陽明
腑病連經
病患煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡發熱者,屬陽明,脈實,宜下之,浮虛宜發汗下之,與大承氣湯,發汗宜,桂枝湯
陽明病,脈遲汗出,多微惡,寒者表未解也,可發汗(桂枝症)
陽明病,脈浮,無汗而喘者,發汗則愈(麻黃症)
太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下(麻黃症)
太陽病,項背強几几,反汗出惡風(桂枝葛根症)
太陽病,項背強几几,無汗惡風(葛根症)
太陽與陽明合病者,必自下利(葛根症)
太陽與陽明合病,不下利但嘔(葛根半夏症)
腑病
陽明之為病,胃家實也,傷寒三日,陽明脈大,身熱汗自出,不惡寒反惡熱(陽明外症)
病有得之一日,不發熱而惡寒,何也?曰,雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也(陽明外症)
惡寒何故自罷?曰,陽明居中,土無所複傳,始雖惡寒,二日自止也(陽明外症)
傷寒發熱無汗,嘔不能食,反汗出 然(陽明外症)
傷寒脈浮緩,手足自溫者,是為系在太陰,身當發黃,若小便自利,不發黃,至七八日,大便硬者,轉系陽明,其人 然微汗出也(陽明外症)
太陽陽明者,脾約,正陽陽明者,胃家實,少陽陽明者,發汗利小便已,胃中燥煩熱,大便難(陽明來路)
太陽病,若發汗若下若利小便,此亡津液,胃中乾燥,轉屬陽明,不更衣,內實,大便難(陽明來路)
太陽病初得時,發其汗,汗出不徹,因轉屬陽明(陽明來路)
二陽並病,太陽初得時,發其汗,汗出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒,若太陽証不罷,不可下,下之為逆,可小發汗,面色緣緣正赤者,陽郁在表,當解之熏之,若發汗不徹,陽郁不得越,其人煩躁,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,短氣,但坐以汗出不徹,故也,更發汗則愈何以知汗不徹脈澀故也(陽明來路)
太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也(調胃承氣症)
二陽並病,太陽証罷,但發潮熱,手足 汗出,大便難,而譫語,下之則愈(大承氣症)
陽明病脈遲雖汗出,不惡寒者,身必重,短氣腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也手足,然汗出者,此大便已硬,大承氣主之,若汗多微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯,若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣(小承氣症)
陽明病,若吐,若下,若發汗,微煩,小便數,大便因硬(小承氣症)
陽明病,不吐不下,心煩(調胃承氣症)
陽明病,本汗出,重發汗,病瘥尚微煩,不了了者,大便必硬,以亡津液,胃乾燥故硬,當問其小便,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今為小便數少,以津液當還胃中也(亡津便硬症)
陽明病自汗出,若發汗小便自利者,此津液內竭,雖硬不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導通之,土瓜根大豬膽汁,皆可為導(蜜煎導症)
趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便難,其脾為約(麻仁大症)
得病二三日,脈弱無太陽柴胡症,煩躁心下硬,至四五日,雖能食,與小承氣湯少少和之,令小安,至六日與承氣湯一升,若不大便六七日,小便少者,雖不能食,初硬後必溏,未成硬,攻之必溏,須小便利,屎定硬,乃可攻,宜大承氣湯(大承氣症)
陽明病潮熱大便微硬,可與大承氣湯,不硬不可與之,若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之,少與承氣湯,腹中轉失氣者,可攻,不轉失氣,初硬後必溏,攻之必脹滿,不能食也,欲飲水者,與水則噦,其後熱者,必大便硬,而少以小承氣和之(小承氣症)
陽明病譫語,發潮熱,脈滑而疾,小承氣主之,因與承氣湯一升,腹中轉失氣,更服一升,若不轉失氣,勿更與之,明日不大便,脈反微澀者,裡虛也為難治,不可更與承氣湯也(小承氣症)
傷寒吐下後,不解不大便五六日至十餘日,潮熱不惡寒,獨語如見鬼,劇者發則不識人,循衣摸床,惕而不止,微喘,直視脈弦者生,微者但發譫語,大承氣主之,若一服利止後服(大承氣症)
傷寒四五日,脈沉而喘滿,沉為在裡,而反發汗,津液越出,大便難,表虛裡實,久則譫語(亡津譫語症)
汗出譫語,以有燥屎在胃,此為風也,過經乃可下之,下之若早,語言必亂,表虛裡實故也(大承氣症)
傷寒十三日不解,過經譫語者,以有熱也,當下之,若小便利者,大便當硬,而反下利,胃脈調和,知醫以丸藥下之,非其治也,若自下利者,脈當微厥,今反和者,此內實也,調胃承氣湯主之。(調胃承氣症)
陽明病下之懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻腹,微滿初硬後必溏,不可攻(大承氣症)
陽明病譫語,有潮熱,反不能食,胃中必有燥屎五六枚,宜大承氣,若能食者,但硬耳(大承氣症)
小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不得臥者,有燥屎也(大承氣症)
不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎(大承氣症)
大下後六七日,不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎,本有宿食也(大承氣症)
陽明少陽合病必下利,脈不負者,順也,負者,失也,互相克賊為負也,脈滑而數者,有宿食也,當下之(大承氣症)
三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗(三陽合病症)
脈陽微汗出少者,為自和也,汗出多為太過,陽脈實,因發汗多出亦太過,為陽絕於裡,亡津液,大便因硬(汗多亡津症)
脈浮而芤,浮為陽,芤為陰,浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕(胃熱陽絕症)
發汗不解,腹滿痛者,急下之(大承氣症)
陽明病,發熱汗多者,急下之(大承氣症)
傷寒六七日,目中不了睛不和,無表裡症,大便難,身微熱,此為實也,急下之(大承氣症)
陽明病喜忘者,必有蓄血屎,雖硬大便反易,色必黑,宜下之(抵當症)
病患無表裡症,發熱七八日,雖脈浮數者,可下之,已下,脈數不解,合熱則消穀善飢,至七八日,不大便有瘀血也,宜抵當湯,脈不解,利不止,必協熱而便膿(抵當症)
陽明病,下血譫語,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其熱而泄之(熱入血室症)
陽明病,欲解時,從申至戌上
虛証
陽明病,若能食,名中風,不能食名中寒
陽明病若中寒不能食,小便不利,手足汗出,此欲作固瘕,大便初硬後溏,以胃中冷,水穀不別故也(中寒瘕泄症)
脈浮而遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆主之,若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦(四逆症)
陽明病不能食,攻其熱必噦,胃中虛冷故也(胃中虛冷症)
傷寒大吐下之極虛,複極汗出者,以外氣拂郁,複與水發其汗,因得噦胃中寒冷故也(胃中寒冷症)
傷寒噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之愈(噦而腹滿症)
陽明病,反無汗,身如蟲行皮中,此久虛故(身癢無汗症)
陽明病,反無汗,而小便利,二三日咳嘔手足厥者,必苦頭痛,若不咳不嘔,手足不厥者,頭不痛(咳嘔厥逆症)
陽明病但頭眩,不惡寒,故能食,而咳其人必咽痛,若不咳者咽不痛(咳逆咽痛症)
食穀欲嘔者屬陽明吳茱萸湯主之。得湯反劇屬上焦(吳茱萸症)
傷寒嘔多雖有陽明症不可攻(嘔多忌攻症)
太陽病寸緩關浮尺弱,發熱汗出,複惡寒,不嘔,但心下痞者,醫下之也,如不下者,不惡寒而渴者,此轉屬陽明,小便數者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也,渴欲飲水,少與之,但以法救之,渴者,宜五苓散(五苓散症)
陽明病心下硬滿不可攻攻之利止者愈(心下硬滿症)
陽明中風,口苦咽乾,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮緊,若下之則腹滿小便難也(寒熱脈緊症)
陽明病脈浮緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱汗出,不惡寒反惡熱,身重若發汗則躁,心憒憒,反譫語,若加燒針,必怵惕,煩躁不得眠,若下之則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上苔者,梔子豉湯主之。若渴欲飲水,口乾舌燥,白虎加人參湯主之。若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利,豬苓湯主之。(梔子白虎豬苓症)
發汗多重發汗,亡陽譫語,脈自和者,不死(汗多亡陽症)
實則譫語,虛則鄭聲(譫語鄭聲症)
陽明病下之,外有熱,手足溫,不結胸懊憹,飢不能食,但頭汗出(梔子豉症)
三陽合病,腹滿身重,難以轉側,口不仁,面垢,譫語,遺尿,發汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷(入太陰)
若自汗者白虎湯主之。(白虎症)
陽明病,汗多而渴者,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥,豬苓複利小便故也(汗多胃燥症)
陽明病,口燥但欲漱水,不欲咽此必衄(口燥欲衄症)
脈浮發熱,口乾鼻燥,能食者則衄(鼻燥欲衄症)
陽明病脈浮緊,必潮熱,發作有時,但浮必盜汗(脈浮盜汗症)
陽明病初欲食,小便反不利,大便調,骨節疼,如有熱狀,奄然發狂汗出○然解者,此水不勝穀氣,與汗共,並脈緊則愈(汗解緊愈症)
陽明病,面合赤色,不可攻,必發熱,色黃小便不利也(發熱色黃症)
陽明病,無汗,小便不利而懊憹者,必發黃(無汗發黃症)
陽明病,被火額微汗,小便不利,必發黃(微汗發黃症)
陽明病,發熱汗出,此為熱越不發黃,但頭汗出,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此瘀熱在裡,必發黃,茵陳蒿湯主之。(茵陳蒿症)
陽明病,脈遲,食飽則微煩,頭眩,必小便難,此欲作穀疸,雖下之,腹滿如故,脈遲故也(脈遲發黃症)
陽明中風,脈弦浮大,短氣,腹滿脅下及心痛,久按之氣不通,鼻乾,不得汗,嗜臥,一身及面目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小瘥,外不解過十日,脈續浮者,與小柴胡,脈但浮無餘症者,與麻黃湯(柴胡麻黃症)
陽明病,潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者(小柴胡症)
陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上焦通津液下,胃氣和 然,汗出解(小柴胡症)
不治病
傷寒吐下後,不解不大便五六日至十餘日,日晡潮熱,不惡寒,獨語,如見鬼,劇者發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈澀者死
陽明病,心下硬滿,攻之利,逆不止者死(硬滿症)
發汗多重發汗,亡陽譫語,脈短者,死(汗多亡陽症)
直視,譫語,喘滿者,死,下利者,亦死(譫語喘滿症)
陽明中風,脈弦浮大,短氣,腹滿脅下及心痛,久按之氣不通,鼻乾不得汗,嗜臥,一身及面目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小瘥,外不解,若不尿,腹滿加噦者,不治(柴胡麻黃症)
方藥
桂枝加葛根湯
桂枝 芍藥 甘草 大棗 生薑 葛根
葛根湯
葛根 麻黃 桂枝 芍藥 甘草 生薑 大棗
葛根加半夏湯
葛根 麻黃 桂枝 芍藥 甘草 生薑 大棗 半夏
調胃承氣湯
大黃 甘草 芒硝
大承氣湯
大黃 芒硝 枳實
小承氣湯
大黃 濃朴 枳實
蜜煎導方
煎凝作挺納穀道
豬膽汁方
和醋灌穀道
麻仁丸
麻子 芍藥 杏仁 大黃 濃朴 枳實 煉蜜丸
吳茱萸湯
吳茱萸 生薑 人參 大棗
豬苓湯
豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠