三、兒科

痘疫

上年秋燥冬暖，略無霜雪，河井並涸，吾杭自九月間起，天花流行，十不救五，小兒之殤於是者，日以百計。孟英曰︰此痘“疫”也。治法當與常痘有異，惜幼科未之察耳。且天令發泄，不主閉藏，入春恐多喉患，特刊“加味三豆飲”，俾未種痘者，預服免患，將出者，恣飲冀輕。又勸人頻服“青龍白虎湯”，以杜春來喉恙，不料其言果應，三春不雨，喉症甚多。醫者猶不悟其致病之因，僅知發散，正如火上添油。孟英胸有成竹，一以仲景白虎湯為救焚主劑，若已及於營分者，用（王）晉三犀角地黃湯相機加減，又刊青龍白虎湯暨錫類散方，廣為印送，賴此以活者，不可勝數。

附︰加味三豆飲

生綠豆 生黃豆 生黑大豆或用生白扁豆亦可 生甘草 金銀花，水煎服。

孟英自注云︰古方三豆飲，為痘疹始終可服之妙藥。未出時常服，痘可使稀；將出時急服，重可冀輕；已出時恣服，逆可轉順；盡出時頻服，毒可易清。俗傳種痘是“密室烘花”，更有初生小兒，於十八日內服藥，令其出痘之法，是揠苗助長，此等矯揉造作，陰受其害者，古今來不知幾恆河沙數矣。至於種種稀痘之方，皆無意義，或以毒藥損人元氣，或以穢物致生別恙，慎勿為其所惑。惟此方藥極簡易，性最平和，味不惡劣，易辦易服，不必論其體質，久服無弊，誠盡善盡美之王道藥也。杭人惑於患痘不食豆之說，甚屬可鄙，今特辨明，冀人醒悟。凡小兒能啜飲後，即以此藥日日代茶，誠保赤之首章焉。原方用赤豆，性燥傷陰，予以黑大豆易之，更有補陰之績，雖燥令燥體，皆無礙矣，再益銀花、甘草，而化毒之功尤勝，或疑銀花性涼，似難久用，不知三豆皆谷也，性能實脾，得銀花以濟之，更覺沖和。況小兒體稟純陽，極宜此甘涼補陰之味，豈特稀痘，尤能明目消疳，不生瘡癤泄瀉等病，其功未能殫述也。

附︰青龍白虎湯橄欖 生萊菔，水煎服。

孟英自注云︰此予自製方也。橄欖色青，清足厥陰內寄之火風，而靖其上騰之焰。萊菔色白，化手太陰外來之燥熱，而肅其下行之氣。合而為劑，消經絡留滯之痰，解膏粱魚面之毒，用以代茶，則龍馴虎伏，藏府清和，豈但喉病之可免耶？且二味處處皆有，人人可服。物異功優，久任無弊，實能弭未形之患，勿以平淡而忽諸。

附︰錫類散

象牙屑（焙） 真珠（各三分） 飛淨青黛（六分） 梅花冰片（三厘） 壁錢（二十個，俗名“喜兒窠”，木板上者勿用） 西牛黃 人指甲（各五厘），男病用女，女病用男，合送濟人，須分別配之，共研極細粉，吹患處，流出惡涎即愈。

孟英自注云︰此專治爛喉痧疹之神方也。尤鶴年附載於《金匱翼》云︰張符瑞傳此方以得子，故予之名曰“錫類散”。

胡韻梅，年已逾冠，因夜坐感寒，患頭痛惡冷，嘔吐肢冷。孟英視之曰︰舌絳脈數，痘疹之候。斷非受寒也。幸胡平昔欽信，遂與清透藥服之。次日，點形圓綻，細詢，果未出痘，但火勢甚熾，恐其惑於俗論，囑請專科王蔚文會診，所見略同。一路清涼，自起發至落茄（痂），毫不雜一味溫升攻托之藥，而滿身密布，形色粗紫，漿膿茄（痂）黑，便秘不飢，渴無一息之停，苟不如是用藥，其能免乎？此《建中瑣言》之所以有功於世也。

周鶴亭令郎，年甫五齡，痘後月餘，清涼藥尚未輟，忽發壯熱。幼科治之，勢益張。肢 面赤，嘔吐苔黃，渴而溺清，時或昏厥，証交六日。其外祖何新之邀孟英診之，脈甚弦洪滑數，心下拒按，便秘汗多。投小陷胸（湯）加石膏、知母、花粉、竹葉、枇杷葉、貝母、雪羹，二劑，各恙皆減，溲赤便行，繼與清養而安。

驚風

陳姓小兒，發熱肢搐，幼科與驚風藥，遂神昏氣促，汗出無溺。孟英至而視之，曰︰暑也。令取蕉葉鋪於泥地，予兒臥之。投以︰辰砂六一散加石膏、知母、西洋參、竹葉、荷花露，一劑而瘳。

繼有胡氏女，病略同，兒科云不治，因懇於孟英，亦以此法活之。

喬有南侄，甫五齡，發熱數日，醫予柴葛解肌湯一劑，肢搐而厥，目張不語。其母孀居，僅此一脈，偏求治療，毫無寸效。所親徐和甫，托王瘦石訪一擅幼科之長者。瘦石謂︰宜求善於外感者。蓋人有大小，病無二致，切勿舍大方（脈）而信專科，此喻嘉言活幼金針也。盍延孟英視之？徐從之。孟英曰︰病是暑邪，治以風藥，熱得風而焰烈，津受灼以風騰。乃風藥引起肝風，再投俗尚“驚風”之劑，稚子根本不牢，而狂風不熄，拔折堪虞。與︰王氏犀角地黃東加羚羊角、生石膏、元參，桑葉、菊花、銀花、牡蠣、知母、麥冬、竹葉諸藥，數服而痊。

疳積

陳荷官，病痞積腹脹，發熱乾嗆，善食而黃瘦，便溏溺赤。兒科藥廣服無功，已將絕望。孟英聞而憐之曰；吾於幼科雖未討論，姑贈一方，或有生機也。以︰黃連 白芍 牡蠣 鱉甲 雞肫皮 木瓜 山楂 楝實 橘皮 桔梗霞天曲 旋複 梔子 丹皮 五穀蟲等藥，一劑知，旬餘愈。