三菽為肺、大腸本位，關以骨肉之間為並仿前例推之。
2. 浮大而散，心之平。弦而長，肝之平。按至骨，舉指來疾而實者，腎平也。肺平浮澀短，脾胃平緩而滿指。凡下指本位不平，便可尋詳病情矣。
3. 切脈至右尺部，必兩手並診消息之。取三焦應脈，浮為上焦，與心肺脈合；中為中焦，與脾胃合；沉為下焦，與肝腎合。不合，則氣必亂而脈不真，須再切也。蓋此部命門之火，系於心包，而三焦之位，實在五臟部位之中虛處，一氣流行，綿綿不息，所謂呼吸之根，性命之蒂也。男子喜滿指沉實，似弱而無數滑，女人喜滿指浮泛，似盛而不伏澀。故云女人反此背看之，尺脈第三同斷病。
4. 高陽生，五代時入，著為《脈訣歌括》，托為王氏叔和。而今本雜以潔古“傷寒脈入式歌”，又被熊宗立妄注，大為俗學之疑。叔和，晉人，自有《脈經》，猶複抵牾，大段古書難盡信也。脈家書甚多，要不出七表、八裡、九道之外，求脈之明，為脈之晦。獨滑伯仁《診家樞要》，以浮、沉、遲、數、滑、澀六者為提綱。予補以有力、無力二者。丹溪以血、氣、痰、水為病之提綱，則脈滑在血分，而有餘為痰，凡有形者從之；澀在氣分，而有餘為火，凡無形者從之。浮在表，沉在裡，（非三部九候之浮沉，此為脈勢，彼為指法。）遲為寒，數為熱，有力為實，無力為虛。執此提綱，脈可得而明矣。
5. 《入式歌括》是以傷寒脈為例而作，不然，陽弦頭痛定無疑，凡弦脈皆頭痛乎？
6. 《脈經》謂︰性急人脈急，緩人脈緩。夫脈者，氣血之營運於呼吸者也。血稟偏勝必多緩，陰之靜也；氣稟偏勝必多急，陽之躁也。以此論其血分、氣分孰為不足可也，豈情性之謂哉？
7. 重大之病，一日三脈多變，難治。沉 日日脈不移，難治。痼疾歲月不改，難治。
8. 本脈皆平，絡脈否者，宜攻擊之。卻未有本脈病而絡脈獨平者也。
9. 伏經脈最難求，如積熱之久，脈反沉細，而外証又寒，苟非兼施之法，何可得也？世俗諱疾試醫，醫複諱情妄臆，而豪貴婦女往往不得望、聞，豈不大錯？
10. 初學切脈，覆藥羅，畫三部於絹上，教者襯以琴弦驗弦，以小粟驗滑，以括竹痕驗澀，以截蔥管驗芤，以敗絮驗濡。任意手法，令學人輕重按之，消息尋取，久之自真。《脈訣》七表八裡圖形是也。
11. 齊有《褚氏遺書》，謂女脈逆行，右尺為心，左為肺。蓋以地道右轉，女生於申，推論其意爾﹗夫天地男女，氣而已，氣有動靜，故有遲、速、順、逆、左、右之別，其實非二也。諸脈書皆無此說，夫有所授之耶？抑丹溪諸公未見其書耶？