卷一 桂枝湯類
桂枝湯（一）
甘草、大棗補脾精以滋肝血；芍藥清營中之熱；桂枝達營氣之郁也。
桂枝（三兩，去皮） 芍藥（三兩） 甘草（二兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚，擘）
上五味， 咀，以水七升，微火煮，取三升，去渣。適寒溫，服一升。服已，須臾， 熱稀粥一升餘，以助藥力。桂枝本不能發汗，故須助以熱粥。
《內經》云︰“穀入於胃，以傳於肺”。肺至皮毛，汗所從出，粥充胃氣以達於肺也。觀此可知傷寒不禁食矣。溫覆，令一時許，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除此解肌之法也。若如水流漓，則動營氣，衛邪仍在。若一服汗出病瘥，停後服，不必盡劑。若不汗，更服，依前法。又不汗，後服小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病証猶在者，更作服。若汗不出，乃服至二、三劑。桂枝湯全料，謂之一劑；三分之一，謂之一服；古一兩，今二錢零，則一劑之藥，除薑棗，僅一兩六錢零，一服不過五錢零矣。治傷寒大症，分兩不過如此。一服即汗，不再服；無汗，服至二、三劑，總以中病為主。後世見服藥得效者，反令多服，無效者，即疑藥誤，又複易方，無往不誤矣﹗禁生冷粘滑、肉、面、五辛、酒酪及臭惡等物。
太陽中風，陽浮而陰弱。風在外，故陽脈浮；衛氣有邪，則不能護營，故陰脈弱。陽浮者，熱自發。風為陽邪，故發熱，桂枝之辛以散之。陰弱者，汗自出。芍藥之酸以收之，甘草之甘以緩之。嗇嗇惡寒，淅淅惡風。惡風未有不惡寒者，但惡寒甚輕，非若中寒及陰經之甚也。
翕翕發熱，其熱亦不如陽明之甚。鼻鳴乾嘔者，鼻鳴似屬陽明；乾嘔似屬少陽，蓋三陽相近，故略有兼病，但不甚耳。桂枝湯主之。
太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。此桂枝湯總症。
以營性發揚，衛性斂閉。風傷衛氣，泄其皮毛，故汗出也。
太陽病，下之後，其氣上沖者，可與桂枝湯方，用前法。誤治。若不上沖者，不可與之。此誤下之症。
誤下而仍上沖，則邪氣猶在陽分，故仍用桂枝發表，若不上沖，則其邪已下陷，變病不一，當隨宜施治。論中誤治諸法，詳觀自明。
太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。此非誤治，因風邪凝結於太陽之要路，則藥力不能流通，故刺以解其結。蓋邪風太甚，不僅在衛，而在經。刺之以泄經氣。風府一穴，在項上入發際一寸，大筋內，宛宛中，督脈陽維之會，刺入四分，留三呼。風池二穴，在顳 後，發際陷者中，穴在耳後，按之引於耳中，足少陽陽維之會，針入三分，留三呼。
太陽病，外証未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。病雖過期，脈症屬太陽，仍不離桂枝法。
太陽病，外証未解者，不可下也。此禁下總訣。下之為逆，欲解外者，宜服桂枝湯言雖有當下之症，而外症未除，亦不可下，仍宜解外，而後下也。
太陽病，先發汗不解，而複下之，脈浮者不愈，浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。脈浮而下，此為誤下，下後仍浮，則邪不因誤下而陷入，仍在太陽。不得因已汗下，而不複用桂枝也。
病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣和諧故爾。榮氣和者，言榮氣不病，非調和之和，故又申言之，以營行脈中，衛行脈外，複發其汗，營衛和則愈。宜桂枝湯。自汗與發汗迥別。自汗乃營衛相離，發汗使營衛相合。自汗傷正，發汗驅邪。複發者，因其自汗而更發之，則榮衛和而自汗反止矣。
病患臟無他病，時發熱，自汗出，而不愈者，此衛氣不和也，先其時未熱之時發汗則愈。宜桂枝湯主之。無他病，太陽諸症不必備，而惟發熱自汗，故亦用桂枝湯。
傷寒不大便，六七日，宜下之候。頭痛有熱者，未可與承氣湯。太陽症仍在，不得以日久不便而下也。
按“未可”二字，從《金匱》增入，《傷寒論》失此二字。其小便清者，知不在裡，仍在表也，便赤為裡有熱。當須發汗，若頭痛者，必衄。汗出而頭痛未解，則蘊熱在經而血動矣。宜桂枝湯。
傷寒發汗已解，半日許複煩，脈浮數者，可更發汗。發汗未透，故煩。乃服藥不及之故。宜桂枝湯。
傷寒醫下之，續得下利清穀不止，裡症。身疼痛者，表症。急當救裡。此誤下之症，邪在外而引之入陰，故便清谷，陽氣下脫可危，雖表症未除，而救裡為急。
《傷寒論‧不可下編》云︰誤下寒多者，便清谷，熱多者。便膿血。後身疼痛，清便自調者，急當救表。
清谷已止，疼痛未除，仍從表治，蓋凡病皆當先表後裡，惟下利清穀，則以扶陽為急，而表症為緩也。表裡分治而序不亂，後人欲以一方治數症，必至兩誤。救裡宜四逆湯，救表宜桂枝湯。
太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。提出邪風二字，見桂枝為驅風聖藥。
陽明病，脈遲汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。陽明本自多汗，但不惡寒而惡熱。
今多汗而猶惡寒，則仍在太陽矣，雖陽明病，而治從太陽。
太陰病，脈浮者，可發汗。宜桂枝湯。太陰本無汗法，因其脈獨浮，則邪仍在表，故亦用桂枝，從脈不從症也。
病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀。有時複熱。日晡所發熱者，屬陽明也。日晡發熱，則為陽明之潮熱而非瘧矣。脈實者，宜下之。脈虛浮者，宜發汗。一症而治法迥別，全以脈為憑。此亦從脈而不從症之法。
下之與大承氣湯，發汗宜桂枝湯。
下利腹脹滿，裡症。身疼痛者，表症。先溫其裡，乃攻其表，溫裡宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。此節屬厥陰症，未必由誤治而得，然既見表症，亦宜兼治。
吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。裡症除而表症猶在，仍宜用桂枝法，輕其劑而加減之可也。
傷寒大下後，複發汗，再誤。心下痞，邪入中焦。
惡寒者，表未解也，不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。苦寒開降之法，詳見後。
桂枝加附子湯（二）
內容：桂枝湯原方加附子一枚（炮去皮破八片）。
上六味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升。
太陽病，發汗，遂漏不止。此發汗太過，如水流漓，或藥不對症之故，其人惡風，中風本惡風，汗後當愈。今仍惡風，則表邪未盡也。小便難，津液少。四肢微急，難以屈伸者。四肢為諸陽之本，急難屈伸乃津脫陽虛之象，但不至亡陽耳。若更甚而厥冷惡寒，則有陽脫之慮，當用四逆湯矣。桂枝加附子湯主之。桂枝同附子服，則能止汗回陽。
桂枝加桂湯（三）
桂枝原方加桂二兩，即另立湯名，治症迥別，古聖立方之嚴如此。
桂枝湯原方加桂二兩。上五味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升。
燒針令其汗，針處被寒，複感新寒。核起而赤者，必發奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，不止一針，故云各一壯。與桂枝加桂湯。重加桂枝，不特御寒，且製腎氣。又藥味重，則能達下。凡奔豚症，此方可增減用之。
桂枝去芍藥湯（四）
桂枝湯原方去芍藥。
上四味，以水七升，煮取三升，溫服一升。
桂枝去芍藥加附子湯（五）
即前方加附子一枚（炮去皮破八片），余依前法。
太陽病，下之後，脈促胸滿者，中虛而表邪仍在。桂枝去芍藥湯主之。太陽之邪未盡，故用桂枝，下後傷陰，不宜更用涼藥，若微惡寒者，去芍藥，方中加附子湯主之。微惡寒，則陽亦虛矣，故加附子。
桂枝加濃朴杏仁湯（六）
桂枝湯原方加濃朴二兩（炙去皮），杏仁五十枚（去皮尖）。
上七味，以水七升，微火煮取三升，溫服一升，覆取微似汗。
喘家作桂枝湯，加濃朴杏仁佳。《別錄》︰濃朴主消痰下氣。《本經》︰杏仁主咳逆上氣。
太陽病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加濃朴杏仁湯主之。前條乃本然之喘，此乃誤下之喘，因殊而法一。
小建中湯（七）
桂枝湯原方加膠飴一升。
上六味，以水七升，煮取三升，去渣，納飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。
傷寒陽脈澀，陰脈弦，中宮之陽氣虛，則木來乘土，故陽澀而陰弦也，法當腹中急痛，先與小建中湯。
膠飴大甘，以助中宮。不瘥者，與小柴胡湯主之。治太陰不愈，變而治少陽，所以疏土中之木也，以脈弦故用此法。
傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。悸而煩，其為虛煩可知，故用建中湯，以補心脾之氣，蓋梔子湯治有熱之虛煩，此治無熱之虛煩也。
桂枝加芍藥生薑人參新加湯（八）
桂枝湯原方芍藥、生薑各增一兩，加人參三兩。
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去渣，溫服一升。此以多煎為妙，取其味濃入陰也。
發汗後，身疼痛，表未盡。脈沉遲，氣虛已甚。桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。邪未盡，宜表，而氣虛不能勝散藥，故用人參。凡素體虛而過汗者，方可用。
桂枝甘草湯（九）
桂枝（四兩，去皮） 甘草（二兩，炙） 上二味，以水三升，煮取一升，去渣，頓服。此以一劑為一服者。
發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。發汗不誤，誤在過多。汗為心之液，多則心氣虛。二味扶陽補中，此乃陽虛之輕者，甚而振振欲擗地，則用真武湯矣。一症而輕重不同，用方迥異，其義精矣。
茯苓桂枝甘草大棗湯（十）
茯苓（半斤） 桂枝（四兩，去皮） 甘草（二兩，炙） 大棗（十五枚，擘）
上四味，以甘瀾水一斗，以水二斗，揚之萬遍取用。按︰甘瀾水，大約取其動極思靜之意。先煮茯苓 凡方中專重之藥，法必先煮。減二升，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。心下悸，是擾胸中之陽，臍下悸，則因發汗太過，上焦乾涸。腎水上救，故重用茯苓以製腎水；桂枝以治奔豚。
桂枝麻黃各半湯（十一）
桂枝（一兩十六銖，去皮） 芍藥 生薑（切） 甘草（炙） 麻黃（去節，各一兩） 大棗（四枚，擘）杏仁（二十四枚，去皮及雙仁者）
上七味，以水五升，先煮麻黃一、二沸，去上沫。（欲去沫，故先煮。）納諸藥，煮取一升八合，減去三分之一。去渣，溫服六合。一云︰桂枝湯三合，麻黃湯三合，並為六合。頓服將息如上法。
太陽病，得之八九日，過經。如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，邪已漸輕。其人不嘔，非少陽。清便欲自可，無裡熱。一日二、三度發，非瘧象。脈微緩者，不浮不弦不大。為欲愈也。餘邪欲退之象。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。此三句，申明上文欲愈之故。蓋由病氣雖除，而正氣亦衰，當靜以養之，使胃氣漸充，則榮衛自和，若更用汗、吐、下之法，益虛其氣，則病從藥增，醫者不審，誤人多矣。
面色反有熱色者，未欲解也。面有熱色，則餘邪尚郁。以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。微邪已在皮膚中，欲自出不得，故身癢，以此湯取其小汗足矣。陽明篇云︰身癢如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。
按此方分兩甚輕，計共約六兩，合今之秤，僅一兩三四錢，分三服，只服四錢零，乃治邪退後至輕之劑，猶勿藥也。
桂枝二麻黃一湯（十二）
桂枝（一兩十七銖，去皮） 芍藥（一兩六銖） 甘草（一兩二銖，炙） 杏仁（十六枚，去皮尖） 麻黃（十六銖，去節） 生薑（一兩六銖） 大棗（五枚，擘）
上七味，以水五升，先煮麻黃一、二沸，去上沫，納諸藥，煮取二升，去渣，溫服一升，日再服。一本云︰桂枝湯二升，麻黃湯一升，合為三升，分再服，今合為一方，將息如前法。
服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，汗雖出而邪未盡。與桂枝湯，如前法。此所謂邪不盡，行複如法者也。
若形如瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯主之。此與桂枝麻黃各半湯，意略同，但此因大汗出之後，故桂枝略重，而麻黃略輕。
桂枝二越婢一湯（十三）
桂枝湯加麻黃、石膏二味。
桂枝（去皮） 芍藥 甘草（炙） 麻黃（去節，各十八銖） 大棗（四枚，擘） 生薑（一兩二銖，切）石膏（二十四銖，碎綿裹）
上七味，以水五升，煮麻黃一、二沸，去上沫，納諸藥，煮取二升，去渣，溫服一升。
附︰越婢方（麻黃六兩，甘草二兩，石膏半斤，生薑三兩，大棗十五枚。）
太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗。此無陽與亡陽不同，並與他處之陽虛亦別，蓋其人本非壯盛，而邪氣亦輕，故身有寒熱而脈微弱。若發其汗。必至有叉手冒心，臍下悸等症，故以此湯清疏營衛，令得似汗而解。況熱多寒少，熱在氣分，尤與石膏為宜。古聖用藥之審如此。
按以上三方，所謂一、二，各半之說，照方計算，並不對準，未知何說？或云︰將本方各煎，或一分，或二分，相和服，此亦一法。但方中又各藥注明分兩，則何也？存考。
桂枝去桂加茯苓白朮湯（十四）
芍藥（三兩） 甘草（二兩，炙） 生薑（切） 茯苓 白朮（各三兩） 大棗（十二枚，擘）
上六味，以水八升，煮取三升，去渣。溫服一升，小便利則愈。此方專於利小便也。
服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。頭痛發熱，桂枝症仍在也，以其無汗，則不宜更用桂枝。心下滿，則用白朮，小便不利，則用茯苓，此症乃亡津液而有停飲者也。
凡方中有加減法，皆佐使之藥，若去其君藥，則另立方名，今去桂枝，而仍以桂枝為名，所不可解﹗殆以此方雖去桂枝而意仍不離乎桂枝也。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯（十五）
桂枝湯原方去芍藥，加蜀漆三兩（洗去腥），牡蠣五兩（熬），龍骨四兩。
上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，減二升，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升。
傷寒脈浮，醫以火迫劫之，亡陽必驚狂，以火劫其胸中之陽。起臥不安者，桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。此與少陰汗出之亡陽迥別。蓋少陰之亡陽，乃亡陰中之陽，故用四逆輩回其陽於腎中，今乃以火遍汗，亡其陽中之陽，故用安神之品，鎮其陽於心中。各有至理，不可易也。
去芍藥，因陽虛不複助陰也；蜀漆去心腹邪積；龍骨、牡蠣治驚癇熱氣。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯（十六）
桂枝（一兩，去皮） 甘草（二兩，炙） 牡蠣（二兩，熬） 龍骨（二兩）
上四味，以水五升，煮取二升半，去渣，溫服八合，日三服。
脈浮宜以汗解，此治脈浮之總訣。用火灸之，誤治。邪無從出，因火而盛，火反入內。病從腰以下必重而痺，名火逆也。火氣在上，則陰氣獨治於下，故重而痺。火逆下之，又誤治。因燒針煩躁者，更誤治，下之虛其陰，燒針又益其陽，則胸中益煩躁不寧矣。桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。鉦其陰氣，散其火邪，上下同治，前方驚狂，治重在心，故用蜀漆。此無驚狂象，故蜀漆不用。其症藥大段相同。
桂枝加葛根湯（十七）
此湯成無己本有麻黃。非﹗有麻黃則為葛根湯矣。
桂枝湯原方，加葛根四兩 桂枝芍藥各減一兩餘同。
上六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。
太陽病，項背強KT KT，反汗出惡風者“KT KT ”，伸頸之象，邪氣漸深，故加葛根。桂枝加葛根湯主之。
桂枝加芍藥湯（十八）
桂枝湯原方芍藥加一倍。上五味，以水七升，煮取三升，溫服一升，日三服。
桂枝加大黃湯（十九）
此二方俱治太陰症，而法不離乎桂枝。
桂枝湯原方，加大黃一兩、芍藥一倍
上六味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
本太陽病，醫反下之，誤治。因而腹滿時痛，屬太陰也。引邪入於太陰，故所現皆太陰之症。桂枝加芍藥湯主之。雖見太陰症，而太陽之症尚未罷，故仍用桂枝湯，只加芍藥一倍，以斂太陰之症。
大實痛者，此句承上文腹滿時痛言，腹滿時痛，不過傷太陰之氣，大實痛，則邪氣結於太陰矣。桂枝加大黃湯主之。此因誤下而見太陰之症。大實痛，則反成太陰之實邪，仍用大黃引之，即從太陰出，不因誤下而禁下，見症施治，無不盡然。
按《活人書》云︰桂枝湯，自西北人四時行之，無不應驗，江淮間惟冬及春可行之，春末及夏至以前，桂枝症可加黃芩一分，謂之陽旦湯。夏至後可加知母半兩，石膏一兩或加升麻一分，若病患素虛寒者，不必加減。
卷一 麻黃湯類‧二
麻黃湯（一）
麻黃（三兩，去節） 桂枝（二兩，去皮） 甘草（一兩，炙） 杏仁（七十個，去皮尖）
上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，此須多煮，取其力專，不僅為去上沫，止煮一、二沸矣。去上沫，納諸藥，煮取二升半，去渣，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，以其易發汗也。余如桂枝將息法。《活人書》云︰夏至後用麻黃湯，量加知母、石膏、黃芩，蓋麻黃性熱，恐有發黃斑出之慮。
太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，此痛處，比桂枝症尤多而重，因榮衛俱傷故也。惡風無汗而喘者，此二症乃肺氣不舒之故。麻黃治無汗；杏仁治喘；桂枝甘草，治太陽諸症，無一味不緊切，所以謂之經方。麻黃湯主之。
太陽與陽明合病，陽明之病象甚多，如身熱不惡寒，口苦鼻乾之類，但見一、二症即是，不必全具也。
太陽病即上文所指者。喘而胸滿者，不可下，病俱在上焦。宜麻黃湯主之。喘而胸滿，此麻黃症之太陽合陽明也。
太陽病，十日以去，過經。脈浮細，邪已退。而嗜臥者，正漸複。外已解也，設胸滿脅痛者，與小柴胡湯；胸滿脅痛，病延日久，邪留少陽，故與此湯。脈但浮者，與麻黃湯。若果邪在少陽，脈必帶弦，今但浮，則尚在太陽矣，故仍用麻黃湯，此亦從脈不從症之法。
太陽病，脈浮緊，無汗，發熱身疼痛，此乃太陽傷寒的症。經云︰諸緊為寒。八、九日不解，表証仍在，表証即上文數端。此當發其汗，宜麻黃湯。服藥已微除，其人發煩目瞑，陽郁而不能外達。劇者必衄，衄乃解。熱甚動血，血由肺之清道而出，與汗從皮毛而泄同，故熱邪亦解。俗語所雲“紅汗”也。經云︰陽明病口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄。所以然者，陽氣重故也。風郁固為熱，寒郁亦為熱。《內經》云︰熱病者，皆傷寒之類也。麻黃湯主之。此言未衄之前，可用麻黃。非衄後更用麻黃也。
脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。此脈浮必帶緊。
脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。數為陽氣欲出。
傷寒脈浮緊，不發汗，失治。因致衄者，麻黃湯主之。前段衄後而解，則不必複用麻黃，衄後尚未解，則仍用此湯。
陽明病，脈浮無汗而喘者。陽明本脈大自汗，今乃脈浮無汗而喘，則為麻黃湯症矣。發汗則愈，宜麻黃湯。
麻黃杏仁甘草石膏湯（二）
此即越婢湯加杏仁也。
麻黃（四兩，去節） 杏仁（五十個，去皮尖） 甘草（二兩，炙） 石膏（半斤，碎綿裹）
上四味，以水七升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去渣，溫服一升。
發汗後，不可更行桂枝湯，既汗不可再汗，津液不得重傷。汗出而喘，尚有留邪在肺，故汗出而喘。
無大熱者，邪已輕也。可與麻黃杏仁甘草石膏湯。汗出故用石膏，喘故用麻杏。
發汗後，飲水多者，必喘，以水灌之亦喘。此二句明致喘之所由，蓋喘未必皆由於水，而飲水則無有不喘者。戒之！下後，不可更行桂枝湯，既下不可複汗，津液不得兩傷。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
大青龍湯（三）
此合麻黃、桂枝、越婢三方為一方而無芍藥。
麻黃（六兩，去節） 桂枝（二兩，去皮） 甘草（二兩，炙） 杏仁（四十枚，去皮尖） 生薑（三兩，切） 大棗（十二枚，擘） 石膏（碎如雞子大一塊）
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，取微似汗，汗出多者，溫粉撲之。此外治之法，論中無溫粉方。《明理論》載白朮， 本、川芎、白芷各等分，入米粉和勻撲之。無 本亦得。後人用牡蠣，麻黃根、鉛粉、龍骨亦可。一服汗者，停後服，汗多亡陽，遂虛，惡風煩躁，不得眠也。
太陽中風，脈浮緊，緊為陰脈，故汗不易出。發熱惡寒，非惡風。身疼痛，不汗出，而煩躁者，邪深熱郁。大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉，此為逆也。惡風乃桂枝症，誤服此則汗不止，而有亡陽之象矣。立此方即垂此戒，聖人之意深矣。按此方合麻桂而用石膏，何以發汗，如是之烈？蓋麻黃湯，麻黃用二兩，而此用六兩；越婢湯石膏用半斤，而此用雞子大一塊。一劑之藥，除大棗，約共十六兩，以今秤計之，亦重三兩有餘，則發汗之重劑矣﹗雖少加石膏，終不足以相製也。
少陰篇云︰脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰証者，大青龍湯主之。脈不沉緊，身有輕時，為無少陰外症；不厥利吐逆，為無少陰裡症，此邪氣俱在外也，故以大青龍發其汗。
按︰此條必有誤，脈浮緩，邪輕易散；身不疼，外邪已退；乍有輕時，病未入陰，又別無少陰等症，此病之最輕者。何必投以青龍險峻之劑？此必另有主方，而誤以大青龍當之者也。
小青龍湯（四）
痰喘証宜此，俟氣平就枕，然後以消痰潤肺養陰開胃之方以次調之。
麻黃（去節） 芍藥 細辛 乾薑 甘草（炙） 桂枝（去皮，各三兩） 五味子（半斤） 半夏（半斤，湯洗）
上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升。
若微利者，去麻黃，加蕘花如雞子大，熬令赤色。利屬下焦陰分，不可更發其陽。蕘花，《明理論》作芫花；恐誤。本草蕘花、芫花，花葉相近，而蕘花不常用，當時已不可得，故改用芫花，以其皆有去水之功也。
若渴者，去半夏。如栝蔞根三兩。本草栝蔞根主消渴，若噎者，“噎”古作“KT ”。論云︰寒氣相搏，則為腸鳴。醫乃不知，而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即KT 。
按《內經》無“噎”字，疑即呃逆之輕者。去麻黃，加附子一枚炮。《本草》︰附子溫中。若小便不利，少腹滿，去麻黃，加茯苓四兩。小便不利而少腹滿，則水不在上而在下矣，故用茯苓。若喘者，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。杏仁見前。
按︰此方專治水氣。蓋汗為水類，肺為水源，邪汗未盡，必停於肺胃之間，病屬有形，非一味發散所能除，此方無微不到，真神劑也。
傷寒表不解，發汗未透。心下有水氣，即未出之汗。乾嘔發熱而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利，少腹滿、或喘者，小青龍湯主之。以上皆水停心下現症，其每症治法，皆在加減中。
傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，凡水停心下者，喘而不渴。服湯已，即小青龍湯也，渴者，此寒氣去欲解也，寒飲欲去。小青龍湯主之。此倒筆法，即指“服湯已”三字，非謂欲解之後，更服小青龍湯也。
麻黃附子細辛湯（五）
麻黃（去節，二兩） 細辛（二兩） 附子（一枚，炮去皮破八片）
上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。少陰病三字，所該者廣，必從少陰諸現症，細細詳審，然後反發熱，知為少陰之發熱，否則何以知其非太陽陽明之發熱耶？又必候其脈象之沉，然後益知其為少陰無疑也，凡審症皆當如此。
附子、細辛，為少陰溫經之藥，夫人知之。用麻黃者，以其發熱，則邪猶連太陽，未盡入陰，猶可引之外達。不用桂枝而用麻黃者，蓋桂枝表裡通用，亦能溫裡，故陰經諸藥皆用之，麻黃則專於發表。今欲散少陰始入之邪，非麻黃不可，況已有附子足以溫少陰之經矣。
麻黃附子甘草湯（六）
麻黃（去節，二兩） 甘草（二兩，炙） 附子（一枚，炮去皮破八片）
上三味，以水七升，先煮麻黃一、兩沸，此當少煮。去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。
少陰病，得之二、三日，麻黃附子甘草湯，微發汗，以二、三日無裡症，故微發汗也。三陰經，惟少陰與太陽為表裡，而位最近，故猶有汗解之理。況二、三日而無裡症，則其邪未深入，此方較麻黃附子細辛少輕，以其無裡症也。
卷一 葛根湯類‧三
葛根湯（一）
此即桂枝湯加麻黃三兩，葛根四兩。
葛根（四兩） 麻黃（三兩，去節） 芍藥（二兩） 生薑（三兩，切） 甘草（二兩，炙） 桂枝（三兩，去皮） 大棗（十二枚，擘）
上七味，以水一斗，先煮麻黃葛根。二味主藥先煮。減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，已經發汗矣。餘如桂枝法將息及禁忌。
太陽病，項背強幾幾，無汗，惡風，葛根湯主之。
前桂枝加葛根湯一條，其現症亦同，但彼云︰“反汗出”，故無麻黃。此云︰“無汗”，故加麻黃也。
陽明症，汗出而惡熱，今無汗而惡風，則未全入陽明，故曰太陽病。
按︰葛根，《本草》︰治身大熱。大熱乃陽明之症也，以太陽將入陽明之經，故加此藥。
太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。合病全在下利一症上審出，蓋風邪入胃則下利矣。
葛根黃芩黃連湯（二）
治發熱下利效如神。
葛根（半斤） 甘草（二兩，炙） 黃芩（三兩） 黃連（三兩）
上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去渣，分溫再服。
太陽病，桂枝症，桂枝症，即太陽傷風之正病也。醫反下之，大誤。利遂不止，邪下陷，則利無止時。脈促者，表未解也。促有數意，邪猶在外，尚未陷入之陰，而見沉微等象，故不用理中等法。喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。因表未解，故用葛根，因喘汗而利，故用芩連之苦以泄之、堅之。
芩、連、甘草，為治利之主藥。
葛根加半夏湯（三）
葛根湯原方加半夏半升（洗）。煎服法同。
太陽與陽明合病，不下利，前條因下利而知太陽，陽明合病，今既不下利，則合病何從而知？必須從兩經本症，一一對勘，即不下利，而亦可定為合病矣。但嘔者，葛根加半夏湯主之。前條太陽誤下而成利，則用芩連治利，因其本屬桂枝症而脈促，故止加葛根一味，以解陽明初入之邪。此條乃太陽、陽明合病，故用葛根湯全方，因其但嘔，加半夏一味以止嘔，隨病立方，各有法度。
卷一 柴胡湯類‧四
小柴胡湯（一）
發熱而嘔者如神。
柴胡（半斤） 黃芩 人參 甘草（炙） 生薑（切，各三兩） 半夏（半斤） 大棗（十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎，此又一法。取三升，溫服一升，日三服。此湯除大棗，共廿八兩，較今秤亦五兩六錢零，雖分三服，已為重劑，蓋少陽介於兩陽之間，須兼顧三經，故藥不宜輕。去渣再煎者，此方乃和解之劑，再煎則藥性和合，能使經氣相融，不複往來出入。古聖不但用藥之妙，其煎法俱有精義。
若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，不嘔，不必用半夏；煩，不可用人參。加栝蔞實一枚。栝蔞實除胸痺，此小陷胸之法也。若渴者，去半夏。半夏能滌痰濕，即能耗津液。加人參，生津液。合前成四兩半，栝蔞根四兩。治消渴。若腹中痛者，去黃芩，苦寒。加芍藥三兩，除腹痛。若脅下痞硬，去大棗，以其能補脾胃。加牡蠣四兩。《別錄》云︰治脅下痞熱。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。利小便。若不渴，外有微熱者，去人參，不渴，則津液自足。加桂枝三兩。微熱則邪留太陽。溫覆取微似汗愈。若咳者，去人參、大棗，二味與嗽非宜。生薑，加乾薑故去生薑。加五味子半升，乾薑二兩，古方治嗽，五味、乾薑必同用，一以散寒邪，一以斂正氣，從無單用五味治嗽之法。後人不知用必有害，況傷熱、勞祛。火嗆，與此處寒飲犯肺之症又大不同，乃獨用五味，收斂風火痰涎，深入肺臟，永難救療矣﹗
又按︰小柴胡與桂枝二方，用處極多，能深求其義，則變化心生矣。
論中凡可通用之方，必有加減法。
傷寒五、六日，正當傳少陽之期。中風往來寒熱。太陽之寒熱，寒時亦熱，熱時亦寒。往來者，寒已而熱，熱已而寒也。
胸脅苦滿，胸脅為少陽之位。默默不欲飲食，木邪干土。心煩喜嘔，木氣上逆。或胸中煩而不嘔，或渴，少陽火邪。或腹中痛，木克土。或脅下痞硬，木氣填郁。或心下悸，有痰飲。小便不利，或不渴，有蓄飲。身有微熱，太陽未盡。或咳者，肺有皆飲。小柴胡湯主之。少陽所現之症甚多，柴胡湯所治之症亦不一，加減法具載方末。
血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲食。臟腑相連，其痛必下。邪高痛下，故使嘔也。此條申明所以往來寒熱，及不欲食，下痛上嘔之故，皆因正衰邪入，臟腑相牽所致，則立方之意，可推而知矣。小柴胡湯主之。
服柴胡湯已渴者，屬陽明也，以法治之。此必先見少陽之症，故用柴胡湯，服後而渴，則轉屬陽明矣。
傷寒四、五日，身熱惡風，頸項強，此是太陽所同。脅下滿，此則少陽所獨。手足溫而渴者，前條之渴者屬陽明，此因脅下滿，則雖似陽明，不作陽明治矣。小柴胡湯主之。
傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛。先與小建中湯，不瘥者，與小柴胡湯主之。詳見桂枝類中。
傷寒、中風，有柴胡証，但見一証便是，不必悉具。少陽與太陽、陽明，相為出入，一証可據，雖有他証，可兼治矣。凡柴胡湯病証而下之，誤治。若柴胡証不罷者，複與柴胡湯。凡誤治而本証未罷，仍用本証之方，他經盡同，不獨柴胡証也。必蒸蒸而振，卻複發熱汗出而解。邪已陷下，故必振動，而後能達於外。《辨脈法篇》云︰戰而汗出者，其人本虛。是以發戰發熱汗出，邪仍從少陽而出。
傷寒十三日不解，過經二候。胸脅滿而嘔，此少陽的症。日晡所，發潮熱，此似陽明。已而微利，又現裡症，藥亂則症亦亂。此本柴胡症，下之而不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，非其治也。以湯劑利之，不應；複以丸藥利之，是謂重傷。潮熱者，實也，先宜小柴胡湯以解外，雖潮熱，本屬少陽之邪，故仍以柴胡解外。後以柴胡加芒硝主之。解在後加芒硝湯下。
傷寒五、六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結。陽氣不能隨經而散，故鬱結不舒，非藥誤，即遷延所致。亦壞症之輕者。必有表，複有裡也，以上諸症，有表有裡，柴胡湯兼治表裡。脈沉亦在裡也。脈細者必沉。汗出為陽微，以汗為征。假令純陰結，不得複有外証，悉入在裡。陰則無汗。此為半在裡，半在表也。脈沉為裡，汗出為表。脈雖沉緊，細即有緊象。不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，此為要訣。今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。得湯而不了了者，以有裡症，故大便硬，必通其大便，而後其病可愈。其通便之法，即加芒硝，及大柴胡等方是也。
陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿而不去者，與小柴胡湯。陽明潮熱乃當下之症，因大便、小便自可，則裡症未具。又胸脅嘗滿，則邪留少陽無疑，用此湯和解之。
陽明病，脅下硬滿，少陽症。不大便，可下。而嘔，亦少陽症。舌上白苔者，邪未結於陽明，故舌苔白，雖不大便，不可下。此要訣也。可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身 然汗出而解也。
此四句，申明小柴胡之功效如此，所以諸症得之皆愈也。
按︰少陽之外為太陽，裡為陽明，而少陽居其間。故少陽之症，有兼太陽者，有兼陽明者，內中見少陽一症，即可用小柴胡湯，必能兩顧得效。仲景所以獨重此方也。
陽明中風，脈弦浮大，弦屬少陽，浮大屬陽明。而短氣，腹都滿，脅下及心痛，此少陽症。久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，此症又似少陰。一身面目悉黃，小便難，此二症又似太陰。有潮熱，此似陽明。耳前後腫。刺之小瘥。外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。脈浮雖有裡症，邪仍欲外出。脈但浮，無餘証者，與麻黃湯。但浮無餘症，則裡症全無，必從汗解，故用麻黃湯。
此二條，明陽明中風之症，有裡邪用小柴胡，無裡邪則用麻黃，總以脈症為憑，無一定法也。若不尿，膀胱氣絕。腹滿加噦者，不治。論中陽明篇云︰陽明病，不能食，攻其熱必噦。所以然者？胃中虛冷故也。“虛冷”二字尤明，蓋陽微欲盡也。又云︰大吐大下，汗出怫郁，複與之水以發其汗，因得噦。《靈樞》云︰真邪相攻，氣並相逆，故為噦。即呃逆也。《素問》云︰病深者，其聲噦。乃肺胃之氣隔絕所致，兼以腹滿，故不治。
本太陽病不解，轉入少陽者，此為傳經之邪也。脅下硬滿乾嘔不能食，往來寒熱，以上皆少陽本症。尚未吐下，脈沉緊者，未吐下，不經誤治也，少陽已漸入裡，故不浮而沉緊，則弦之甚者，亦少陽本脈。與小柴胡湯。
嘔而發熱者，小柴胡湯主之。但發熱而非往來寒熱，則與太陽、陽明同，惟嘔則少陽所獨，故亦用此湯。
太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也，設胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。解見麻黃湯。
傷寒瘥以後，更發熱者，小柴胡湯主之。此複症也，非勞複，非女勞複，乃正氣不充，餘邪未盡，留在半表半裡之間，故亦用小柴胡。複病治法，明著於此，後世議論不一，皆非正治。脈浮者，以汗解之，脈沉實者，以下解之。複症之中，更當考此二脈。如果脈見浮象，則邪留太陽，當用汗法，如脈見沉實，則裡邪未盡，當用下法。但汗下不著方名者？因汗下之法不一，醫者於麻黃、桂枝，及承氣、大柴胡等方，對症之輕重，擇而用之，則無不中病矣。
婦人中風，七八日，續得寒熱，發作有時，此即下文所謂如瘧也。經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，血因熱結，而成瘀矣。故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。即以治瘧之法治之。
又云︰婦人中風，發熱惡寒，經水適來，彼雲斷，此云來。得之七八日，熱除而脈遲身涼，外邪內伏。胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。血室為中焦營氣之所聚。肝藏血，心主血，營血結滯，則肝氣與心經之氣亦凝，故脅滿而神昏譫語。當刺期門，隨其實而瀉之。期門在乳下第二肋端，去乳頭約四寸，肝募也。厥陰、陰維之會，刺入四分，血結則為有形之症，湯劑一時難效。刺期門以瀉厥陰有餘之熱，則尤親切而易散。
又云︰婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。晝清而夜昏者。血室屬陰，病在陰經也。無犯胃氣，及上二焦，必自愈。此為中焦營氣之疾，汗下二法，皆非所宜，小柴胡湯︰刺期門，則其治也。
按︰熱入血室之狀，此二條為最詳，婦人傷寒，此症最多，前條症稍輕，後二條症尤重。男子亦有之。
大柴胡湯（二）
小柴胡去人參、甘草，加枳實、芍藥、大黃，乃少陽、陽明合治之方也。
柴胡（半斤） 半夏（半升，洗） 黃芩（三兩） 芍藥（三兩） 生薑（五兩，切） 枳實（四枚，炙） 大棗（十二，擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。
此方本有大黃二兩。王叔和云︰若不加大黃，恐不為大柴胡也。
太陽病，過經十餘日，反二、三下之，一誤再誤。後四、五日，柴胡証仍在者，如寒熱嘔逆之類。先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，猶有裡症。為未解也，與大柴胡湯下之則愈。前雖已下，非下法也，以大柴胡兩解之。
傷寒十餘日，熱結在裡，此大黃之對症。複往來寒熱者，此柴胡之對症。與大柴胡湯。
傷寒發熱，汗出不解，當用柴胡。心中痞硬，嘔吐而下利者。邪內陷，故用枳實、半夏、大黃。大柴胡湯主之。
傷寒後 後者，過經之後，諸症漸輕，而未全愈也。脈沉，沉者內實也，沉為在裡。下解之，宜大柴胡湯。
柴胡桂枝湯（三）
此小柴胡與桂枝湯並為一方，乃太陽、少陽合病之方。
柴胡（四兩） 黃芩 人參 桂枝 芍藥 生薑（切，各一兩半） 半夏（二合半） 甘草（一兩，炙） 大棗（六枚） 上九味，水七升，煮取三升，去渣，溫服一升。
傷寒六、七日，發熱微惡寒，肢節疼煩，以上太陽症。微嘔、心下支結，以上少陽症。外証未去者、太陽症為外症。柴胡桂枝湯主之。
發汗多，亡陽 語者，此亡陽之輕者也。不可下，勿誤以為有燥屎之 語，故以為戒。與柴胡桂枝湯和其營衛，以通津液，後自愈。桂枝湯，和營衛；柴胡湯，通津液，深著二湯合用之功效，而陽亡可複。
柴胡加龍骨牡蠣湯（四）
柴胡（四兩） 龍骨 生薑（切） 人參 茯苓 鉛丹 黃芩 牡蠣（熬） 桂枝（各一兩半） 半夏（二合半，洗） 大棗（六枚，擘） 大黃（二兩）
上十二味，以水八升，煮取四升，納大黃，切如棋子大，更煮一、二沸，大黃只煮一、二沸，取其生而流利也，去渣，溫服一升。
傷寒八、九日，下之，即陷入裡。胸滿，柴胡、黃芩。煩驚，龍骨、鉛丹。牡蠣。小便不利，茯苓。譫語，大黃。一身盡重，不能轉側者。茯苓。柴胡加龍骨牡蠣湯主之。此乃正氣虛耗，邪已入裡，而複外擾三陽，故現症錯雜，藥亦隨症施治，真神化無方者也。
按︰此方能下肝膽之驚痰，以之治癲癇必效。
柴胡桂枝乾薑湯（五）
柴胡（半斤） 桂枝（三兩，去皮） 黃芩（三兩） 乾薑 牡蠣（熬） 甘草（炙，各二兩） 栝蔞根（四兩）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎，取三升，溫服一升，日三服，初服微煩，複服汗出便愈。邪氣已深，一時不能即出，如蒸蒸而振，發熱汗出而解之類。
傷寒五、六日已發汗而複下之，一誤再誤。胸脅滿，用牡蠣。微結，小便不利，渴，以上皆少陽症。渴，故用栝蔞。而不嘔，故去半夏生薑。但頭汗出，陽氣上越用牡蠣。往來寒熱，用柴芩。心下煩者，黃芩、牡蠣。此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯主之。
柴胡加芒硝湯（六）
柴胡湯原方，加芒硝，分兩各不同。
柴胡（二兩十六銖） 黃芩 甘草（炙） 人參 生薑（切，各一兩） 半夏（二十銖） 大棗（四枚，擘） 芒硝（二兩）
上八味，以水四升，煮取二升，去渣，納芒硝，更煮微沸，分溫再服，不解更作。不解，不大便也。
此藥劑之最輕者，以今秤計之，約二兩，分二服，則一服，止一兩耳。
按︰大柴胡湯，加大黃、枳實，乃合用小承氣也；此加芒硝，乃合用調胃承氣也。皆少陽陽明同治之方。
傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本柴胡証，下之而不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者實也，先宜服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。《本草》︰芒硝治六腑積聚。因其利而複下之，所謂通因通用之法也，潮熱而利，則邪不停結，故較之大柴胡症，用藥稍輕。