婦人門
經候
經病百端血滯枯,婦人以血為主,天真氣隆,壬癸水合,腎氣全盛,血脈流行,常以三旬一見,以象月盈則虧,故曰月經。經行與產後一般,若其時余血一點未淨,或外被風寒及濕冷暑熱邪氣,或內傷生冷,七情鬱結,為痰為瘀,凝積於中,曰血滯。或經止後,用力太過,入房太甚,及服食燥熱,以致火動,邪氣盛而津血衰,曰血枯。《良方》云︰經後被驚,則血氣錯亂妄行,逆於上,則從口鼻而出;逆於身,則水血相搏變為水腫。恚怒則氣血逆於腰腿、心腹、背脅、手足之間重痛,經行則發,過期則止。怒極傷肝,則有眩暈、嘔血、瘰癧、血風、瘡瘍等病;加之經血滲漏於其間,遂成竅穴生瘡,淋瀝不斷。濕熱相搏,遂為崩帶;血結於內,變為 瘕,凡此變証百出,不過血滯與枯而已。但血滯亦有虛熱,血枯亦有虛熱,故重則經閉不通,以滯、枯分言;輕則經水不調,止言虛與熱而已。
滯宜破血枯補虛;血滯經閉宜破者,原因飲食熱毒,或暴怒凝瘀積痰,直須大黃、干漆之類,推陳致新,俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯,起於勞役憂思,卻宜溫和滋補;或兼有痰火濕熱,尤宜清之涼之。每以肉桂為佐者,熱則血行也,但不可純服峻藥,以虧陰道。至於耗氣益血之說,雖女科要法,但血為氣配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣行則行,氣滯則滯。如果鬱火氣盛於血者,方可單香附丸、散,抑氣散,常加木香、檳榔、枳殼以開鬱行氣。若氣亂則調,氣冷則溫,氣虛則補,男女一般。陽生則陰自長;氣衰則血亦涸,豈可專耗其氣耶﹗論者多泥叔和血旺氣衰,不知叔和論肝肺二脈,則宜肝旺於肺,其實氣血平和有孕,故繼曰兩臟通和。
但婦人見偏性鄙,婢外家志不得伸,鬱怒無時不起,故香附為女人仙藥。經曰︰邪氣盛則實,正氣奪則虛。可不悟諸﹗ 滯因外感傷冷郁,經行登廁,風寒入內,以致凝澀者,小溫經湯。經行適來,或得寒熱,就閉不通,或寒或暑,俱謂之熱入血室,小柴胡湯加生地,或黃芩芍藥東加生地。經行過食生冷,或外被冷濕,以致瘀血凝結者,五積散去麻黃,加牡丹皮、紅花。七情心氣鬱結不行者,分心氣飲去羌活、半夏、桑皮、青皮,加川芎、當歸、香附、莪朮、玄胡索;有火者,更加黃芩,或小調經散、單香附丸。
也有盛實欠宣疏;氣血盛實,經絡遏閉,或時挾痰者,單大黃膏,或馬鞭草取汁熬膏為丸,或燒存性,紅花、當歸煎湯下。
枯傷勞食或作泄,內傷飲食勞倦,損傷脾胃,氣弱體倦,發熱,腹痛,腸鳴,飲食減少而不生血者,補中益氣湯,加川芎、生地、天花粉。有腸鳴,月水不來者,病在胃,胃虛不生血氣,宜單濃朴五錢,空心水煎,或單蒼朮膏。水泄少食者,升陽益胃湯;無泄少食者,二陳湯加白朮、黃耆、便製香附、當歸、芍藥、牡丹皮、麥門冬、山楂、麥芽。因飲食積 者,更加莪朮、枳殼。
濕痰胃熱分胖 ;濕痰粘住血海地位經閉者,導痰東加川芎、黃連,不可服地黃,泥膈故也。如用須薑汁炒過。胃熱消渴,善食漸瘦,津液為熱燥渴者,宜瀉胃熱,四物湯合調胃承氣湯,名玉燭散,再合涼膈散,名三和散。輕者,小柴胡湯合四物湯去人參、半夏,加天花粉。素虛形瘦,口燥,善食濃味,郁為痰火,有潮者,逍遙散加黃芩;無潮者,四物湯加桃仁、紅花,或加味養榮丸。大概肥人多氣弱有濕痰,瘦人多血怯有火。
脫血入房胞氣竭,少年大脫血,或醉後入房,氣竭肝腸,月事衰少者,烏賊丸。
或多產育過勞劬。
墮胎及多產育傷血,或誤用汗下克伐之藥,以致血衰氣乏不行者,十全大補湯。
不通大概只如此,虛、熱、痰、氣四証而已,不調亦大相同。隨証調治,飲食調和,自然血氣流通。更有凝滯,然後可用紅花當歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者只用當歸散以通之,通後又須養血益陰,使津液流通。苟不務氣血充和,而惟以毒藥攻逼,是求千金於乞丐,必死而後已。以上言經水不通,以下言經水不調。
不調前後色何如?
以期言之,對期者,性和血足,易來,或只差一二日者,亦不為害;以色言之,心主血,陰從陽,故以色紅為正,雖不對期,而色正者易調。
後期來少血不足,後期三五日者為血虛,四物湯加參、耆、白朮、陳皮、升麻。瘦人只是血少,四物湯倍歸、地,少加桃仁、紅花;肥人多痰,二陳湯加南星、蒼朮、滑石、芎、歸、香附。來少色和者,四物湯;點滴欲閉,潮煩,脈數者,四物湯去芎、地,加澤蘭葉三倍、甘草少許,十味香附丸;內寒血澀來少,或日少五六日以上者,四物湯加桃仁、紅花、牡丹皮、葵花。
先期來多血有餘;先期三五日者為血熱,四物湯加芩、連,肥人加痰藥。先十數日者,血氣俱熱也,四物湯加黃芩、柴胡、香附;肥人,清海蒼莎丸加黃連、白朮。來多或日多五六日以上者,內熱血散也,四物湯加芩、朮。瘦人有火者,固經丸;肥人多痰者,清海蒼莎丸。
或前或後氣血亂,或前或後,或多或少,或逾月不至,或一月再至,當歸散、調經散、單丹參散。
淋瀝不斷邪未疏。
時行時止,淋瀝不斷,腹中作痛,乃寒熱邪氣客於胞中,留滯血海外疼也。如有積,下利不定,有所去則愈。臍下逆氣上攻胸膈欲嘔者,桃仁散,或用當歸四錢,干漆三錢,蜜丸服。如腰臍腹痛者,牛膝散;或行或止、心痛者,失笑散。經水適來適斷,往來寒熱者,先服小柴胡湯加地黃,後以四物湯和之。有月事頻數者,四物湯倍芍藥,加黃耆;有經行不止者,四物湯加地榆、阿膠、荊芥,熱者倍黃芩,或吞固經丸。
風熱色紫甚則黑,淡因痰滯濕模糊;色紫者,風也;黑者,熱甚也;淡白者,虛也,或挾痰停水以混之也;如煙塵水、如屋漏水、如豆汁、或帶黃混濁模糊者,濕痰也;成塊作片、色不變者,氣滯也,或風冷乘之也;色變紫黑者,血熱也。大概紫者,四物湯加防風、白芷、荊芥;黑者,四物湯加芩、連、香附;淡白者,古芎歸東加參、耆、白芍、香附;有痰者,二陳湯加芎、歸;如煙塵者,二陳湯加秦艽、防風、蒼朮;如豆汁者,四物湯加芩、連;成塊者,四物湯加香附、玄胡索、枳殼、陳皮,隨証選用。通用琥珀調經丸、百子附歸丸、墨附丸。
外証潮熱內腹痛,月水循環,纖 不作而有子。若兼潮疼,重則加之咳血、汗、嘔,或瀉。有潮汗則血愈消耗,有咳、嘔則氣往上行,瀉則津偏於後,疼則積結於中。是以必先去病,而後可以滋血調經。就中潮熱、疼痛,尤為婦女常病。蓋血滯積入骨髓,便為骨蒸;血滯積瘀於中,與日生新血相搏,則為疼痛。血枯不能滋養百骸,則蒸熱於外;血枯胞絡火盛,或挾痰氣、食積、寒冷外邪,則為疼痛。潮熱有時,為內傷為虛;無時,為外感為實。虛者,大溫經湯︰熱者,四物湯加柴、芩。經閉者,滋血湯;骨蒸者,大胡連丸、大烏雞丸。五心潮者,四物湯加黃連、胡黃連。無汗者,茯苓補心湯;有汗者,逍遙散。經前潮者,血虛有滯,逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄胡索;經後潮者,血虛有熱,逍遙散去柴胡換地骨皮,加生地、便炒黃芩,此方能加減,退熱聖藥。有咳加桑白皮、貝母、桔梗、知母、麥門冬;咳血加生地、山梔,牡丹皮;嘔吐加陳皮、半夏、旋複花;嘈雜加薑炒黃連,或芩連二陳湯。尋常潮熱者,腎氣丸、大造丸,或四物湯料,加便炒黃芩各一兩、四製香附丸一斤,蜜丸服。
痛滯經前虛後呼。
此言腹痛也。經事欲行,臍腹絞痛者,為血滯,四物湯料四錢,加玄胡索、苦楝、木香、檳榔各一兩;痛甚者,萬痛丸。經水臨行時痛者為氣滯,烏藥湯。氣滯血瘀者,大玄胡索散,或四物湯加桃仁、紅花、莪朮、玄胡索、香附、木香;發熱,加柴、芩。經水將來,陣痛陣止者為血實,四物湯加玄胡索、木香、黃連、香附,腿腹痛者,內補當歸丸。經水將行,被風冷相搏,繞臍疝痛者,乃寒氣客於血室,大溫經湯、桂枝桃仁湯。
經水已來,時痛者,四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹皮、甘草。經後痛者為血虛,八物湯、小烏雞丸。歷年血寒,積結胞門,嘔吐涎唾,臍脅疝痛,陰冷徹引腰脊而痛者,酒煮當歸丸、大溫經湯。通用交加地黃丸、滋陰百補丸、七製香附丸。
水腫經前血腫後,經水斷而後腫,名曰血分。乃瘀血化水,閉塞胞門,比水腫更難治。但能調其經,則水自消,小調經散、葶歸丸。先浮腫而後經水不通,名曰水分。乃脾不能製血,與水並浮,肌肉為之虛腫,紅礬丸。通用腎氣丸,水分君澤瀉,加防己、葶藶、木通;血分君牡丹皮,加牛膝、紅花。有經閉腳腫者,桑皮散。
血風身痛痺皮膚;血風乃氣血虛而襲風冷,身體歷節痛者,大芎 散、麒麟竭丸、趁痛散、血風丸。經閉身痛溺澀,陰虛濕熱甚也,四物湯加蒼朮、陳皮、牛膝、甘草,水煎頻服,間用蒼莎丸加蒼耳、白芍。經先期者,蒼莎丸加蒼耳、白芍、龜板,金毛狗脊;經後期者,逍遙散。皮膚瘙癢者,四物湯加荊芥,或古烏荊丸;肌肉頑麻者,烏頭丸。上攻頭目暈倒者,單蒼耳散;關項脊痛者,柴胡調經湯。頭身痛,寒熱咳嗽,怔悸,一切雜証,人參荊芥散。素虛者,女金丹、史國公浸酒方。胎前、產後皆同。
養胃通心真要法,經曰︰二陽之病發心脾。蓋沖為血海,任主胞胎,二脈起於胞內,為經絡之海,與手太陽小腸、手少陰心為表裡,主上為乳汁,下為月水。月水乃經絡之余,衝任氣盛,則血依時而下。憂思耗傷心血,以致火炎,血不歸肝,而出納之用已竭,母令子虛,脾亦不磨而食少,食少則肺金失養,水絕生化之源而經閉不調。治者,須知心為氣血之主,心氣鬱結者,宜調心血,通心經而血自行。脾胃為氣血之運,飲食勞倦損其中氣,以血少不行,或行之間斷者,只宜平胃散、四君子湯之類補養脾胃,而氣血自生自運,乃標本兼治,法之良者也。
室女扶陰抑寡居。
女子十四,衝任盛而月事下,必近二十,方可匹配,可見陰氣之難成也。或恣食鹹酸煎炒熱燥,以致氣血上壅不通者,紅花當歸散、紫葳散,單大黃膏。如逾年未嫁,或年未及而思男,思傷心血,火炎脾虧,肺爍腎枯,而血閉成癆者,十分難治,宜四物湯加黃芩、柴胡;或逍遙散加山梔、芩、連,以養血涼血降火;或腎氣丸加子芩、紅花,養陰柏子丸亦好。因怒逆者,四製香附丸加黃芩、生地;因驚者,抱膽丸。經絕不通者,瓦松散。寡婦鬱悶百端,或慕夫不能頓忘,或門戶不能支持,或望子孫昌盛,心火無時不起,加之飲食濃味,遂成痰火。其証︰惡風、體倦、乍寒乍熱、面赤、心煩,或時自汗,肝脈弦長。
當抑肝之陰氣,柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。如貧苦淡食者,四製香附丸主之。有每日上午神思昏憒,怕見明處,惡聞人語,至午後方可,及頭昏、腹痛、驚惕,稍涉勞動,與月經來時,其証尤劇,此不得遂志之故也,宜清神養榮,四物湯加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。有與鬼交通者,由神不守舍,或時獨笑,或泣,脈遲伏,或如雀啄,不知度數,顏色不變者,宜茯神、羌活、蔓荊子、防風、薏苡仁、黃耆、五味子、麥門冬、石菖蒲、黃芩、甘草,水煎服。
崩漏
崩漏有虛亦有熱,熱則流通虛溜泄;血熱則流,虛則溜。凡非時血行淋瀝不已,謂之漏下;忽然暴下,若山崩然,謂之崩中。有五色以應五臟。
虛多房勞挾火邪,經行犯房,及勞役過度,損傷衝任,氣血俱虛,不能製約,經血忽然暴下,宜大補氣血,大溫經湯。氣虛者,四物湯加參、 ;血虛者,四物湯加膠、艾、炒乾薑;久不止者,百子附歸丸、墨附丸。虛寒臍腹冷痛者,伏龍肝散。一切虛証,內炙散。虛火,涼血地黃湯、生地芩連湯、補陰丸。久者,當歸龍骨丸、大小烏雞丸。
熱只飲食不調節。
有因膏粱濃味,以致脾濕下流於腎,與相火合為濕熱,迫經下漏,其色紫黑腐臭,宜解毒四物湯、涼血地黃湯、膠艾四物湯加黃芩,或單芩心丸。四物坎離丸、固經丸。有因飲食失節,火乘脾胃下陷,顏容似無病者,外見脾困倦,煩熱不臥等証,經水不時暴至,或適來適斷,只宜舉養脾胃,加以鎮墜心火之藥,補陰瀉陽自止,升陽調經湯、升陽舉經湯。
或因四氣苦相侵,子宮為四氣相搏,則血亦難停。大概風冷搏動者,五積散去麻黃,入醋煎服;或不換金正氣散加川芎、官桂;或四物湯加荊芥。寒冷所乘,及年老久崩者,伏龍肝散加附子、鹿茸、阿膠、蒲黃,糯米糊丸服。暑月,單芩心丸,或益元散加百草霜。濕者,升陽除濕湯。
或為悲憂心痛切;悲哀甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也,宜備金散、四製香附丸、烏藥湯、古橘歸丸。憂郁因先富後貧,先順後逆,心事不足,鬱火旺於血脈之中,宜四物湯加香附、白朮各一錢,地榆、黃耆、人參各五分,升麻二分,甚者加棕櫚灰,酒調服。心痛甚者,名殺血心痛。小產後血過多,心痛者亦同,用烏賊魚墨炒為末,醋湯調服。
勢急須宜止且行,經曰︰陰搏陽,謂之崩。言屬熱者多也。崩乃經血錯亂,不循故道,淖溢妄行。遽止便有積瘀凝成窠臼,不止又恐昏暈,必先服五靈脂末一錢,其性能行能止,然後分虛熱,用調和氣血之藥一二帖,後再服單五靈脂散,去故生新。如更不止,烏紗帽散、十灰散、古黑神散、單夏枯草膏;有火者,固經丸;虛者,女金丹。
養胃安心還舊血。
血崩止後,宜四物湯加炒乾薑調之。氣弱加參、 ;有郁加香附;挾火加芩、連少許,更服二宜丸。四物湯以還舊血,免致孤陽,防其再發。如脾胃氣弱者,補中益氣湯;心神不安者,寧神膏、滋陰寧神湯。此疾有心血不足者,有心火亢甚者,若不早治,變為白濁、白淫、血枯發熱,不可治矣。
帶下
帶下赤白皆濕熱,臍腹痛甚濕熱結;經曰︰小腹冤熱,溲出白液。冤者,濕熱屈抑凝滯,結於任脈,自胞上而過帶脈,出於大、小腸之分,淋瀝以下,故曰帶下,赤屬血,白屬氣。其証︰頭昏目眩,口苦舌乾,咽嗌,大便或閉或溏,小便澀,皆熱証也,如赤白痢濁一般,但不痛耳。間有痛者,濕熱怫郁,甚則肚腹引痛。婦人服食燥熱,性行乖戾,以致肝旺脾虧而生濕熱,熱則流通,古人有用導水丸下之,繼以淡劑滲之,或苦楝丸、大玄胡索散調之。如臍腹痛者,暫以辛溫開導,如大溫經湯,補經固真湯、龜柏薑梔丸是也。
熱多瘦婦必潮煩,瘦人多熱,脈數,外証潮煩,乃陰虛火盛也,芩柏樗皮丸。帶不止者,用地骨皮一兩,生地五兩,酒十盞,煎至三盞,分三次服;或白芷散、單益母丸。白帶兼痛風者,二陳湯加蒼、柏、南星、牛膝、川芎;兼頭風鼻涕者,蒼柏辛芎散;兼七情者,側柏樗皮丸。
濕勝肥黃痰作孽;肥人多濕,身黃脾緩,陰戶如水,或痛,白帶,升陽燥濕湯、四物固真丹。濕痰流下,滲入膀胱,宜二陳湯加二朮、升麻、柴胡,或蒼柏樗皮丸。如結痰白帶,淋瀝不已者,先以小胃丹,半飢半飽,津液下數丸。
候郁積開,服芩朮芍葵丸。通用五芩散合四物湯,或單樗白皮炒為末,酒糊丸,血虛加四物湯;氣虛加參、朮、陳皮;火動加黃柏;滑久加龍骨、赤石脂;性躁加黃連;腹痛加乾薑。
間有虛寒帶臭腥,陰中冷痛何曾歇;虛因月水淋瀝不已,或崩中暴下,或產後去血過多,以致陰虧陽竭,榮氣不升,經脈凝泣,衛氣下陷,精氣累滯於下焦,蘊積而成,白滑如涕,下流腥臭者,黃耆建中湯去桂,加當歸,水煎吞苦楝丸。久不止,臍腹引陰冷痛者,東垣固真丸;虛中有火者,補經固真湯、大烏雞丸。常用︰氣虛,四君子湯;血虛,四物湯。有火加黃柏,有寒加桂、附。寒始因亡血,複亡其陽,陽氣虛極,帶下腥臭,多悲不樂,附桂湯;腹痛陰冷者,四物湯加桂、附。常用酒煮當歸丸、小烏雞丸、螽斯丸,琥珀調經丸。
外感風邪傳各經,風邪入於胞門,或中經脈,流傳臟腑。若傷肝經,青如泥色;心經,赤如紅津;肺經,白形如涕;脾經,黃如爛瓜;腎經,黑如衄血。宜胃風湯,或五積散去麻黃主之。通用單地榆散。
一種白淫思慮切;思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,發為筋痿,久為白淫,謂白物淫如白精之狀,不可誤作白帶,過服熱藥。又有日夜流津,如清米泔,或如 膠者,謂之白崩,與白淫大同,多憂思過度所致,誠難治療,宜平補鎮心丹。因思傷脾胃者,四七湯下白丸子,或歸脾湯;痞悶少食者,沉香降氣湯;因勞傷腎氣,心腎不交者,金鎖正元丹、小菟絲子丸、威喜丸、硫苓丸。
室女胎產法相同,室女經水初下,一時驚悸,或浴以冷水,或當風取涼,故經水止而即患帶下,宜琥珀朱砂丸。孕婦帶下,全是濕熱,宜芩朮樗皮丸。平時陰陽過多,及產後亡血下虛,風邪乘虛入於胞絡,宜暖宮丸加薑、附、吳萸,或黃耆建中湯去桂,加當歸,水煎吞苦楝丸。
補衛調脾循故轍。
凡崩中帶下,或用升提,如升陽調經湯;或用收澀,如伏龍肝散、白芷散。然暫止而終不止者,蓋衛司開闔,而為榮血之主,脾胃為血海水液之會,衛氣與胃氣俱虛,則血液無所約製。是以古方有用桂枝湯加附子,以固衛氣者;四君子湯加草果、丁香、木香,以燥水健脾者;或用理中湯加陳皮、半夏;或單半夏丸,用芎、歸煎湯下;或補中益氣湯、平胃散。皆補衛濃脾,使氣血自循故轍,而不專於收澀以劫奪之也。
瘕(與男子積聚條參看)
瘕冷熱都是瘀,或因食積或鬱怒;者,堅而不移;瘕者,堅而能移。七 八瘕,經亦不詳。雖有蛇、蚊、鱉、肉、發、虱、米等名,偶因食物相感,假血而成形耳,瘕比 稍輕。其為病所以異於男子者,皆曰產後及經水行時,或飲食生冷,以致脾虛與臟氣相結;或七情氣鬱生痰,皆必挾瘀血而後成形。要知 瘕、 癖、石瘕、腸覃、食 、血 、食 、血瘕,種種不一,盡皆痞塊之異名耳。經云︰大腸移熱於小腸,小腸移熱於大腸,兩熱相搏,則血溢而為伏瘕,月事不利。以此推之, 瘕皆有熱者,蓋瘀血亦有熱燥逼成,況陽氣怒火蘊聚,飲食濕熱拂鬱結成,未可專以寒冷論也。大概虛冷者,內炙散、琥珀丸、溫白丸;熱者,消塊丸、連蘿丸,外貼三聖膏,神效阿魏散。久不愈者,豬肝丸、辰砂一粒丹、神聖代針散。瘀血,四物湯加桃仁、韭汁。甚者加蜀葵根,入玄明粉下之;或桂枝桃仁湯,外以韭菜搗餅熨痛處;或萬痛丸、桃奴散。食積,三棱煎、保和丸、紅丸子;虛者,白朮膏、補中益氣湯;熱者,大承氣東加黃連、芍藥、川芎、乾薑、甘草,或單黃連丸,小調中東加貝母,薑汁糊丸服。郁氣,白蔥散、蟠蔥散、七製香附丸、當歸龍薈丸。痰飲,潤下丸,或二陳湯加香附、枳殼、桔梗;痰瘀食積者,白芥丸,海石丸。
腹痛經閉如懷胎,面黃寒熱夢無數。
瘕得冷則發,腹痛支滿,胸脅腰背相引,四肢疼痛,月事不調,如懷胎之狀。邪氣甚盛,令人恍惚,夜多異夢,寒熱往來,四肢不舉,陰中生瘡,甚者小便淋瀝,或兼帶下,小腹重痛,面色黃黑,入於子臟則絕產,入於胞絡則經閉,宜人參荊芥散、小溫經湯、逍遙散、通經丸、古斑玄丸選用。血與氣並,心腹痛連腰脅背膂,甚則搐搦,經候不調,謂之血氣,玄胡索散、手拈散、失笑散、單干漆丸。數証因痰瘀氣積者,與上諸方通用。
癖病治頗相同,者,在腹內近臍,左右各有一條筋脈急痛,如臂、如指、如弦之狀,名曰 ;癖者,偏僻在兩肋之間,有時而痛,名曰癖。皆陰陽不和,飲食停滯,冷氣相搏而成,亦得冷則發。
腹脹不食亦可懼;紅丸子、豬肝丸、小烏雞丸、蔥白散。
腸覃可按血自通,腸覃,乃寒氣客於大腸,與胃相搏。大腸為肺傳送,肺主氣,氣得熱則行,得冷則凝,凝則清氣散,而濁氣結而為瘕。覃延日久不已, 肉乃生,始如雞卵,久如懷胎,按之堅,推之移,月事時下,或多或少,氣病而血未病也,宜二陳湯加香附以開之,或香粉丸。
石疝塞胞經無路。
女子 瘕疝氣,發則腹痛逆氣上沖,乃胞中傷損,瘀血結成。久則堅硬如石,塞於子門,大如懷胎,月事 不下,乃先感寒氣,而後血壅不流所致。血瘕,石 丸;氣血瘕,散聚湯;疝瘕,麝香丹、古硝黃膏;石瘕,見丹主之,或通經丸,加紅花尤妙。
血蠱氣蠱堅如石,水蠱腫滿俱難治;蠱者,三蟲聚而食血之象,即 瘕之甚者。肚腹急硬如石,腫滿如水,乃瘀結胞門,或產後為水與血搏,通用四香散、千金桃仁煎、內消散、蛤蟆煮肚法、抱瓮丸、黃米丸。單腹蠱脹者,大腹皮飲救之。詳男科腫脹 類。
調氣破血漸消除,虛者還宜補脾胃。
善治 瘕者,調其氣而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以傷元氣。寧扶脾正氣,待其自化,此開鬱正元散之由名也。愈後宜大小烏雞丸、八珍湯、交加散、交加地黃丸調之。凡攻擊之藥,病重病受,病輕胃氣受之而傷矣。或云待塊消盡而後補養,則胃氣之存也幾希。
胎前
胎前清熱與養血,婦人無病,月事時下,乃能受孕。氣血充實,則可保十月分娩,子母無虞。若衝任不充,偶然受孕,氣血不足榮養其胎、宜預服八珍湯,補養氣血以防之,免其墜墮。或原有熱而後受孕,或孕後挾熱及七情勞役動火,輕則胎動不安,重則遇三、五、七陽月必墮,火能消物故也,宜安胎丸常服,以消其熱,熱清則血循經而不妄行,所以養胎也。諺云︰胎前不宜熱,良有以哉﹗ 月分依經善調燮;各經氣血多少、虛實不調,則胎孕不安,依經調之,免墮胎患,大忌男女交合。
一足厥陰二少陽,夫人之有生也,母之血室方開,父之精潮適至,陰幕既翕,如布袋絞紐,而精血乘沖氣自然旋轉不息,如蜣螂之 糞,吞啖含受成一團圓,璇璣九日一息不停,然後陰陽大定,玄黃相包,外似紅條紋瑪瑙,其中自然虛成一竅,空洞虛圓,與雞子黃中一穴相似,而團圓之外,氣自凝結為胞衣,初薄漸濃,如彼米飲、豆漿面上自 結一皮,中竅日生,從無入有,精血日化,從有入無,九日之後,次九又九,凡二十七日,即成一月之數,竅 自然凝成一粒,如露珠然。乃太極動而生陽,天一生水,謂之胚,足厥陰脈所主也。此月經閉無潮,無痛,飲食 稍異平日,不可觸犯,及輕率服藥。又三九二十七日,即二月數,此露珠變成赤色,如桃花瓣子。乃太極靜而生陰,地二生火,謂之,足少陽脈所主也。此月腹中或動或不動,猶可狐疑,若吐逆思酸,名曰惡阻,有孕明 矣。或偏嗜一物,乃一臟之虛,如愛酸物,乃肝臟止能養胎而虛也。二三個月間,忽心腹痛不安者,用當歸三錢,阿膠、甘草各二錢,蔥四莖煎服。
三四胞絡三焦訣;又三九二十七日,即三月數,百日間變成男女形影,如清鼻涕中,有白絨相似,以成人形。鼻與雌雄二器先就 分明,其諸全體隱然可悉,斯謂之胎。乃太極之乾道成男,坤道成女,手厥陰脈相火所主。胎最易動,古芩朮湯,或為丸頻服最妙。如無惡阻等証,胎有可疑者,用驗胎法︰以川芎為末一錢,五更艾湯調服,服後腹中不覺動者,則為經病;如覺微動者,則為有孕。或因驚恐墜墮,胎氣不和,轉動不能,臍腹疼痛者,溫酒調下二錢,加當歸尤妙。如胎不安,及腰背痛不可忍者,古杜續丸。四月男女已分,始受水精以成血脈,形像具,六 腑順成,手少陽脈所主。多心腹膨脹,飲食難消,甚者用平胃散,換白朮加香附、烏藥、大腹皮。如因驚怒動胎下墜,小腹痛引腰脅,小便疼痛下血者,安胎當歸湯。四五個月,忽心腹 痛者,用大棗十四枚炒黑,鹽一錢燒赤,為末,取一撮,酒調服之立愈。
五脾六胃七肺金,五月始受火精以成陰陽之氣,筋骨四肢已成,毛髮始生,足太陰脈所主。六月始受金精以成筋,口目皆成,足陽明脈所主。五六月胎不安者,安胎飲、固胎飲選用。七月始受木精以成骨,皮毛已成,游其魂能動左手,手太陰脈所主。如胎氣不安常處者,亦名阻病,宜旋複花散。
八手陽明成竅穴︰ 八月始受土金以成皮膚,形骸漸長,九竅皆成,游其魄能動右手,手陽明脈所主。如胎不安者,單砂仁略炒為末,米飲下,止痛行氣甚捷,但非八九個月內不可多服。如胎肥大者,束胎丸。
九腎十膀神氣完,九月始受石精以成皮毛,百節畢備,三轉其身,足少陰脈所主。十月受氣足,五臟六腑齊,通納天地氣於丹田,使關節、人神皆備,足太陽脈所主。
惟手少陰、太陽經無所專主者,以君主之官無為而已。此兩月素難產者,達生散;素肥盛及奉養安逸太過者,枳甘散;素怯弱者,益氣救生散。
半產須防三七月;半產多在三五個月及七個月內。若前次三個月而墮,則下次必如期複然。凡半產後,須多服養氣血、固胎元之藥,以補其虛損。下次有胎,先於兩個月半後,即服清熱安胎藥數帖,以防三月之墮。至四個半月後,再服八九帖,防過五月。又至六個半月後,再服五七帖,以防七月。及至九個月,可保無虞。
間有感傷並雜証,妊孕傷寒,詳見三卷,尋常感風咳嗽,頭痛發熱,參蘇飲去半夏熱服,令肌體微潤而已。風熱甚者,雙解散去硝、黃、麻黃、石膏。感寒胸滿欲嘔,苦腹滿痛,大便清者,大正氣散去半夏,加吳萸、阿膠。感暑眩冒、煩渴、尿赤、驚惕,嘔吐、臍下苦急者,香薷散合古芩朮湯,或十味香薷散。感濕腹脹,身重者,平胃散;泄者三白東加砂仁、濃朴,蒼朮,內熱加黃芩。內傷七情,氣滯不行者,紫蘇飲,內傷勞役以致小腹常墜,甚則子宮墜出者,氣陷也,補中益氣湯;如因房勞者,八物東加酒炒黃耆為君,防風、升麻為使。內傷飲食,胸脅滿痛者,平胃散換白朮,加山楂、麥芽、黃連。內傷薑、椒、熱酒、腥膻,炙爆,以致胎熱,令母兩目失明、頭痛、腮腫、項強者,消風散,或四物湯加芩、連、荊、防。內傷生冷冰血,或外又感寒,以致胎冷不轉,臍腹絞痛,腸鳴泄瀉者,宜從權以理中湯之劑治之,泄甚加木香、訶子、陳皮、白芍、粟米,中病即止。因感傷以致胎虛寒者,八物東加吳萸、阿膠。《病原》謂風冷傷於子臟而墮者,此類間亦有之,非常法也。雜病與男子一同,但孕婦服藥,禁忌不犯則不動胎。如子瘧熱多,清脾飲去半夏;寒多,人參養胃湯去半夏;久不愈者,勝金丹截之。胎痢熱者,古芩朮湯、黃芩湯;虛者胃風湯、香連丸。傷冷瘧痢交作者,醒脾飲子。胎驚心中怔忡,睡臥不寧,熱者朱砂安神丸;虛者定志丸。餘以類推。
調治須知三禁法。
婦人天癸未行,屬少陽;天癸已行,屬厥陰;天癸已絕,屬太陰。胎產之病,治厥陰經者,是祖化之源也,治無犯胃氣及上二焦,為三禁,不可汗、下、利小便是也,汗則痞滿,下則傷脾,利小便則亡津液。舊以四物湯為主,如傷寒各經加減法例。莫若外感時氣,從四物湯合小柴胡湯;陰証四物湯合理中湯、古芩朮湯,傷寒最妙。雜病四物湯、四君子湯、二陳湯加減。間有服毒藥而不致胎動者,乃病邪重,胎元實也,豈可視為常法﹗且陰陽和而後有胎,凡胎家有病,亦不必太攻也。經曰︰婦人重身,毒之有故無殞,然衰其大半而止。如陰陽調和者,不可妄服藥餌。三五月前,一毫辛散、滑利禁用。七八月間,倘有秘結,乃敢滑利,又當慎其素慣墮胎,及難產而斟酌之。
胎動心腹腰作疼,甚則下血如經行;或因七情氣不順,或因外感風寒凝;受胎不堅,或因驚恐,或因喜怒不常,或因衝任二經原挾風寒而受胎,或因登廁風冷攻入陰戶,以致胎動,而母心腹作痛,甚則腰痛下血,當安胎而母自定。胎動因七情氣逆,心腹脹滿疼痛者,紫蘇飲;因外感發熱、頭痛、嘔逆、胸脅脹滿者,安胎飲加柴胡、大腹皮;氣血虛者,安胎飲倍參、朮;虛熱者,固胎飲。腹痛服安胎藥不止者,須辨寒熱虛實,寒者,理中湯加砂仁、香附;熱者,黃芩湯;血虛胎痛者,四物湯,或平胃散加蘇鹽煎湯,吞二宜丸;氣虛痛者,四君子湯加芍藥、當歸;氣實心腹脹痛者,用香附、枳殼等分為末,空心白湯下。心痛寒者,艾葉、小茴、川楝等分,空心水煎,或草豆蔻丸;熱者,二陳湯去半夏,加山梔、黃芩。心腹痛,素有冷氣,腹痛沖心,如刀刺者,四物湯去地黃,加茯苓、濃朴、人參、吳萸、桔梗、枳殼、甘草,水煎服。心腹大痛,氣欲絕者,古芎歸東加茯苓、濃朴等分,水煎服。單方用鯉魚如食治,入大棗十四枚,炒鹽一錢,酒少許,煮汁飲之;不飲酒者,用鯉魚和粳米、薑蔥煮粥、十日一食,善能護胎長胎。腰痛最為緊急,酸痛者,必欲產也;因七情者,紫蘇飲加杜仲、續斷;因閃挫者,用破故紙二錢為末,胡桃肉一個,研勻,空心酒調服;素虛痛者,青娥丸;腰痛如折,不能轉側者,用鹿角五錢,火 酒淬,再 再淬,以碎為度,研末酒調服。胎動下血者,膠艾芎歸湯,或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛難忍,或下黃汁如漆,如豆汁者,用野苧根、金銀花根各五錢,水、酒各半盞煎服,下血產門痛者,用單黃連末一錢,酒調服。
或因母病或壓墜,有因母病以致胎動者,但治母病而胎自安矣。如母有宿疾而胎不旺者,長胎白朮丸。有羸瘦挾痰,氣血枯竭,胎終不可保者,用牛膝四分,木香、桂心、蟹爪各二分為末,空心溫酒調服,下之免害其分娩,又用紅酒曲五兩,漬酒十盞,煎二沸去渣,分五服,隔宿四服,次早再服。其子如糜,令母肥盛無疾,或麥芽、神曲煎服,尋常古芎歸湯最妙。孕婦或從高墜下,重物所壓,致動胎元,心腹痛甚,下血者,用砂仁略炒勿焦,為末,熱酒、鹽湯、艾湯皆可調服。覺腹中熱,其胎即安,胎家無所不治,功同芩、朮。如去血過多者,古芎歸東加膠、艾。
健脾養血總安寧。
通用古芩朮湯,加阿膠。風邪加生薑、豆豉;寒加蔥白,或乾生薑少許;熱加天花粉;寒熱加柴胡;項強加蔥白;溫熱腹痛加白芍;腹脹加濃朴;下血加艾葉、地榆;腰痛加杜仲;驚悸加黃連;煩渴加麥門冬、烏梅;思慮過加茯神;痰嘔加旋複花、半夏曲;勞役加黃耆;氣喘去白朮加香附;便燥加麻子仁;素慣難產加枳殼、蘇葉;素慣墮胎加杜仲;素血虛加芎、歸,此安胎之聖藥也。凡卒有所下,急則一日三五服,緩則五日、十日一服。常服安胎易產,所生男女又無胎毒,蓋妊孕脾土運化遲滯則生濕,濕則生熱,故用黃芩清熱以養血,白朮健脾以燥濕。安胎丸、金匱當歸散、加味養榮丸,皆此方而推之也。
胎漏下血腹不痛,心腹痛而下血者,為胎動;不痛者,為胎漏。
血多為熱少為虛;熱者,下血必多。內熱作渴者,四物湯加白朮、芩、連、益母草,或金匱當歸散、加味養榮丸。血黑成片者,三補丸加香附、白芍。血虛來少者,古膠艾湯,或合四物湯、長胎白朮丸。氣虛者,四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感寒,以致氣虛下血欲墜者,芎歸補中湯;或下血如月信,以致胞干,子母俱損者,用熟地、炒乾薑各二錢為末,米飲調服。
惟有犯房難救止,胎漏亦有肥盛婦人月水當來者,或因登廁,風攻陰戶者,雖不服藥,亦或無恙,但作胎漏,遽用澀藥治之反墮。惟犯房下血者,乃真漏胎也,八物東加膠,艾救之。
偶然尿血莫模糊。
尿血自尿門下血,胎漏自人門下血。妊娠尿血屬胞熱者多,四物湯加山梔、髮灰,單苦 菜飲亦炒。因暑者,益元散加升麻煎湯下;稍虛者,膠艾四物湯;久者,用龍骨一錢,蒲黃五錢為末,酒調服。
惡心阻食名惡阻,或大吐,或時吐清水,惡聞食臭,由子宮經絡絡於胃口,故逢食氣,引動精氣沖上,必食吐盡而後精氣乃安。亦有娛交合而子宮穢盛者,過百日則愈。
瘦人多熱肥人痰;二陳湯加竹茹、生薑,熱加芩、連;因怒者,單黃連丸,茯苓煎湯下。
亦有無陰並氣弱,無陰則嘔者,左脈必弱,頭疼全不入食者,八物湯合二陳湯,加枳、梗。氣弱者,四君子湯加陳皮、麥門冬,濃朴、竹茹;日久水漿不入口,吐清水者,並加丁香。惡聞食氣,多臥少起者,旋複花散。
或因胎動別証兼。
三四個月病惡阻者,多因胎動不安,或兼腰腹疼痛者,保胎飲;兼瘧痢,口中無味,及曾傷風冷者,醒脾飲子;兼傷食者,二陳湯加砂仁、香附,或單白朮為丸,或單砂仁為末,米飲下。甚者,紅丸子極效。
子煩躁悶亂心神,火盛克肺好生嗔;妊孕心煩躁悶,謂之子煩。多受胎四五個月間,相火用事;或應天令五六月間,君火大行,俱能乘肺,以致煩躁,胎動不安。大抵相火盛者,單知母為末,蜜丸芡實大,每三丸酒下,日月未足,欲產及雖產者亦效;君火盛者,單黃連丸;心神不安者,朱砂安神丸;煩甚恐傷胎者,罩胎散。切不可以虛煩藥治。
或有停痰胸膈滯,亦令煩躁不宜人。
或有停痰積飲,滯於胸膈之間,亦令煩躁胎動不安者,用茯苓、防風、麥門冬、黃芩等分,竹葉減半,水煎,入竹瀝調服。
子懸心腹脹滿痛,胎氣湊心相火哄;妊孕四五個月以來,相火養胎,以致胎熱氣逆湊心,胸膈脹滿疼痛,謂之子懸,宜紫蘇飲;有郁,心腹脹滿甚者,加莪朮及丁香少許。不食者,古芩朮湯倍白朮,加芍藥。
甚則悶絕欲傷人,火盛極,一時心氣悶絕而死,紫蘇飲連進救之。
誤藥子死不能動。
此証兩尺脈絕者,有誤服動胎藥,子死腹中,則憎寒、手指唇爪俱青,全以舌証為驗,古芎歸湯救之。
胎水遍身虛腫浮,妊孕經血閉以養胎,胎中挾水濕,與血相搏,濕氣流溢,故令面目肢體遍身浮腫;名曰胎水,又曰子腫,多五六個月有之。原因煩渴引飲太過,或泄瀉損傷脾胃,脾虛不能製水,血化為水所致,宜五皮散,倍加白朮 為君;氣喘小便不利者,防己散︰濕熱盛者,單山梔炒為末,米飲調服,或單山梔丸。
腹大異常亦堪憂;妊孕五六個月,腹大異常,高過心胸,氣逆不安,胎中蓄水所致。若不早治,必然其子手足軟短,形體生理殘障,或生下即死,子母難保。宜鯉魚湯,服至腫消水散為度。仍常煮鯉魚粥食之。
又有腳腫或出水,胞漿大盛故下流。
妊孕七八個月以來,兩腳浮腫,頭面不腫,乃胞漿水濕下流。微腫者易產,名曰皺腳;腫甚者,平胃散加木瓜︰挾外感者,檳蘇散。自腳面腫至膝腿,喘悶妨食,甚至足指間有黃水出者,謂之子氣,宜天仙藤散;如腳腰 腫者,腎著湯,手腳腫者,用赤小豆、桑白皮等分,水煎服,重者加商陸。
妊孕中風名子癇,只因體薄受風寒,發則口噤痰涎壅,有時昏暈胎難安。
體虛受風,而傷太陽之經絡,後複遇風寒相搏,發則口噤背強,痰涎壅盛,昏暈不識人,時醒時作,謂之兒暈,又曰子癇,又曰,甚則角弓反張,小續命湯意。重者羚羊角湯;輕者四物湯加葛根、牡丹皮、秦艽、細辛、防風、竹瀝。痰加貝母、陳皮、茯苓、甘草,或古芎活散。如中風寒犯觸,身體盡疼,乍寒乍熱,胎不安 常,苦頭眩痛,繞臍下寒,時時小便白如米泔,或青黃,寒栗,腰苦冷病,目視KT KT 者,四君子湯去茯苓,加當歸、濃朴,韭白,薑煎,入酒調服。不醒人事者,單荊芥散。
子淋溺澀膀胱熱,妊孕飲食積熱膀胱,以致小便閉澀,又謂之子滿,宜古芎歸東加木通、麥門冬、人參、甘草、燈心,臨月加滑石為君。熱盛者,五淋散。
原因房勞內傷胞門,衝任虛者,四物湯合六君子湯,或腎氣丸。
甚則大小便閉結;臟腑積熱,大小便不通者,用赤茯苓、枳殼等分,大腹皮、甘草減半,蔥白煎服;或四物加黃芩、濃朴、枳殼。胞熱小便不通,身重惡寒,頭眩者,用冬葵子、赤茯苓等分為末,米飲調服。
轉脬溺閉痛難當,轉脬者,脬系轉戾,臍下急痛,小便通,多稟弱、性急、濃味者有之。妊孕脬為胎壓,展在一邊,脬系轉戾,但升舉其胎,脬轉水道自通,宜四物湯合六君子湯,去茯苓,探吐以提之。無孕者亦同,不可專用滑滲之藥。有素肥盛忽瘦,兩尺脈絕者,陰虛也,腎氣丸主之;甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分水煎,入髮灰少許。
有熱者,古芩朮湯合益元散服之。一法︰將妊孕倒豎起,其胎不墜,其溺自出。產後有脬轉,或脬出者,搗蔥白於臍上,灸之立效。如欲服藥,與胎前大同。
遺尿赤白宜分別。
妊孕遺尿,古方用白薇、白芍等分為末,每三錢,酒調服。然亦有虛有熱,赤者屬熱,古芩朮東加山茱萸、五味子少許;白者屬虛,安胎飲,或雞 散。
子喑腹鳴自笑悲,妊孕三五個月以來,忽失音不語者,胞絡脈絕也。胞系於腎,腎脈貫舌,非藥可療,分娩後即自能言。腹中作鐘鳴,或哭者,多年空房下鼠穴中土為末,酒下或干噙之,即止。腹中兒啼者,黃連煎濃汁呷之,或青黛亦好。有臟躁悲傷慘戚、嘔下者,大麥、甘草、棗煎服。有自哭自笑者,紅棗燒存性,米飲調服。
發痘動胎命必絕;胎前患痘,用峻藥動胎,去血泄氣,必死。詳痘疹。
諸証濕痰風熱虛,卻邪保胎真口訣。
孕婦脾土不運而生濕,濕生痰,痰生熱,熱生風。如子腫,濕也;惡阻,痰也;子煩、子淋,熱也;子癇,風也;子懸,氣也;轉脬,虛也。清熱,滲濕、消痰、順氣、疏風、補虛,或兼雜証,祛邪保胎二法並行,子母俱安。
飲食禁忌亦須知,雞肉合糯米食,令子生寸白蟲;食犬肉,令子無聲; 鯉同雞子食,令子生疳蝕瘡;食兔肉,令子缺唇;食羊肝,令子多厄;食鱉肉,令子項短縮頭;鴨子同桑椹食,令子倒生心寒;鮮魚同田雞食,令子喑啞;雀肉 同豆醬食,令子生雀子斑;食螃蟹,橫生;食薑芽,令子多指;食冰漿,令絕產;食雀肉飲酒,令子多淫無恥;食茨菇,消胎氣;食驢馬肉,過月難產;豆醬合藿菜食,墮胎;食山羊肉,令子多病;食鰍鱔無鱗魚,難產;食諸般菌,生子驚風而夭;食雀腦,令子患雀目。勿妄服湯藥,勿妄用針灸,勿過飲酒漿,勿舉重登高陟險。
心有大驚,子必癲癇。勿多睡臥,須時時少步,動和血脈;勿勞力過傷,使腎氣不足,子必解顱,腦破不合。
衣毋太溫,食毋太飽,若脾胃不和榮衛虛損,子必羸瘦多病。戒之。
轉女求男皆古設。
生男生女,陰陽造化玄妙。古法於胎成二月之內,以斧置孕婦床席下,懸弓矢於壁,蓋弓矢斧斤,男子事也,勿令人知此意。恐不信者,令待雞抱卵之時,以斧置窠下,盡是雄雞。故胎教常令見王公大人,亦此意也。
更佩雄黃一二兩於孕婦身左,或萱花亦可。三法皆驗,用其一可也。又後有月日時游胎殺,雖不可泥,然門戶床灶,實不可輕易移動,求嗣者,尤宜慎之。
臨產
臨產切不可慌忙,十月氣足,胎元壯健者,忽然腹痛,或只腰痛,須臾產下,何俟於催?此易生天然之妙喜,服單益母膏,免產後之患。中間有體弱性 急者,腹痛或作或止,名弄痛;漿水淋瀝來少,名試水。雖臍腹俱痛,發動露頂,而腰不痛者,切莫愴惶,切禁洗母動手於腹上揣摩。直待日子已到,腹痛陣密,破水以後,並腰痛,眼中如火,方可坐草;須待兒頭直順且正,逼迫產門,方可用力一送。如坐草太早,用力太過,產母困倦,及至遲滯,乃用催生之藥。凡難產皆孕後縱欲,及驕恣全不運動;又是生冷硬物凝滯︰或矮石女子,交骨不開;或腹大甚,胎水未盡;或臨產閑雜之人驚恐產婦。恐則精怯,精怯則上焦閉,閉則氣還,下焦脹而不行,紫蘇飲最妙。氣實者,瘦胎枳甘散;氣弱者,達生散。
活血安胎未破漿;如腹痛漿水未破,只宜用古芎歸湯,以活其血,或漿水已破而少痛,雖痛而不密,宜安胎飲或達生散,以固胎元。切不可輕用峻藥,徒滲水道,反傷胎氣而產愈難。產母亦聽其眠食自如,但不可過眠過飽耳。
破漿已久猶難下,破水多則血乾澀,必用古黑神散,血虛者,古芎歸湯下,名芎歸黑神散;氣弱者,四君子湯下,名四君 黑神散;橫逆側產,每加麝一厘。此時,如舟坐砂上,須涌水而後可通。服此藥後,外用蔥二斤,搗爛鋪於小腹上,用急水灘頭沙一斗,炒熱,將布袱於蔥上,輕輕略揉。
滑利迅速要相當。
催生有露頂順正,而生猶遲滯者,恐外感風冷寒暑所阻。夏月熱產,則氣散血沸,宜五苓散加葵子,或三退六一散;冬月凍產,則血凝滯,常令房中火暖,宜催生五積散。有水道乾澀不能下,及服黑神澀藥又多者,用清油、白蜜等分,豬肝煮汁調服;或六一散七錢,加葵子五錢為末,每二錢熱服。有產難日久水乾,及觸犯惡氣,心煩躁悶者,兔腦丸;腰痛心煩者,用人參、乳香各二錢,辰砂五分,為末,雞子清調薑汁化開,冷服。
以上正產艱難之法,以下橫逆側礙等法。
橫生露手逆露足,徐徐推上任洗娘;橫者,兒先露手。原因腹痛兒身未轉,產母用力一逼,遂致橫來。當令產母安然仰臥,洗母輕手徐徐推 兒稍上,漸漸以中指摩其肩推上,又攀其耳而正之。服芎歸黑神散,固血生血;須待兒身正直,且順臨門,服阿膠、滑石、葵子為末,溫酒入蜜攪勻服之,然後方可用力送下。逆者,先露其足。因母氣乏,關鍵不牢,用力太早,致兒逆來。當令產母安然仰臥,洗母徐徐推足入去,分毫不得驚恐。服芎歸黑神散,固血活血,候兒自順。
若經久不生,卻令洗母輕緩用手推足,令就一邊直上,令兒頭一邊漸漸順下;多服芎、歸等藥,直待兒身轉,門路正當,然後用三退散調服,方可用力送下。
坐產露臀高攀手,坐者,先露其臀。當高處牢系手巾一條,令產母以手攀之;服固血藥,輕輕屈足良久,兒即順生。
面貼頂救盤腸;盤腸者,小腸先出。急用熱水浸軟舊布,蓋住其腸,不可包扎;外用醋半盞,新汲水七分碗,調停 產母面,每一,令一縮,三 三縮,當收盡為度。又以如聖膏貼產母頭頂中心,腸上即拭去。內兼服芎、歸、參、大補之藥,加升麻、防風以提之,未有不收者。又有久而為風吹干不能收者,用磨刀水少許,火上溫過以潤 其腸,後用好磁石煎湯一盞服之,其腸自收。
礙產兒肩臍帶絆,礙者,因兒身翻轉臍帶絆住其肩,雖露正頂,而不能生。當令產母仰臥,洗母輕輕推兒近上,徐徐引手,以中指托起兒頭,下其臍帶,服固血藥,仍須候兒身正順,方可用力送下。
露額側來墜腿尻。
側者,因兒方轉身,被產母用力一逼,以致兒頭偏墜左腿,忽偏墜右腿,或露左額角,或露右額角,兒頭偏墜一畔。多服芎歸黑神散;令產母仰臥,洗母輕輕推兒近上,以手正其頭,直向人門,然後用力送下。若是兒頂後骨偏墜穀道,即令兒只露額,當令洗母以綿衣炙令溫暖,用手於穀道外畔輕按,推兒 頭上而正之;服催生藥後,即令產母用力送下。此非洗母輕手巧妙不能。
傷產驀然口翻噤,當產誤用催生峻藥,傷母氣血,急用安胎,過月而產。有經一年、二年至四年、五年而產者,盡皆愴惶用力太早之過,或因子欲生時,兒枕先破,敗血裹住,宜鹽豉一兩,以青布包了,燒存性,入麝香一錢為末,用秤錘燒紅,淬酒調服一盞,倉卒只以新汲水磨京墨服之,墨水裹兒身出;或芎、歸、益母草,葵心皆能逐瘀以 開產路。有坐草之時,驀然目翻口噤吐沫者,霹靂丹。有矮石女子交骨不開難產者,龜殼散,或古芎歸湯。通用無憂散、來蘇散、兔腦丸。
胎死母舌黑非常;外証指甲青黑、脹悶不食、口中極臭,用平胃散加朴硝五錢,水酒煎服,其胎化成血水而下。便閉脈實者,大黃備急丸,或單鹿角為末,蔥豉煎湯調服;昏沉脈微者,養正丹,濃煎乳香湯下一百二十丸;血干或有寒者,四物湯下古桂香丸;氣弱者,催生五積散,加麝一厘。雙胎一死一活者,用蟹爪一盞,甘草二兩,東流水十盞,煎至三盞,去渣,入阿膠三兩,分二三次頓服,能令生者安,死者出。通用霹靂丹、奪命丸。外用如聖膏貼足 心,仍服催生藥及通關散吹鼻,即下。
胞衣不下因血脹,消瘀和氣信古方。
皆因用力太早,產下不能更用力送出胞衣,停久被外冷所乘,則血澀脹胞而不出,腹滿沖胸,喘急疼痛者危,急將臍帶以少物系墜,然後截斷,不然則胞上抱心而死。只要產母心安,不可輕信洗母用手,宜內服牛膝 湯、催生五積散,或用真血竭為末,酒調服。甚者,奪命丹,外用如聖膏貼腳心。昏暈危甚,八味黑神散、黑 龍丹。
產後
產後必須先逐瘀,正產體實無病,不藥可也,但難產氣衰,瘀血停留,非藥不行。古法︰一產後,古芎歸東加童便一半服之。如無童便,以淡醋磨墨一小盞,入前湯藥亦好。服藥後,且閉目少坐,然後上床仰臥,不得側臥,宜立膝,不可伸足,高枕濃褥,四壁無風,時以人為從心括至臍下,如此三日。又不可太睡熟,宜頻喚醒,時置醋炭,或燒干漆與舊漆器,以防血迷血暈。夏月房中不可太熱,亦不可人多氣盛,以致熱過,則氣耗散而不能送血。又不可太飽,時與白粥飲之,日漸加與。一月之內,針線勞役,當時不覺大害,月後即成褥勞,手腳及腰腿酸痛;亦 不可脫衣洗浴,強起離床太早,以致外感身強,角弓反張,名曰褥風。如交合陰陽,令下部終身虛疾,將息百日以過乃可。須知產後百病,皆血虛火盛,瘀血妄行而已矣。間有內傷飲食,外感風寒,然亦必先逐瘀補虛為主。
瘀消然後堪補助︰ 瘀消後方可行補,如左脈弱,加補血藥;右脈弱,加補氣藥。如不逐瘀,遽服參、 甘炙停滯之劑,有瘀血攻心即死者。食肉太早亦然。
瘀沖眩暈腹心疼,去血過多,眼花頭眩,昏悶煩躁,或見頭汗者,古芎歸湯入童便,甚者加炒乾薑、人參;汗多加黃耆,或八味黑神散、單五靈脂散、返魂丹。胃弱血虛發厥,倉公散、白薇湯。臨產用力勞心,氣虛而暈者,用人參 一兩,蘇木五錢,水煎入童便調服。氣血俱虛,痰火泛上作暈者,八物湯合二陳湯去白芍。火載血上昏暈,或挾風邪者,清魂散。被驚者,抱膽丸、朱砂安神丸。腹心疼痛,全是瘀血,八味黑神散、四味散、失笑散;有寒熱者,當歸須散。虛寒心痛 者,桂心湯;感寒者,理中湯。七情心痛者,木檳湯。食滯寒熱,心腹痛者,熟料五積散加莪朮。小腹痛者,名兒枕痛,單五靈脂散,或加桃仁醋糊為丸。氣虛四君子湯下;血虛四物湯下。產門臍下虛痛者,大溫經湯、羊肉湯。通用女金丹、加味益母丸。
血虛火動寒熱互。
產後血虛發熱,氣虛惡寒,氣血俱虛,發熱惡寒,切不可發表。陰虛血弱者,四物湯,小熱加茯苓為君;熱甚加炒乾薑為佐;去血過多,外熱內煩,短氣悶亂者,人參當歸散。蒸乳發熱者,四物湯加參、耆、白朮、天花粉;發熱晝靜夜劇者,四物湯去芍藥,量加柴胡;氣血俱虛寒熱者,補虛湯。產後真不宜涼也。
內傷勞役漸虛羸,產後勞役過度,名曰蓐勞。其証虛羸,乍起乍臥,飲食不消,時有咳嗽,頭目昏痛,發渴盜汗,寒熱如瘧,臂膊拘急。宜十全大補湯去芎,加續斷、牛膝、鱉甲、桑寄生、桃仁為末;豬腎一對,去脂膜,薑一片,棗三 枚,水二盞煎至一盞,入前末二錢,蔥三寸,烏梅半個,荊芥五穗,同水煎,空心服,身痛寒熱者,當歸羊肉湯、腰子湯。
食滯脾家瀉且吐;凡寒熱有腹痛者為瘀血,如腹痛胸滿嘔瀉,必兼傷食。食肉太早瘀滯者,熟料五積散,痛甚加莪朮,嘔加砂仁,瀉加薑、附、人參。泄瀉不止,臍腹痛者,理中丸加肉豆蔻。挾寒腹痛腸鳴,小便清白,不渴者,四君子 湯合五苓散,加肉豆蔻、炒白芍。挾熱腸垢便澀,痛一陣瀉一陣,口渴者,四君子湯合四苓散,加酒炒黃連及 木通少許,或益元散。挾濕身重腹脹者,胃苓湯。嘔吐因敗血乘虛入胃脹滿者,六君子湯加澤蘭葉、赤芍、乾生薑;腹脹胃氣不和者,桔梗、半夏、陳皮等分,薑煎服;脾脈弦者,三白東加乾薑、陳皮、黃耆、滑石、甘草;飲食成積痞者,內炙散,睹 丸。霍亂吐瀉,煩渴肢冷者,理中湯加陳皮,麥門冬,薑煎;厥冷者加附子;渴 者,五苓散;轉筋者,木萸散。
外感寒熱無時停,補中帶表無過度。
產後外感,離床太早,或換衣襲風,冷入於下部,令人寒熱似瘧,頭痛不歇。血虛者,古芎歸東加人參、紫蘇、干葛;血氣虛者,補虛東加陳皮、乾薑;寒熱甚者,熟料五積散;熱不止者,黃龍湯主之。如體盛發熱 惡寒及瘧痢者,小柴胡湯合四君子、四物湯,加黃耆,名三分散,切不可以傷寒治法。曾誤服熱藥過多,熱 証大見,久而便閉者,柴胡破瘀湯,或四物湯加大黃、芒硝,暫服即補之。產後傷寒,詳三卷。
身痛筋攣虛渴煩,四產走動,氣血升降失常,留滯關節,筋脈急引,或手足拘攣,遍身肢節走痛者,趁痛散;或余血不盡,流 於遍身,腰腳關節作痛者,五積散去麻黃,加人參、香附、小茴、桃仁、木香等分,薑煎服。產後諸風痿弱,筋攣無力者,血風丸,或煎服。煩渴氣虛者,生脈散;血虛者四物湯加天花粉、麥門冬;氣血俱虛,作渴頭 眩腳弱,飲食無味者,用人參二錢,麥門冬一錢半,熟地七分,天花粉三錢,甘草五分,糯米、薑,棗煎服。
虛煩者,用人參、麥門冬、小麥、茯苓各一錢,竹茹一彈丸,半夏八分、甘草五分,薑煎服。心虛驚悸者亦宜。
汗多大便偏閉固;產後發熱自汗者,古歸 湯;汗甚加白朮、防風、牡蠣、麥門冬、熟地、茯苓、甘草,或黃耆建中湯。
自汗兼腫滿者,大調經散;自汗肢體疼痛者,當歸羊肉湯。發熱盜汗者,用豬腰子一枚,糯米半合,蔥白二莖,煮米熟取清汁一盞,入人參、當歸各一錢煎服。大便閉者,古芎歸東加防風、枳殼、甘草;閉澀者,麻子仁 丸,或蘇麻粥。蓋產後去血多則郁冒,郁冒則多汗,多汗則大便閉,皆血虛也。郁冒,即血暈。小便不通,腹 脹滿者,用鹽填臍中,蔥白一束,切作一指濃放鹽上,以艾炷灸之,熱氣入腹即通。熱者,六一散加檳榔、枳殼、木通,麻子仁、葵子,水煎服。
不語敗血濕痰迷,產後敗血停蓄,上干於心,心氣閉澀,舌強不能言語者,七珍散、四味散。有臨產服湯藥過多,胃濕使然者,熟料五積散、六君子湯。痰熱迷心不語者,導痰湯;或痰氣鬱滯,閉目不語者,用生白礬末一錢,熟水調服。
乍見鬼神非邪忤。
產後乍見鬼神者,由血虛勞動肝心,敗血攻沖,邪淫於心,胡言亂語,非風寒、非鬼祟也,宜小調經散 加龍腦少許,或妙香散加當歸、地黃、黃連。瘀血迷心,妄言妄見,及心虛譫妄昏暈者,八物湯去芍藥,加琥珀、柏子仁、遠志、朱砂、金銀煎服;甚者,黑龍丹。產後血少,怔忡,睡臥不寧者,十味溫膽湯,或寧神膏、定 志丸。
又有惡露常淋淋,或因脬損尤難住;產後五淋,白茅湯︰敗血淋瀝不斷者,烏余散;淋久不止,四肢乏力沉困者,牡蠣散。有生產時,被洗 母誤損尿脬,以致日夜淋瀝者,四君子湯加黃耆、陳皮、桃仁,用豬尿脬煮清汁煎,溫服;血虛者加芎、歸。
任是褥風並腫浮,產後中風,名曰褥風。口噤牙關緊急,手足瘈瘲,及血暈強直,築心眼倒,吐瀉欲死者,單荊芥散、古 荊歸湯;血虛勞碌太早,風邪乘虛而入者,小續命湯、羌活愈風湯。如口噤反張,涎潮多者,交加散,或大黑豆 半升,炒令煙起,以酒二碗沃之,入瓷器內,每用酒半碗,入獨活五錢同煎溫服。產後汗多,風搏成 者,難治。
產後敗血停蓄化水,循經流入,四肢浮腫者,小調經散;血氣虛者,四君子加蒼朮,或女金丹;血虛者,補虛湯少加蒼朮、茯苓,使水自利,忌峻劑攻利。
一切雜証補榮衛。
產後雜病與男子一同,但常兼補、兼逐瘀則病無不愈。丹溪云︰大補榮衛為主,雖有雜病,以末治之是也。假如月裡痢疾,惡露未盡者多瘀,凝滯腸胃,與經後血滯作痢一同,四物湯加桃仁、黃連、木香主之;裡急甚者,通玄二八丹。咳嗽多是瘀血入肺,古二母散加桃仁、杏仁,人參,茯苓水煎。其餘以意會之可也。
惟有鼻衄黑如煤,產後氣血散亂,入於諸經不得還元,故口鼻黑起,乃變鼻衄,皆因產後虛熱所致,胃絕肺敗,犀角地黃湯救之。
發喘聲高難救護;產後氣喘,由榮血暴竭,氣無所主,獨聚於肺喘急,孤陽絕陰,不治之証,單人參湯,或加蘇木少許救 之。若敗血停滯脹肺喘者,用血竭、沒藥等分為末,酒入水調服,兼用奪命丹。
陰門腫突腸不收,產後陰肉兩旁腫痛,手足不能舒伸者,用四季蔥入乳香末同搗成餅,安於陰戶兩旁,良久即愈。因產用力過多,陰門突出者,四物湯加龍骨末少許,連進二服,外用蓖麻子搗爛貼頂,少收即去蓖麻。產後生腸不收,八物東加防風、升麻,須用酒炒黃耆為君,外以荊芥、藿香、樗皮煎湯熏洗。
子宮脂膜休羞惡。
產後下一物,如合缽狀,有二岐者,子宮也,補中益氣湯去柴胡,連進二三大劑,一響而收,後以四物湯加人參調理。產後下一物如帕,約重斤餘者,因臨產時勞役,或肝痿所致,有粘席不得上者,乃脂膜,無妨,補中益氣湯去柴胡,連進二帖即收。臨產驚動,用力太過,以致育膜有傷,垂出肉線一條,約三四尺長,牽引 心腹痛不可忍,以手微動之則痛苦欲絕,先服失笑散數帖,仍用生薑三斤,洗淨搗爛,以清油二斤拌勻,炒令油為度;卻用熟絹五尺折作數層,方令穩重婦人輕輕盛起肉線,使之屈曲作一團,納在水平交道;卻用絹袋兜前油薑稍溫,敷在肉線上熏之。覺薑冷,又用熨斗火熨熱,常使有薑氣,如薑氣已過,又用新薑如此熏熨。一日一夜其肉線已縮入一半,再 用前法,越兩日肉線盡入,卻再服失笑散、古芎歸湯調理。不可使肉線斷作兩截,則不可治矣。
乳汁不通血氣虛,氣滯塞者戒鬱怒;產後氣血虛弱,乳汁少者,用鐘乳粉二錢,漏蘆煎濃湯調服;或用豬懸蹄一只,通草五兩煮汁食;或鯽魚、木通煮汁食亦好。氣滯乳少者,漏蘆散;氣塞乳少者,涌泉散。無子食乳要消者,用麥芽二兩,炒為末,四物湯調服即止。凡乳母但覺小水短少,即是病生,便須服藥調理脾胃肝腎,如不愈者,必氣滯且逆也。蓋婦人 凡事不得專行,多憂思忿怒,憂思過則氣結而血亦結;忿怒過則氣逆而血亦逆,甚則乳硬脅痛煩熱。要之,女病皆因氣血鬱結,所以古方多用香附、砂仁、木香、檳榔、青皮、枳殼者,行氣故也。
怪疾乳長尺有餘,先賢治法仍詳具。
產後瘀血上攻,忽兩乳伸長,細小如腸,直過小腹,痛不可忍,名曰乳懸,危証。用川芎、當歸各一斤,水煎濃湯,不時溫服;再用二斤,逐旋燒煙,安在病患面前桌子下,令病患曲身低頭,將口鼻及病乳常吸煙氣;未 甚縮,再用一料,則瘀血消而乳頭自複矣。若更不複舊,用蓖麻子搗爛貼頂上,片時收,即洗去。
產後
凡胎殺所在,不宜修整,雖鄰家興動。孕婦當避。縱不墮胎,令兒破形,色青體攣,竅塞夭殞。
胎殺所在︰ 正月在房床,二月在窗戶,三月在門堂,四月在灶,五月在身床,六月在床倉,七月在碓磨,八月在廁戶,九月在門房,十月在床房,十一月在爐灶,十二月在房床。子丑日在中堂,寅卯辰酉日在灶,巳午在門,未申日在籬下,戌亥日在房。以上禁忌,總要全不修理為高。
房中游神︰ 癸巳、甲午、己未、丙申、丁酉日在房內北,癸卯日在房內西,甲辰、乙巳、丙午、丁未日在房內東,六戌、六巳日在房中,庚子、辛丑,壬寅日在房內南。凡游神所在,忌安床換帳、致重物於床中,必主墮胎。
生子所向方︰ 子、午、卯、酉日,宜西南;寅、申、巳、亥日︰西北;辰、戌、丑、未日東南。難產以蘇葉煎湯洗臍腹、陰門。
藏胎衣方︰ 宜生氣方上。正月子方,二月丑,三寅,四卯,五辰,六巳,七午,八未,九申,十酉,十一戌,十二月亥方。如生氣方有不便,依歷日藏於奏書博士月德方上。忌月空三殺,太歲方上。俗多置之河中者非。
觀形
圖 ps92a7.bmp (缺)
察兒氣色,肝青,心赤,脾黃,肺白,腎黑。凡病面無黃色不治。春白、夏黑、秋赤、冬黃者逆。
先分部位︰左頰青龍屬肝,應春,青為有餘。
右頰白虎屬肺。
應秋,白為不足。
天庭(額)高而離陽(應夏,色紅心熱)心火,紅主大熱,青乃肝風。印堂青者人驚,紅白者水火驚,紅者痰熱,印堂連準頭紅者,三焦積熱︰印堂至 山根紅者,心小腸熱,小便赤澀;山根至鼻柱紅者,心胃熱,大小便澀。
地閣(頦)低而坎陰(應夏,色白腎虛)腎水。
承漿色青,食時驚,或煩躁夜啼;黃多吐逆;紅者腎中氣病;兩頤赤者肺熱。
鼻在面中,應四季,準頭紅黃者,無恙。
脾應唇際。
紅主渴。蛔蟲咬心頭者,唇必反。人中候小腸,喜深長,惡平滿。黑者,瀉痢死。凡五岳赤者皆熱,淡白者皆虛。陳氏五臟驚積冷熱詩曰︰肝驚起發際,肝積在食倉,肝冷唇青白,肝熱正眉當;心驚在印堂,心積額角荒,心冷太陽位,心熱面頰裝;脾驚正發際,脾積唇應黃,脾冷眉中岳,脾熱穴太陽;肺驚發際赤,肺 積發際當,肺冷人中見,肺熱面頤傍;腎驚耳前穴,腎積眼胞相,腎冷額色紫,腎熱赤食倉。
紅氣見而熱痰壅盛,印堂屬心。紅色熱痰,青黑驚痰,黃青風痰。
青色露而驚風怔悸。如煤之黑為痛,中惡逆傳;似桔之黃食傷(右太陰,文、武台皆青,)脾虛吐利(亦有熱者)。
白乃疳癆,為寒,肺氣不利。
紫為熱熾。
變黑者死。
青遮口角難醫,驚狂。
黑掩太陽不治。
左太陽青,驚輕;紅色,傷寒鼻塞,變蒸壯熱︰黑青乳積。右太陽青,驚重;紅色,風抽眼目;黑者,死。
紅至太陰者,內外有熱;連文台者,熱極;連武台者,漸生變証。
年壽赤光(平者壽,陷者夭,)多生膿血;山根青黑,頻見災危。
必死。黑色,痢疾;赤黑色,吐瀉困倦;黃色,霍亂︰紅色,夜啼;紫色,傷飲食。
朱雀貫於雙瞳,火入水鄉;朦,熱毒;黑睛黃者,傷寒危証。
青蛇繞於四白,肝乘肺部。
青為肝風,黃乃食積。
瀉痢而帶陽須防,咳嗽而拖藍可忌。疼痛方殷,面青而唇口撮;驚風欲發,面赤而目竄視。火(紅)光焰焰,外感風寒;金(黃)氣浮浮,中藏積滯。乍黃乍白,疳積連綿;又赤又青,風邪瘈瘲 。
氣乏囟門成坑,紅色驚熱夜啼,紅腫驚風痰熱。前囟虛軟,母氣血弱;後囟不堅,父精不實,血衰頭毛作穗。
發黃焦槁者,腑熱。肉折皮枯者,死。
肝氣眼生眵淚,脾冷涎流滯頤。
正口紅色為平,乾燥脾熱,白主失血,青黃驚積,青黑者死。
面目虛浮,定腹脹而上喘;眉毛頻蹙,必腹痛而多啼。
久病兩眉紅者,夜啼;紫色,風熱;赤紅者,死。皺者痢疾。
風氣二池如黃土,則為不宜;風池紅,有風痰將欲發搐;氣池紅,傷風有熱入裡。
左右兩頰似青黛,則為客忤。
黃色痰實,紅主驚風,赤者傷寒。
風門黑主疝,而青為驚(紅主吐瀉);方廣光滑吉,而昏黯凶。
中庭、天庭、司空、印堂、額角、方廣,皆命門部位,青黑驚風惡候,亦忌損陷。
手如數物兮,肝風將發;將手抱頭者死。
面若塗朱兮,心火似炙。坐臥愛暖,風寒之入;伸縮就冷,煩熱之攻。肚大腳小,脾欲困而成疳;目瞪 口張,勢似危而必斃。噫﹗五體以頭為尊,一面惟神可恃。
小兒諸病,但見兩眼無睛光,黑睛無轉運,目睫無鋒芒,如魚、貓眼狀,或兩眼閉,而黑睛朦昧者死;或外若昏團,而神藏於內不脫者生。黑珠滿輪,睛明者少病。眼白多,睛珠或黃、或小者,稟弱多病。目証內赤 者,心熱;淡紅者,心虛熱;青者,肝熱;淺淡者,肝虛;黃者,脾熱;無睛光者,腎虛,白而混者肺熱。
況乎聲有輕重之不同,聲輕者,氣也,弱也。重濁者,痛也,風也。高喊者,熱欲狂也,聲急者神驚,聲塞者痰,聲戰者寒,聲噎者氣不順。喘者氣促,噴嚏者傷風。驚哭聲沉不響者重;聲濁沉靜者疳積。如生來不大啼哭,聲啾 者夭。
啼有乾濕之頓異。
直聲往來而無淚者是痛,連聲不絕而多淚者是驚。慈煎聲煩躁者難愈,躁促聲音者感寒。
病之初作,必先呵欠;肝所主也。面赤者風熱,面青者驚風,面黃者脾虛;多睡者內熱,心神不安者氣熱,聲瓮者傷風。
火之大發,忽然驚叫。
乃火動氣虛必死。夜半發者,多有口瘡,宜即看之。
藜藿不同於膏粱,韋勃自殊於綺絹。雖由外以識中,勿刻舟而求劍。
相兒壽夭歌︰身軟陽痿頭四破,臍小臍高肉不就;發稀色脆短聲啼,遍體青筋俱不壽;尻腫臏骨若不成,能踞能行能立死;臍深色老性尊持,方是人家長命子。