論喉痺為火熱所致

原病式曰喉痺痺不仁也，俗作閉猶閉塞也，火主腫脹故熱客上焦而咽嗌腫脹也。 子和曰內經云：一陰一陽結謂之喉痺王太仆曰一陰者手少陰君火心主之脈氣也，一陽者手少陽相火三焦之脈氣也，二脈並絡於喉氣熱則內結結甚則腫脹腫脹甚則痺痺甚而不通則死矣。夫推原十二經惟足太陽別下項其餘皆湊於喉嚨然內經何為獨言一陰一陽結為喉痺蓋君相二火獨勝則熱結正絡故痛且速也，予謂一言可了者火是也，故十二經中言嗌乾嗌痛咽腫頷腫舌本強皆君火為之也，惟喉痺急速相火所為也，夫君火者猶人火也，相火者猶龍火也，人火焚木其勢緩龍火焚木其勢速內經之言喉痺則咽與舌其兩間耳然其病同於火故不分也，後之醫者各詳其狀強立八名曰單乳蛾雙乳蛾單閉喉雙閉喉子舌脹木舌脹纏喉風走馬喉閉熱氣上行故傳於喉之兩旁近外腫作以其形似是謂乳蛾一為單一為雙也，其比乳蛾差小者名閉喉熱結於舌下複生一小舌子名曰子舌脹熱結於舌中舌為之腫名曰木舌脹木者強而不柔和也，熱結於咽喉腫繞於外且麻且癢腫而大者名曰纏喉風喉痺暴發暴死者名曰走馬喉痺此八種之名雖詳若不歸之火則相去遠矣。其微者可以咸之而大者以辛散之。今之醫者皆有其藥也。如薄荷烏頭僵蠶白礬朴硝銅綠之類也。至於走馬喉痺何待此乎。其生死人反掌之間耳。其最不誤人者。無如砭針出血，血出則病已。易曰血去惕出良以此夫。

昔予治一婦人木舌脹其舌滿口諸醫不愈令以 針小而銳者砭之五七度腫減三日方平計所出血幾至盈斗又治一男子纏喉風腫表裡皆作藥不能下予以涼藥灌於鼻中下十餘行外以拔毒散敷之陽起石燒赤與伏龍肝各等分細末之日以新水掃百遍三日熱始退腫始消又嘗治一貴婦喉痺蓋龍火也。 雖用涼劑而不可使冷服為龍火宣以火逐之火者烹飪之火是也，乃使爆于烈日之中登于高堂之上令侍婢攜火爐坐藥銚於上使藥常極熱不至大沸通口時時呷之百餘次龍火自散此法以熱行寒不為熱病 扦格故也。大抵治喉痺用針出血最為上策但人畏針委曲旁求瞬息喪命凡用針而有針創者宜搗生薑一塊調以熱白湯時時呷之則創口易合銅人中亦有灸法然痛微者可用病速者恐遲則殺人故治喉痺之火與救火同不容少待內經火鬱發之發謂發汗然咽喉中豈能發汗故出血者乃發汗之一端也，後之君子母執小方而曰吾藥不動臟腑又妙于出血若幸遇小疾而獲效不幸遇大病而死矣。母遺後悔可也。

論喉痺為傷寒所致

龐氏曰經云伏氣之病古方謂之腎傷寒謂非時有暴寒中人伏毒氣於少陰經始衰不病旬月乃發脈微弱法當咽痛以傷寒非喉痺之病次必下痢。
謹按少陰傷寒一二日病乃不自太陽傳也，因是經不足而卒中寒寒邪抑鬱內格陽氣為熱上行於咽門經會之處寒熱相搏而痛，或成喉痺為醫不察脈証虛實即用寒涼之劑攻治卒致殞沒而患者自謂其分鳴呼冤哉殊不察少陰病咽痛及生瘡不能言聲不出者藥用甘苦辛溫製其標病以通咽嗌至若傷寒伏氣內發咽痛兼下利清穀裡寒外熱面赤脹微弱者用辛熱之藥攻其本病以順陰陽利止則水升火降而咽痛自無也，此非雜病一陰一陽結為喉痺之比不可妄施針砭及寒涼之藥且夫火熱之動為病急速子和論治已詳然傷寒伏氣為病咽痛，或腫本陰寒厥甚逼熱上行其喉為痺逼熱下行必便膿血此標熱而本寒也，仲景自有治例故子和略之不議若是則火熱喉痺腫甚者急用藥吹點，或刺少商合谷豐隆湧泉關沖等穴以解脈絡之結經者內與甘辛涼劑降火製其標本亦不可便用苦寒之藥攻治倘有內寒格熱為病吾恐反增其勢矣。

論喉痺為痰飲所致

詳見痰飲門。

論喉痺為氣逆所致

詳見氣門。

論喉痺為風燥所因

陳無擇云：風燥皆使喉痺咽腫則不能吞干則不能咽多因飲啖辛熱，或複嘔吐咯傷致咽系乾枯之所為也，與喉門自別又有懸門暴腫閉塞喉嚨亦如喉閉但懸壅在上 俗謂鶯翁又謂之鵝聚俗語聲訛不可不備識。