卷三 証治
婦人調經
[總訣]婦人經血屬於肝,肝血調和病自安。熱則先期寒縮后,腹疼瘀血定相干。
經水先期,其血紫黑煩怒者,血分中有熱也。宜加味四物湯。
生地(三錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(一錢) 丹皮(三錢) 枯芩(三錢) 香附(三錢) 柴胡(二錢) 全皮(三錢) 竹茹(三錢)
歌曰︰經水先期紫色多,地歸芎芍有專科。
丹芩地骨香柴竹,熱退瘀行病即和。
(伯未按︰經色不可不辨,大抵色紅為正,色紫有風,色黑熱甚,色淡為虛,色黃濁者濕。)
經水後期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜當歸和血湯。
當歸(三錢) 白芍(三錢) 桂尖(三錢) 細辛(五分) 艾葉(三錢) 阿膠(三錢) 甘草(一錢) 生地(三錢) 木通(一錢) 香附(三錢) 大棗(三枚) 法夏(三錢) 雲苓(三錢) 生薑(一錢)
歌曰︰經期縮后色微紅,歸芍膠辛桂艾同。
香附生薑添棗草,雲苓法夏地和通。
經水過多,以及漏下不止者,衝任之虛崩也。宜千金膠薑湯。
生地(三錢) 川芎(一錢) 白芍(三錢) 鹿角霜(二錢) 當歸(三錢) 牡蠣(三錢) 艾葉(二錢) 阿膠(二錢) 甘草(一錢) 炮薑(一錢) 附子(二錢) 棕灰(一錢)
歌曰︰經水嫌多衝任虛,歸芎地芍藥當儲。
膠薑鹿牡棕和艾,草附溫經暖氣噓。
(伯未按︰方中加醋炒烏 骨三錢,尤佳。)
經水過少,以及乾枯發熱者,胞宮之血虛也。宜加味四物湯。
麥冬(二錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 白芍(一錢五分) 生地(三錢) 棗仁(三錢) 台烏藥(一錢) 遠志(一錢) 香附(一錢五分) 茯苓(三錢) 甘草(八分) 阿膠(一錢五分) 人參(一錢五分)
歌曰︰經行過少或乾枯,四物歸芎地芍俱。
遠志冬參香附與,台烏棗草獲苓須。
經前腹痛,以及行經不利者,血分有瘀滯也。宜加味香蘇散。
當歸(三錢) 白芍(三錢) 陳皮(二錢) 元胡索(二錢) 桃仁(三錢) 香附(三錢) 蘇梗(三錢) 柴胡(二錢) 丹皮(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰經前腹痛血瘀停,歸芍元胡破血靈。
再入桃丹香附草,柴陳蘇梗善調經。
經後腹痛,以及經水減少者,血虛而不足也。宜加味補血湯。
黃 (三錢) 當歸(三錢) 白朮(三錢) 人參(二錢) 香附(二錢) 川芎(一錢) 熟地(三錢)
歌曰︰血已行時腹痛加,此非瘀痛認休差。
歸芎朮同香附,地共人參補血夸。
漏下白物,有如米飲不絕者,脾濕因帶下也。宜茵陳四苓湯。
茵陳(三錢) 雲苓(三錢) 豬苓(三錢) 菖蒲(一錢) 澤瀉(三錢) 萆薢(三錢) 甘草(一錢)
有寒加益智、桂技,有熱加黃芩、黃柏。
歌曰︰白帶脾傷萆薢宜,二苓菖澤草茵施。
寒加益智還兼桂,熱入黃芩與柏隨。
(伯未按︰豆蔻花、巴戟、芡實、赤苓、鹽水炒車前、烏賊骨、山藥、金櫻子、蒼朮、柴胡、澤瀉、鹽水炒黃柏治一切帶下神效。)
婦人安胎
[總訣]安胎脾是大源頭,萬物生成土力優。腎主系胞亦宜固,肝司胞血更當求。
胎中嘔吐,數次發惡不休者,脾胃氣阻滯也。宜香砂六君湯。
木香(一錢) 砂仁(二錢) 白朮(三錢) 雲茯苓(三錢) 當歸(三錢) 陳皮(三錢) 半夏(二錢)
甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
歌曰︰胎中嘔吐用香附,術草參苓一例加。
脾胃調和陳與夏,方知用藥不相差。
胎中心煩,兼見口渴頭暈者,心胃之虛火也。宜安胎清火湯。
當歸(三錢) 白芍(二錢) 白朮(三錢) 黃芩(一錢五分) 澤瀉(三錢) 知母(三錢) 麥冬(一錢五分) 雲苓(三錢) 沙參(一錢五分) 竹葉(一錢五分)
歌曰︰胎裡心煩暈渴兼,知芩歸芍術參添。
茯苓竹葉和冬澤,清熱安胎火不災。
(伯未按︰經停三月,欲知是胎非胎,可用川芎一錢,空心煎艾湯調下。如腹動者,胎也;臍下動者,瘕也;不動者,血瘀也。)
胎中腰痛過甚,則恐胎墮者,帶脈之懈弛也。宜加味固胎丸。
杜仲(三錢) 熟地(三錢) 故紙(三錢) 淮山藥(三錢) 當歸(三錢) 續斷(三錢) 白朮(三錢) 人參(一錢)
歌曰︰胎中腰痛恐傷胎,山藥當歸地紙裁。
杜仲人參同續斷,再加白朮土能培。
胎中腹痛,痛甚亦能墮胎者,胎氣之不和也。宜調氣安胎飲。
當歸(三錢) 木香(一錢) 雲苓(三錢) 白芍(一錢五分) 香附(一錢五分) 紫蘇(一錢五分) 苧麻根(二錢)
歌曰︰胎中腹痛氣當調,歸芍雲苓力最饒。
蘇梗木香香附子,麻根加入孕難搖。
(伯未按︰胎動欲下者,急以苧麻根三錢,龍眼肉半兩,二味濃煮與服,余已治多人均效。)
胎前屎結,以及口乾惡熱者,血虛而胎燥也。宜麻仁養血湯。
火麻仁(三錢) 杏仁(三錢) 當歸(三錢) 黃芩(一錢五分) 白芍(二錢) 麥冬(二錢) 甘草(八錢)
歌曰︰胎前屎結血多虧,杏芍麻仁總潤脾。
加入當歸芩麥草,滋陰補血見功奇。
胎前溺黃,以及黃濁不利者,胞熱而水滯也。宜龍膽清熱湯。
當歸(三錢) 生地(四錢) 澤瀉(三錢) 膽草(一錢五分) 木通(八分) 梔子(一錢五分)
黃芩(一錢五分) 白芍(一錢五分) 甘草(八分) 淡竹葉(一錢五分)
歌曰︰胎前細審溺來黃,龍膽梔芩煮作湯。
歸芍地通和澤瀉,甘梢淡竹共匡襄。
胎胞下壓,小便不得下出者,胞系之不舉也。宜八味腎氣丸。
熟地(三錢) 山萸(三錢) 山藥(三錢) 麥冬(一錢五分) 雲苓(三錢) 澤瀉(三錢) 安桂(二分) 丹皮(一錢五分) 附片(五分) 玉竹(一錢五分)
歌曰︰轉胞下壓溺難通,澤地丹萸苓藥同。
玉竹麥冬和桂附,休疑毒熱把胎攻。
(伯未按︰方中可加升麻八分。)
胎胞上逼,心中煩悶不安者,血虛而火迫也。宜養胃清降湯。
人參(一錢) 白朮(三錢) 淮山藥(三錢) 白芍(一錢五分) 當歸(二錢) 雲苓(三錢) 甘草(八分) 大棗(二枚) 阿膠(一錢五分) 生地(三錢) 棗仁(三錢) 麥冬(一錢五分)
歌曰︰胎胞上逼甚煩心,參朮膠歸盡量斟。
芍地苓冬山藥草,棗仁大棗助滋陰。
胎前水腫,以及腹中脹滿者,胞宮水不化也。宜加味防己湯。
防己(二錢) 澤瀉(三錢) 腹皮(二錢) 薑皮(一錢五分) 桔梗(八分) 苓皮(三錢) 杏仁(三錢) 草梢(八分) 桑皮(一錢五分) 當歸(二錢)
歌曰︰胎前水腫澤防通,薑腹苓皮桑白同。
杏桔草梢歸尾共,能將水氣化胞宮。
胎前咳嗽,以及嗆嘔不安者,子咳與子嗆也。宜調肺平肝湯。
桔梗(八分) 枳殼(一錢五分) 杏仁(三錢) 雲苓(三錢) 百合(三錢) 生地(三錢) 前胡(一錢五分) 當歸(一錢五分) 麥冬(一錢五分) 紫菀(一錢五分)
歌曰︰胎前咳嗽嗆難安,枳桔雲苓百合餐。
前杏地歸冬共菀,不離平肺與平肝。
婦人保產
[總訣]
婦人新產莫言虛,恐是瘀停內阻持。若是瘀行商補劑,養陽不若養陰宜。
將產之期,預備滑胎催生者,必調和氣血也。宜保產無憂散。
白芍(二錢) 黃耆(八分) 菟絲(一錢) 當歸(一錢五分) 濃朴(七分) 艾葉(七分) 芥穗(八分) 枳殼(六分) 川芎(一錢五分) 貝母(一錢) 羌活(五分) 甘草(五分) 生薑(一片)
歌曰︰預備催生藥餌投,歸芎 芍保無憂。
再加菟朴同羌枳,薑貝甘草芥艾儔。
(伯未按︰此方極輕,功效甚大。)
臨產催生,交骨結而不開者,血氣不活動也。宜加味佛手散。
當歸(五錢) 川芎(三錢) 龜板(八錢) 血餘(三錢)
歌曰︰臨產催生不用忙,歸芎龜板血餘良。
方名佛手真奇效,生子無虞母體傷。
(伯未按︰若兒下而胞不下者,急用酒洗當歸二兩,川芎五錢,益母草、乳香、沒藥各一兩,黑芥穗三錢,煎服。但有產科醫院者,以送院治療為最妥。)
新產之初,腹痛暈頭等症者,瘀血相攻沖也。宜加味失笑散。
當歸(三錢) 川芎(二錢) 靈脂(二錢) 蒲黃(一錢五分) 童便(一杯)
歌曰︰新產之初瘀要行,歸芎靈脂急須烹。
蒲黃童便還加入,痛暈煩迷更莫驚。
產後瘀盡,諸虛百損並見者,氣血大虧損也。宜十全大補湯。
生地(三錢) 白芍(二錢) 川芎(一錢) 黨參(三錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 當歸(二錢) 甘草(八分) 安桂(三分) 黃耆(三錢)
歌曰︰產後瘀行氣血虧,歸芎地芍術參醫。
雲苓甘草和耆桂,調理精神體不疲。
小兒外証
[總訣]小兒外証求太陽,三字方中明訓彰。究與大人同治法,不須科別擅偏長。
小兒發熱,兼見惡寒頭痛者,太陽經傷寒也。宜人參敗毒散。
人參(二錢) 羌活(二錢) 獨活(二錢) 柴胡(二錢) 前胡(三錢) 川芎(一錢) 桔梗(三錢) 雲苓(三錢) 枳殼(一錢) 甘草(一錢) 葛根(二錢) 大棗(二枚) 蔥白(一根) 生薑(三片)
歌曰︰小兒發熱系傷寒,敗毒人參獨與羌。
再用柴前芎枳桔,苓蔥甘棗葛生薑。
(伯未按︰用淡豆豉三錢、蔥白五個,煎服亦好。)
小兒口噤,手足抽掣痰潮者,傷風動痰火也。宜羌活息風湯。
羌活(一錢) 竹瀝(二錢) 半夏(二錢) 南星(一錢五分) 生地(三錢) 防風(一錢) 僵蠶(三錢) 薑汁(五滴) 天麻(一錢五分) 甘草(八分) 枯芩(一錢五分) 枳殼(一錢五分) 犀角(二分) 羚羊角(三分)
歌曰︰小兒口噤又痰潮,夏瀝羌星風火消。
芩地蠶麻薑枳草,羚防犀角力偏饒。
小兒內証
[總訣]小兒內証求太陰,修園有語特叮嚀。集中所列無他証,他証皆當即此尋。初生小兒,屈腰啼叫不休者,瘀血積腹內也。宜用下瘀湯。
桃仁(三錢) 靈脂(三錢) 木香(一錢) 濃朴(一錢) 枳殼(二錢) 丹皮(一錢五分)
歌曰︰初生兒便哭無休,腰屈應知瘀血留。
靈脂桃仁丹枳殼,木香濃朴一方投。
小兒腹痛,以及脹滿吐瀉者,總責太陰經也。宜香砂六君湯。
木香(一錢) 砂仁(二錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 黨參(三錢) 陳皮(三錢) 半夏(二錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
歌曰︰小兒吐瀉腹疼加,用藥仍宜香與砂。
苓草參甘陳夏共,扶脾理氣效堪夸。
小兒食積,手足熱而腹痛者,脾胃不運化也。宜加減平胃散。
蒼朮(一錢) 濃朴(一錢) 甘草(八分) 陳皮(一錢五分) 神曲(三錢) 麥芽(三錢) 山楂(二錢) 黃連(三分) 生薑(二片) 白芍(二錢)
歌曰︰腹痛知兒飲食停,草薑楂朴效殊靈。
蒼陳麥曲連同芍,脾胃調和病即寧。
(伯未按︰飯焦炒透,和砂仁研細,為消食妙品。)
小兒黃瘦,以及腹大潮熱者,脾胃之疳疾也。宜已疳胡連湯。
枳殼(一錢五分) 山楂(一錢五分) 麥芽(三錢) 蕪荑(一錢五分) 胡黃連(二錢) 白芍(一錢五分) 生薑(二片) 甘草(一錢) 腹皮(一錢) 銀柴胡(二錢)
歌曰︰小兒疳疾瘦兼黃,楂麥蕪荑枳草詳。
腹共胡連柴共芍,理脾仍要用生薑。
外科瘡証
[總訣]癰疽早治勿延遲,寒熱相蒸已就時。初起急當消散法,成膿托毒是相宜。
瘡癰初起,紅腫而極痛癢者,風火血相結也。宜消散撤癰散。
歸尾(三錢) 紅花(八分) 銀花(三錢) 赤芍(一錢五分) 黃連(二分) 杏仁(三錢)
甘草(一錢) 連翹(三錢) 紫蘇(一錢五分) 花粉(三錢) 黃柏(一錢五分) 荊芥(一錢五分)
乳香(八分) 黃芩(一錢五分) 防己(二錢)
歌曰︰瘡癰初起痛兼紅,歸芍銀連杏草攻。
蘇芥紅花翹黃柏,芩防花粉乳香通。
(伯未按︰凡毒初起,欲其不大,用蜒蚰灰、生大黃各四兩,五倍子、白芨各二兩,生半夏、白蘞各二兩,百草霜、礬紅、生南星、陳小粉、草烏各一兩,熊膽一錢,共研末,以廣膠化烊,芙蓉葉絞汁,共量和搗成錠,醋磨圍之,有效。)
癰疽初起,白陷而不痛癢者,氣滯寒痰聚也。宜宣陽撤疽湯。
麻黃(八分) 乳香(八分) 沒藥(八分) 桂枝(一錢五分) 大棗(三枚) 黃耆(三錢)
遠志(一錢) 蔻殼(八分) 煨薑(一錢五分) 甘草(一錢)
歌曰︰瘡疽色白要宣揚,沒藥麻黃及乳香。
遠志黃耆同蔻草,再加大棗桂枝薑。
凡瘡初起,無論紅白寒熱者,當破血行氣也。宜外敷百效散。
白芷(六分) 細辛(五分) 川烏(八分) 南星(一錢五分) 草烏(一錢) 陳皮(二錢)
薑黃(一錢) 黃連(三分) 大黃(一錢五分) 遠志(一錢) 黃柏(一錢五分) 梔子(一錢五分)雄黃(一錢) 五穀蟲(三錢) 白礬(一錢) 白芨(一錢)
共為細末,醋酒合調,蒸熱濃敷即散。已成者,留頂即穿。
歌曰︰氣血凝時瘡始成,二烏辛芷伴南星。
軍連雄柏薑黃入,梔芨蟲礬敷上精。
凡瘡已成,欲其化膿速潰者,當排膿內托也。宜黃 托裡湯。
黃 (三錢) 當歸(三錢) 遠志(一錢) 皂刺(一錢五分) 銀花(三錢)
花粉(三錢) 生薑(三片) 大棗(三枚) 山甲(一錢五分) 甘草(一錢)
歌曰︰瘡已成時欲化膿,黃 托裡志歸功。
銀花皂甲同薑棗,花粉甘梢煮汁濃。
凡瘡已潰,膿腐不能速去者,當化腐去毒也。宜消凝還肌丹。
巴豆(一錢) 雄黃(一錢) 共為末,炒至黑色,研細,納瘡孔中,化腐提膿。再用乳香、沒藥炒過,加麝香少許研末,提膿生肌。再加珍珠更妙、外貼萬應膏。
歌曰︰瘡膿已潰腐難消,巴豆雄黃力最饒。
乳沒珍珠同麝研,生肌專賴二方調。
瘡後陽虛,食少體寒便滑者,衛氣不充足也。宜十全大補湯。
茯苓(三錢) 甘草(二錢) 生地(二錢) 人參(一錢五分) 當歸(三錢) 川芎(二錢)
白芍(二錢) 黃耆(三錢) 安桂(四分) 生薑(二片) 大棗(四枚)
歌曰︰瘡後陽虛氣不充,參耆苓草四般同。
歸芎朮芍和安桂,大補仍資薑棗功。
瘡後陰虛,煩渴便黃發熱者,營血不滋養也。宜四物養營湯。
生地(三錢) 當歸(三錢) 玉竹(二錢) 茯苓(三錢) 連翹(三錢) 川芎(一錢五分)
白芍(一錢五分) 黨參(二錢五分) 麥冬(一錢五分) 銀花(三錢) 杏仁(三錢 ) 竹茹(一錢五分) 甘草(八分)
歌曰︰瘡後陰虛溺便黃,歸芎四物養營湯。
地苓參芍銀翹竹,玉竹甘冬杏子良。
刀傷跌打
[總訣]跌打刀傷須急施,煎湯何似外敷宜。若雲手術須靈捷,險症還延專此醫。
刀傷亡血,口渴心煩氣喘者,陰亡而陽越也。宜滋陰養陽湯。
人參(三錢) 黃耆(三錢) 麥冬(三錢) 五味(一錢) 棗仁(三錢) 熟地(四錢)
白芍(二錢) 當歸(二錢) 川芎(二錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰刀傷渴喘並心煩,冬味參 急與吞。
地芍歸芎苓共草,棗仁加入斂真元。
刀傷冒風,發腫發痙發抽者,血虛筋失養也。宜滋血養肝湯。
生地(三錢) 當歸(三錢) 白芍(二錢) 竹茹(一錢五分) 續斷(二錢) 秦艽(一錢五分)
元參(一錢五分) 麥冬(一錢五分) 黃芩(一錢五分) 花粉(三錢) 鉤藤(三錢) 蘇梗(一錢)
僵蠶(三錢) 甘草(一錢)
外用蔥白、蟬蛻末炒熱包傷口。
歌曰︰刀傷變症為傷風,艽續參歸地芍通。
冬竹蠶藤芩草梗,內兼花粉外蟬蔥。
刀傷潰爛,成膿流水不止者,血瘀而化膿也。宜提膿化瘀散。
花蕊石(一錢五分) 乳香(一錢五分) 沒藥(一錢五分) 龍骨(二錢)
冰片為末納入,外貼感應膏。
歌曰︰刀傷潰爛水長流,乳沒還同花蕊投。
冰片再加龍骨 ,五般細研口能收。
四肢頭面,跌打損傷疼痛者,經絡有死血也。宜通瘀達滯湯。
歸尾(三錢) 紅花(一錢) 荊芥(一錢) 桃仁(三錢) 續斷(二錢) 紫蘇(一錢五分)
丹皮(一錢五分) 白芍(一錢五分) 竹茹(一錢五分) 川芎(八分) 乳香(八分) 沒藥(八分)
蚯蚓(二條) 甘草(一錢)
如接骨,再加自然銅為末,重煎沖服。
歌曰︰跌打傷頭與四肢,紅花歸芍芥芎施。
桃蘇乳沒蚯丹續,童便然銅茹草醫。
腰腹胸背,跌打損傷疼痛者,膜內有死血也。宜化瘀逐血湯。
蒲黃(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 靈脂(一錢五分) 赤芍(一錢五分) 桃仁(二錢) 歸尾(二錢) 牛膝(二錢) 續斷(二錢) 白芍(二錢) 荊芥(一錢五分) 甘草(八分) 童便(半杯沖服)
歌曰︰損傷腹背與腰胸,蒲炒丹皮歸尾從。
二芍桃牛和續斷,芥靈甘草便煎濃。
跌打損傷,無論何處腫痛者,當散血使消也。宜火煨酒調散。
官桂(四分) 丁香(十只) 小茴香(八分) 紅米(八分) 火酒(一杯) 八角茴香(八分) 調加水少許,火煨熱敷,用布包裹之。
歌曰︰損傷總要血瘀消,官桂丁香外治饒。
八角茴香同米研,還加少許酒來調。
(伯未按︰婦科最重胎產,小兒病症易變,外傷尤多危急,宜送當地醫療機構檢查處理。本書所載,雖有可取,幸勿依靠自誤。)