論頭眩屬肝虛

內經云：徇蒙招尤目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝。
按許學士云：上虛者肝虛也，攻肝虛則頭暈徇蒙者如以物蒙其首招搖不定目眩耳聾皆暈之狀也，故肝厥頭暈治宜鉤藤散(方見後)。

論眩暈屬肝木風火之証

原病式曰：諸風掉眩皆屬肝木風主動故也。所謂風氣甚而頭目眩暈者由風木旺必是金衰不能製木而木複生火風皆屬陽陽主乎，動兩動相搏則為之旋轉故火本動也，焰得風則自然旋轉也。

論傷寒頭眩屬虛

成無己云傷寒頭眩責其虛也，起則頭眩與眩冒者皆發汗吐下後所致是知陽虛也，故針經曰：上虛則眩然風家亦多有眩者風主動故爾。

論眩暈分內外所因等証

嚴用和云：眩暈之証經雖云皆屬於肝風上攻所致然體虛之人外感六淫內傷七情皆能眩暈當以脈証別之風，則脈浮，有汗項強不仁，寒則脈緊無汗，筋攣掣痛，暑則脈虛煩悶，濕則脈細沉重吐逆，及其七情所感遂使臟氣不平鬱而生涎結而為飲隨氣上逆令人眩暈眉棱骨痛眼不可開寸脈多沉此為異耳若疲勞過度下虛上實金瘡吐衄便利及婦人崩傷產後去血過多皆令人眩暈當隨其所因而治之。
按此所分四氣痰飲亡血等証可謂親切但其所集之方則欠發明學人當自求之。

論頭風眩暈有飲宜吐

子和云：大風頭風眩暈手足麻痺胃脘發痛皆風寒濕三氣雜至合而為痺也，在上謂之停飲可用獨聖散吐之吐訖後服清上辛涼之藥
按此法施於胸膈痰涎閉塞多年眩暈不已血氣充實之人其效甚捷。
謹按眩暈一証人皆稱為上盛下虛所致而不明言其所以然之故蓋所謂虛者血與氣也，所謂實者痰涎風火也，原病之由有氣虛者乃清氣不能上升，或汗多亡陽而致當升陽補氣有血虛者乃因亡血過多陽無所附而然當益陰補血此，皆不足之証也，有因痰涎鬱遏者宜開痰導鬱重則吐下有因風火所動者宜清上降火若因外感而得者嚴氏雖分四氣之異皆當散邪為主此皆有餘之証也，世有所謂氣不歸元而用丹藥鎮墜沉香降氣之法蓋香竄散氣丹藥助火其不歸之氣豈能因此而複耶內經所謂治病必求其本氣之不歸求其本而用藥則善矣。