卷一 証治
背上
〔總訣〕
太陽與肺氣如天,統主諸陽背上旋。實証最多虛証少,無分虛實總驅寒。
背惡寒冷,由於外感發熱者,太陽經傷寒也。宜人參敗毒散。
羌活(一錢) 獨活(一錢) 柴胡(二錢) 前胡(二錢) 川芎(八分) 枳殼(一錢) 沙參(二錢) 桔梗(二錢) 杏仁(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
葛根(三錢)
歌曰︰背冷多因外感寒,柴前羌獨枳芎攢。
參苓桔杏同甘草,葛棗生薑發表安。
(伯未按︰可用刮痧法佐之。)
背惡寒冷,或兼手足清冷者,太陽經陽虛也。宜原方附子湯。
附子(三錢) 白朮(三錢) 人參(三錢) 白芍(三錢) 雲苓(三錢) 生薑(三錢)
歌曰︰背兼手足冷淒淒,參朮薑苓芍附齊。
要識陽虛宜補氣,不妨斟酌進刀圭。
背痛連項,或兼發熱惡寒者,太陽經風寒也。宜人參敗毒散。
羌活(一錢) 獨活(一錢) 柴胡(二錢) 前胡(二錢) 川芎(八分) 枳殼(一錢) 沙參(二錢) 桔梗(二錢) 杏仁(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚) 葛根(三錢)
歌曰︰背痛緣何與項連,人參敗毒總當先。
柴前羌獨枳芎草,杏桔芩薑葛棗全。
背痛連肩,或兼吐痰咳嗽者,肺經有痰飲也。宜加味蘇子湯。
羌活(一錢五分) 獨活(一錢) 柴胡(一錢) 前胡(二錢) 枳殼(一錢) 桔梗(三錢) 大棗(二枚) 雲苓(二錢) 杏仁(三錢) 蘇子(二錢) 黃芩(二錢) 生薑(三片) 竹茹(二錢)
歌曰︰背痛連肩咳嗽兼,柴前羌獨杏蘇添。
棗茹枳桔薑芩茯,滌盡頑痰唾不粘。
頭骨
[總訣〕頭乃三陽所總司,藥分三面按經施。若還眩運分虛實,瀉實滋虛兩路馳。頭痛在後,或兼發熱惡寒者,太陽經傷寒也。宜加味敗毒散。
沙參(二錢) 羌活(二錢) 獨活(二錢) 柴胡(二錢) 前胡(三錢) 川芎(一錢) 桔梗(三錢) 雲苓(三錢) 枳殼(一錢) 甘草(一錢) 葛根(二錢)大棗(二枚) 蔥白(一根)生薑(三片)
歌曰︰後面頭疼敗毒湯,柴前芎桔獨參羌。
枳苓蔥葛甘和棗,引用生薑入太陽。
(伯未按︰民間用生薑片貼兩太陽,亦有幫助。)
頭痛在側,或兼寒熱往來者,少陽經傷風也。宜加味柴胡湯。
半夏(三錢) 柴胡(三錢) 竹茹(三錢) 玉竹(三錢) 黃芩(三錢) 白芍(三錢) 鉤藤(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
歌曰︰頭痛在側少陽風,祛邪專賴夏柴功。竹茹玉竹薑和棗,甘草鉤藤芩芍同。
(伯未按︰蜀刻本鉤藤作荊芥。)
頭痛在前,或兼發熱口渴者,陽明經傷熱也。宜加味升葛湯。
白芍(三錢) 葛根(三錢) 黃芩(三錢) 白芷(三錢) 花粉(四錢) 升麻(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰頭痛在前熱渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最賒。
雷頭風痛,或偏在左在右者,陽虛中風寒也。宜艾灸鹽摩法。
艾茸、麝香作小粒灸痛處,附子末和鹽摩之(再服加味白通湯,方見下節)。
歌曰︰雷頭風痛附鹽摩,麝艾同燒不在多。
加味白通薑附術,蔥 參草與調和。
(伯未按︰清震湯亦可服,用升麻八分,蒼朮一錢,荷葉一角。)
頭痛如碎,每遇陰雨更甚者,真陽不上頭也。宜加味白通湯。
白朮(三錢) 黃耆(三錢) 黨參(三錢) 附子(三錢) 乾薑(二錢) 甘草(一錢) 蔥白(三根)
歌曰︰每逢陰雨痛無休,只為真陽不上頭。
仍用白通加味服,但須一劑病全瘳。
頭痛如破,兼見嘔吐涎沫者,肝經寒飲逆也。宜加味吳萸湯。
吳萸(二錢) 黨參(三錢) 雲苓(三錢) 桂尖(三錢) 半夏(三錢) 白芍(三錢) 細辛(五分) 甘草(一錢) 大棗(三枚) 生薑(三片)
歌曰︰頭痛如破吐痰涎,飲逆肝寒薑棗全。
參草吳萸辛桂用,雲苓夏芍入湯煎。
頭暈郁冒,其人煩渴悶滿者,火挾痰上泛也。宜加味銀菊湯(頭重加酒軍)。
白菊(一錢) 銀花(三錢) 花粉(三錢) 雲苓(三錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 旋複(炙,三錢) 黃芩(三錢) 柴胡(三錢) 杏仁(三錢) 薄荷(一錢) 竹茹(三錢)
歌曰︰頭暈郁冒銀菊醫,柴苓花粉杏旋施。
竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。
(伯未按︰蜀刻本無白菊、銀花、花粉、枳殼。)
頭暈飄搖,其人兩顴發赤者,腎經虛火動也。宜加味地黃湯。
熟地(四錢) 山茱萸(三錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 山藥(三錢) 澤瀉(三錢) 安桂(一錢) 牛膝(二錢) 附子(三錢) 川芎(一錢) 細辛(五分) 麥冬(三錢) 元參(三錢) 磁石研,三錢)
歌曰︰飄搖頭暈腎經虛,地澤丹元山藥俱。
桂附芎辛磁膝引,冬苓滋養佐茱萸。
(伯未按︰倏時頭眩眼花無所見者,用熟地一兩,黨參五錢,煎服。)
兩耳
[總訣]耳雖腎竅辨聲音,繞耳游行是膽經。時輩不知清木火,漫將滋腎詡高明。耳鳴耳聾,或兼口苦寒熱者,少陽經風熱也。宜仲景柴胡湯。
柴胡(三錢) 人參(二錢) 黃芩(三錢) 半夏(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
歌曰︰耳鳴寒熱或兼聾,棗草參苓薑夏同。
風中少陽柴作引,方原仲景妙無窮。
(伯未按︰耳暴聾,木香研末,酒浸一宿,以酒滴耳中。)
耳鳴耳聾,或兼脅痛善怒者,肝經之火鬱也。宜加味瀉肝湯。
當歸(三錢) 生地(三錢) 柴胡(三錢) 黃芩(三錢) 梔子(三錢) 澤瀉(三錢) 木通(二錢) 膽草(三錢) 車前子(三錢) 牡蠣(三錢) 青皮(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰耳鳴脅痛瀉肝湯,龍膽車前牡蠣匡。
通澤梔芩柴地用,青皮歸草合成方。
(伯未按︰夏枯花五錢,濃煎服之,極簡效。)
耳鳴耳聾,並無障礙壅閉者,腎虛陰氣逆也。宜加味磁朱丸。
磁石(三錢) 朱砂(一錢) 熟地(四錢) 山藥(三錢) 雲苓(三錢) 澤瀉(三錢) 丹皮(三錢) 山茱萸(三錢) 五味子(五分) 菖蒲(一錢)
歌曰︰腎虛亦使耳聾鳴,磁石朱砂研要精。
苓澤山丹蒲味具,山萸熟地使陰生。
眼目
[總訣]
眼皮腫痛貴分觀,按經清散自然安。若還雲霧暈花見,補瀉隨宜屬腎肝。
大眼角腫,或兼頭痛惡寒者,太陽經風熱也。宜加減敗毒散。
羌活(一錢) 獨活(一錢) 柴胡(三錢) 前胡(二錢) 赤芍(二錢) 黃芩(三錢) 玉竹(三錢) 歸尾(三錢) 木賊(一錢) 花粉(三錢) 甘草(一錢) 連翹(一錢) 銀花(一錢) 蟬蛻(七個)
歌曰︰眼腫兼寒屬太陽,柴前羌獨芍芩詳。
銀蟬木賊天花粉,甘草翹歸玉竹襄。
小眼角腫,或兼口苦耳鳴者,少陽經風火也。宜加減柴胡湯。
沙參(三錢) 白芍(三錢) 柴胡(三錢) 黃芩(三錢) 當歸(三錢) 膽草(三錢) 牡蠣(三錢) 木賊(一錢) 青皮(一錢) 蟬蛻(七個) 銀花(一錢) 菊花(二錢) 甘草(一錢) 生薑(三片)
歌曰︰眼傷風火耳兼鳴,木賊柴芩參芍清。
膽草歸蟬銀菊蠣,青皮薑引使肝平。
下眼皮腫,以及繞眼紅鎖者,陽明經風熱也。宜加味銀翹湯。
連翹(一錢) 葛根(二錢) 白芍(三錢) 甘草(一錢) 黃芩(三錢)
生地(三錢) 枳殼(一錢) 銀花(一錢) 白芷(三錢) 花粉(三錢) 蟬蛻(七個) 青葙(三錢) 石膏(三錢) 紅花(一錢)
歌曰︰陽明風熱眼皮傷,芩葛銀翹芷芍將。
草地蟬花和枳殼,石膏花粉共青葙。
(伯未按︰蜀刻本無連翹、紅花、枳殼、多大力子。)
(又按︰赤眼以黃丹、白蜜調貼太陽穴,亦能止痛。)
目內癢痛,以及赤白雲翳者,肝經風濕熱也。宜加減瀉肝湯。
歸尾(三錢) 元參(三錢) 梔子(二錢) 黃芩(二錢) 膽草(二錢) 蟬蛻(七個) 木賊(一錢) 木通(一錢) 銀花(二錢) 赤芍(二錢) 澤瀉(二錢) 柴胡(二錢) 防風(二錢) 車前子(二錢) 荊芥(二錢) 青皮(一錢) 枳殼(一錢) 細辛(五分) 酒軍(五分) 紅花(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰目中痛翳芍芩梔,柴澤荊防辛枳皮。
通賊銀蟬歸膽草,花前參草酒軍施。
目光晦澀,恍惚不能近視者,肝腎真陰虛也。宜杞菊地黃湯。
人參(三錢) 白朮(三錢) 遠志(一錢) 黃耆(三錢) 當歸(三錢) 磁石( ,三錢) 棗仁(三錢) 龍眼(三枚) 益智(一錢) 五味(五分) 甘草(一錢) 朱砂(研,一錢)
歌曰︰不能遠視缺真陽,參朮磁朱遠志良。
益智棗仁龍眼並,草歸 味細推詳。
唇口
[總訣]
口內時含五臟和,偶然變味即為 。須知脾竅原通胃,胃火為殃病最多。口吐酸水,或兼腹滿頭痛者,肝木侮脾土也。宜加味吳萸湯。
吳萸(二錢) 黨參(三錢) 黃連(三錢) 生薑(三錢) 大棗(三枚)
歌曰︰吐酸只為木乘脾,薑棗吳萸治總宜。
再入參連同煮服,頭疼腹滿照方施。
口苦而渴,或兼咽乾目眩者,少陽經相火也。宜加減柴胡湯。
柴胡(三錢) 黃芩(三錢) 黨參(三錢) 花粉(三錢) 生薑(三片) 甘草(一錢)
歌曰︰口苦咽乾眩渴連,柴芩參草藥當先。
生津專賴天花粉,發散生薑力量全。
口甜而膩,或兼不思飲食者,脾經傷濃味也。宜加味香砂湯。
神曲(一錢) 半夏(三錢) 砂仁(研,一錢) 雲苓(三錢) 藿香(三錢) 楂肉(一錢)
歌曰︰口中甜膩是脾傷,半夏雲苓與藿香。
楂肉砂仁加入曲,六般煎服效堪彰。
(伯未按︰蜀刻本多白朮、黨參、甘草、老蓮、生薑、檳榔、白芍。)
(又按︰此即《內經》口甘証,可時泡佩蘭湯飲之。)
口淡無味,兼見腹滿多唾者,脾虛中有寒也。宜加味理中湯。
黨參(三錢) 白朮(三錢) 生薑(二錢) 茯苓(四錢) 炙草(二錢) 陳皮(三錢)
歌曰︰口中無味唾偏多,參朮薑苓炙草和。
漫道陳皮非補藥,善調胃氣莫嫌他。
(伯未按︰可時啖糖薑。)
口中腫痛,兼見發渴飲水者,胃中火上沖也。宜時方甘露飲︰
天冬(三錢) 麥冬(三錢) 生地(三錢) 熟地(三錢) 黃芩(三錢) 枳殼(一錢) 茵陳(三錢) 石斛(三錢) 枇杷葉(去毛蜜炙,三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰口中腫痛渴煩加,二地二冬及枇杷。
芩枳茵陳兼石斛,草梢引服效無瘥。
(伯未按︰外用蘆根泡,代茶。)
口燥舌乾,或兼消渴引飲者,胃中陰液枯也。宜加減地黃湯。
熟地(三錢) 山藥(三錢) 黨參(三錢) 麥冬(三錢) 澤瀉(三錢) 五味(一錢) 元參(三錢) 花粉(三錢) 山茱萸(三錢) 葛根(三錢)
歌曰︰口乾舌燥胃陰枯,不解滋陰病不除。
萸地參冬山澤味,元參花粉葛根扶。
口中腥臭,或兼吐血衄血者,胃中血燥熱也。宜清陽寧血湯。
當歸(三錢) 白芍(三錢) 黃芩(三錢) 黃連(二錢) 黨參(三錢) 麥冬(三錢) 藕節(三錢) 生地(三錢) 蒲黃(二錢) 酒軍(八分) 枳殼(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰口中腥臭血當清,歸芍芩連並黨參。
藕地軍蒲甘草枳,麥冬清熱燥斯平。
鼻孔
[總訣]肺氣通調鼻自安,只宜疏散肺風寒。卻因挾孔陽明脈,惹出干清燥熱端。
鼻流清涕,如有窒塞不通者,肺經受風寒也。宜加味香蘇飲。
香附(二錢) 陳皮(二錢) 紫蘇(三錢) 薄荷(一錢) 甘草(一錢) 杏仁(三錢) 辛夷(二錢) 桔梗(三錢)
歌曰︰鼻流清涕窒難通,甘杏香陳蘇薄同。
溫肺辛夷偕桔梗,散寒通竅奏奇功。
(伯未按︰可加 本八分。)
鼻根紅赤,孔內乾燥結煤者,陽明經燥氣也。宜加味升葛湯。
升麻(一錢) 葛根(三錢) 石膏(研,四錢) 黃芩(三錢) 生地(三錢) 白芍(三錢。)枳殼(一錢) 杏仁(三錢) 甘草(一錢) 花粉(三錢) 白芷(二錢) 銀花(二錢) 連翹(二錢)
歌曰︰鼻根紅赤屬陽明,升葛膏芩地芍平。
枳杏草同花粉用,銀翹白芷火能清。
鼻中流血,或兼頭暈口渴者。陽明經血燥也。宜加味甘露飲。
生地(三錢) 熟地(三錢) 黃芩(三錢) 麥冬(三錢) 天冬(三錢) 茵陳(三錢) 石斛(三錢) 枳殼(一錢) 茅根(二錢) 赤芍(二錢) 藕節(三錢) 蒲黃(一錢) 銀花(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰鼻因燥熱血長流,二地二冬芩芍優。
石斛茵陳蒲枳共,銀茅藕節草均收。
(伯未按︰可先用新絮蘸濃京墨汁,或鮮生地塞鼻中,更以手巾浸冷水掩額上,以暫止之,然後服藥。)
鼻中生瘡,無論腫痛塞癢者,肝肺經痰火也。宜三白注鼻丹(內可服加味升葛湯,見前二節)。
白礬(一錢) 火硝(一錢) 硼砂(一錢)
歌曰︰鼻內生瘡痛癢頻,硝礬注鼻法當循。
滌痰除火無餘策,再入硼砂研要勻。
齒牙
[總訣]胃主牙床腎主牙,補虛清熱各專家。倘因風化生蟲 ,抵穴探巢外治夸。
牙齒疼痛,由於生蟲蝕剝者,風濕熱所化也。宜外用烏梅化蟲散。
烏梅(三枚) 川椒(一錢) 乾薑(一錢) 黃連(二錢) 細辛(五分) 黃柏(一錢) 石膏(三錢) 枯礬(五分) 明雄(一錢) 鉛粉(一錢)
歌曰︰蟲蝕牙疼薑與辛,椒連黃柏石膏遵。
烏梅再入枯礬碾,鉛粉雄黃藥要真。
(伯未按︰若因風寒而痛者,以細辛嵌齒縫中。)
牙齒腫痛,或兼口舌皆痛者,胃經之風火也。宜清熱去風湯。
枯芩(三錢) 石膏(三錢) 知母(二錢) 枳殼(一錢) 丹皮(三錢) 白芍(三錢) 白芷(二錢) 防風(二錢) 銀花(三錢) 連翹(二錢) 山豆根(二錢) 甘草(一錢) 牛膝(一錢) 牛蒡子(一錢)
歌曰︰胃經風火腫傷牙,知芍膏芩牛蒡加。
枳膝丹防甘草引,豆翹白芷與銀花。
(伯未按︰可用冰硼搽腫處,或針刺出血少許,勿令化膿。)
牙痛不腫,或腫不利涼藥者,腎中之虛火也。宜加減八味丸。
熟地(三錢) 山藥(三錢) 雲苓(三錢) 澤瀉(三錢) 丹皮(三錢) 山茱萸(三錢) 白芍(三錢) 牛膝(一錢) 麥冬(三錢) 安桂(八分) 骨碎補(三錢) 附子(一錢五分)
歌曰︰牙疼不腫腎虛浮,地藥苓丹桂附求。
碎補山萸冬共澤,芍同牛膝降兼收。
(伯未按;外治法用生附子、熟地同搗,敷足底心。)
舌本
[總訣]舌乃心苗胃亦診,赤紅便作火來侵。有胎屬火分真假,枯潤之間仔細詳。
凡舌有胎,或兼口苦溺黃者,三焦經郁熱也。宜加味柴胡湯。
柴胡(二錢) 黃芩(二錢) 甘草(一錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 麥冬(三錢) 車前子(三錢) 花粉(三錢) 知母(三錢) 滑石(三錢)
歌曰︰舌胎不論白和黃,但有皆為熱五內。
加味柴胡芩草粉,知冬前滑芍歸良。
舌尖赤痛,或生巨齒紅點者,心經之游火也。宜加減瀉心湯。
黃芩(三錢) 黃連(二錢) 當歸(三錢) 赤芍(三錢) 丹皮(三錢) 生地(三錢) 花粉(三錢) 連翹(二錢) 車前子(三錢) 木通(一錢) 甘草(一錢) 牛蒡子(三錢)
歌曰︰舌尖赤痛用芩連,牛蒡翹歸地芍先。
花粉車前丹草和,木通瀉熱火全捐。
(伯未按︰舌脹滿口,生蒲黃末搽舌上,若舌脹退場門,冰片一錢研敷。)
舌胎黃燥,兼見消渴引飲者,胃中有熱邪也。宜加味虎湯。
知母(三錢) 石膏(三錢) 花粉(三錢) 酒軍(一錢) 甘草(一錢) 生地(三錢) 枳殼(一錢)
歌曰︰舌胎黃燥用知膏,花粉軍甘地枳調。
白虎西方金氣稟,再加清品散涼 。
舌胎滑潤,兼見二便清利者,真寒而假熱也。宜加味益元湯。
乾薑(二錢) 附片(三錢) 黃連(二錢) 知母(二錢) 黨參(三錢) 白朮(三錢) 五味(八分) 吳萸(二錢) 麥冬(三錢) 艾葉(一錢) 蔥白(三根) 童便(一杯)
歌曰︰舌胎滑潤便清和,假熱真寒薑附科。
冬味知連蔥便引,艾萸參朮不嫌多。
舌黑生刺,手足日晡潮熱者,胃中有燥屎也。宜調胃承氣湯。
芒硝(二錢) 大黃(二錢) 枳殼(二錢) 濃朴(二錢) 甘草(五分)
歌曰︰燥屎留中舌刺芒,熱潮日晡細端詳。
硝黃枳朴同甘草,調胃長沙有妙方。
舌黑生刺,心煩不得安臥者,心火之亢熱也。宜銀翹瀉心湯。
黃柏(二錢) 炒梔(二錢) 黃連(二錢) 黃芩(三錢) 生地(三錢) 白芍(二錢) 花粉(三錢) 銀花(二錢) 連翹(一錢) 竹茹(二錢) 草梢(一錢) 燈心(一束)
歌曰︰舌生黑刺臥難安,梔柏芩連用苦寒。
地芍銀翹花粉共,燈心甘草竹茹餐。
咽喉
[總訣]最重咽喉出納關,那禁邪氣壅其間。清心開肺還平胃,惟望醫師妙轉旋。
咽喉紅腫,其色多帶痰粘者,風火之壅塞也。宜加味甘桔湯。
山豆根(一錢) 連翹(一錢) 炒梔(一錢) 甘草(一錢) 杏仁(三錢) 荊芥(一錢) 薄荷(五分) 桔便(二錢) 枳殼(八分) 花粉(二錢) 枯芩(二錢) 貝母(三錢) 旋複(二錢) 射干(二錢)
歌曰︰咽喉紅腫豆翹梔,甘杏荊荷枳桔宜。
花粉枯芩清火用,射旋貝母滌痰施。
(伯未按︰蜀刻本無花粉、旋複。)
(又按︰若大便燥結者,當用涼膈散三錢入煎。)
咽喉白爛,其聲嘶小不出者,火熱乘肺金也。宜滋肺百合湯。
百合(一錢) 知母(一錢) 天冬(二錢) 麥冬(三錢) 花粉(二錢) 杏仁(三錢) 銀花(一錢) 生地(三錢) 紫菀(一錢) 甘草(一錢) 桑葉(一錢) 五倍子(一錢)
歌曰︰咽喉白爛總宜滋,杏草銀桑合倍醫。
知母二冬和紫菀,地黃花粉咽徐徐。
(伯未按︰須防白喉,切勿大意。)
咽中疼痛,生黃起泡起點者,濕熱之結氣也。宜清散薄荷湯。
薄荷(五分) 荊芥(一錢) 柴胡(一錢) 知母(三錢) 黃芩(三錢) 檳榔(一錢) 草果(一錢) 羌活(五分) 枳殼(一錢) 連翹(一錢) 射干(二錢) 杏仁(三錢) 僵蠶(三錢) 蟬蛻(五個)
歌曰︰咽疼起泡薄柴荊,羌枳翹干芩母清。
草果檳榔除濕積,僵蠶蟬杏熱俱平。
咽中生蛾,壅塞關隘不通者,心經火上逆也。宜加減導赤散。
生地(三錢) 知母(二錢) 枳殼(一錢) 甘草(一錢) 薄荷(七分) 羌活(七分) 木通(一錢) 竹葉(三錢) 靈仙(一錢) 皂刺(三錢) 黃連(三錢) 酒軍(一錢) 山甲(炒,二片) 牛蒡子(三錢)
歌曰︰靈仙皂刺破喉蛾,山甲知連及薄荷。
牛蒡軍甘羌地枳,木通竹葉與調和。
(伯未按︰乳蛾症於結喉兩旁,按之有核,可購貼喉異功散,置太乙膏上,貼之半日,即起泡,用針刺破,易紅膏藥貼之。)
凡紅喉証,無論癰蛾腫起者,總屬血分熱也。宜 點膽礬丸。
膽礬(三分) 熊膽(一錢) 皂刺(一錢) 硼砂(一錢) 火硝(一錢) 麝香(一分) 蜣螂(二枚) 大黃(五分) 鬱金(一錢) 牛黃(一分)
為末,蜜丸,點 喉間,有痰則吐去。
歌曰︰膽礬熊膽點紅喉,皂刺蜣螂一例收。
硼麝二黃硝合研,鬱金加入症全瘳。
(伯未按︰可另購玄參三錢泡,代茶飲。)
凡白喉証,無論癬爛疳蝕者,總屬氣分熱也。宜吹 珠黃散。
珍珠(一錢) 牛黃(三分) 麝香(一分) 明雄(一錢) 硼砂(一錢) 甘草(一錢)
歌曰︰雄麝珠黃點白喉,硼砂甘草一分求。
須知白爛關虛熱,不與紅喉一例投。
胸前
[總訣]上焦心肺屬胸中,空闊無塵比太空。寒熱血痰相阻滯,開提升降具全功。
胸前脹滿,兼見口渴脅痛者,少陽氣不暢也。宜加減柴胡湯。
柴胡(一錢) 半夏(二錢) 人參(二錢) 黃芩(二錢) 杏仁(二錢) 栝蔞(二錢) 枳殼(一錢) 旋複(二錢) 甘草(一錢) 大棗(二枚) 生薑(三片) 荷梗(三錢)
歌曰︰脹痛胸前引脅旁,柴胡栝蔞夏芩薑。
枳甘參棗旋花杏,荷梗兼能達少陽。
(伯未按︰蜀刻本無旋複、荷梗。)
胸前痺痛,兼見痛而徹背者,心肺之陽郁也。宜栝蔞薤白湯。
桂枝(三錢) 生薑(三錢) 枳殼(一錢) 栝蔞(三錢) 薤白(三錢) 清酒(一盞)
歌曰︰胸前痺痛勢連綿,徹背疼時更不堪。
蔞桂枳薑添薤白,宣陽還要酒來煎。
胸前脹滿,飯後更覺痞滿者,胃虛而生痰也。宜香砂六君湯。
木香(一錢) 砂仁(二錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 黨參(三錢) 陳皮(三錢) 半夏(二錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
歌曰︰飯後胸前脹滿增,香砂陳術解痰凝。
參苓薑夏甘和棗,補胃調中效可憑。
胸前結痛,不可觸近按摩者,水火相搏結也。宜消息陷胸湯。
葶藶(一錢) 甘草(五分) 枳殼(一錢) 杏仁(三錢) 黃連(一錢) 大黃(炒,一錢)
栝蔞(整枚搗)
歌曰︰陷胸葶藶枳黃攻,甘杏黃連力倍充。
全仗栝蔞除積痛,膈中水火兩消融。
(伯未按︰蜀刻本此方作甘遂、大黃、芒硝三味,與消息之義不合。)
胸前脹滿,游走有聲而嘔者,膈上有水飲也。宜加味二陳湯。
陳皮(二錢) 雲苓(三錢) 法夏(三錢) 貝母(二錢) 桔梗(二錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 白芥子(一錢) 苡仁(三錢) 蘇子(二錢) 白朮(三錢) 生薑(三錢)
歌曰︰水滿胸前走有聲,二陳加味最詳明。
芥蘇桔貝苓甘夏,苡枳薑陳術用生。
胸前疼痛,徹背徹心不止者,寒氣相攻沖也。宜烏頭赤丸方。
乾薑(三錢) 附子(三錢) 烏頭(三錢) 赤石脂(三錢) 蜀椒(二錢)
歌曰︰徹心徹背痛無休,附子薑椒一劑投。
赤石朱砂蜂蜜裹,散寒專取炮烏頭。
胸前煩痛,口酸口苦悶郁者,火氣之結滯也。宜整肅舒氣湯。
柴胡(二錢) 黃芩(二錢) 桔梗(二錢) 枳殼(一錢) 丹參(二錢) 菖蒲(一錢) 當歸(二錢) 旋複(二錢) 尖貝(二錢) 雲苓(二錢) 車前子(二錢) 甘草(一錢) 炒梔(二錢) 生薑(三片)
歌曰︰口苦兼酸病在胸,柴芩桔枳有奇功。
參歸旋貝菖梔炒,前草薑苓一樣同。
(伯未按︰蜀刻木無柴胡、黃芩、旋複、多吳萸、川連、梔子。)
大腹
[總訣]大腹中州總屬脾,虛寒實熱辨毫厘。木邪水濕皆為寇,痰血蛔蟲亦易治。
(伯未按︰腹痛症極多變化,宜及早檢查。)
大腹絞痛,閉悶不得吐瀉者,脾實而熱閉也。宜加味三物湯。
枳殼(一錢) 濃朴(一錢) 大黃(一錢) 白芍(三錢) 黃芩(三錢) 杏仁(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰腹中閉悶痛難禁,三物東加芍與芩。
脾實當攻休畏忌,大黃枳朴杏甘尋。
腹中切痛,兼見吐瀉厥冷者,脾虛發霍亂也。宜仲景理中湯。
人參(三錢) 白朮(三錢) 乾薑(三錢) 甘草(炙,二錢)
歌曰︰霍亂多緣土氣虛,腹間切痛勢難舒。
乾薑草術同參用,調理中宮病自祛。
(伯未按︰危殆時,急用生薑蘸高粱酒擦四肢。)
腹中脹滿,飯後倦怠反飽者,脾虛少運化也。宜加味六君湯。
木香(一錢) 砂仁(二錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 人參(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(二錢) 半夏(二錢) 生薑(三錢) 大棗(三枚) 芡實(三錢) 麥芽(一錢)
歌曰︰飯余反飽用參苓,術半香砂效最靈。
薑芡麥芽除腹滿,陳皮甘棗善調停。
腹中脹滿,兼見大便溏泄者,濕甚則濡泄也。宜時方胃苓湯。
雲苓(三錢) 豬苓(三錢) 蒼朮(三錢) 白朮(三錢) 陳皮(二錢) 大棗(二枚) 桂枝(二錢) 白芍(二錢) 甘草(一錢) 濃朴(一錢) 澤瀉(二錢) 生薑(三片)
歌曰︰腹滿還兼大便溏,二苓二術棗陳薑。
建中桂芍甘同朴,除濕仍加澤瀉詳。
腹中疼痛,有物自臍沖上者,腎氣之奔豚也。宜腎氣奔豚湯。
桂枝(三錢) 雲苓(三錢) 白朮(二錢) 甘草(二錢) 苡仁(三錢) 大棗(二枚) 附子(炮,三錢)
歌曰︰腎氣奔豚臍上沖,桂苓朮草古方宗。
苡仁附子重加入,大棗和中煮要濃。
腹中疼痛,有物自左沖上者,肝氣之奔豚也。宜肝氣奔豚湯。
吳萸(一錢) 黃連(三錢) 雲苓(二錢) 荔核(研,三枚) 烏梅(二枚) 香附(研,三錢)
牡蠣(研,三錢)
歌曰︰奔豚沖左屬肝經,荔核梅連取用靈。
香附吳萸同理氣,再加牡蠣及雲苓。
(伯未按︰可加李根白皮二錢,效尤捷。)
腹中大痛,有物突起拒摩者,虛寒見實象也。宜大建中原方。
人參(三錢) 蜀椒(二錢) 乾薑(二錢) 飴糖(三錢)
歌曰︰有物攻沖拒按摩,腹間突起痛難過。
虛寒實象薑椒用,參共飴糖胃氣和。
腹痛喜按,舌上有白花點者,內有蛔蟲擾也。宜醋製烏梅丸。
當歸(三錢) 黨參(三錢) 黃連(三錢) 黃柏(二錢) 細辛(一錢) 桂枝(三錢) 附片(三錢) 乾薑(二錢) 川椒(二錢) 烏梅(蒸去核,七枚)
歌曰︰舌上緣何起白花,蛔蟲內擾痛頻加。
歸參連柏辛椒共,桂附薑梅醋製夸。
(伯未按︰小兒可用使君子炒食。)
腹中絞痛,串走兩脅鳴痛者,痰飲之積聚也。宜加味二陳湯。
陳皮(三錢) 半夏(三錢) 雲苓(三錢) 前胡(二錢) 甘草(一錢)
白芥子(二錢) 蘇枝(二錢)
歌曰︰腹中絞痛脅常鳴,陳夏雲苓甘草行。
再用蘇枝通絡脈,前胡白芥使痰清。
(伯未按︰服之不驗,可加芫花五分。)
腹中刺痛,脈澀痛如刀錐者,瘀血之阻滯也。宜加減桃仁湯。
桃仁(三錢) 蒲黃(三錢) 赤芍(三錢) 白芍(三錢) 歸尾(三錢) 靈脂(二錢) 黃芩(三錢) 川芎(一錢) 香附(三錢) 甘草(一錢) 鬱金(一錢) 青木香(二錢)
歌曰︰腹中刺痛主桃仁,二芍芩歸芎草均。
香附蒲黃脂郁木,酒軍慎用告醫人。
腹中猝痛,由傷風邪而得者,肝氣侮脾土也。宜柴胡桂枝湯。
柴胡(二錢) 桂枝(二錢) 半夏(三錢) 人參(三錢) 青皮(一錢) 黃芩(二錢) 白芍(二錢) 甘草(一錢) 大棗(二枚) 生薑(三片)
歌曰︰腹中猝痛系風傷,土侮脾經參棗薑。
夏草青皮芩桂合,柴胡白芍細商量。
腹中猝痛,由傷邪祟而得者,皆血亂正氣也。宜加減正氣散。
蒼朮(三錢) 陳皮(一錢) 木香(一錢) 黨參(三錢) 雲苓(三錢) 桂心(二錢) 天麻(二錢) 半夏(二錢) 大棗(三枚) 生薑(五片) 龍骨(三錢) 麝香(少許)
歌曰︰邪祟傷人腹痛增,蒼苓陳夏有奇能。
天麻麝木同龍骨,桂棗薑參正氣升。
小腹
[總訣]膀胱胞室與肝經,時輩猶知此數層。獨於瘕氣和寒疝,此意從來少識人。
小腹滿痛,由於小便不通者,膀胱之水結也。宜加味五苓散。
白芍(三錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 杏仁(三錢) 桂枝(二錢)
歌曰︰小腹疼時便溺窮,膀胱水結二苓攻。
術和桂澤心陽導,芍杏還從肝肺通。
小腹滿痛,小便仍然通利者,胞宮之血結也。宜加減桃仁湯(重者加大黃)。
桃仁(一錢) 蒲黃(三錢) 赤芍(二錢) 白芍(二錢) 靈脂(三錢) 鬱金(一錢) 歸尾(三錢) 木香(一錢) 香附(三錢) 黃芩(二錢) 甘草(一錢) 川芎(八分)
歌曰︰疼居少腹便猶通,歸郁靈桃蒲草攻。
二芍木香香附子,芎芩或與大黃同。
小腹絞痛,繞臍上下難忍者,下焦之寒疝也。宜烏頭羊肉湯。
當歸(三錢) 生薑(三錢) 羊肉(四兩) 烏頭(二錢炮)
歌曰︰繞臍疼痛下焦寒,羊肉烏頭薑共餐。
更有當歸宜合用,須知四藥總溫肝。
(伯未按︰感寒腹痛,用食鹽川椒炒熱,熨臍四周。)
小腹旁痛,以及軟肋俱痛者,厥陰血不和也。宜當歸四逆湯。
當歸(三錢) 桂枝(二錢) 細辛(五分) 白芍(二錢) 木通(一錢) 生地(二錢) 雲苓(二錢) 香附(二錢) 靈脂(二錢) 甘草(一錢) 橘葉(三錢) 艾葉(二錢) 川芎(一錢)
台烏藥(二錢)
歌曰︰小腹疼連軟脅旁,歸辛桂芍地通嘗。
芎靈香附台烏草,橘葉雲苓艾煮湯。
小腹疼痛,得屁腹鳴乃快者,小腸氣不和也,宜普明橘核丸。
楂核(二錢) 荔枝(三錢) 吳萸(一錢) 橘核(三錢) 香附(三錢) 小茴(一錢) 楝子(三錢)
歌曰︰腹鳴得屁痛方輕,楂荔吳萸橘核呈。
香附小茴和楝子,小腸疼痛此方平。
小腹疼痛,由於淋 血虛者,胞宮瘀與熱也。宜下瘀清熱湯。
黃柏(二錢) 黃芩(三錢) 白芍(二錢) 赤芍(二錢) 桃仁(三錢) 牛膝(一錢) 丹皮(三錢) 茜草(一錢) 歸尾(三錢) 生地(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰小腹疼因血結胞,柏芩二芍並甘梢。
桃仁牛膝丹和茜,歸地濃煎煮作膠。
脅肋
[總訣]側邊肝膽所分司,和暢陰陽兩得宜。若系結疼宜破利,非痰即血莫遲疑。
兩脅下痛,難於俯仰屈伸者,少陽氣不和也。宜加減柴胡湯。
黨參(三錢) 柴胡(二錢) 黃芩(二錢) 半夏(二錢) 歸尾(三錢) 青皮(一錢) 牡蠣(三錢) 生薑(三片) 甘草(一錢) 竹茹(三錢)
歌曰︰脅下疼時礙屈伸,參柴芩草用通神。
竹茹牡蠣薑歸入,半夏青皮總要陳。
(伯未按︰兩脅不時作痛者,枳殼二錢為末,鹽酒調服。)
兩脅下痛,穿透游走有聲者,肝脾之痰飲也。宜加味二陳湯。
陳皮(二錢) 半夏(二錢) 雲苓(三錢) 甘草(一錢) 白朮(二錢) 前胡(二錢) 紫蘇枝(三錢)
歌曰︰脅疼串走有聲音,陳夏雲苓甘草斟。
白芥前胡痰飲滌,蘇枝通絡免寒侵。
兩軟脅痛,以及小腹俱痛者,厥陰血不和也。宜血府逐瘀湯。
當歸(三錢) 生地(二錢) 桃仁(三錢) 紅花(一錢) 枳殼(一錢) 赤芍(二錢) 柴胡(一錢) 川芎(一錢) 桔梗(二錢) 牛膝(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰脅同小腹痛牽連,四物歸芎地芍全。
桃核紅花牛膝共,枳柴桔草逐瘀先。
脅下偏痛,痞結硬滿不去者,血、氣、痰三積也。宜三消去痞湯。
附子(二錢) 細辛(五分) 大黃(一錢) 白芥子(三錢) 靈脂(三錢) 香附(三錢)
歌曰︰脅下緣何痛一偏,氣痰與血積經年。
辛軍附芥同香附,靈脂加來喜破堅。
腰中
[總訣]腰為腎竅宜補溫,濕著血瘀皆令疼。亦有痛連肩背者,太陽經病討根源。
腰間沉痛,如帶五千錢重者,腎經受寒濕也。宜時方腎著湯。
乾薑(三錢) 白本(三錢) 雲苓(五錢) 甘草(二錢)
歌曰︰腎著腰疼若帶錢,薑苓白朮草梢連。
除寒利濕無他術,漫道時方力不全。
(伯未按︰《三因方》原注“如大便泄者,加蒼朮、陳皮、丁香”。)
腰痛難忍,有如刀錐刺割者,瘀血積腰際也。宜鹿角利腰湯。
鹿角(三錢) 歸尾(三錢) 白芍(三錢) 丹皮(三錢) 紅花(一錢) 牛膝(二錢) 續斷(三錢)
歌曰︰腰疼難忍似錐刀,歸芍丹皮等分熬。
鹿角紅花同續斷,再加牛膝煮成膏。
腰痛軟弱,或兼小便不利者,虛勞腎氣弱也。宜金匱腎氣丸。
熟地(四錢) 山藥(三錢) 雲苓(三錢) 附子(三錢) 安桂(一錢) 澤瀉(三錢) 丹皮(三錢) 山茱萸(三錢)
歌曰︰腰疼軟弱腎元虛,桂附丹萸藥籠儲。
山藥雲苓兼澤瀉,地黃滋補漸寬舒。
(伯未按︰可用陳酒煮豬腰子啖之,或加杜仲、續斷亦佳。一方用核桃肉四兩、補骨脂一兩同搗,日食三四錢。)
腰痛連背,或兼寒熱頭痛者,風寒襲太陽也。宜人參敗毒散。
羌活(一錢) 獨活(一錢) 柴胡(二錢) 前胡(二錢) 川芎(八分) 枳殼(一錢) 沙參(二錢) 桔梗(二錢) 杏仁(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚) 葛根(三錢)
歌曰︰頭疼腰痛總因風,藥用人參敗毒攻。
二活柴前芎枳桔,苓甘葛棗杏薑通。
腰痛溺赤,或兼曲而不伸者,陰虛筋骨縮也。宜加味補陰丸。
生地(三錢) 知母(二錢) 黃柏(二錢) 龜板(炙,三錢) 續斷(三錢) 山茱萸(三錢) 丹皮(二錢) 葳蕤(二錢) 竹茹(一錢) 牛膝(一錢) 鹿角屑(一錢)
歌曰︰腰痛緣何曲不伸,陰虛筋縮地宜生。
丹皮續斷知萸柏,龜鹿茹蕤牛膝行。
手臂
[總訣]手為四末屬脾經,兩掌中心屬少陰。厥熱兩條須辨治,熱潮時節要分明。
手發厥冷,或兼泄利清穀者,脾腎之虛寒也。宜附子理中湯。
乾薑(三錢) 附子(三錢) 黨參(三錢) 白朮(三錢) 甘草(炙,二錢)
歌曰︰脾腎虛寒手冷僵,不離朮附與乾薑。
再加參草調中胃,四末陽回正氣昌。
手發潮熱,兼見譫語舌黑者,胃中有燥屎也。宜調胃承氣湯。
枳殼(二錢) 朴硝(三錢) 大黃(二錢) 濃朴(二錢) 甘草(一錢)
歌曰︰手熱還同譫語增,胃中燥屎有明征。
草梢枳朴能調胃,加入硝黃氣可承。
手心發熱,多在入夜以後者,瘀血在陰分也。宜四物化瘀湯。
生地(三錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢) 白芍(三錢) 丹皮(三錢) 桃仁(三錢) 荊芥(炒,二錢) 麥冬(三錢) 桑葉(三錢) 浮麥(三錢) 竹葉(三錢) 燈心(一錢) 蒲黃(二錢) 地骨皮(二錢)
歌曰︰手心夜熱地歸芎,化血桃丹芍芥同。
桑竹全蒲燈草心,麥冬浮麥養陰崇。
手腕疼痛,或兼身痛拘急者,風、寒、濕合痺也。宜五物逐瘀湯。
桂枝(二錢) 當歸(三錢) 黃耆(二錢) 苡仁(三錢) 甘草(一錢) 生薑(三片)
歌曰︰手及身疼風濕痺,逐瘀湯內用 歸。
苡能除濕甘能緩,再入生薑與桂枝。
(伯未按︰可加薑黃、秦艽各二錢。)
手心發熱,必在午飯以後者,脾胃停飲食也。宜加味平脾湯。
蒼朮(二錢) 濃朴(二錢) 陳皮(二錢) 甘草(一錢) 神曲(二錢) 白芍(二錢) 酒軍(一錢)
歌曰︰手心飯後熱脾傷,蒼朮陳皮濃朴良。
再入草梢同建曲,酒軍白芍細推詳。
手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虛生風濕也。宜養血消風湯。
當歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(一錢) 秦艽(二錢) 苡仁(二錢) 桑皮(二錢) 竹茹(二錢) 僵蠶(二錢) 紅花(一錢) 荊芥(一錢) 續斷(二錢) 生地(三錢) 鉤藤(二錢) 清酒(一杯)
歌曰︰血虛腕痛總因風,和血艽歸地芍芎。
苡竹桑藤蠶作引,紅花芥續酒煎同。
(伯未按︰大活絡丹亦可服。)
腳腿
[總訣]足居下部腎之分,又屬陽明灌大筋。寒熱腫疼依法治,總於胃腎問原因。
腳冷厥逆,或兼下利清穀者,脾腎之虛寒也,宜加味四逆湯。
乾薑(二錢) 附片(三錢) 甘草(二錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢)
歌曰︰洞瀉脾虛腎亦虛,陽微足冷厥難舒。
茯苓朮草和中胃,薑附回陽暖氣噓。
腳發熱厥,夜睡不欲被複者,腎中真陰虛也。宜六味地黃丸。
熟地(五錢) 山萸(三錢) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(三錢)
歌曰︰夜中足熱腎陰虧,苓地山萸澤瀉宜。
山藥滋陰當重用,再加涼血牡丹皮。
腳跗腫大,青白如蠶明亮者,寒濕之氣注也。宜神仙雞鳴散。
吳萸(二錢) 蒼朮(二錢) 紫蘇(二錢) 生薑(三錢) 苡仁(三錢) 木瓜(二錢) 陳皮(二錢) 檳榔(一錢) 桔梗(二錢) 雲苓(三錢)
歌曰︰腳腫皮光白似蠶,吳萸蒼朮苡瓜探。
檳榔陳桔薑蘇入,除濕雲苓性要參。
(伯未按︰當在五更時冷服,故名“雞鳴”。)
腳跗赤腫,以及生瘡潰爛者,濕熱之下注也,宜蒼朮知母湯。
蒼朮(二錢) 知母(三錢) 白朮(二錢) 雲苓(二錢) 黃芩(二錢) 白芍(二錢) 續斷(二錢) 秦皮(二錢) 茵陳(二錢) 桑皮(二錢) 地骨皮(二錢) 甘草(一錢) 防己(一錢五分)
歌曰︰足跟赤腫或生瘡,二術三皮知芍匡。
苓續茵陳防己入,枯芩甘草共清涼。
腳痛瘦削,無論乾枯發熱者,肝肺之痿弱也。宜去痿治血湯。
生地(三錢) 當歸(三錢) 元參(二錢) 白芍(二錢) 杏仁(二錢) 丹皮(二錢) 麥冬(三錢) 知母(二錢) 膽草(二錢) 秦艽(二錢)
歌曰︰腳疼瘦削屬痿痺,藥用元參歸地施。
杏芍麥冬知共膽,秦艽再入牡丹皮。
婦人腳心疼痛,如刀錐刺者,少陰經瘀血也。宜仲景溫經湯。
當歸(三錢) 白芍(二錢) 阿膠(二錢) 川芎(一錢) 桂枝(二錢) 丹皮(三錢) 麥冬(四錢) 半夏(二錢) 人參(二錢) 吳萸(一錢)
甘草(一錢) 生薑(三片)
歌曰︰腳底煩疼痛似錐,婦人瘀血用丹皮。
歸芎膠芍同薑桂,參草吳萸冬夏施。
前陰
[總訣]男女前陰總屬肝,肝經縈繞在其端。氣摶濕熱求真訣,按法施方本已探。
前陰癢濕,以及赤腫生瘡者,肝經之濕熱也。宜龍膽瀉肝湯。
膽草(二錢) 澤瀉(二錢) 車前(二錢) 甘草(一錢) 梔子(二錢) 木通(一錢) 柴胡(一錢) 生地(三錢) 當歸(二錢) 黃芩(三錢)
歌曰︰前陰癢濕總醫肝,歸地柴芩梔草攢。
前澤木通和膽草,濕除熱退治何難。
陰囊脹結,痛引小腹以內者,肝經之疝氣也。宜茴香五苓散。
小茴(二錢) 荔核(二錢) 橘核(一錢) 楝核(一錢) 歸尾(三錢) 香附(三錢) 白朮(二錢) 台烏藥(二錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 桂尖(一錢) 檳榔(一錢) 雲苓(三錢) 白芍(二錢)
歌曰︰陰囊脹結用茴香,歸芍雲苓香附匡。
白朮烏藥豬共澤,荔枝楝橘與檳榔。
(伯未按︰方中酌加柴胡錢半。)
前陰暴縮,或兼轉筋入腹者,肝腎之虛寒也。宜加味四逆湯。
乾薑(二錢) 附子(二錢) 烏頭(炮,一錢) 當歸(三錢) 人參(二錢) 雲苓(三錢) 甘草(炙,二錢)
歌曰︰前陰暴縮總虛寒,薑附烏頭急與餐。
苓草參歸仍共濟,不難填腎與溫肝。
陰囊縮入,兼見舌卷心熱者,肝經之熱邪也。宜生犀瀉肝湯。
生地(三錢) 犀角(二錢) 白芍(三錢) 大黃(一錢) 當歸(二錢) 知母(三錢) 蓯蓉(三錢)
歌曰︰陰囊縮入舌兼收,地芍犀黃要急投。
知母當歸清血熱,蓯蓉加入病能瘳。
陰莖蟲蝕,以及婦人陰蝕者,古之狐惑病也。宜外洗苦參湯。
苦參、雄黃煎洗(亦可內服龍膽瀉肝湯)。
歌曰︰陰莖蟲蝕瀉肝湯,龍草柴芩歸地良。
前澤木通和膽草,苦參外洗合雄黃。
後陰
[總訣]後陰肛脫乃為虛,以外俱將實証醫。大抵燥金多燥熱,即從燥氣定權輿。
後陰脫出,屎后良久乃入者,中氣下陷故也。宜補中益氣湯。
黨參(三錢) 白朮(三錢) 黃耆(三錢) 當歸(二錢) 大棗(三枚) 柴胡(一錢) 升麻(二錢)生薑(三片) 甘草(炙,一錢) 陳皮(一錢)
歌曰︰脫肛氣陷用柴升,參朮歸 薑草增。
大棗陳皮調胃劑,補中益氣服之靈。
(伯未按︰升麻宜醋炒,若小兒脫肛,鱉頭燒灰敷之。)
後陰瘡痔,一切腫痛諸苦者,陽明之血燥也。宜麻仁地榆湯。
麻仁(三錢) 地榆(三錢) 當歸(三錢) 白芍(二錢) 杏仁(二錢) 銀花(一錢) 黃芩(三錢) 黃連(一錢) 槐實(二錢) 桔梗(一錢) 生地(三錢) 牛蒡子(二錢)
歌曰︰和血能將痔漏除,槐榆歸芍總當儲。
芩連牛蒡同麻杏,地桔銀花燥熱祛。
大便
[總訣]大便無分結與溏,只將寒熱細評章。至於痢証尤難治,還望醫師妙主張。
大腸不通,口渴而小便黃者,陽明之燥結也。宜加味承氣湯。
生地(三錢) 花粉(三錢) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 枳殼(一錢) 濃朴(二錢) 甘草(一錢)
歌曰︰陽明燥結便難通,口渴硝黃枳朴攻。
甘草兼能清胃火,生津花粉地黃同。
大便不通,口和而小便清者,脾寒氣凝結也。宜加味理中湯。
當歸(三錢) 白芍(炒,三錢) 人參(二錢) 白朮(二錢) 乾薑(一錢)
甘草(一錢)
歌曰︰小便清和大便難,歸參薑朮治脾寒。
再加白芍和甘草,氣順腸通腹自寬。
大便溏泄,其色青白完穀者,脾經寒濕氣也。宜加味胃苓湯。
蒼朮(二錢) 陳皮(二錢) 甘草(炙,一錢) 茯苓(三錢) 桂枝(二錢) 附子(二錢) 大棗(四枚) 白朮(三錢) 黨參(二錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 肉蔻(一錢) 乾薑(一錢)
白芍(二錢)
歌曰︰大便溏時谷尚完,總宜桂附蔻薑攢。
二苓二術和陳朴,棗芍熬同澤草餐。
(伯未按︰久瀉不愈,生蔥杵爛,入黃丹為丸如豆大,填臍中。)
大便溏瀉,其色濁垢膠膩者,腸中之濕熱也。宜清熱滌腸湯。
杏仁(三錢) 滑石(二錢) 木通(二錢) 濃朴(二錢) 黃芩(三錢) 車前子(一錢) 梔子(二錢) 綠豆(三錢) 甘草(二錢) 澤瀉(二錢) 生地(三錢) 白芍(三錢) 黃連(二錢) 當歸(二錢)
歌曰︰便溏濁垢法當清,杏芍芩連綠豆烹。
歸地黃前同滑澤,甘和梔朴煮湯成。
大便溏瀉,必在五更時分者,腎寒而侮脾也。宜加味四神丸。
附子(二錢) 肉蔻(二錢) 白朮(三錢) 雲苓(三錢) 大棗(四枚) 甘草(炙,一錢)
吳萸(二錢) 乾薑(一錢) 人參(三錢) 五味(一錢)
生薑(三片) 粟殼(一錢)
歌曰︰五更瀉泄附薑投,參朮吳萸甘棗收。
肉蔻味苓薑粟殼,腸鳴無複水幽幽。
大便完穀,食入即刻利出者,肺熱而暴注也。宜瀉肺止利湯。
黃芩(二錢) 知母(三錢) 黃連(二錢) 大黃(一錢) 石膏(三錢) 桔梗(一錢) 葛根(二錢) 桑皮(二錢) 人參(二錢) 生地(三錢) 白芍(二錢) 粟殼(一錢)
歌曰︰莫將完穀認虛寒,協熱偏宜知地餐。
參芍芩連桑與葛,大黃粟殼桔膏攢。
便瀉赤白,下部逼脹難通者,濕熱鬱為痢也。宜加減芍藥湯。
柴胡(一錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢) 甘草(一錢) 檳榔(二錢) 葛根(三錢) 杏仁(三錢) 桔梗(二錢) 木香(二錢) 黃芩(二錢) 黃連(二錢) 綠豆(三錢) 銀花(一錢) 荷葉(二錢)
歌曰︰痢症都緣濕熱侵,兼紅兼白用歸芩。
檳榔銀葛香柴芍,杏草連荷桔豆尋。
(伯未按︰用陳紅茶葉、山楂炭、紅白沙糖各三錢,煨薑一錢,極簡效。)
便痢純赤,或見口渴溺赤者,熱結在血分也。宜地榆白頭湯。
黃連(二錢) 黃芩(二錢) 黃柏(二錢) 秦皮(三錢) 地榆(二錢) 白頭翁(三錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢) 銀花炭(一錢) 丹皮(二錢)
歌曰︰紅痢當從血分醫,丹秦榆柏芍歸隨。
白頭翁與芩連共,再入銀花病自離。
(伯未按︰或用一味白頭翁煎服,或用鴉膽子七粒,桂圓肉包,吞服。)
下痢純白,但見裡急下重者,熱鬱在氣分也。宜膏芩清痢散。
黃芩(二錢) 石膏(二錢) 兜鈴(二錢) 防己(二錢) 銀花(二錢) 知母(三錢) 杏仁(三錢) 滑石(二錢) 枳殼(一錢) 荷梗(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰痢如純白治如何,膏杏銀防枳與荷。
滑草兜鈴知共芍,服之病氣漸調和。
下痢禁口,其人飲食不納者,邪熱傷中氣也。宜人參開禁湯。
人參(三錢) 黃連(二錢) 黃芩(三錢) 石膏(三錢) 知母(三錢) 連翹(二錢) 木香(一錢)花粉(三錢) 麥冬(三錢) 桔梗(一錢) 葛根(二錢) 銀花(一錢) 荷梗(二錢) 甘草(一錢)
歌曰︰禁口多緣津液枯,膏冬參粉極滋濡。
銀翹葛根芩連共,知桔香荷甘草俱。
大便久痢,諸藥不能禁止者,寒熱之錯雜也,宜薑連四神丸。
乾薑(二錢) 黃連(二錢) 烏梅(四枚) 白芍(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰久痢諸湯治不靈,薑連梅芍草梢增。
症兼寒熱宜斟酌,漫借經方炫己能。
小便
[總訣]三焦決瀆為出路,肺主通調脾轉布。但治小腸與膀胱,世人那得知其故。
小便赤短,別無外証內傷者,小腸經火氣也。宜加味導赤散。
生地(三錢) 木通(二錢) 草梢(一錢) 竹葉(一錢) 滑石(二錢) 山梔(三錢) 黃芩(三錢)
歌曰︰小便緣何見赤黃,木通甘草地芩詳。
山梔竹葉同鍋煮,滑石煎湯病即康。
(伯未按︰以銀花、生地及通天草代飲,輕者亦能已。)
小便白濁,甚則盡如米飲者︰脾經之濕氣也。宜萆薢釐清飲。
萆薢(一錢) 菖蒲(二錢) 甘草(一錢) 益智(二錢) 烏藥(三錢) 神曲(一錢) 青鹽(五分)
歌曰︰脾經濕氣犯膀胱,小便雖通濁似漿。
萆薢菖蒲鹽曲共,草梢烏藥智仁匡。
(伯未按︰宜少食油類。)
小便短澀,每溺則澀而痛者,膀胱之熱淋也。宜車前五淋散。
當歸(三錢) 白芍(三錢) 赤苓(三錢) 梔仁(三錢) 甘草(一錢) 燈心(三分) 車前子(二錢)
歌曰︰熱結膀胱用五淋,莖中痛澀芍歸尋。
車前甘草山梔共,赤茯苓加燈草心。
小便不通,點滴俱不能出者,膀胱之熱結也。宜滋腎通關丸。
黃柏(三錢) 知母(三錢) 安桂(三分)
歌曰︰膀胱熱結便殊艱,知柏滋陰豈等閑。
安桂少加為反佐,蜜丸湯下號通關。
小便帶血,或兼莖中割痛者,熱動胞中血也。宜加味五苓散。
當歸(三錢) 赤芍(二錢) 甘草(一錢) 牛膝(一錢) 鬱金(一錢) 生地(三錢) 膽草(一錢) 白芍(三錢) 梔仁(二錢) 燈心(五分) 桃仁(三錢) 木通(一錢) 車前子(一錢) 麝香(三厘)
歌曰︰小便緣何帶血絲,桃歸二芍鬱金施。
地前通膽梔和麝,牛膝燈心甘草隨。
(伯未按︰生地汁、茅根汁和服,亦有效。)
小便不通,諸藥俱不效驗者,氣道迫塞故也。宜通氣麻杏湯。
麻黃(七分) 杏仁(三錢) 甘草(一錢)
歌曰︰小便難通治法窮,麻黃甘杏奏奇功。
只緣氣道多堅阻,透達元陽水自融。
(伯未按︰當予導尿。)
小便過多,以及遺溺不禁者,膀胱與腎寒也。宜附子溫腎丸。
附子(二錢) 安桂(一錢) 熟地(三錢) 山萸(三錢) 白朮(三錢) 青鹽(五分)
歌曰︰小便嫌多腎要溫,山萸桂附術鹽吞。
加來熟地兼滋補,遺溺方須究本原。
(伯未按︰初期可買縮泉丸,吞服三錢。)