脫疽一百十九
（丁生手足指。或足潰而自脫。故名脫疽。有發於手指者。名蛀節。丁重者 痛者。除濕攻毒。更隔蒜灸至不痛。 痛或不痛者。隔蒜灸。更用解毒藥。若色黑急割去。速服補劑。庶可救。黑延上者不 色赤 痛者。托裡消毒更兼灸。 作渴者。滋陰降火。色黑者不治。
一人足指患此。 痛色赤發熱。隔蒜灸之。更以人參敗毒散去桔梗。加金銀花、白芷、大黃 二劑痛止。又十宣散去桔梗、官桂。加天花粉、金銀花。數劑而平。（此憑症也。）
一人年逾四十。左足大指赤腫 痛。此脾經積毒下注而然。名曰脫疽。喜色赤而腫。以 敗毒散去人參、桔梗。加金銀花、白芷、大黃二劑。更以栝蔞金銀花、甘草節四劑頓退。再 以十宣散去桔梗、桂。加金銀花、防己數劑愈。
一人患此。色紫赤不痛。隔蒜灸五十餘壯。尚不痛。又明灸百壯方知。乃以敗毒散加金 銀花、白芷。數劑而愈。
一膏粱年逾五十亦患此。色紫黑。腳 痛。孫真人曰：脫疽之症。急斬之去。毒延腹必 。色黑不痛者亦不治。喜其飲食如故。動息自寧。為瘡善症。遂以連翹敗毒散（二六）六劑。 更以金銀花、栝蔞、甘草節二十餘劑。患指潰脫。更以芎、歸、生、 、連翹、金銀花、白 芷二十餘劑而愈。
次年忽發渴。服生津等藥愈盛。用八味丸而止。 大抵此症。皆由膏粱濃味。或房勞太過。丹石補藥所致。其發於指。微赤而痛可治。治 愈。急斬去之。庶可保。否則不治。色紫黑。或發於腳背亦不治。或先渴而後發。或先發而 後渴。色紫赤不痛。此精氣已竭。決不可治。
一芻蕘左足指患一泡。麻木色赤。次日指黑。五日連足黑冷。不知疼痛。脈沉細。此脾 毒所致。進飛龍奪命丹一服。翌日令割去足上死黑肉。割後骨始痛。可救治。以十全大補湯 而愈。（此因症肉黑知為毒盛。不在於脈也。） 蓋死肉乃毒瓦斯盛拒截榮氣所致。況至陰之下。血氣難達。經曰：風淫末疾是也。向若攻 伐之。則邪氣乘虛上侵。必不救矣。
一人足指患之大痛。色赤而腫。隔蒜灸之痛止。以人參敗毒散去桔梗。加金銀花、白芷 。大黃而潰。更以仙方活命飲而痊。（此憑症也。） 此症情勢雖小。其惡甚大。須隔蒜灸之。不痛者宜明灸之。庶得少殺其毒。此症因膏粱 濃味酒 渴者。皆腎水涸、不能製火故也。初發而色黑者不治。赤者水未涸尚可。若失解其毒。以致 肉死色黑者。急斬去之。緩則黑延上足必死。而患不問腫潰。惟隔蒜灸有效，亦有色赤作痛 潰者。元氣未脫易治。夫至陰之下。血氣難到。毒易腐肉。藥力又不易到。況所用皆攻毒之 藥。未免先干腸胃。又不能攻敵其毒。不若隔蒜灸。並割去。最為良法。孫真人云：在指則 截。在肉則割去。即此意也。
一人足指患之。色黑不痛。令明灸三十餘壯而痛。喜飲食如常。予謂急割去之。速服補 劑。彼不信。果延上。遂致不救。
一人腳背患之。色黯而不腫痛。煩躁大渴。尺脈大而澀。此精氣已絕。不治。後歿。 又有手指患此。色黑不痛。其指已死。予欲斬去。速服補藥。恐黑上臂不治。彼不信。 另服敗毒藥手竟黑。遂不救。
一人足指患之。色紫不痛。隔蒜灸五十餘壯。尚不知痛。又明灸百壯始痛。更投仙方活 命飲四劑。乃以托裡藥潰脫而愈。（此憑症也。）
一人腳背患此。赤腫作痛。隔蒜灸三十餘壯痛止。以仙方活命飲四劑而潰。更以托裡消 毒藥而愈。（此憑症也。）
一人足指患之。色赤 痛。作渴。隔蒜灸數壯。以仙方活命飲三劑而潰。更服托裡藥。 及加減八味丸潰脫而愈。
一婦修傷次指。成膿不潰。 痛至手。誤敷冷藥。以致通潰。飲食少思。彼為毒瓦斯內攻 脈沉細。此痛傷胃氣而然。遂刺之。服六君子加藿香、當歸。食進。更以八珍東加黃 。白 芷。桔梗。月餘而愈。（此憑症脈也。）
一人傷拇指。色紫不痛。服托裡藥。及灸五十餘壯。作痛。潰膿而愈。（此憑症也。）
一幼女因凍傷兩足。至春發潰。指俱壞。令取之。服大補藥而愈。（此憑症也。）
一女患嵌甲傷指。年餘不愈。日出膿數滴。予謂足大指乃脾經發源之所。宜灸患處。使 瘀肉去。陽氣至。瘡口自合。否則不治。彼惑之。不早治。後變勞症而歿。 蓋至陰之下。血氣難到。女人患此。多因扎縛。致血脈不通。或被風邪所襲。則無血氣 。遂成死肉。惟當壯脾胃。行經絡。生血氣則愈。有成破傷風。以致牙關緊急。口眼 邪者 。先玉真散（百二三）一二服。然後投以生血通經則可。
面瘡一百二十
（附頤毒）
一人年逾三十。夏月熱病後患頤毒。積日不潰。氣息奄奄。飲食少思。大便不禁診脈如 經曰：脈息如無似有細而微者。陽氣衰也。齊氏曰：飲食不入。大便滑利。腸胃虛也。以六 君子加炮薑、肉豆蔻、破故紙數劑。泄稍止。食稍進。更加黃柏、當歸、肉桂。潰而膿水清 稀。前藥每服加熟附一錢。數劑泄止。食進。膿漸稠。再以十全大補東加酒炒芍藥、白蘞。 月餘而愈。（此憑脈症也。）
一人年逾四十。胃氣素弱。面常生瘡。盜汗發熱。用黃耆建中湯少愈。更用補中益氣湯 而平。（此憑症也。）
東垣云：氣虛則腠理不密。邪氣從之。逆於肉理。故多生瘡。若以甘溫之劑實其根本。 則腠理自固。即無他疾。
一人年三十。面患瘡。潰已作渴。自服托裡及降火藥不應。脈浮而弱。丹溪曰：潰瘍作 屬氣血俱虛。遂以參、耆各三錢。歸、耆、朮各二錢。數服渴止。又以八珍東加黃 數劑。 脈斂而愈。（此憑脈症也。）
一人年四十。頭面生瘡數枚。 痛飲冷。積日不潰。服清熱消毒不應。脈數。按之即實 。用防風通聖散（六）二劑頓退。又以荊防敗毒散（七）而愈。（此憑脈症也。）
一人年逾六十。素食濃味。頰腮患毒未潰而肉先死。脈數無力。此胃經積毒所致。然頰 屬胃經。未潰肉死。則胃氣虛極。老人豈宜患此。果歿。經曰：膏粱之變。足生大疔。受如 持虛。此之謂也。
口齒一百二十一
一人齒痛。脈數實。便秘。用防風通聖散即愈。（此憑脈症也。）
一人齒痛甚。胃脈數實。以承氣一劑即止。（此憑脈症也。）
一老齒痛。午後則發。至晚尤甚。胃脈數而實。以涼膈散加荊芥、防風、石膏。一劑 而瘳。（此憑症脈也。）
一人齒痛。胃脈數而有力。以清胃散加石膏、荊芥、防風二劑而痊。（此憑脈症也。）
一人齒痛。脈浮無力。以補中益氣東加黃連、生地黃、石膏治之。不複作。（此憑脈症
一人齒痛。脈數無力。用補中益氣加生 、牡丹皮而愈。
一人齒腫痛。 至頰腮。素善飲。治以清胃散數劑而愈。
一人齒痛。服清胃散不應。服涼膈散愈盛。予用補腎丸（四六）而愈。（此條因治不效而 知為腎虛也。）
一人頰腮腫。 至牙齦。右關脈數。此胃經風熱上攻也。治以犀角升麻湯而消。（此憑
一婦常口舌糜爛。頰赤唇乾。眼澀作渴。脈數。按之則澀。此心肺壅熱於氣血為患。名 熱勞症也。當多服滋陰養血藥。彼欲速效。用敗毒寒劑攻之。後變瘵而歿。 良方云：婦人熱勞者。由心肺壅熱傷於氣血。氣血不調。臟腑壅滯。熱毒內積。不得宣 所致也。其候心神煩躁。頰赤頭痛。眼澀唇乾。四肢壯熱。煩渴不止。口舌生瘡。神思沉昏 。嗜臥少寐。飲食無味。舉體酸疼。或時心怔。或時盜汗。肌膚日漸消瘦。故名熱勞也。
口舌瘡一百二十二
一人胃弱痰盛。口舌生瘡。服滾痰丸愈盛。吐瀉不止。惡食倦怠。此胃被傷也。予以香 砂六君子湯（二百三六）數劑少可。再以補中益氣加茯苓、半夏二十餘劑而愈。 夫胃氣不足。飲食不化，亦能為痰。補中益氣。乃治痰之法也。苟虛症而用峻利之藥。 鮮有不殆。
一人年逾四十。貌豐氣弱。遇風則 。勞則口舌生瘡。胸常有 痰。目常赤澀。服八味丸而愈。（此憑症也。）
一人脾胃虛。初服養胃湯、枳朮丸有效。久服反虛。口舌生瘡。勞則愈盛。服敗毒藥則 嘔吐。此中氣虛寒也。
治以理中湯少愈。更以補中益氣加半夏、茯苓。月餘而平。 夫養胃湯。香燥藥也。若飲食停滯。或寒滯中州。服則燥開脾胃。宿滯消化。少為近理 。枳朮丸。消導藥也。
雖有白朮。終是燥劑。故久服此二藥。津液愈燥。胃氣愈虛。況胃氣本虛而用之。豈不 其病哉，亦有房勞過度。真陽虛憊。或元稟不足。不能上蒸。中州。不運。致食不進者。以 補真丸。（三六）治之。使丹田之火上蒸脾土。 則脾土溫和。中焦自治。飲食自進。經曰：飲食不進。胸膈痞塞。或食不消。大府溏泄。此皆 真火不能上蒸脾土而然也。若腎氣壯。則丹田之火上蒸脾土。則無此病矣。
一方 小兒口瘡。江茶、粉草為末。敷之。
一方 用黃丹。
又方 苦參 黃丹 五倍子 青黛等分。研為末敷。
又方 青黛 芒硝 為末。敷。
胎毒口瘡 五倍子 黃丹 江茶 芒硝 甘草等分。為末。敷。
咽喉一百二十三
疼痛或寒熱者。邪在表也。宜發散。 腫痛痰涎壅盛者。邪在上也。宜降之。 痛而脈數無力者屬陰虛。宜滋陰降火。 腫痛發熱便秘者。表裡俱實也。宜解表攻裡。如症緊急。便刺患處。或刺少商穴。
一人咽痛脈數。以荊防敗毒散加黃連二劑少愈。乃去芩、連。又六劑而愈。（此憑脈症
一人乳蛾腫痛。脈浮數。尚未成膿。針去惡血。飲荊防敗毒散二劑而消。（此憑症也。）
一人咽喉作痛。痰涎上壅。予欲治以荊防敗毒散加連翹、山梔、玄參、牛蒡子。彼自服 降火之藥。反加發熱。咽愈腫痛。急刺少商二穴。仍以前藥加麻黃汗之。諸症並退。惟咽間 一紫泡仍痛。此欲作膿。以前藥去麻黃一劑。膿潰而愈。（此憑症也。） 凡咽痛之疾。治之早或勢輕者。宜荊防敗毒散以散之。治之遲或勢重者。須刺少商穴。 已結。必刺患處，亦有刺少商。咽雖利而未痊消者。必成膿也。然膿去則安。若有大便秘結 者。雖經針刺去血。必以防風通聖散（六）攻之。然甘寒之劑。非虛火不宜用。
一婦咽喉腫痛。大小便秘。以防風通聖散（六）一劑。諸症悉退。又荊防敗毒散（七）三劑 而安。（此憑症也。） 治此。輕則荊防敗毒散、吹喉散、重則用金鑰匙。及刺患處出血最效。否則不救。針 少商二穴亦可。但不若刺患處之神速耳。
一人咽喉腫痛。脈數而實。以涼膈散一劑而痛止。再以荊防敗毒散加牛蒡子二劑而腫退 。以荊防敗毒散二劑。又以甘桔、荊防、玄參、牛蒡子四劑而平。
一人嗌癰腫痛。脈浮數。更沉實。飲防風通聖散（六）一劑。瀉一次。勢頓退。又荊防敗 毒散二劑而消。（此憑症脈也。）
一人咽喉腫秘。牙關緊急。針不能入。先刺少商二穴出黑血。口即開。更針患處。飲清 咽利膈散一劑而愈。（此憑症也。） 大抵吐痰針刺。皆有發散之意。故多效。不用針刺。多致不救。
一人咽喉腫閉。痰涎壅甚。以膽礬吹咽中。吐痰碗許。更以清咽利膈湯四劑而安。（此 憑症也。）
一人咽喉腫痛。藥不能下。針患處出紫血少愈。以破棺丹噙之。更以清咽消毒散（六五） 而愈。（此憑症也。）
一人咽喉乾燥而痛。以四物湯（九）加黃柏、知母、玄參四劑少愈。再用人參固本丸（二 百四一）一劑。不複發。
一人口舌生瘡。服涼藥愈甚。治以理中湯（二七）而愈。（此因治誤而變。）
一人咽痛。午後益甚。脈數無力。以四物湯（九）加黃柏、知母、荊、防四劑而愈。仍以 前藥去荊防。加玄參、甘、桔數劑。後不再發。
一人口舌糜爛。服涼藥愈甚。脈數無力。以四物加酒炒黃柏、知母、玄參一劑頓退。四 劑而痊。（此憑脈症也。）
一人口舌生瘡。飲食不甘。勞而愈甚。以理中湯頓愈。（此憑症也。）
一人口舌生瘡。脈浮而緩。用補中益氣湯（十六）加炮乾薑。更以桂末含之。即愈。
一人患之。勞而愈甚。以前藥加附子三片。二劑即愈。
丹溪曰：口瘡服涼藥不愈者。此中氣不足。虛火從上無製。用理中湯。甚則加附子。
一弱人咽痛。服涼藥或遇勞愈甚。以補中益氣湯（十六）加芩、連四劑而愈。乃去芩、連 又數劑不再發。（此憑症也。） 常治午後痛。去芩、連加黃柏、知母、玄參，亦效。
一老咽痛。日晡甚。以補中益氣湯（十六）加酒炒黃柏、知母。數劑而愈。（此憑症也。）
一人乳蛾腫痛。飲食不入。瘡色白。其膿已成。針之膿出。即安。（此憑症也。）
一人咽喉腫痛。予欲針之。以泄其毒。彼畏針。只服藥。然藥既熟。已不能下矣。始急 針患處。出毒血。更以清咽消毒藥而愈。 一患者其氣已絕。心頭尚溫。急針患處。出黑血即蘇。如鮑符卿、喬侍郎素有此症。每 患。針去血即愈。 大抵咽喉之症。皆因火為患。其害甚速。須分緩急。及膿成否。若腫閉及壅塞者。死如 。宜用金鑰匙吹患處。吐出痰涎。氣得流通則蘇。若吐後仍閉。乃是惡血或膿毒。須急針患 處。否則不治。前人云：喉閉之火與救火同不容少待。治喉之方固多。惟用針有回生之功。 學人不可不察。
一婦咽間作痛。兩月後。始潰。突而不斂。遍身筋骨作痛。諸藥不應。先以萆 湯數劑 而斂。更以四物湯（九）倍用萆 、黃 二十餘劑。諸症悉退。（此憑症也。） 一彌月小兒。先於口內患之。後延於身。年餘不愈。以萆 為末。乳汁調服。母以白湯調 服。月餘而愈。（此憑症也。）
一人咽間先患。及於身。服輕粉之劑稍愈。已而複發。仍服之，亦稍愈。後大發。上 。與鼻相通。臂腿數枚。其狀如桃。大潰。年餘不斂。神思倦怠。飲食少思。虛症悉具。投 以萆湯為主。以健脾胃之劑兼服之。月餘而安。（此憑症也。）
一婦患之。臉鼻俱蝕。筋骨作痛。腳面與膝各腫一塊。三月而潰。膿水淋漓。半載不斂 。治以前藥，亦愈。（此憑症也。）
一人咽喉腫痛。口舌生瘡。先以清咽消毒散（六五）二服。更以玄參升麻湯而愈。（此憑
一人咽喉作痛。午後尤甚。以四物加酒炒知母、黃柏、桔梗治之而愈。（此憑症也。）
一人喉閉。服防風通聖散。腫不能咽。此症惟針乃可。牙關已閉。刺少商出血。口即開 。以膽礬吹患處。吐痰二碗許。仍投前藥而愈。嘗見此疾畏針不刺。多斃。（此憑症也。）
一人喉閉。腫痛寒熱。脈洪數。此少陰心火。少陽相火。二臟為病。其症最惡。惟刺患 血為上。彼畏針。以涼膈散（二六）服之。藥從鼻出。急乃愿針。則牙關已緊。遂刺少商二穴 。以手勒出黑血。口即開。仍刺喉間。治以前藥。及金鑰匙（四八）吹之頓退。又以人參敗毒 散（六四）加芩、連、玄參、牛蒡子四劑而平。 經曰：火郁發之出血，亦發汗之一端。河間曰：治喉閉之火。與救火同。不容少怠。嘗 閉不去血。喉風不去痰。以致不救者多矣每治喉咽腫痛。或生瘡毒。以荊防敗毒加芩連。重 者用防風通聖散。並效。
一人患此。勞則愈盛。以補中益氣加玄參、酒炒黃柏、知母而愈。（此憑症也。）
一人口舌常破。如無皮狀。或咽喉作痛。服清咽利膈散愈盛。治以理中湯而愈。（此因 治不應而更方也。）
精要曰：凡癰疽失於治療。致令熱毒沖心。咽嚨口舌生瘡。甚至生紅黑菌。難於治療。 宜琥珀犀角膏。
生犀角屑 真琥珀（研） 辰砂（研） 茯神（去皮木） 酸棗仁（去殼研） 人參 各一錢 （研一字）
上為細末。入乳缽研勻。煉蜜搜為膏。瓷器盛貯。疾作。每服一彈子大。濃煎麥 門冬湯化下。一日連進五服。或先服犀角散以解之。生犀角屑、玄參、（去蘆）升麻、生黃 、赤芍藥、麥門冬、生甘草、當歸（各一兩）、大黃（微炒二兩）為粗末。每服三錢。水盞半煎 至七分。去滓溫服。
諸哽一百二十四
諸骨哽。用象牙末吹患處。或取犬涎。徐徐咽下。立效。用苧根搗爛。丸如彈子大。 就將所鯁物煎湯化下。
又方。食橄欖。用核為末。含之亦效。 谷麥芒在咽不出。取雞鵝延含之。立消。 誤吞金銀等物。多食諸般肥肉膏滑。自從大便出。 誤吞銅錢。用炭末白湯調服。多食蜜食飴糖。自從大便出。或多食荸薺。或胡桃肉。錢 誤吞針。用磁石如棗核大。磨令光。鑽一孔。用線穿。含之。針自口出。
傷損脈法一百二十五
（附破傷風）
經云：肝脈轉堅而長。色不青。當病墜若轉。因血在脅下。令人嘔逆。 金匱云：寸口脈浮。微而澀。當亡血。若汗出者。當身有瘡。被刀斧所傷。亡血故也。 脈經云：金瘡出血太多。脈虛細者生。數實大者死。金瘡出血。脈沉小者生。浮大者死 。斫刺出血不止者。脈來大者。七日死。滑細者生。 從高顛仆。內有瘀血。腹脹脈堅強者生。小弱者死。 破傷有瘀血在內。脈堅強實則生。虛小弱者死。皆為脈病不相應故也。
一婦臀癰。瘡將愈。患破傷風。發熱搐搦。脈浮數。治以當歸地黃湯。不信。乃服發散 敗毒藥。果甚。始信而服之。至數劑而痊。 脈浮數而發表。今用發表而病重。可見脈之浮數，亦有主陰虛者、必兼症參之為穩。認 作陰虛。由臀癰後也。
夫破傷風症。須分表裡。別虛實。不可一概治之。原病式云：破傷中風之由。因瘡熱甚 結而榮衛不得宣通。怫熱因之遍體。故多白痂。是時瘡口閉塞。氣難通泄。熱甚則生風也。 不已。則表傳於裡矣。但有風熱微甚兼化。故殊異耳。 大法。破傷中風。風熱燥甚。怫郁在表而裡氣尚平者。善伸數欠。筋脈拘急。時或惡寒 筋暢而播。脈浮數而弦者。宜辛熱治風之藥。開沖結滯而猶傷寒。表熱怫郁。而以麻黃湯。 辛熱發散者同也。凡用辛熱開沖風熱結滯。宜以寒藥佐之則良。免致藥雖中病。而風熱轉甚 也。如治傷寒發熱。用麻黃、桂皮、加黃芩、知母、石膏之類足也。若世以甘草、滑石、蔥 、豉寒藥發散甚妙。若表不已。漸傷入裡。裡又未大。甚而脈在肌肉者。宜以退風熱開結滯 之寒藥調之。或微加治風辛熱亦得。猶傷寒在半表半裡。以小柴胡和解之意也。若裡熱已甚 。而舌強口噤。項背反張。驚搐惕搦。涎唾涸枯。胸腹滿塞。而或便溺秘結。或時汗出。脈 洪數而弦也。然汗出者。由風熱郁甚於裡。而表熱稍罷。則腠理疏泄。而心火熱甚。故汗出 也。法宜除風散結寒藥下之。後以退風熱開郁滯之寒藥調之。而熱退結散。則風自愈矣。凡 治此，亦宜按摩導引。及以箸斡開牙關。勿令口噤。使粥藥得下也。 病機云：破傷風者。有因卒暴損傷。風襲之間。傳播經絡。致使寒熱更作。身體反張。 不開。甚者邪氣入臟。有因諸瘡不瘥榮衛俱虛。肌肉不生。瘡眼不合。邪亦能外入於瘡。為 破傷風之疾。有諸瘡不瘥。舉世皆言著灸為上。是為熟瘡。而不知火熱客毒。逐經傳變。不 可勝數。微則發熱。甚則生風而搐。或角弓反張。口噤目斜，亦有破傷不灸。而病此者。因 瘡著白痂。瘡口閉塞。氣難通泄。故陽熱易為郁結。熱甚則生風也。徐用誠云：此論所因有 四。一者因瘡口入風。似屬外因。一者因灸逐熱。似屬不內外因。一者因瘡口閉塞。內熱生 風似屬內因也。又云。破傷風症。古方藥論甚少。豈非以此疾與中風同論。故不另立條目也 。唯河間論。與傷寒表裡中三法同治。用藥甚詳。其言病因。有因外傷於風。有因灸及內熱 所作者。然與中風相似也。但中風之人。尚可淹涎歲月。而破傷風者。犯之多致不救。蓋中 風有在經、在臟、在腑之異。獨入臟者最難治。破傷風或始而出血過多。或瘡早閉合。瘀血 停滯。俱是血受病。屬陰五臟之所主。故此風所傷。始雖在表。隨則必傳入裡臟。故多死也 。此病或瘡口袒露。不避風寒。而有所傷。或瘡口閉合。密被風邪而及。病已十分安全而忽 有此。大抵皆由內氣虛而有郁熱者得之。若內氣不虛而無郁熱者。雖傷而無所害也。
跌仆一百二十六
一人墜馬。兩脅作痛。以複元活血湯二劑頓止。更以小柴胡加當歸、桃仁二劑而安。（此憑症也。）
一老墜馬。腹作痛。以複元通氣散。用童便調進二服少愈。更以四物加柴胡、桃仁、紅 花四劑而安。（此憑症也。）
一人跌仆。皮膚不破。兩脅作疼發熱。口乾。自汗。須先飲童便一甌。煩渴頓止。隨進複 血湯。倍用柴胡、青皮一劑。脹痛悉愈。又劑而安發明經曰：從高墜下。血流於內。不分十 二經絡。聖人俱作風中肝血。留於脅下。以中風療之。血者皆肝之所主。惡血必歸於肝。不 問何經之傷。必留於脅下。蓋肝主血故也。痛甚則必自有汗。但人汗出。皆為風症。諸痛皆屬 於肝木
一人青腫作痛。以蘿卜汁調梔予末敷之。以四物東加柴胡、黃芩、天花粉、穿山甲。二 劑少愈。更以托裡散、健脾藥而愈。（此憑症也。）
杖瘡血熱作痛一百二十七
胸膈脹滿宜行血。老弱者宜行氣活血。更飲童便酒。腸痛者宜下血。血去多而煩躁者補 血。如不應。獨參湯。（四五）瘀肉不潰。或潰而不斂。宜大補氣血。
一人杖瘡。瘀肉不腐。乃大補之。漸腐。更以托裡健脾藥而愈。（此憑症也。）
一人風入杖瘡。牙關緊急。以玉真散一服少愈。再服而安。
一官諫南巡受杖。瘀血已散。壞肉不潰。用托裡藥稍潰。膿清。此血氣虛也。非大劑參 、不能補彼恐腹滿。予強之。飲食稍思。遂加大補。肉潰膿稠而愈。（此憑症也。）
一嘗治。被杖數人。皆先散。其瘀血漸用排膿托裡之藥。俱愈。 夫叫號傷氣。忍痛 氣血虛明矣。況脾主肌肉。脾氣受傷。飲食必減。血一冰則肌肉不生故必理脾脾健肉自生。 非參、術、歸、 之類培養脾土。則肌肉何由而生。 又須分人虛實。及有無瘀血。蓋打撲 墜墮。皮肉不破。肚腹作疼者。必有瘀血在內。宜複元活血湯（三三）攻之。老弱者。加桃仁 、紅花、穿山甲。補而行之。 若血去多而或煩躁。此血虛也。宜獨參湯補之。（四五） 有 打撲墜墮稍輕。別無瘀血等症。但只痛不止者。惟和氣血。調經脈。其痛自止。更以養氣血 健脾胃。無有不效。 亦有痛傷胃氣作嘔。或不飲食。以四君子加藿香、砂仁、當歸治之。 若有瘀血。不先消散。而加補劑。則成實實之禍。設無瘀血。妄行攻利。則致虛虛之禍矣。
一人因杖臀膝俱潰。膿瘀未出。時發昏憒。此膿毒內作也。急開之。昏憒愈盛。此虛也 八珍湯（十四）一服少可。數服死肉自潰。頓取之。用豬蹄湯洗淨。以神效當歸膏涂貼。再 服十全大補湯。兩月而愈。若更投破血之劑。危矣。（此憑症也。） 大抵杖瘡。皆瘀血為患。宜速治療。淺者砭之。深者刺之。更以活血流氣藥治之。內潰 之。有腐肉取之。以壯胃生血藥托之。可保無危。 有傷筋骨而作痛者。以沒藥降聖丹治之 。若牙關緊急。或腰背反張者。以玉真散治之。並效。 杖瘡熱血作痛。涼血去瘀血為先。須下雞鳴散之類。 黃柏 生地黃 紫金皮皆要藥 。 膏藥 紫金皮 生地黃 黃柏 乳香 沒藥 大黃之類 又方 大黃 黃柏為末。生地 汁調敷。乾則易。
又方 野苧根嫩者。不拘多少。洗淨。同鹽擂敷。傷重多用鹽。效。 嘗見覆車壓傷者。七人仆地呻吟。一人未蘇。俱令以熱童便灌之。皆得無事。又曾被重 傷。瞀悶。良久複蘇。胸滿如築。氣息不通。隨飲熱童便一碗。胸寬氣利。惟小腹作痛。與
複元活血湯（三三）一劑。便血數升許。痛腫悉退。更服養血氣藥而痊。 大凡損傷。不問壯弱。有無瘀血。俱宜熱童便以酒佐之。推陳致新。其功甚大。 若脅 或作痛。或發熱煩躁。口乾喜冷。飲熱童便一甌。勝服他藥。他藥雖亦取效。但有無瘀血。 不能盡識。反致誤人。惟童便不動臟腑。不傷血氣。聞操軍或墜馬傷者。服之亦佳。又凡腫 痛。或傷損者。以蔥搗爛熱罨之。尤妙。本草云：蔥治傷損。
一人墜馬傷頭並臂。取蔥搗爛。炒熱罨患處。以熱手熨之。服沒藥降聖丹（百六）而愈。
一人誤傷去小指一節。牙關緊急。腰背反張。人事不知。用玉真散、（百二三）青州白丸 （百八）各一服。未應。此亦藥力不能及也。急用蒜搗爛裹患指。以艾灸之。良久覺痛。仍以 白丸子一服。及托裡散數服而愈。 夫四肢受患。風邪所襲。遏絕經絡者。古人所製淋漬貼 鐮刺等法。正為通經絡。導引
火瘡一百二十八
一人火瘡。驟用涼藥敷貼。更加腹脹不食。予以人參敗毒散。（四六）加木通、山梔。外 用柏葉。炒為末。麻油調搽。漸愈。 嘗用煮大汁上浮脂調銀朱。更效。若用涼藥逼火毒入內。多致不救。 湯火瘡以淋了第二次灰渣敷患處。
又方 以臘月豬膽涂黃柏。炙乾為末。敷。 熱油湯火傷皮爛肉大痛冷霜散 牡蠣（ ）寒水石（生） 明朴硝 青黛（各一兩） 輕粉（一錢）。摻上新水。或油調濕則乾貼。痛立止。
漆瘡一百二十九
一人漆瘡作嘔。由中氣弱。漆毒侵之。以六君子加砂仁、藿香、酒炒芍藥。彼不為然。 服連翹消毒散。嘔果盛。複邀治。以前藥。外以香油調鐵鏽末涂之而愈。
天瘡一百三十
脈浮發熱。或拘急者。發散表邪。 脈沉發熱便秘者。解表攻裡。 發熱小便赤澀者。分利消毒。
一小兒患此。 痛發熱。脈浮數。挑去毒水。以黃柏、滑石末敷之。更飲荊防敗毒散（七）二劑而愈。（此憑症也。）
一人 痛發熱。服祛風清熱藥愈熾。其脈沉實。乃邪在內也。用防風通聖散（六）一劑頓 退。又荊防敗毒散（七）二劑而安。（此憑症脈也。） 此症為風熱。當審表裡。治無誤矣。
一兒 赤發熱。以黃柏、滑石末敷之。飲大連翹湯（七一）二劑少愈。更以金銀花散（百 七十）二劑而痊。（此憑症也。）
一兒十餘歲。背側患水泡數顆。發熱脈數。此肺胃風熱所致。名曰天泡瘡。以荊防敗毒 散（七）加芩、連。外去毒水。以金黃散（六六）敷之。又四劑而愈。（此憑症也。）
一有腹患此。延及腰背。 痛飲冷。脈數。按之愈大。乃表裡俱實也。用防風通聖散（六）一劑。更敷前藥。勢減大半。再以荊防敗毒散（七）二劑而愈。