隔

隔，猶阻也。阻隔不通，不能納穀，此三焦失職之病也。上焦出胃上口，主納；中焦並胃中，主腐化；下焦別回腸，主濟泌。平人食穀，從上脘而直入中脘。上脘、中脘，即上焦、中焦。直入中脘，便腐化矣。經云︰上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆、為胃外釜底之然。若中、上二焦，火氣衰微，上焦不能如霧之灌溉，中焦不能如漚之腐化，便不能消穀，穀入反出矣。患此病者，百無一生，但有中上、中下之分，速死、遲死之異。中上者，上焦、中焦不和也；中下者，下焦、中焦不和也。中下不和其死遲，中上不和其死速。然治得其宜，速者可遲；治失其宜，遲者亦速矣。初患此病，醫者每用辛香行氣之藥，謂能寬胸以開胃，詎知不能食者真氣虛也，真氣既虛，豈可複行辛散以耗其氣乎？既耗其氣，元本不甚虛者，猶可苟延；其元本虛者，數月之間，身命便不保矣。又初患此病，醫者有用養血滋陰之藥，謂開闌門而使之下，可以不吐。若系中、下二焦，不相通貫，穀入中脘，下焦不相順接，腐化有愆，仍從中脘而上逆，逆則吐，此滋潤下行之藥，投之亦效；愈而複發，複投此藥，便不效矣。初因下焦不得順接，可以滋潤下行；久則陰盛陽虛，下焦生陽之氣不能環複於上，下而不上，則不效矣；不效，必至身命不保矣。其中、上二焦，火氣衰微，初起或便用參、耆、朮、薑、桂、附等藥，服之亦覺有效，藥雖效而病不除，其後必疑溫補之非，轉服他藥，終歸不治。天下豈有不食穀之人哉？經云︰得穀者昌，失穀者亡。善夫﹗

吐血

人之一生，氣充於外，血附於內，陰陽和平，榮衛通調，何吐血之有？惟大怒、大勞，或過思、過慮，傷其經絡，逆其氣機，致陰陽血氣失其循行之常度，則血外溢，而有吐血之病矣。血雖同，而血之根由不同，有胞中血海之血，有心包脾絡之血。夫胞中為血海，其血熱肉充膚，淡滲皮毛，若大怒、大勞，氣虛一時，不能攝血，致胞中之血不充於膚腠，反從氣沖而上湧於胃脘。吐此血者，其血必多。治之之法，當調其榮衛，和其三焦，使三焦之氣和於榮衛，榮衛之氣下合胞中，氣歸血附，即引血歸經之法也。若不按經調治，只期速效，妄稱火盛血淫，驟用清涼瀉火以止血，不但血不能即止，必增咳嗽之病矣。夫吐血自有止期，虛癆咳嗽，必至喪身而後已。其心包之血，內包心，外通脈，下合肝。合肝者，肝與心包皆為厥陰，同一氣也。若房勞過度，思慮傷神，則吐心包之血。吐此血者，十無一生，惟藥不妄投，大補心腎，重服人參，可十全一二。其有身體不勞，內無所損，卒然哈血數口，或紫或紅，一哈便出，此為脾絡之血。脾之大絡，絡於周身，絡脈不與經脈和諧，則有此血。下不傷陰，內不傷經，此至輕至淺之血，不藥亦愈。若不分輕重，概以吐血之法治之，致絡脈寒凝，變生他病，醫之過也。又五臟有血，六腑無血。吐心臟之血者，一二口即死；吐肺臟之血者，形如血絲；吐腎臟之血者，形如赤豆，五七日間必死；若吐肝臟之血，有生有死，貴乎病者能自養，醫者善調治爾；脾臟之血若羅絡，即前哈血是也。凡吐血多者，乃胞中血海之血，醫者學不明經，指稱胃家之血。夫胃為倉廩之官，受盛水穀，並未有血，謂血從胃出則可，若謂胃中有血，則不可也。