卷中 傷寒總評
諸可下証
（瘀，於預切，積也。又音於）桃仁承氣湯 治太陽病不解，而循經熱結在膀胱，其人如狂，血自下者愈。
表不解者，先以桂枝湯解表，已而，但小腹急結者乃以下之（或言少腹者誤也，臍上為腹，腹下為小腹，小腹兩旁，謂之少腹，凡下皆作小腹也）。
抵當丸 治傷寒裡熱，少腹滿，當小便不利，今反利者，有蓄血也，宜以下之。
抵當湯 治太陽日深，表証仍在，循經而熱蓄下焦，脈微而沉，不結胸而發狂者，熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利也，血下乃愈，宜以攻之。或太陽病，身黃，脈沉者，循經而蓄熱下焦也，少腹硬，小便不利，為無血，小便自利，如狂者，瘀血証也。或陽明蓄熱內甚而喜忘（喜，許記切），或狂，大便雖硬而反易不難也，其色黑者，有蓄血也。或無表裡証，但發熱日深，脈雖浮者，亦可下之。或已下後，脈數、胸熱、消谷善飢，數日不大便者，有瘀血也，並宜抵當湯下之。
發黃
茵陳湯 治陽明裡熱極甚，煩渴，熱鬱留飲不散，以致濕熱相搏而身體發黃。
或言寒熱相搏而發黃者，誤也。則如萬物濕熱甚，則自生黃色苔也。或本傷寒熱極失下，或誤汗之、溫之、灸之、熨之，或誤服銀粉、巴豆大毒熱藥下之，反以亡液損其陰氣，邪熱轉甚；或下之太早，熱入裡，不成結胸，但以發黃者；或失寒涼調治，或熱勢本惡，雖按法治之，而不能退其熱勢之甚者，或下後，熱勢不退，皆能發於黃也。大抵本因熱鬱極甚，留飲不散，濕熱相搏而黃也。
其候但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，身必發黃也。
怫熱在表，燥而無汗，濕熱在裡，氣甚不能散越於外，則濕熱之氣鬱甚而上行，以至頭面陽極之分，則濕熱蒸為微汗，而頸下無汗。然濕熱不能自然宣通散越於周身，故濕熱鬱之極甚，而面目、遍身發黃也。故白虎湯証，遍身自汗出者，仲景謂之散越，不發於黃也。小便不利者，濕熱發黃之証也。或小便自利，或狂，或大便黑者，瘀血証也。發黃亦有譫妄者，本所不言，以黃証未明，故不須言也。
宜茵陳湯調下五苓散以利小便，退其濕熱也。已黃者，茵陳湯利大、小便也。
結胸
汗下之後，不大便五、六日，舌乾而渴，日晡小有潮熱，從心至少腹硬滿而痛，不可近，脈尚沉、緊、滑、數，或但關脈沉緊者，通宜大陷胸湯或凡下之。或脈浮者，表未罷也，不可下之（下之死），宜小陷胸湯及小柴胡之類和解，罷者，方可下之。或結胸，雖脈浮而裡熱勢惡，須可下者，宜三一承氣湯，一服分作三次，約三時許服訖，得利甚良，雖未利，稍減，脈必漸沉。病微者，只用三一承氣湯半服，按而下之。裡熱甚者，以大陷胸湯大半服而下之。
謂有前藥之力也。然雖二方中甘遂反甘草，或勢惡者故意以甘草擊甘遂，使開發峻疾而為效速矣。故《世方》及《活人書》雙圓子，亦直用甘草、甘遂也。
或但結胸，別無大段熱証，但頭微汗出，脈沉潛者，水結胸也，通宜大陷胸湯。小結胸者，心下按之而痛，脈浮而滑，別無大段熱証也。
此亦下之早而熱結心胸也。但以熱微於大架構，而甚於痞，但熱之微，甚也。俗未明之，又以妄謂，但結胸無大熱，証為寒實結胸。殊不知《素問》明言熱病而實非寒也。及夫臟結、陰結、陽結者，經以熱結於腑，而腑為陽，是名陽結；熱結於臟，而臟為陰，是名陰結，一名臟結也。然熱結於腑則微而淺，故病厥微而易治；熱結於臟則深，而當病甚，故厥深而難治矣。
或臟結蓄熱極深，而至身冷、脈微而欲絕者，表之熱証反不見也。俗未知本熱極而致，反言陰寒臟結，本亦病熱極，俗又妄加熱藥，反絕殘陰而暴死，十無一生，因以世傳臟結便為死病也。若以《素問》六氣脈証標本驗之，則明可見其熱証也。留飲不散而成頭汗，而脈沉潛反附於骨者，積飲以成水結胸。
及水結胸者，通宜小陷胸湯也。
痞
傷寒，表裡俱熱，下証未全，法當和解。誤下之早，則成痞。心下痞滿而不痛，按之軟虛也。
然須裡之陰分已受熱入而為病，是謂病發於陰也。或熱微下証未全，則不任轉瀉。誤下之早，則裡之微熱除去之，外反為熱入所損，虛而表熱，故虛入裡雖不能成結胸，亦作痞也。俗醫妄謂陰寒之作發，下之早而成痞者，誤也。然病既已為陰寒，何得更言發於陰也。
故此之邪熱，病之表於陽分，而裡和未有邪熱，反以下之太早，則裡乃極虛，而表之全熱，大入於裡，此失之至大，故成結胸，而病熱勢惡也。痞則誤之小，故為熱勢輕微也。小結胸者，微於大結胸，而甚於痞也。但分誤之大、小，熱之微、甚，非謂痞為寒也。故仲景本攻痞，多用大黃、黃連、黃芩寒藥耳。後或以加附子、乾薑之類者，是以辛熱佐其寒藥，欲令開發痞之怫熱結滯也，非攻寒耳。故攻痞下開者，後當陷胸湯寒藥下其熱也。或當用大柴胡、大承氣雙下表裡，則表熱入裡，而亦成痞也。
或無問可下、不可下，而誤用銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之，反以損陰亡液，以使怫熱太甚，亦或成痞。或為諸熱變証，各以本論詳之。
痞脈浮而尚惡寒者，表未解也，當先桂枝湯解表已，而後攻痞也，故只服五苓散便雙散表裡，甚良。或痞，惡寒而汗出者；或痞而煩渴，小便不利者；或痞而留飲，濕熱下痢者；或已成痞，而因藥利尚不止，以其痞滿，誤更下之，其痞轉甚，嘔噦下利，心煩躁者，無問痞脈沉浮，並宜煎生薑湯（生薑一味），調下五苓散，每服四、五錢，頻服。或痞不已，則後亦實熱煩滿，或譫妄，脈沉，無他証者，宜大黃黃連瀉心湯。或用前方小陷胸亦得。
懊憹
懊憹者，煩心、熱燥、悶亂不寧也，甚者似中巴豆、草烏頭之類毒藥之狀也。
梔子湯 治懊憹、煩心、反複顛倒、不得眠者；燥熱怫郁於內，而氣不能宣通也。經曰︰血氣者，人之神，由榮衛血氣營運，則神在乎其中也。然神行於表則榮衛流注於經，謂之行陽，令人寤，猶天之日出為晝也。神行於裡，則五臟相生而順傳，謂之行陰，令人寐。故神識外無所用而惑，神迷於內，則複為夢也，猶日入於夜。其夫燥金主澀，而濕土主滑，夫燥濕之體，必先因之於彼氣而後為其兼化也，猶先大涼而物後燥，及風勝，濕熱耗其液而成燥體，及熱太甚，則萬物濕潤而出液者也。由是表熱無燥者，氣血營運通利，而成癲狂走呼而力大者也。燥熱病於外者，氣血壅滯，則痿弱而無力也。故病內熱而無燥者，津液潤澤，氣血滑利，則昏冒多睡也。如洗心散寒藥，言治多睡是也。故小兒晝精健，夜安寢，由血液不衰也。夫燥病於內者，氣血澀滯，則懊憹煩心不得眠也。夫傷寒之燥熱者，因於大發吐下，或嘔吐瀉痢，自汗過多，或陽熱太甚，損陰耗液，亡液則血衰而成燥熱也。或炙熨、炙烙，或誤服熱劑，或誤因銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之，反損陰亡液，血衰則燥熱太甚，多為此誤。經曰︰目得血而能視，耳得血而能聽，手指得血而能操，掌得血而能握，足得血而能步，臟得血而能液，腑得血而能氣。然則一身之至貴者莫過於血，故陽熱雖甚而血液不衰，則榮衛通利而為病微。
血液既衰以伐，燥熱怫郁則甚也。且如酒熱方甚，而血液未衰，則氣血宣通而和暢；因其酒熱損陰亡液，以致血衰而酒漸以散之，燥熱怫郁而煩渴，病於酒也。而再飲後得平者，氣液宣行而燥熱怫郁後得散也。或不受，複者，酒毒已甚，燥熱不能散也。亦猶世俗妄意以分陽毒微於陰毒者，是謂內外燥熱太甚，而血液不衰，則氣血營運之太甚，而為病者，猶泰極失常，以為陽毒也。以血液衰竭，燥熱太甚，蓄之於內，則陽氣不能營運於表，故遍身青冷、厥逆，病危極將死者，妄謂寒極陰毒也，因以中外急救其陽，而反招暴禍。倘或病熱尚微，而誤中《素問》言辛熱開發強劫之效，因以妄矜己能，以謂陰毒必死之証，救之以活，致使世俗愈感而惟恨救之不及，誤人多矣。殊不知，但以退熱、潤燥、散結，則氣液宣行而愈也。故經曰︰腎苦燥，急食辛以溫之。開腠理，致津液，通氣脈也。然氣通和即津液宣行也（故經曰︰氣和而生津液相盛而神自生）。
或胸滿結滯，或頭微汗出，劇煩者，梔子湯主之。或少氣者，加甘草一錢，或加嘔者，及初誤以丸藥下之者，加生薑半兩。凡懊憹虛煩者，皆用涼膈散甚佳，及宜湯濯手足，使心胸結熱宣散而已。
梔子濃朴湯 治心煩、腹滿、坐臥不安。
諸証藥石分劑
麻黃散
麻黃（一兩半去節，湯泡去黃汁，焙乾。秤。） 桂枝（一兩削去皴皮。官桂是也。） 甘草（半兩炙） 杏仁（二十粒，湯浸去皮、尖、雙仁者。下並同法。）
上銼如麻豆大，每服五錢匕。（匕︰匙也，謂錢作匙抄也。）水一盞半，煎至八分，濾去滓，溫服。（滓︰阻史切，澱也，●也。）衣覆以取微汗。或溫病身煩痛，小便自利者，加白朮四分微汗之。（每一分二錢半也。）
益元散 （一名天水散、一名太白散）
滑石（六兩白膩好者） 甘草（一兩）
上為細末，每服三錢，蜜少許，溫水調下，或無蜜亦可，每日三服，或欲冷凍飲料者，新井泉調下亦得。解利發汗，煎蔥白、豆豉湯下。每服水一盞，蔥白五寸，豆豉五十粒，煮取汁七分調，並三、四服以效為度。
此藥是寒涼解散熱鬱，設病甚不解，多服無害，但有益耳。本世傳名太白散，俗惡性寒，蔥易得之賤物，而又不明《素問》造化之理，故不取，本草神驗之言，而多不用焉。若以隨証驗之，乃凡人之仙藥也，何可缺歟。夫傷寒當汗則不可下，當下則不可汗，且如誤服此藥，則汗自不出，而裡熱亦不獲效，亦有裡熱便得宣通而愈者也。或半在表、半在裡，可和解而不可吐。下、發汗者，若服此藥多愈，或不愈亦小減，加涼膈散和解尤佳。或自當汗解者，更加蒼朮粗末三錢，同蔥、豉煎湯調服尤良。
或孕婦不宜滑石、麻黃、桂枝輩發汗，即用甘草一兩、蒼朮二兩同為粗末，每服四錢，水一盞，蔥白五寸、豉五十粒，同煎至六分，濾去滓，熱服。並二、三服取微汗，是名逼毒散，非孕婦亦可服。或太白散、加麻黃二兩去節，如法煎服，世雲神白散。或逼毒散加麻黃與蒼朮等分，去節。濟眾雲青龍散。或青龍散更加滑石末與蒼朮二倍，是為發汗之妙藥，名曰大逼毒散。此方唯正可汗者即用，誤服之則轉加熱也。或解利兩感，煎涼膈調下益元散四錢。
或下乳，用豬肉、面羹、粥、飲、湯之類調下四錢，不拘時候，日三服，及宜食肉、面、羹、粥。
催產，溫香油漿調下五錢，並二、三服，以產為度。或死胎不下者，煎三一承氣湯一服，調下益元散五錢，須臾，更頻用油漿調益元散溫服，前後俱下，而胎下可活產母也。凡難產或死胎不下，皆由風熱燥澀，緊斂結滯而不能舒緩，故產戶不得自然開通也。此藥力至，則結滯頓開而產矣，後慎不可溫補而反生燥熱也。俗未知產後亡液損血，疼痛怖懼，以致神狂氣亂，則陰氣損虛，邪熱太甚而為諸熱証。由不讀《素問》，不知造化，故不識証候陰陽，反以妄為產諸虛百損，便為虛冷而無熱也，誤以熱藥溫補；或見煩渴者不令飲水，本雖善心為害多矣，豈治病之道。但以臨時審其臟腑六氣虛實，明其標本，如法治之而已矣。此藥泛常多用，然須為效至大，而俗以病異藥同，將謂妄行，反招侮慢，今以黃丹加令桃紅色，名曰紅玉散；加青黛令輕碧色，名碧玉散；加薄荷葉一分，名雞蘇散，主療不殊，收效則一。俗目懵然，何能別此，可遠妄侮，可顯玄功，後之學人其究心焉。
桂枝湯桂枝（去皴） 芍藥 甘草（炙等分。三分為率。）
上銼如麻豆大，每服八錢，水一盞半、薑三片、棗三枚擘破，煎至七分，令去滓溫服，續後啜熱稀粥，溫覆令遍身微汗，或暖也。及初夏可加黃芩一兩，名陽旦湯，大熱之分及素有熱人，可再加知母半兩、石膏一兩為末，或更加升麻一分。禁生、冷、粘、滑、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。桂枝証，反下之，不成結胸及痞，但腹滿証在者，本方倍加芍藥，大實痛者，更加大黃半兩；脈弱自利者，不加。
桂枝加葛根湯
桂枝 芍藥 甘草（各六錢三字） 葛根（一兩三錢）上如桂枝湯服（謂如桂枝湯銼煎服也，下並仿此）。
葛根湯
葛根（一兩） 麻黃（泡去黃汁，焙乾秤三分。） 桂枝（去皴） 芍藥 甘草（炙各半兩）上如桂枝湯服。
大青龍湯
麻黃（如前製） 石膏（為末各三分） 桂枝（一分半） 甘草（炙一分） 杏仁（十枚湯去皮尖雙仁）
上銼如麻豆大，抄五錢，水一盞，生薑三片，棗三枚擘破，煎至半盞，濾去滓，溫服，令身汗濕，未潤再服。
小青龍湯
麻黃（如前製） 半夏（湯洗） 芍藥 細辛 乾薑 甘草（炙） 桂枝（去皴各三分） 五味子（二錢）
上銼麻豆大，每服八錢，水一盞半。生薑四片，煎至七分，絞汁溫服。渴者去半夏加栝蔞根三錢。微利去麻黃加芫花彈子大。噎者去麻黃加附子二錢（炮），以開怫熱結滯。小便不利，少腹滿者，去麻黃加茯苓四錢。喘者去麻黃加杏仁（製如前法）。此方燥，至溫散其水，以潤腸胃臟腑之燥，以開發怫熱結滯者也。
小柴胡湯
柴胡（去苗秤二兩） 黃芩 甘草 人參（各三分） 半夏（六錢泡五七次）
上銼如麻豆大，抄五錢、生薑三片，棗三枚切，煎至半盞，濾去滓，溫服，日三。小兒一服作三服（諸藥法同）。
涼膈散 （一名連翹飲子）
連翹（一兩） 山梔子 大黃 薄荷葉（去毛） 黃芩（各半兩） 甘草（一兩半） 朴硝（一分）
上為粗末，每服二、三錢，水一盞、蜜少許（或無蜜亦可。舊用竹葉，或亦不須），煎至七分、濾去滓，溫服。熱甚者，可服四錢，亦有可服一、二十錢者。治咽喉並涎嗽加桔梗一兩、荊芥穗半兩。咳而嘔者，本方加半夏半兩，每服生薑三片煎。衄、嘔血者，加當歸、芍藥各半兩、生地黃一兩。淋者加滑石四兩、茯苓一兩。風眩者加川芎、防風各半兩，石膏三兩。酒毒者加葛根一兩。斑疹、痘瘡加荊芥穗、赤芍藥、川芎、防風、桔梗各半兩。三歲兒可服七、八錢；或熱甚黑陷、腹滿喘急、小便赤澀而將死者，此一服更加大承氣湯，約以下之，得利立蘇。
凡言加者，皆自本方加也，但加者每服五、七錢，以意加減調理。兩感傷寒，下証前後以退表裡之熱者，煎本方四、五錢，調下益元散三、四錢。其本方皆能治此諸証，但加即為效也。
白虎湯
知母（一兩半） 甘草（一兩炙） 粳米（一合） 石膏（四兩為末）
上銼麻豆大，抄五錢，水一盞，煎至六分去滓，溫服無時。日三、四服。熱甚者服七、八錢至十餘錢。或眩、或嘔、或咳者加半夏半兩、陳皮半兩，每服用生薑三片煎服。或傷寒，發汗不解，脈浮者，加蒼朮半兩名曰蒼朮白虎湯。或發汗、或下後，煩渴口乾，或脈洪大，或微惡寒者，或不可下者，或除可者之藥外，並宜加人參半兩以調之，名人參白虎湯。
五苓散
豬苓（去黑皮） 茯苓 白朮（各半兩） 桂（去皴一分） 澤瀉（一兩）
上為細末，每服二、三錢，熱湯調下。惡熱欲冷凍飲料者，新水調下，或生薑湯調下愈妙。或加滑石二兩。甚或喘，嗽咳，煩心不得眠者，更加阿膠半兩炮。
桂苓甘露飲 （一名桂苓白朮散）
桂（半兩） 茯苓 白朮（各半兩） 甘草（炙） 澤瀉 石膏 寒水石（各一兩） 滑石（二兩製如前）
上為極細末，熱湯調下三錢。欲冷凍飲料者，新水調下，或生薑湯調下尤良。小兒服一錢。
白朮散
白朮 茯苓（去皮） 人參 藿香葉（淨各半兩） 甘草（炙一兩半） 木香（一分） 葛根（一兩）
上為細末，白湯調下三錢。若煩渴者加滑石二兩。病甚者為粗末，每服一兩半，水一大升，煎至七合，絞汁放冷，從意續續飲之。小兒尤宜。
四逆湯
甘草（炙） 乾薑（各一分） 附子（半個，生，去皮、臍）凡用附子，以半兩重者佳，小者力弱，大者性惡，非稱處方之宜也。世皆美其大者，未知古人之有則也。
上銼麻豆大，用水兩盞，煮至一盞，絞汁分溫二服。強實人二劑作三服。或蓄熱極深者，手足厥冷，則不宜此方，當以下之也。
茯苓半夏湯
茯苓（去皮） 生薑（取汁各一分） 半夏（一錢）
上銼麻豆大，用水一盞，煎至四分，絞汁，下薑汁，溫服。
半夏橘皮湯
半夏（炮如法） 陳皮（湯浸洗去穰） 甘草（炙） 人參 茯苓 黃芩（去腐心，各一分） 葛根（半兩） 濃朴（去皮，各一分）
上銼麻豆大，用水三盞，生薑一分切，煎至一盞半，絞取汁，分四服，作一日，食後溫服。
黃連解毒湯
黃連（去鬚） 黃柏 黃芩 大梔子（各半兩）
上銼麻豆大，每服秤半兩，水一茶盞，煎至四分，絞取汁溫服，無時，日三、四以效為度。每一、二服效。或腹滿嘔吐，或欲作利者，每服加半夏三枚全用，濃朴二錢銼，茯苓去皮銼，水一盞半，生薑三片，煎至半盞，絞汁溫服，名曰半夏黃連解毒湯。或欲急下者，本方加大承氣湯一服，生薑煎，如前法，以利為度。一法為細末，水研如小豆大，溫水下二十丸，治積熱、勞咳、瀉痢甚良。
瓜蒂散
瓜蒂 赤小豆（等分）
上為細末，以香豉半合（豆豉也），水一盞半，煮取汁半盞，調下一錢匕。不吐加服，得快吐乃止。虛人不宜。
大柴胡湯
柴胡（去苗秤） 大黃（各半兩） 黃芩 芍藥（各一分） 半夏（二錢） 枳實（三錢，生用，小者是也。）枳實不去穰，為效甚速。下並同。
上銼麻豆大，分作三服，每服水一盞、生薑三片、棗三枚，煎至半盞，絞取汁溫服。未利再服。
大承氣湯
大黃 芒硝（朴硝有芒頭者亦得） 濃朴（去皴） 枳實（各半兩）加甘草一兩，是名三一承氣湯。
上銼麻豆大，分一半，用水一盞半、生薑三片，煎至六分，納硝煎一、二沸，絞去滓，熱服。
凡煎藥須慢火，煎沸即下火為一沸。或言煎至幾分，亦如此法。煎不可強火耗去其水也。
凡病熱鬱甚而冷服寒藥，則病能拒藥，多不能下。故經曰︰寒因熱用。未利再服，熱甚者，此一劑分大半作一服，未利再服少半。熱更甚者，一劑都作一服。熱勢甚者，亦可並此二劑為一服（劑︰分劑，一劑為一料），方得利而效者，臨時消息以利為度（消息謂損益多少也）。
凡用藥多少，仿於此耳。
小承氣湯
大黃（半兩） 濃朴（三錢） 枳實（三錢）
上銼如麻豆大，作二服，每服用水一盞、生薑三片，煎至半盞，絞取汁熱服，未利再服。或微下者，一劑分作二服。或和胃氣，不欲利者，一劑分為四、五服。
調胃承氣湯
甘草 大黃 芒硝（各半兩）
上銼如麻豆大，分一半，用水一大盞，煎至半盞，絞去滓，納硝煎一、二沸熱服。不利再服。
十棗湯
芫花（慢火炒變色） 大戟 甘遂（各等分）
上為散（細末），用水一盞、肥棗十枚切開，煮取汁半盞，調下半錢匕。強實人服一錢匕，以意加減快利為度。
桃仁承氣湯
桃仁（湯去皮、尖、雙仁，用板錘碎原缺分量） 芒硝（半兩） 大黃（六錢） 桂（去皴皮） 甘草（各三錢）
上銼如麻豆大，分作三服，每服用水一盞，煎至半盞，下硝絞取汁熱服，日三。以微利為度。
抵當丸
水蛭（炒） 虻蟲（炒各七枚） 桃仁（八粒） 大黃（一錢）
上為細末，蜜和作二丸，用水一小盞，煮一丸，至六分溫服。 時，血未下者再服。
抵當湯
水蛭（炒） 虻蟲（炒去翅、足，各十枚） 桃仁（七枚） 大黃（一錢）
上銼如麻豆大，分作二服，每用水一盞，煮半盞，絞去滓溫服。未下再服（蛭，之吉、丁結二切，水蟣也。虻，莫庚切）
茵陳湯
茵陳蒿（去莖一兩，一名山茵陳） 川大黃（半兩） 山梔子（七枚，小者十枚）
上銼如麻豆大，用水兩盞半，慢火煮至一盞，絞取汁溫服六分。未利再服四分，以利為度。勢甚者作一服，未利再作，以意加減，當下如爛魚肚及膿血膠膘等物，及小便多出金色如皂角汁。或見証將欲發黃者，此一劑分作四服，每服調下五苓散三錢。凡治發黃無越此法也。
世俗有傳烙黃而或愈者。此強實之人，素本中氣不衰；而及濕勢郁之微者，烙之，而誤中強劫，開發得開，氣血宣通，即作汗而愈。或體質本虛，濕熱結甚，則劫發不開，而反致死者，不為少矣。莫若仲景法，對証以藥致之，則免致強劫不開，而反誤人生命也。及夫近世妄傳，有寒極陰黃，而內、外極救其陽，為害多矣。設若病微，而誤中開發得愈，亦已鮮矣。而傷生者，不可勝言也。大抵凡諸黃者有二︰一則濕熱氣而黃，萬物皆然。又如麥秀而 雨濕熱過極，則黃膽者也；及水澇而天氣濕熱，則草木將死，而色變黃者也；或病血液衰則虛，燥熱太甚，而身面痿黃者，猶亢旱而草木萎黃也。夫病燥熱而黃者，當退熱、潤燥而已。此傷寒濕熱極甚，而發黃者，開結退熱，雙利大、小腑以除水濕，則利和而愈也。（ ，於林切，今作陰）結胸而發黃者，同陷胸湯各半服，下之。或誤服巴豆熱毒丸藥下之，反損陰氣，遂協熱利不止而發黃者，同大承氣各半服，下之。亦有協熱利不止，更或結胸而發黃者，用茵陳五分，同陷胸湯三分、大承氣二分以下之。或兩感發黃者，本方加黃連解毒湯一服急下之。或頭微汗、小便利而微黃者，濕熱微也，宜此。
梔子柏皮湯
大山梔子（十五枚） 甘草（一錢） 黃柏（半兩）
上銼如麻豆大，此劑則作二服，每服水三盞，煮至一盞，取絞汁，分三次作一日服。
大陷胸湯
大黃 芒硝（各三錢） 甘遂末（三字匕）
上銼如麻豆大，一劑分作二服，每服用水一盞，煮大黃至六分，內硝，煎一、二沸絞汁，內甘遂末一字匕半，溫服。未快利再服。熱惡不利者，以意加服。
大陷胸丸
大黃（半兩） 葶藶（三錢微炒） 芒硝（一分） 杏仁（十二個，草灰炒色變。）上大黃為細末，下葶藶杵，再羅，研杏仁、硝如泥，和丸如彈子大，每服一丸，入甘遂末三字匕、白蜜半匙、水一盞，煮至半盞溫服。當一宿許乃下。未利再服。
小陷胸湯
半夏（四錢，湯洗，全用，不銼。） 生薑（二錢切） 黃連（二錢銼） 栝蔞實（大者半個，惟銼其殼，子則不銼。或但用其中子者非也。）
上以水三盞，煮栝蔞取汁一盞半，內餘藥煮至一盞，絞取汁，分兩次溫服，以效為度。
大黃黃連瀉心湯
大黃 黃連 黃芩（各一分）一法加生薑一分甚良。
梔子湯大梔子（七枚銼碎） 豆豉（半合）
上以水兩盞，煮梔子至一盞半，內豉煮至半盞，絞汁溫服。
凡加者，皆用梔子先煮。
或吐者，止後服。凡諸梔子湯，皆非吐人之藥，以其燥熱鬱結之甚，而藥頓攻之不能開通，則郁發而吐。因其嘔吐，發開鬱結，則氣通、津液寬行而已，故不須再服也。
梔子濃朴湯
大梔子（七枚） 濃朴（半兩，炙去粗皮） 枳實（二錢）
上銼如麻豆大，以水一盞半煮，絞汁半盞，溫服。
泛論
凡傷寒熱病，下後熱不退，下証尚在者，再三下之以熱退為度。雖熱退尚未痊愈者，隨証調之。
凡下之前後，或大汗將出，或大汗已出（俗言好汗，是言大汗），或汗後煩渴及諸吐瀉雜病，一切煩渴者，須以細細飲之。渴未止者，頻頻時與，但不可過多，以成留飲不散者也（留飲，一名水蓄；經曰積飲）。
夫留飲，謂水液留積蓄聚於內，而不濕潤傳化者也。夫腸胃燥熱太甚，則結滯而氣液不能宣通，故雖飲而難以止其煩渴也。若以頓飲過多，則水濕過極，而腸胃燥熱怫郁，轉以加其水濕痞閉，故成留飲，而心腹滿痛，或為吐瀉也。設若不與飲之，則燥熱轉甚，危而死矣。
夫腸胃之燥、濕，猶地旱、澇適當其宜，皆不可過與不及。凡治病之道，以調六氣陰陽，使無偏傾，各守其常，平和而矣。嗟夫﹗世俗或以妄為冷水、寒藥水損脾腎，隔卻大汗。但令中外俱熱而欲望其作大汗者；或大汗欲出，腸胃燥熱煩渴；及汗已出及慮水卻大汗，不與水者；或氣弱久虛，煩渴者；或吐瀉煩渴者；或產婦煩渴，皆以妄為氣虛，不可飲水也。此乃未知古人云渴欲飲水為熱在裡也。若夫正氣既衰，邪熱燥甚而煩渴者，若非水液寒藥滋養，救其殘陰，退其邪熱，則陽熱暴甚而為害速矣。況不與水而反以大毒熱藥燥之，寧無損者耶。且如酒之體者，水也，比之飲水，則過能多飲，而旋能消散之外，轉能發於渴者，以其苦熱養於心火，則陽盛陰衰，而燥去水濕之體，故旋能消散而善多飲水也。其酒之善多飲者，以其酒之熱毒，若非複以水體勝之；則亦少飲疾醉者，強以飲多，則燥熱太甚而多生病也。然酒力之熱，善消水體，複製酒力，以其熱力多於水體，故飲多即熱醉而燥盡水體，勢力尚在，則燥熱煩渴而病於酒也。然酒之熱耗盡水體之外，尚能燥熱煩渴為病，況病於燥熱太甚，而煩渴，及不與水者，豈不知其害耶。凡燥熱煩渴者，腸胃易為怫郁，常以退熱、開結、散水、潤燥之藥調之，免致燥熱太甚，則怫郁以成留飲。雖多飲，亦不止其腸胃臟腑之燥熱煩渴；而或腸胃之內，濕甚以成吐瀉也，涼膈、白虎、五苓及桂苓甘露散之類，隨証以調之也。或成留飲諸病者，隨証燥之。宜小青龍湯、五苓、桂苓甘露、黃連解毒湯、小陷胸、大承氣之類証本方論中。