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又論喉間發白治法及所忌諸藥
喉間起白如腐一症。其害甚速。乾隆四十年前無是症即有亦少。自二十年來患此者甚多。惟小兒尤甚。且多傳染。一經誤治。遂至不救。雖屬疫氣為患。究醫者之過也。按白腐一証。即所謂白纏喉是也。諸書皆未論及。惟醫學心悟言之。至於論治之法。亦未詳備。緣此症發於肺腎。凡本質不足者。或遇燥氣流行。或多食辛熱之物。感觸而發。初起者發熱。或不發熱鼻乾唇燥或咳或不咳。鼻通者輕。鼻塞者重。音聲清亮氣息調勻易治。若音啞氣急即屬不治。近有好奇之輩。一遇此症。即用象牙片動手於喉中。妄刮其白。益傷其喉。更速其死。豈不哀哉。余與既均三弟療治以來。未嘗誤及一人。生者甚眾。經治之法。不外肺腎。總要養陰清肺。兼辛涼而散為主。
養陰清肺湯
大生地(二錢) 麥冬(一錢二分) 生甘草(五分) 元參(錢半) 貝母(八分去心) 丹皮(八分) 薄荷(五分) 炒白芍(八分) 不用引質虛。加大熟地。或生熟地並用。熱甚。加連翹。去白芍。燥甚。加天冬茯苓。
如有內熱及發熱。不必投表藥。照方服去。其熱自除。吹藥方。
青果炭(二錢) 黃柏(一錢) 川貝母(一錢) 冰片(五分) 兒茶(一錢) 薄荷葉(一錢) 鳳凰衣(五分)
各研細末。再入乳缽內和勻。加冰片乳細。
喉間起白所切忌藥味。
麻黃(誤用咽啞不可救) 桑白皮(肺已虛不宜瀉) 紫荊皮(破血不可用) 防風(不可用) 杏仁(苦降更不宜) 牛蒡子(能通十二經不可用) 山豆根(不可用) 黃芩(過清涼) 射干(妄用即啞) 花粉(不可用) 羌活(過發表切不可用) 桔梗(肺虛不宜升) 荊芥(不可用)