醫案: 大伯母（痺痛）

肝火濕熱下注陽明之絡，外束風寒，兩腿痛甚，艱於步履，脈細舌白，姑先疏解外風，但症系內傷虛痺，最屬淹纏者也。

桂枝（四分） 赤芍（一錢） 白蒺藜（三錢） 赤苓（三錢） 秦艽（一錢五分） 苡仁（三錢） 嫩桑枝 歸須（一錢五分） 防己（三錢） 萆 （三錢）

[又診]

環跳痛緩，移於內 ，左脈轉數，外風已漸化火，蓋陽明主一身之絡，氣血虧，不能灌溉絡脈，郁火濕熱，乘隙內踞，而焉脾痛，去秋曾患流注，病雖異而其源則一也，擬補血湯兼理濕熱。

黃耆（一錢五分） 川柏（五分） 秦艽（一錢） 防己（三錢） 白蒺藜（三錢） 郁金（五分）苡仁（三錢） 天麻（五分） 萆 （三錢） 歸身（三錢） 滑石（三錢） 桑枝（一兩酒炒）

[又診]

肝風濕熱，逗留經絡，痺痛夜甚，脈軟帶弦，舌紅苔黃，此內因之病，不宜峻劑，攻風劫痰，再傷血液，須防血枯筋攣而肢廢，或痺乘中土而變腹脹，當養肝陰，佐以化瘀定痛。

細生地（四錢） 生冬朮（一錢五分） 防己（三錢） 歸身（三錢） 小胡麻（三錢）淡乾薑（三分） 木瓜（一錢） 杞子（三錢） 金毛脊（三錢） 苡仁（三錢） 加乳香（三分） 沒藥（三分後下）

[又診]

昨宵痛緩得寐，脈數和而舌苔稍化，病由氣血兩虧，用藥慎其偏勝，為要，擬萎蕤加味。

萎蕤（一兩） 生冬朮（一錢） 木瓜（一錢五分） 金毛脊（五錢） 細生地（四錢）細大通（三分） 乾薑（三分） 歸身（三錢） 炒米仁（三錢） 雲苓（三錢） 杞子（三錢）生甘草（五分）

[又診]

意傷憂愁，則肢廢，蓋脾主四肢，心陽不暢，肝失生發之機，水榖入胃，易生痰濕，少於生血，血不養筋，右腿拘牽，不能伸屈，且持齋百日，陽明血液之虧，不待言矣，所慮延為痼疾，然治法不外乎養肝培脾和胃而化濕熱耳。

羚羊角（二錢） 肥玉竹（三錢） 杞子（三錢酒炒） 鉤勾（三錢） 白蒺藜（三錢）漢防己（三錢） 木瓜（一錢酒炒） 金毛脊（三錢） 川石斛（三錢） 苡仁（三錢）阿膠（二錢） 歸身（三錢） 桑枝（一兩）

[又診]

血枯經絡少舒，內風痰多並阻，仍守昨法。

羚羊角（三錢） 防己（一錢五分） 苡仁（三錢） 小胡麻（三錢） 秦艽（七分） 鉤勾（四錢）青蔗汁（一杯） 肥玉竹（五錢） 木瓜（五分） 歸身（三錢） 白芥子（三分） 加白麻骨（五錢）桑枝（五錢） 煎湯代水

[又診]

昨今兩日，痛勢大緩，環跳經絡，俱未抽掣，惟足刺痛，痛幸式微，郁火濕熱全化矣。

羚羊角 白芍（一錢五分） 松子仁（三錢） 鉤勾（三錢） 淡蓯蓉（三錢） 歸身（三錢）木瓜（五分） 桑枝（三錢） 棗仁（三錢） 青蔗汁（一杯）

[又診]

肝火已化，和補陽明氣血為主。

人參鬚（一錢） 細生地（三錢） 肥玉竹（三錢） 歸身（一錢五分） 生冬朮（一錢五分）懷牛膝（一錢五分） 雲苓（三錢） 白芍（一錢五分） 枸子（三錢） 鉤勾

[又診]

陽明氣血日旺，漸能行動，惟步履力不足耳。

人參鬚（一錢） 細生地（四錢） 肥玉竹（三錢） 歸身（一錢五分） 生冬朮（一錢五分）杜仲（三錢） 米仁（三錢） 雲苓（三錢） 杞子（三錢） 白芍（一錢五分）