卷三 痘中雜証（上）
發熱
表熱無汗升麻湯，裡熱有汗消毒良，行漿毒蒸清毒劑，結後餘熱連翹方。
【注】痘之一証，始終不可盡除其熱，蓋熱非壯熱，乃和緩之熱也。以寒則收縮，熱則宣發，故初不熱，則出不齊，脹不熱，則漿不行；收不熱，則痂不結。自初出以至起脹時，皮膚乾燥，發熱無汗，此熱在表也，升麻葛根東加荊芥穗、防風主之。蒸熱有汗，此熱在裡也，加減消毒飲主之。至行漿時，熱不減者，此為毒熱熏蒸，宜用清毒活血湯。便秘者奶H參、黃耆，加酒炒大黃。至結痂後發熱壯盛，胸腹、手足俱熱，二便秘澀者，此為餘毒過盛，宜用大連翹飲治之。
升麻葛根湯（方見發熱証治）
加減消毒飲
升麻 牛蒡子（炒、研） 山豆根 紫草 連翹（去心） 生地黃 赤芍 川黃連 甘草（生）
引用燈心，水煎服。
【方歌】
加減消毒飲如神，升麻牛蒡山豆根，紫草連翹生地芍，黃連甘草引燈心。
清毒活血湯（方見灌漿証治）
大連翹飲（方見收靨証治）
驚搐
未見點搐清解方，已見猶搐導赤良，靨後虛搐寧神劑，食蒸發搐大安康。
【注】驚痘者，多緣痘毒之火觸動心神，移熱於肝，肝風與心火相搏，遂成是証。治法須別始終︰如痘未出，而先發搐者，不可純用寒涼壅閉其毒，惟以清解散疏散表邪，痘出而搐自止矣。若痘已見形，仍抽搐不止者，此毒火內伏心經也，宜用導赤散加黃連治之，靨後發抽者，是真氣虛弱，火邪內攻，以寧神湯主之。痘後食蒸發搐者，此脾胃虛弱，必面黃，潮熱，大便酸臭，宜木香大安丸治之。
清解散（方見發熱証治）
導赤散
木通 生地黃 淡竹葉 甘草梢
引用燈心，水煎服。
【方歌】
痘已見形仍作驚，導赤散治最有功，木通生地竹葉草，黃連加入效通靈。
寧神湯
人參 生地黃 麥門冬（去心） 梔子仁（炒） 黃連（酒炒） 石菖蒲 當歸身 甘草（炙） 辰砂
引用燈心，水煎服。
【方歌】
寧神湯內用人參，生地麥冬山梔仁，黃連菖蒲歸身草，辰砂調服功極神。
木香大安丸
山楂肉 麥芽（炒） 神曲（炒，各一兩） 枳實（麩炒，六錢） 白朮（土炒，一兩）萊菔子（炒，四錢） 連翹（去心，五錢） 黃連（薑炒，三錢） 木香（煨，三錢）縮砂仁（五錢） 陳皮（八錢）
上為細末，水泛為丸。炒陳倉米湯下，量兒大小用之。
頭痛
痘中頭痛最堪驚，毒沖風熱兩分明，稠密壯熱連翹飲，疏稀微熱清解靈。
【注】頭痛者，乃邪氣與真氣相搏，壅遏毒瓦斯，上干清道而然也。故毒熱上騰，與風熱鬱閉，皆能為害。如頭面痘出稠密，身體壯熱，悶亂昏痛者，此毒火上騰也，以大連翹飲主之；若頭面痘出稀疏，微覺身熱頭痛者，此風熱鬱閉也，宜清解散治之。
大連翹飲（方見收靨証治）
清解散（方見發熱証治）
腰痛
痘當未出腰先痛，毒火亢極陰難勝，瀉毒不使傳腎經，加味歸宗宜速用。
【注】凡痘發熱時而腰痛者，最為惡候。蓋腰為腎之府也。毒火亢極，真陰不能勝邪，故頻頻作痛。須用加味歸宗湯速瀉其毒，不使傳於腎經，庶可望生。治若少緩，毒火沖熾，痘必乾枯紫黑，腎陰絕則難救矣﹗
加味歸宗湯
當歸尾 赤芍藥 元參 大黃（生） 羌活 荊芥穗 青皮（炒） 穿山甲（炙）生地 東山楂 牛蒡子（炒、研） 木通
水煎服。
【方歌】
加味歸宗治腰疼，歸芍元參大黃生，羌穗青皮穿山甲，生地山楂蒡木通。
腹痛
小兒發熱腹痛疼，表郁芍藥防風從，裡郁加味平胃散，陰鬱桂枝大黃靈。
【注】凡出痘腹痛，有因風寒鬱結，痘出不快，煩躁而痛者，乃表邪所郁，以芍藥防風湯主之；有因食滯郁塞，痘出之時，原無腹痛，忽然一時作痛者，此為裡郁，宜加味平胃散治之；又有初起因毒熱鬱於陰分，痛在臍下，時作時止者，此屬陰鬱，以桂枝大黃湯主之。
芍藥防風湯
升麻 防風 陳皮 桔梗 川芎 白芍藥（炒） 甘草（生） 濃朴（薑炒）枳實（麩炒）
引用生薑，水煎服。
【方歌】
芍藥防風解表宜，升麻防風共陳皮，桔梗川芎白芍藥，甘草濃朴合枳實。
加味平胃散
陳皮 濃朴（薑炒） 神曲（炒） 南蒼朮（米泔水浸，炒） 麥芽（炒）甘草（生） 香附米（製） 南山楂
引用生薑，水煎服。
【方歌】
加味平胃治食傷，陳皮濃朴神曲蒼，麥芽甘草香附米，山楂同煎引生薑。
桂枝大黃湯
生大黃 桂枝 生甘草 生白芍
引用生薑，水煎服。
【方歌】
桂枝大黃療陰鬱，生軍泄熱效非常，散寒桂枝調中草，白芍和中順氣強。
煩躁
未出煩躁消毒平，已出煩躁涼血寧，漿清發煩保元治，靨後虛煩四物靈。
【注】痘証始終以安靜為吉，但有煩躁，必生他變。蓋煩者，心憤也；躁者，身擾也。皆由毒火太盛，神不能靜也，痘未出而煩躁，是為表郁，以消毒飲主之；痘已出而煩躁，是為血熱，以涼血解毒湯主之；若養漿時頂平清稀而煩躁，是氣虛也，以加味保元湯主之；收靨後而煩躁，是血虛也，以加減四物湯主之。
加減消毒飲（方見雜証中發熱）
涼血解毒湯（方見結痂落痂証治）
加味保元湯
人參 黃耆（製） 甘草（炙） 當歸（酒洗） 白芍藥（炒） 麥冬（去心）棗仁（炒、研）
水煎服。
【方歌】
加味保元治虛煩，人參黃耆甘草攢，酒洗當歸白芍藥，麥冬棗仁一同煎。
加減四物湯
人參 當歸 麥門冬（去心） 生地 梔子（炒） 白芍藥（炒）
水煎服。
【方歌】
靨後血虛多煩躁，加減四物湯最妙，人參當歸麥門冬，生地梔子白芍藥。
譫妄
毒熱熾盛犯心經，錯語妄言神不清，妄見妄聞志昏憒，黃連解毒服即寧。
【注】譫妄者，由毒熱熾盛，上干心氣，致使錯語妄言，神氣不清，妄見妄聞，志氣昏憒，以黃連解毒湯主之。
黃連解毒湯（方見結痂落痂証治）
渴
初熱大渴解毒湯，血熱煎耗涼血良，成漿津泄麥冬散，靨後傷津生脈強。
【注】渴，由毒火燔灼，內傷津液而作也。如初發熱即大渴者，裡熱盛也，宜葛根解毒湯治之；痘出稠密，色艷作渴者，此血熱毒盛也，涼血解毒湯主之；成漿津液外泄而作渴者，人參麥冬散主之；靨後脾虛，內傷津液而作渴者，生脈六均湯主之。
葛根解毒湯
葛根 升麻 天花粉 甘草（生） 麥門冬（去心） 生地 茅根
引用燈心，水煎服。
【方歌】
葛根解毒湯清熱，津液上潮火自泄，升葛花粉生甘草，麥冬生地茅根列。
涼血解毒湯（方見結痂落痂証治）
人參麥冬散
人參 白朮（土炒） 甘草（生） 葛根粉（煨） 麥冬（去心） 升麻
引用糯米，水煎服。
【方歌】
人參麥冬效通仙，津液外泄治易痊，參朮甘草煨葛粉，麥冬升麻糯米煎。
生脈六均湯
人參 五味子 麥門冬（去心） 陳皮 半夏（薑製） 茯苓 白朮（土炒）甘草（炙）
引用烏梅，水煎服。
【方歌】
生脈六均醫脾弱，泄瀉傷津大渴作，人參五味麥門冬，陳半苓朮甘草合。
厥逆
爪白便清厥屬寒，木香理中湯可痊，爪紫便赤為熱厥，金花承氣乃良煎。
【注】痘中厥逆之証，有因氣血虛寒發厥者，有因毒熱鬱閉發厥者。爪甲色白，小便清利，其痘色更見灰陷，瀉泄不食等証，此外陽衰、內陰盛，乃寒厥也，以加減陳氏木香散主之；寒甚者，附子理中湯主之。若爪甲色紅，小便赤澀，其痘色更見紫黑，煩躁悶亂等証，此系陽毒內攻，熱極反寒，是熱厥也，宜梔子金花湯治之；裡實者承氣湯下之。
加減陳氏木香散
人參 肉桂 茯苓 半夏（薑製） 白朮（土炒） 丁香 肉豆蔻（面裹煨）甘草（炙） 訶子肉（面裹煨） 木香（煨）
引用生薑，水煎服。
【方歌】
木香散療中外寒，參桂茯苓半夏攢，白朮丁香肉豆蔻，甘草訶子木香研。
附子理中湯
人參 附子（製） 甘草（炙） 白朮（土炒） 乾薑
水煎服。
【方歌】
附子理中治虛寒，中外無陽莫留連，人參附子炙甘草，白朮乾薑一同煎。
梔子金花湯
黃芩 黃連 黃柏 大黃 梔子
水煎服。
【方歌】
熱厥梔子金花湯，熱極反寒服最良，黃芩黃連並黃柏，大黃梔子共煎嘗。
承氣湯
濃朴（薑炒） 枳實（麩炒） 大黃
水煎服。
【方歌】
承氣湯能除火熱，裡實不便毒瓦斯結，濃朴枳實川大黃，煎服便利毒即泄。
喘
風寒客肺杏蘇先，痰熱涼膈白虎煎，泄瀉聲微參朮劑，倒靨作喘歸茸痊。
【注】五臟之氣皆統於肺，若為邪干，則肺氣窒塞，氣道不利，故發為喘也。實者，聲粗有力而長；虛者，聲微無力而短。痘初發熱，以至既出之後，或噴嚏頻頻，或鼻流清水，此風寒客肺而喘也，杏蘇飲主之。有食熱痰積，上沖作喘者，此火炎肺金也，宜涼膈白虎湯治之。泄瀉後元氣下陷，此脾氣不足而喘也，人參白朮散主之。有痘漿灌至半足，忽倒靨而喘者，此中氣大虧也，參歸鹿茸湯主之。
杏蘇飲
蘇葉 枳殼（麩炒） 桔梗 葛根 前胡 陳皮 甘草（生） 半夏（薑炒）杏仁（炒，去皮、尖） 茯苓
引用生薑，水煎服。
【方歌】
杏蘇飲治肺傷風，蘇葉枳桔葛根從，前胡陳皮生甘草，半夏杏仁白茯苓。
涼膈白虎湯
薄荷 連翹（去心） 石膏（生） 知母（生） 黃芩 甘草（生） 梔子 大黃 朴硝
引用粳米，水煎服。
【方歌】
涼膈白虎治火喘，薄荷連翹共石膏，知母黃芩生甘草，梔子大黃配朴硝。
人參白朮散
藿香 白朮（土炒） 葛根 木香（煨） 甘草（炙） 白茯苓 人參
引用生薑，水煎服。
【方歌】
脾虛白朮散如神，藿香白朮共葛根，木香甘草茯苓配，人參加入扶元真。
參歸鹿茸湯（方見灌漿証治）
痰
痰因津液貯留生，痘瘡之火煉而成，加味二陳斟酌用，灌漿保元化毒寧。
【注】痰乃津液貯留胸中而生。蓋痘毒之火，耗煉其津液，上壅氣道，喉中作聲，宜清氣化痰，不可驟用金石之藥，恐傷真氣，以加味二陳湯治之。若灌漿時見此証，則禁用二陳湯。但于助漿劑中少佐清氣化痰之品，如保元化毒東加橘紅、貝母、桔梗、麥冬，甚妥。
加味二陳湯
麥門冬（去心） 前胡 栝蔞仁 陳皮 半夏（薑製） 茯苓 甘草（生） 枳殼（麩炒）桔梗 杏仁（炒去皮、尖） 黃芩
引用生薑，水煎服。
【方歌】
痘証多痰宜二陳，麥冬前胡栝蔞仁，陳皮半夏茯苓草，枳桔杏仁共黃芩。
保元化毒湯（方見起脹証治）
咳嗽
毒熱熏蒸火灼金，肺氣上逆咳嗽頻，初熱見點杏蘇飲，收靨清膈二陳神。
【注】咳嗽者，有聲有痰也。因痘毒之火上熏於肺，故氣逆而發為咳嗽。如初發熱見此者，宜杏蘇飲主之。偶感風寒者，亦用此藥。自起脹至成漿而咳嗽者，由喉間有痘，道路窄狹，痘收自愈，不必服藥。結靨後咳嗽者，乃衛氣虛弱，腠理開張；或因風寒者，均宜人參清膈散治之。因餘熱者，宜加味二陳湯治之。
杏蘇飲（方見喘証）
人參清膈散
人參 黃耆（生） 茯苓 白朮（土炒） 黃芩 當歸 白芍（微炒） 知母（生）桔梗 甘草（生） 柴胡 滑石（飛） 紫菀 地骨皮 桑皮（炒）
引用生薑，水煎服。
【方歌】
清膈散療靨後咳，參耆苓朮苓歸芍，知桔甘草柴滑石，紫菀地骨桑皮合。
加味二陳湯（方見痰証）
乾噦
痘瘡乾噦病勢沉，毒熱上逆正難禁，實熱橘皮竹茹劑，虛寒丁香柿蒂神。
【注】乾噦者，有聲無物，其聲重大而長，屬陽明胃經也。緣毒熱上逆所致。又有胃氣不足，不能容受，複有寒邪客於胃中，使胃氣不能中主，上行而噦也。熱者，橘皮竹茹湯主之；寒者，丁香柿蒂湯主之。
橘皮竹茹湯
橘紅 半夏（薑製） 麥門冬（去心） 枇杷葉（薑炙） 甘草（生） 竹茹 赤苓 人參
引用蘆根，水煎服。
【方歌】
橘皮竹茹湯如神，專醫胃熱嘔逆頻，橘半麥冬枇杷草，竹茹赤苓與人參。
丁香柿蒂湯
丁香 人參 高良薑 柿蒂
水煎服。
【方歌】
丁香柿蒂湯治寒，胃氣上逆不得安，丁香良薑人參共，更入柿蒂一同煎。
嘔吐
毒盛嘔吐二陳良，吞咽不利鼠粘湯，傷食吐酸大安效，氣虛作嘔和胃方。
【注】嘔者，有物有聲；吐者，有物無聲，二証皆屬於胃。痘初出嘔吐者，是火邪犯胃，毒瓦斯上騰，痘必紅紫，宜梔連二陳湯。自起脹至收靨嘔吐者，是瘡集咽門，吞咽不利所致，須用鼠粘子湯。若傷食嘔吐者，吐必腥酸，宜用木香大安丸。設吐後精神困倦，不思飲食，乃胃氣虛也，以參砂和胃湯主之。
梔連二陳湯
陳皮 半夏（薑製） 茯苓 甘草（生） 梔子（薑炒） 川黃連（薑炒）
引用生薑，水煎服。
【方歌】
毒瓦斯沖胃吐頻頻，醫治須宜用二陳，陳半茯苓生甘草，梔連薑炒效如神。
加味鼠粘子湯
桔梗 射干 連翹（去心） 荊芥 防風 山豆根 鼠粘子（炒、研） 干葛
水煎服。
【方歌】
加味鼠粘湯極合，桔梗射干同連翹，荊芥防風山豆根，鼠粘子炒配干葛。
木香大安丸（方見驚搐）
參砂和胃湯
人參 白朮（土炒） 藿香 茯苓 陳皮 半夏（薑製） 縮砂仁 甘草（炙）
引用煨薑，水煎服。
【方歌】
虛吐參砂和胃湯，人參白朮共藿香，茯苓陳皮製半夏，縮砂甘草引煨薑。
嗆水
毒壅會厭水難納，溢水氣喉嗆始發，咽喉腫痛道路狹，甘桔解毒皆妙法。
【注】嗆水者，因火盛毒壅會厭門也。蓋咽門司納飲食，一為毒熱所壅，則必腫痛，水不易入，溢於氣喉，故氣噴出而嗆作矣，宜用加味甘桔湯，或加味解毒湯亦可。此証見於七日前者，俱屬惡候。若七日已後，外痘蒸長光潤而作嗆者，是咽門痘長，壅窒道路而使然也，至結痂則嗆自止。治者當於毒盛之痘，預用清理氣道之藥，不使熱毒侵犯，自能免此患矣。
加味甘桔湯
牛蒡子（炒） 苦桔梗 生甘草 射干
水煎服。
【方歌】
加味甘桔湯最良，痘証嗆水效非常，牛蒡子合苦桔梗，甘草射干共煎嘗。
加味解毒湯
元參 苦桔梗 麥門冬（去心） 當歸尾 赤芍 生地黃 連翹（去心）牛蒡子（炒、研） 丹皮 紅花 甘草（生） 木通
引用燈心，水煎服。
【方歌】
加味解毒湯最靈，元參桔梗麥門冬，歸芍生地翹牛蒡，丹皮紅花草木通。
口噴穢氣
發痘脾胃被毒侵，口噴穢氣不堪聞，毒火燔灼宜速治，加味歸宗功效神。
【注】毒火侵炙脾胃，故口出臭味，令人難近。蓋出痘全賴脾胃以為根本，今為毒火侵害，則根本受傷。不急救之，必至脾胃潰爛而成大害。須以歸宗湯治之，穢減庶可望生。
歸宗湯（方見發熱証治）
不食
便秘不食解毒湯，脾虛不食參朮良，不食咽腫甘桔劑，傷食惡食平胃嘗。
【注】痘瘡賴氣血以成功，氣血藉飲食以生化，自起脹、灌漿以至收靨、結痂，俱以胃壯為根本。故痘中遇不食之証，須要明辨。如大便秘結，痘瘡 紫不食，此毒盛血熱也，宜涼血解毒東加黃芩、黃連、大黃主之。若痘色灰白，泄瀉不食，此脾氣虛弱也，人參白朮散主之。行漿時欲食而複畏食，此咽門腫痛，難以下咽也，宜加味甘桔湯主之。設喜食過多，惡食不食，乃內傷飲食，胃有宿滯也，宜加味平胃散主之。
涼血解毒湯（方見結痂落痂証治）
人參白朮散（方見喘証）
加味甘桔湯（方見嗆水）
加味平胃散（方見腹痛）
汗
熱少汗微營衛暢，太過須防陰液亡，自汗不止保元劑，盜汗夜熱六黃湯。
【注】衛氣乃護衛皮膚，固守津液，使不走泄者也。痘証見此，是痘毒之火由裡達表，干於衛氣，腠理疏，故汗出矣。初見有微汗者，是榮衛通暢，毒從汗解，實良候也。但汗為血液，太過則陰液必亡，須緊防之。如起脹後大汗不止，未行漿，恐不能灌；既行漿，恐不能靨；既靨，尤恐氣血虛脫，最為可畏。自汗為陽虛，急於斂汗，以保元湯主之；盜汗為陰虛，急於降火，以當歸六黃湯主之。
加味保元湯
人參 黃耆（蜜炙） 浮小麥 甘草（炙） 廣桂枝 白芍（炒）
水煎服。
【方歌】
陽虛汗出用保元，人參黃耆浮麥甘，廣桂枝同白芍藥，斂汗實腠此為先。
當歸六黃湯
黃芩 黃柏 黃連 生地 熟地 當歸 黃耆（生）
水煎服。
【方歌】
六黃湯斂陰虛汗，黃芩黃柏共黃連，生熟地黃當歸配，黃耆倍用效通仙。
秘結
痘瘡內外宜宣暢，秘結氣血鮮流蕩，大便不通四順宜，小便秘澀八正當。
【注】凡出痘，二便最喜通暢。以痘屬毒火，惟通暢然後經絡疏利，氣血流動，而無壅遏之患。一有不通，則毒火不能外達，必至內攻而生患。初出大便秘者，四順清涼飲主之；小便秘者，八正散主之。若至成漿時，切勿輕用。
四順清涼飲
白芍藥 當歸身 甘草（生） 生大黃
水煎服。
【方歌】
四順清涼治秘結，大便不通毒火烈，白芍當歸大黃草，急急煎服效最捷。
八正散
車前子 瞿麥 蓄 梔子仁 大黃 甘草（生） 木通 滑石
引用燈心，水煎服。
【方歌】
八正散治小便秘，車前瞿麥與 蓄，梔子大黃木通草，更入滑石煎成劑。
瀉泄
初熱作瀉柴苓先，脾虛冷瀉木香煎，色黃酸臭胃苓治，灌漿虛滑豆蔻丸。
【注】痘証不喜秘結，更忌瀉利。初出時瀉，尚具開通之功，火熱由利而解。若瀉甚，則是邪氣並於腸胃，迫而下降，使傳化失常也，宜柴苓湯主之。起脹時瀉，手足逆冷，痘不起，其色淡白，此冷瀉也，以陳氏木香散主之。如中滿惡食，瀉黃酸臭，手足心熱，面赤瘡紅，此胃熱作瀉，以胃苓湯主之。惟成漿時尤為緊要，蓋痘瘡至此，津液已衰，脾胃已弱，複加泄瀉，則百變叢生，急以豆蔻丸主之。
柴苓湯
黃芩 半夏（薑炙） 白朮（土炒） 甘草（生） 赤茯苓 豬苓 澤瀉 柴胡
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】
痘形未見先泄瀉，柴苓疏利功最捷，芩半術甘赤茯苓，豬苓柴胡共澤瀉。
陳氏木香散（方見厥逆）
胃苓湯
陳皮 濃朴（薑炒） 赤茯苓 蒼朮（米泔水浸、炒） 豬苓 澤瀉 白朮（土炒）
引用燈心，水煎服。
【方歌】
裡實作瀉胃苓治，陳皮濃朴赤茯苓，蒼朮豬苓並澤瀉，減桂倍術效無窮。
豆蔻丸
白龍骨（ ） 肉豆蔻（面裹，煨，去油） 木香（煨） 砂仁 訶黎勒肉（面裹煨，各五錢）赤石脂（ ，七錢半） 白枯礬（三錢）
共為細末，麵糊為丸，如黍米大。每服三五十丸，米飲下。
痢疾
痘瘡未愈痢隨生，濕熱傷中証非輕，白屬傷氣四君劑，紅屬傷血四物靈。
【注】凡痘瘡未愈而患痢疾者，乃濕熱鬱於腸胃，致傷氣血而然也，痘必滯黯無色。治當清熱除濕，調理氣血為主。白痢屬氣，加味四君子湯主之；赤痢屬血，加味四物湯主之；赤白相兼者，合而用之。
加味四君子湯
茯苓 白朮（土炒） 人參 陳皮 木香（煨） 甘草（炙） 黃連（薑炙） 黃芩
水煎服。
【方歌】
加味四君妙如神，茯苓白朮共人參，陳皮木香炙甘草，薑炒川連配黃芩。
加味四物湯
川芎 當歸 生地 黃芩（酒炒） 川連（酒炒） 木香 白芍（炒）
水煎服。
【方歌】
加味四物治赤痢，川芎當歸共生地，酒炒黃芩合川連，木香白芍調成劑。
癢
見點作癢葛根湯，灌漿癢塌大補良，觸犯暴癢熏避穢，急煎內托免毒藏。
【注】經曰︰諸癢為虛。又曰︰火微則癢。治者須分別治之。痘方出而身癢者，此邪氣欲出，腠理嚴密，其火游溢往來，故不時作癢，加味升麻葛根湯主之。灌漿時，痘色淡白平塌，便溏懶食，漿清作癢者，此脾胃弱氣血虛也，十全大補湯主之。如穢氣觸犯而暴癢者，外用避穢香熏之，內服內托散送毒外出，庶無內攻之患。至於將斂而作癢者，此膿成毒化，榮衛和暢也，與瘡癤將痊作癢者同論，不必服藥。
加味升麻葛根湯
升麻 葛根 防風 淡豆豉 赤芍 桂枝 甘草（生）
水煎服。
【方歌】
加味升麻葛根湯，痘出作癢最堪嘗，升葛防風淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。
十全大補湯（方見結痂落痂証治）
避穢香
蒼朮 大黃 茵陳（等分）
上銼細，棗肉為餅。爐中燒之，能避邪穢。
內托散
黃耆（蜜炙） 人參 川芎 當歸 白芷 木香（煨） 桔梗 濃朴（薑炒）甘草（炙） 肉桂 防風
引用薑、棗，水煎服。
【方歌】
內托散防毒內攻，黃耆人參與川芎，當歸白芷木香桔，濃朴甘草桂防風。
痛
小兒出痘若疼痛，皆因毒火未發清，疏散清解是妙方，葛根四物湯極應。
【注】經曰︰諸痛為實，又曰︰熱盛則痛。皆緣痘毒之火未能盡解，故不時作痛也。痘初出痛者，因毒未發透也，升麻葛根湯主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血熱也，加味四物湯主之。若收靨時痛甚悶亂者，不治。
升麻葛根湯（方見發熱証治）
加味四物湯
當歸 赤芍 荊芥穗 防風 紅花 丹皮 牛蒡子（炒） 連翹（去心） 川芎 生地黃
水煎服。
【方歌】
毒盛加味四物湯，當歸赤芍合荊防，紅花丹皮牛蒡子，連翹川芎生地黃。
失音
痘之始終喜音清，毒熱壅塞啞無聲，喉中有痘不須治，若是毒攻甘桔寧。
【注】音者，心之聲也。心氣上達於肺而作音，肺清則音清，肺熱則音啞。如痘當灌漿而音啞者，此喉中有痘礙於氣道，待外痘收靨，則內痘自清，不必施治。若未長灌而音已先啞者，此熱毒壅遏肺竅而然也，宜加味甘桔湯治之。
加味甘桔湯
射干 牛蒡子（炒） 元參 連翹（去心） 麥門冬（去心） 梔子（炒） 苦桔梗 甘草（生）
水煎服。
【方歌】
加味甘桔治失音，射干牛蒡與元參，連翹麥冬炒梔子，桔梗甘草共和勻。
衄血、便血
熱盛衄血犀角湯，脾不統血參朮良，熱注腸胃四物治，脾虛便血歸脾嘗。
【注】血屬陰，諸經賴以養育，痘瘡資以成功。一為毒火熏灼，則血隨火動，迫而妄行，上則為衄血，下則為便血。痘色紫滯，燥熱口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黃湯主之。靨後餘毒乘脾而衄者，此脾虛不能統血歸經也，人參白朮散主之，外俱用發灰散吹入鼻中。若毒火熾甚，流注大腸，大便下血，加味四物湯主之。設痘色灰白陷下而便血者，此脾氣虛弱不能攝血，宜歸脾湯主之。至若大吐血、尿血及七竅出血，變在反掌，不必服藥。
犀角地黃湯
犀角（鎊） 丹皮 生地 白芍
水煎服。
【方歌】
毒火上沖頻衄血，犀角地黃湯效捷，犀角鎊與牡丹皮，生地白芍共煎列。
人參白朮散（方見喘証）
發灰散
用少壯無病患之亂髮，以皂角煮水，洗淨油氣焙乾。用新瓦罐一個，填入內令滿，淨瓦片蓋口，鹽泥封之。炭火圍罐之半， 一炷香取出，候冷研細，吹鼻中。或用發灰二分，童便七分，酒三分調服，亦可止血。
加味四物湯
當歸 白芍（酒炒） 生地 牡丹皮 荊芥（炒黑） 川芎 黃芩 黃連 地榆
水煎服。
【方歌】
加味四物便血宜，歸芍生地牡丹皮，荊芥炒黑川芎配，黃芩黃連共地榆。
歸脾湯
人參 白朮（土炒） 甘草（炙） 黃耆（蜜炙） 棗仁（炒、研） 遠志（去心）龍眼肉 茯神 當歸 木香（煨）
引用薑、棗，水煎服。
【方歌】
歸脾湯治脾氣虛，人參白朮草黃耆，棗仁遠志龍眼肉，茯神當歸木香宜。
寒戰切牙
寒戰切牙要分明，初熱在表羌活從，肺胃有熱四物劑，氣血兩虛參歸靈。
【注】寒戰切牙者，森森若寒，振振搖動，上下牙尖相磨而鳴也。初熱時寒戰切牙者，因火毒留於經絡之中，邪正相爭，欲出不出所致也。治宜清熱透表，以羌活湯主之。如見點後痘色紫赤，大便秘，小便澀，煩躁口渴者，此屬實熱，是胃熱則切牙，肺熱則寒戰也，宜加味四物湯主之。若灌漿時膿色清稀，大便溏，小便長，身涼不渴者，此屬氣血兩虛，是氣虛則寒戰，血虛則切牙，宜參歸鹿茸湯主之。
羌活湯
龍膽草 薄荷 防風 當歸 梔子 淡竹葉 羌活 甘草（生） 川芎
引用生薑，水煎服。
【方歌】
羌活湯除風熱攻，龍膽薄荷共防風，當歸梔子淡竹葉，羌活甘草及川芎。
加味四物湯
生地 連翹（去心） 川芎 當歸 赤芍 石膏（ ） 麥門冬（去心） 川黃連（薑炒） 木通
水煎服。
【方歌】
加味四物治熱盛，寒戰切牙二怔並，生地連翹芎芍歸，石膏麥連木通共。
參歸鹿茸湯（方見灌漿証治）
倦怠
倦怠多因氣虛弱，或緣滯熱困兒脾，虛而無熱補中治，食滯傷脾保元醫。
【注】痘中倦怠，固屬中氣不足，服補中益氣湯最為妥協。然亦有神氣本弱，或為食熱所困，其現証雖與不足等，但不可專以虛治，當於補劑中佐以清熱之品，如保元加味用之可也。
補中益氣湯（方見痘頂塌陷）
加味保元湯
人參 黃耆（生） 甘草（炙） 梔子（炒） 黃芩（酒炒） 麥門冬（去心） 山楂 神曲（炒） 陳皮 麥芽（炒）
引用生薑、大棗，水煎服。
【方歌】
加味保元食熱虛，參 甘草補厥脾，梔芩麥冬清心熱，楂曲陳麥消滯宜。
痘後浮腫
表虛風邪乘間入，遍身面目虛腫浮，五皮桂枝微汗後，面消身腫胃苓除。
【注】小兒痘後表氣虛弱，見風太早，風邪乘虛而入，致使面目虛浮，遍身皆腫者，初宜五皮湯微汗之。服後面目不浮；惟遍身猶腫者，胃苓湯主之。
五皮湯
地骨皮 五加皮 桑皮（蜜炙） 桂枝 薑皮 大腹皮（洗）
引用燈心，水煎服。
【方歌】
痘後浮腫五皮湯，地骨五加蜜炙桑，桂枝薑皮合大腹，引用燈心水煎嘗。
胃苓湯（方見瀉証）