文章索引

卷第六

要方第六卷所治如下︰
治冬月傷寒諸方
治春夏溫熱病諸方
治秋月中冷(瘧病)諸方
上三件

治冬月傷寒諸方

論曰︰古今相傳,稱傷寒為難治之病,天行溫疫是毒病之氣,而論治者,不別傷寒與天行溫疫為異氣耳。雲傷寒是雅士之辭,雲天行溫疫是田舍間號耳,不說病之異同也。考之眾經,其實殊矣。所宜不同,方說宜辨,是以略述其要焉。

《陰陽大論》云︰春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰冽,此則四時正氣之序也。

冬時嚴寒,萬類深藏,君子周密,則不傷於寒。觸冒之者,乃名傷寒耳。其傷於四時之氣,皆能為病,以傷寒為毒者,以其最成殺癘之氣也。中而即病者,名曰傷寒;不即病者,寒毒藏於肌膚中,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病者,熱極重於溫也。是以辛苦之人,春夏多溫熱病者,皆由冬時觸冒寒冷之所致,非時行之氣也。凡時行者,春時應暖而反大寒,夏時應熱而反大冷,秋時應涼反而大熱,冬時應寒而反大溫,此非其時而有其氣。是以一歲之中,長幼之病多相似者,此則時行之氣也。

王叔和曰︰傷寒之病,逐日淺深,以施方治。今世人得傷寒,或始不早治,或治不對病,或日數久淹,困乃告醫。醫又不知次第而治之,則不中病。皆以臨時消息製方,無不效也。今搜采仲景舊論,錄其証候、診脈聲色、對病真方有神驗者,擬防世急也。又土地高下,寒溫不同;物性剛柔,餐居亦異。是故黃帝興四方之問,岐伯舉四治之能,以訓後賢,開其未悟,臨病之工,宜須兩審也。

陳廩丘云︰或問︰得病連服湯藥發汗,汗不出如之何?答曰︰醫經云︰連發汗,汗不出者死。吾思可蒸之,如蒸中風法。蒸濕之氣於外迎之,不得不汗出也。後以問張苗,苗云︰曾有人作事疲極汗出臥單簟,中冷得病,但苦寒蜷,諸醫與丸、散、湯,四日之內,凡八發汗,汗不出,苗令燒地布桃葉蒸之,即得大汗,于被中就粉敷身極燥,乃起便愈。後數以此發汗,汗皆出也。人性自有難使汗出者,非但病使其然,蒸之無不汗出也。

詔書發汗白薇散,治傷寒二日不解方。

白薇(二兩) 麻黃(七分,去節) 杏仁(去皮尖,熬) 貝母(各三分)
上四味,搗散,酒服方寸七,自覆臥,汗出則愈。

雞子湯,治發汗後二三日不解,頭痛肉熱方。

麻黃(一兩,去節) 甘草(一分,炙)
上二味,切,以水二升,扣雞子白令置於水內,合和令勻,納藥複攪令和,上火煎之,勿動,煎至一升,適寒溫頓服之。蓋覆汗出,粉敷之有效。忌海藻、菘菜。

葛根湯,治病三四日不瘥,身體毒熱方。

葛根(八兩) 生薑(三兩) 龍膽 大青(各半兩) 桂心 甘草(炙) 麻黃(去節,各二兩) 葳蕤 芍藥 黃芩 石膏(碎) 升麻(各一兩)
上十二味,切,以水一斗,先煮葛根、麻黃取八升,掠去沫,然納餘藥,煮取三升,分三服,日二夜一服。忌海藻、菘菜、生蔥。

治傷寒六七日,其人大下,寸脈沉遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉痛不利,唾膿血,泄利不止者,麻黃升麻湯方。

麻黃(二兩半,去節) 升麻(五分) 當歸(五分) 知母 葳蕤(一作菖蒲) 黃芩(各三分) 麥門冬(去心,一作天門冬) 桂心 芍藥 乾薑 石膏(碎) 甘草(炙) 茯苓 白朮(各
上十四味,切,以水一斗,先煮麻黃減二升,掠去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫分三服,相去如炊三斗米頃,令盡,汗出便愈。忌海藻、菘菜、生蔥、醋、桃李、雀肉等。

治傷寒七八日,內實瘀熱結,身黃如橘,小便不利,腹微脹滿,茵陳湯下之方。

茵陳(六兩) 梔子(十四枚) 大黃(三兩) 石膏(一斤)
上四味, 咀,以水一斗二升煮茵陳,得五升,去滓,納梔子、大黃,煎取三升,分服一升,日三。小便當利,如皂莢沫狀,色正赤,當腹減,黃悉隨小便去也。

葳蕤湯,治冬溫及春月中風、傷寒,則發熱,頭眩痛,喉咽乾,舌強,胸內疼,心胸痞滿,腰背強方。

葳蕤(二兩) 石膏(三分,末,綿裹) 白薇(二兩) 麻黃(二兩,去節) 獨活(二兩) 杏仁(二兩,去皮尖兩仁) 芎 (二兩) 甘草(二兩,炙) 青木香(二兩,無可用麝香一分代之)
上九味,切,以水八升,煮取三升,分三服,取汗。若一寒一熱者,加朴硝一分及大黃三兩下之。忌海藻、菘菜。

茅根橘皮湯,治春夏天行傷寒,胃冷變 方。

白茅根(切,一升) 橘皮(三兩) 桂心(二兩,切)
上三味,切,以水六升,煮取三升,去滓,溫分三服,數數服之,盡複合之, 止乃停,取微汗。有熱減桂心一兩。忌生蔥。

芍藥地黃湯,治傷寒及溫病,應發汗而不發之,內瘀有蓄血者,及鼻衄,吐血不盡,內余瘀血,面黃,大便黑者,此主消化瘀血方。

芍藥(三兩) 生地黃(半斤) 牡丹(二兩) 犀角(一兩,屑)
上四味,切,以水九升,煮取三升,分三服。其人喜忘如狂者,加地黃三兩、黃芩三兩。

其人脈大來遲,腹不滿,自言滿者,為無熱,但依方服,不須黃芩也。忌蕪荑、胡荽。

治傷寒鼻衄不止,茅花湯主之方。

茅花(一大把)
上以水八升,煮取三升,分三服,即瘥。若無茅花,取茅根代之亦可。

治傷寒身熱,衄血,嘔逆,麥門冬湯主之方。

麥門冬 石膏 寒水石(各三兩) 甘草(二兩) 桂心(一兩)
上五味,切,以水一斗,煮取三升,分三服。

服桂枝湯大汗後,煩渴熱不解,脈洪大者,屬白虎加人參湯方。

知母(六兩) 甘草(二兩,炙) 石膏(一升,碎,綿裹) 人參(二兩) 粳米(一升)。
上五味,切,以水一斗二升,煮米熟,去米,納諸藥,煮取六升,去滓,溫服一升,日三。忌海藻、菘菜。

射干湯,主春冬傷寒,秋夏中冷,咳嗽曲拘,不得氣息,喉嗚啞失聲,乾嗽無唾,喉中

如哽者方。

射干(二兩) 半夏(五兩,洗) 杏仁(二兩,去皮尖兩仁) 乾薑(二兩,炮) 甘草(二兩,炙) 紫菀(二兩) 肉桂(二兩) 吳茱萸(二兩) 當歸(二兩) 橘皮(二兩) 麻黃(二兩,去
上十二味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,溫分三服。始病一二日者可服此湯,汗後重服勿汗也。病久者,初服可用大黃二兩。初秋夏月豪雨冷,及天行暴寒,熱喜伏於內,宜生薑四兩代乾薑,除茱萸,用枳實二兩炙。忌羊肉、海藻、菘菜、餳、生蔥。

漏蘆連翹湯,治傷寒熱毒,變作赤色癰疽、丹疹、腫毒,及眼赤痛生障翳,悉主之方。

兼治天行。

漏蘆(二兩) 連翹(二兩) 黃芩(二兩) 麻黃(去節,二兩) 白蘞(二兩) 升麻(二兩)甘草(二兩,炙) 大黃(二兩,切) 枳實(三兩,炙)
上九味,切,以水九升,煮取三升,去滓,溫分三服。相去二食頃更服。熱盛者,可加芒硝二兩。忌海藻、菘菜等物。

秦皮湯,治毒病沖眼,忽生赤翳,或白,或腫膚起,或赤痛不得視光,痛入心肝,或眼外浮腫如吹,汁出,生膜覆珠子方。

秦皮(二兩) 前胡(二兩) 常山(二兩) 黃芩(二兩) 升麻(二兩) 芍藥(二兩) 白薇(二兩) 枳實(二兩,炙) 大黃(三兩) 甘草(二兩,炙)
上十味,以水八升,煮取三升,分三服,相去二食頃更服。若盛熱者,可加芒硝二兩。

忌海藻、菘菜、生蔥、生菜。

犀角湯,治熱毒下黃赤汁,及赤如腐爛血,及赤滯如魚腦,腹痛壯熱,諸藥無效方。

黃柏(一兩半) 黃芩(一兩半) 白頭翁(一兩) 黃連(二兩) 當歸(一兩) 牡蠣(一兩半,熬) 犀角(屑,半兩) 艾葉(半兩) 石榴皮(一兩半) 桑寄生(一兩) 甘草(一兩,炙)
上十一味,切,以水八升,煮取三升,分三服。忌豬肉、冷水、海藻、菘菜。

治濕熱為毒,及太陽傷寒,外熱內虛,熱攻腸胃,下黃赤汁,及如爛肉汁及赤滯,壯熱腸痛者,諸熱毒下良方。

梔子(十四枚) 豉(一升) 薤白(一虎口)
凡三物,切,以水四升,煮梔子、薤白令熟,納豉,煎取二升半,分三服。

麥奴丸,治傷寒五六日以上不解,熱在胸中,口噤不能言,唯欲飲水,為敗傷寒,醫所不治方。

麻黃(去節) 大黃 芒硝 灶突中墨 黃芩(各二分) 麥奴 梁上塵 斧底黑(各一分)
上八味,搗篩,蜜和如彈丸,以新汲水五合研一丸,病者渴欲飲水,但極飲冷水,不節升數,須叟當寒,寒訖汗出則愈。若日移五丈不汗,依前法服一丸,以微利止。藥勢盡乃食,當陽毒湯,治傷寒一二日,便成陽毒,或服藥吐下之後,變成陽毒。身重腰背痛,煩悶不安,狂言,或走,或見神鬼,或吐血下利。其脈浮大數,面赤斑斑如錦紋,喉咽痛,唾膿血。

五日可治,至七日不可治也,宜服升麻湯方。

升麻(二分) 當歸(二分) 蜀椒(汗,一分) 雄黃(研) 梔子 桂心(各一分)

甘草(二分,炙) 鱉甲(大如手一片,炙)
上八味,切,以水五升,煮取二升半,分三服,如人行五裡久再服,溫覆手足,毒出則汗,汗出則解,不解重作,服亦取得吐佳。陰毒去雄黃。忌海藻、菘菜、生蔥、莧菜。

陰毒湯,治傷寒初病一二日,便結成陰毒,或服湯藥六七日以上至十日,變成陰毒。身重背強,腹中絞痛,喉咽不利,毒瓦斯攻心,心下堅強,短氣不得息,嘔逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脈沉細緊數,仲景云︰此陰毒之候,身如被打,五六日可治,至七日不可治,宜服甘草湯方。

甘草(炙) 升麻 當歸(各二分) 蜀椒(一分,出汗) 鱉甲(大如手一片,炙)
上五味,切,以水五升,煮取二升半,分再服,如人行五裡頃複服,溫覆當出汗,汗出則愈。若不得汗,則不解,當重服令汗出。忌海藻、菘菜、莧菜。

青葙子散,治熱病有 ;下部生瘡方。

青葙(一兩) 蘆(四兩) 野狼牙(三分) 橘皮(二分) 蓄(二分,切之)
上五味,搗下篩,粥飲和合服兩錢匕,日三,不知稍增之。

治食勞複方。

葛根五兩,以水五升,煮取二升,冷,分三服。

治百合之病,諸藥不能治,若得藥則劇而吐痢,如有神靈所加也。身體仍和,脈微數,每尿時輒頭痛,六十日乃愈。尿頭不痛,淅淅然者,四十日愈。尿快然,但頭眩者,二十日愈。其証或未病而預見,或病四五日而出,或病二十日、一月日複見者,悉治之。

發汗已,更發者,百合知母湯主之方。

百合(七枚,擘) 知母(三兩)
上二味,以泉水洗,先漬百合經一宿,上當白沫,瀉卻其汁,更以好泉水二升,煮取一升,去滓,置之一處,別以泉水二升,煮知母取一升,去滓,二味汁相和,煮取一升半,分溫再服之。下之已,更發者,百合滑石代赭湯主之方。

百合(七枚,擘,以泉水漬一宿,上當白沫出,去之) 滑石(三兩,碎) 代赭(如彈丸一枚,碎)
上三味,先以泉水二升,煮百合取一升,去滓,置一廂,又以泉水二升,煮和二味,取一升,去滓,合煎,取一升半,分再服。

吐之已,更發者,百合雞子湯主之方。

百合(七枚)
上一味,依前法,泉水二升,煮取一升,去滓,扣雞子一枚,取中黃,納百合湯中,攪令調,溫再服之。

不吐、不下、不發汗,病形如初,百合生地黃湯主之方。

百合(七枚)
上一味,依前法漬,以泉水二升,煮取一升,出地黃汁一升,二味汁相和,煮取一升半,溫分再服。一服中病者,更勿服也,大便當出惡沫。

凡百合病見於陰,而以陽法攻之,其陰不得解也,複發其汗,此為逆,其病難治。見於陽而以陰法攻之,其陽不得解也,複下之,其病不愈。

百合病,經一月不解,變成渴者方。

百合根(切,一升)
上一味,以水一斗,漬之一宿,以汁洗病患身也。洗身訖,食白湯餅,勿與鹽豉也。渴不瘥,可用栝蔞根並牡蠣等份為散,飲服方寸匕,日三服。

百合病,變腹中滿痛者方。

但取百合根,隨多少熬令色黃,末,飲服之方寸匕,日三,滿消痛止。

治百合病變熱者方。

百合一兩,滑石三兩,為末,飲服方寸匕。微利乃良。

治狐惑,薰草黃連湯方。

黃連(四兩,去皮) 薰草(四兩)
上二味,切,以白漿一斗,漬之一宿,煮取二升,去滓,分為二服。忌豬肉、冷水。其人脈數無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,得之三四日,眼赤如鳩眼者;得之七八日,其四黃黑,能食者,膿已成也,治之方。

以赤小豆三升,漬之,令生牙足,複干之,加當歸三兩,末,漿水服方寸匕,日三。

治春夏溫熱病諸方

茅根湯,治溫病有熱,飲水暴冷 者方。

茅根 葛根(各切半升)
上二味,以水四升,煮取二升,稍溫飲之, 止則停。

治溫病熱未除,重被暴寒,寒毒入胃,熱蘊結不散,變 者方。

單煮梓皮,稍稍飲之佳。溫病積飲冷,冷結胃中,熱入腎中,變壯熱大 者,服梓皮溫得止也。夫腎中有熱者,病瘥後,足心皮喜剝脫去,頭發禿落,是其証也。

茅根橘皮湯,治春夏天行寒毒傷於胃,胃冷變 方。

白茅根(切,一升) 橘皮(三兩) 桂心(二兩) 葛根(二兩)
上四味,切,以水六升,煮取三升,分溫服三合,數連服之,盡複合, 止乃停耳。微有熱減桂一兩。

知母解肌湯,治溫熱病頭痛,骨肉煩疼,口燥心悶者;或是夏月天行毒,外寒內熱者;或已下之,餘熱未盡者;或熱病自得痢,有虛熱煩渴者方。

麻黃(二兩,去節) 知母(三兩) 葛根(三兩) 石膏(三兩,碎,裹) 甘草(二兩,炙)
上五味,切,以水七升,煮取三升,分為三服。若已下及自得下,虛熱未歇者,除麻黃,加知母、葛根,病熱未除因夢泄者,可除麻黃加白薇、人參各二兩則止。忌海藻、菘菜。

葛根橘皮湯,治冬溫未即病,至春被積寒所折,不得發,至夏得熱,其春寒解,冬溫毒始發出,肌中斑爛癮疹如錦紋而咳,心悶嘔,但吐清汁,宜服此湯則靜方。

葛根(二兩) 橘皮(二兩) 杏仁(二兩,去尖皮及兩仁) 麻黃(二兩,去節) 知母(二兩) 黃芩(二兩) 甘草(二兩,炙)
上七味,切,以水七升,煮取三升,分溫三服,嘔悶吐當先定,便且消息。忌海藻、菘菜。

治溫毒發斑。赤斑者五死一生,黑斑者十死一生,大疫難救,黑奴丸方。

麻黃(三兩,去節) 大黃(二兩) 芒硝(一兩,別下) 黃芩(一兩) 釜底墨(一兩,研入)
上七味,搗末,用蜜和如彈子大,新汲水五合,研一丸服之。若渴但與水,須臾當寒,寒訖便汗,則解。日移五丈不覺,更服一丸。此治六日胸中常大熱口噤,名壞病,醫所不治,服治天行,若已五六日不解,頭痛壯熱,四肢煩疼,不得飲食,大黃湯方。

大黃(半兩) 黃連(半兩,去毛) 黃柏(半兩) 梔子(半兩,擘)
上四味,切,以水八升,煮取六七沸,納豉一升,蔥白七莖,煮取三升,分三服。此許推然方,神良。又治傷寒已五六日,頭痛壯熱,四肢煩疼,取汗,並宜老小。忌豬肉、冷水。

正朝屠蘇酒法,令人不病溫疫。

大黃(五分) 川椒(五分) 術 桂(各三分) 桔梗(四分) 烏頭(一分) 菝

(二分)


七物細切,以綃囊貯之,十二月晦日正中時,懸置井中至泥,正曉拜慶前出之,正旦取藥置酒中,屠蘇飲之於東向。藥置井中能迎歲,可世無此病,此華佗法。武帝有方驗中,從小至大,少隨所堪,一人飲一家無患,飲藥三朝。一方有防風一兩。

屠蘇酒,此華佗方也。元旦飲之,辟疫癘一切不正之氣。

造法︰用赤術、桂心七錢五分,防風一兩,菝 五錢,蜀椒、桔梗、大黃五錢七分、烏頭二錢五分,赤小豆十四枚,以三角絳囊盛之,除夜懸井底,元旦取出置酒中,煎數沸。舉家東向,從少至長,次第飲之,藥滓還投井中,歲飲此水,一世無病。

治秋月中冷(瘧病)諸方

治山瘴瘧,陵鯉甲湯。南方山嶺溪源,瘴氣毒作,寒熱發作無時,痿黃腫滿,四肢痺弱,皆山毒所為也,並主之方。

陵鯉甲,(十片,炙) 烏賊魚骨(去甲) 鱉甲(炙,各一兩) 常山(三兩) 附子(一枚,炮)
上五味,切,以酒三升,漬之一夕,先瘧發前,稍稍服之,勿絕藥味,兼以塗身體,斷雜人,勿食飲,過時乃得通人,進飲食。忌莧菜、生蔥、生菜、豬肉。

常山湯,治 瘧先寒戰動地,寒解壯熱,日日發及間日發並斷方。

鱉甲(一兩,炙) 淡竹葉(切,三升,洗) 常山(三兩) 甘草(炙,三兩) 久酒(三升)
上五味,切,以酒漬藥,刀置上覆頭安露地,明旦以水七升,煮取三升,分五服。比未發前令盡,當吐,吐極傷多,不必盡劑,但斷人,禁飲食,得吐過時乃佳。忌人莧、海藻、菘菜、生蔥、生菜。

治瘧,雞子常山丸方。

取雞子一枚,斷開頭,出黃及白令盡,置小鐺子中;又取常山細末,量滿前空殼,又傾鐺子中;又量白蜜還令滿殼,複傾鐺子中,三味同攪,微火煎之,勿停手,微冷可丸則停,丸如梧子,如病患午時發,己時服三十丸,欲至發時又服三十丸,用飲汁下,欲吐任吐,亦如前。服訖,更不發者,不須服。服後禁脂膩、油面、生菜、瓜果七日。

竹葉常山湯,治溫瘧。壯熱微寒,溫瘧之候也。壯熱後如覺微寒,或癉瘧依時手足冷,少時便壯熱,亦有手足煩熱乾嘔者, 瘧先大寒後大熱者,並主之。神效。尤宜乳下小兒亦瘥方。

常山(三兩,切) 淡竹葉(一握) 小麥(一升)
上三味,以水五斗,漬一宿,明旦煮取二升,溫分三服。忌生蔥、生菜。