陰虛論治

陰虛者多熱，以水不濟火，而陰虛生熱也。欲滋其陰，惟宜甘涼醇靜之物，大忌辛溫，如乾薑、桂附、故紙、白朮、蒼朮、半夏之屬，斷不可用。即如人參、黃耆、枸杞、當歸、杜仲、菟絲之類，是皆陰中有陽，尤當斟酌。蓋陽旺則陰愈消，熱增則水益涸矣。然陰虛之熱，為真水之虧，寒涼之品，又不可妄用。其有火盛而不得不從寒治者，亦當兼壯水之劑，可止即止，以防其敗，斯得滋補之大法矣。夜熱或午後熱，或喜冷便實，此皆陰虛生熱，水不製火也，宜加減一陰煎。驚悸失志，火在心腎也，宜二陰煎。若外熱不已，而內不甚熱，則但宜補陰，不宜清火，宜一陰煎，或六味地黃湯。

陽虛論治

陽虛者多寒，以陽氣不足而寒生於中也。欲補其陽，惟辛甘溫燥之劑為宜，勿兼清涼品，如生地、芍藥、天麥冬、沙參之屬，皆非所宜。而石斛、元參、知、柏、芩、連、龜膠之類，則又切不可用。

氣血俱虛者，宜大補元煎，或八珍湯、十全大補湯。五臟俱虛，宜平補者，五福飲。

分不足者，左歸飲、左歸丸。命門陽分不足者，右歸飲、右歸丸。氣分虛寒者，六氣煎。脾腎陰分虛寒，諸變不一者，理陰煎。三焦陽氣大虛者，六味回陽飲。氣虛脾寒者，一 丹。

胃氣虛寒者，溫胃飲、理中湯。血虛寒滯者，五物煎。

咳嗽

腎水不能製火，所以克金，陰精不能化氣，所以病燥，故有咳嗽喘促，咽痛喉瘡聲啞只宜甘涼至靜之劑，滋養金水，使肺腎相生，不受火製，則真陰漸複，而嗽可漸愈。火盛者，宜四陰煎加減。火微者，宜一陰煎、六味地黃湯、或左歸飲。兼受風寒而嗽者，宜金水六君煎，或百合固金湯。貝母丸治嗽最佳。

失血

陰平陽秘，五臟調和，何失血之有？惟真陰有傷，則或吐或衄，所不能免。但當察其有火無火，及火之微甚而治之，切勿概用寒涼之劑。火盛載血上行，脈症俱熱，急則治標，不得不暫用芩、連、梔、柏、竹葉、童便之屬抽薪飲、徙薪飲之類主之。若陰虛而兼微火者，宜保陰煎，或清化飲，或加減一陰煎。上盛下虛，血隨氣上，氣降則血自歸經，宜一陰煎，加鬱金、香附之類。若無實火，而全屬陰虛，陰血失守，而為吐為衄者，是宜甘醇養陰，以靜製動，以和治傷，使陰氣安靜得養，則血自歸經。宜一陰煎，或六味地黃湯，或小營煎之類。若陰虛連肺，而兼嗽兼血者，宜四陰煎加減。若因勞役，別無火症，心脾腎三陰受傷而動血者，宜五陰煎、五福飲、六味地黃丸之。若陰虛於下，格陽於上，六脈無根，而大吐大衄者，此火不歸源，真陽失守也。宜右歸飲加減，或八味地黃湯亦可。思慮勞倦過傷者，多有此症。若因勞倦而素易嘔瀉，致脾不攝血，而為吐血下血者，宜六味回陽飲，大加白朮。勿用涼藥。若大吐大衄，六脈細脫，手足厥，危在頃刻，而血猶不止者，速用鎮陰煎，其血自止。若血脫至甚，氣亦隨之，至厥逆昏憒，速當益氣以固生機，宜獨參湯，或六味回陽飲、四味回陽飲。用寒涼即死。凡喘滿咳嗽，左右膈間，隱隱作痛，病在肺也。宜清降，不宜升浮。膻中牽痛如縷，懊憹嘈雜，病在心包絡也。宜養營，不宜耗散。胸腹膨脹，不知飢飽，多涎沫無味，病在脾也。宜溫中，不宜酸寒。脅肋牽痛，躁擾喘急寒熱，病在肝也。宜疏利，或宜甘緩。不宜秘滯。氣短聲啞，蒸熱盜汗，咽乾喉痛動氣，病在腎也。宜壯水，不宜香燥。大嘔大吐，煩渴頭痛，大熱不得臥，病在胃也。宜大瀉，或宜大補。若血色如朱，光亮如漆，吐出即乾，以指甲剔之，成片而起者，雖能食不倦，後必暴脫而死。若血中見似肉似肺，如爛魚腸，此胃中脂膜，為邪火所爍，凝結而成，方書咸謂必死。然吐後凝結，既去而不發熱，能進飲食，調理得宜，多有得生者。出於肺，多帶痰沫，及粉紅色。出於心包，色必正赤，如朱漆光澤。若吐出便凝，摸之不粘指者，為守臟之血，見之必死。出於脾者，亦必鮮紫濃濃，但不若心包血之光澤也。出於肝者，血必青紫稠濃，或帶血縷，或有結塊。出於腎者，或從咳逆，或從咯吐，或稀痰中雜出如珠，血雖無幾，色雖不鮮，其患最劇。出於胃者，多兼水液痰涎，吐則成盤成盞，汪洋滿地。失血後頭暈發熱者，往往有之，此是虛火上炎外擾之故，不可誤認外感。血若暴湧如潮，喉中 不止，脈見虛大，此火勢未斂，不可便與湯藥，急以熱童便或藕汁灌之。俟半日許，脈勢稍緩，可進調養之劑，服藥後脈漸調和，飲食漸進，肢體輕捷，面色不赤，足膝不冷，身不灼熱，額無冷汗，溲便如常，雖有紫黑血塊，時欲咯出，而無鮮血上行，方許可治。血雖止而脈大不減，或雖小而弦細數疾，或弦硬不和，慎勿輕許可治。亦有他部柔和，而左手關尺弦強者，為陰虛火旺，最為危兆。其變有三，一則陰火引血複上而暴脫。井_虛陽發露而發熱。一則火上逼肺而喘咳。此終不救。血不止者，用童便最效，或搗側柏葉，以童便二分，酒一分，和飲之，大能止血。吐血新服五七日，永不複發。

骨蒸

凡治骨蒸，熱深在裡，一切輕揚之藥，皆在所禁。若用以升散之，反引熱勢外出，而增其熾灼，乾涸津液，肌肉枯槁，求其止在內熱，且不可得，安望其熱除病止乎？水虧血燥，陰火沸騰，宜加減一陰煎加青蒿主之。若精血留於經脈，阻陽為熱，積陰為疰，蒸久血乾，速宜去瘀，麥煎散主之。又風附於骨，亦令蒸熱盜汗，宜秦艽鱉甲散，或柴胡梅連丸。又有陽邪入骨，不能泄越，而先寒後熱，脈長有汗者，宜用石膏。

遺精

虛損而兼遺泄者，如實漏卮，最難調治也。或緣君火之搖，或緣相火之盛，或緣玉門，或緣心腎之不交，又或氣不攝精，而滑脫不禁，或元陽衰憊，而關開亂流，急須反觀內養，而以藥餌調劑，必使痛斷根株，然後本病可得瘳也。君火不清，神搖於上，精搖於下。火甚者，宜先以二陰煎之類，清去心火；火不甚者以柏子養心丸、天王補心丹之類，收養心氣，然後用藥固之。相火易動，肝腎多熱，而易於疏泄者，惟經驗豬肚丸為最，或用固精丸之類。然須察其火之微甚，宜清者，亦當先清其火。玉門不固者，宜苓朮菟絲丸，或水陸二仙丹，金鎖正元丹、金鎖思仙丹之類。心腎不交者，宜坎離交濟丹。氣不攝精者，宜秘元煎，或舉元煎、壽脾煎，或十全大補湯。元陽不足炕AA宜右歸丸、八味丸、家韭子丸，或固腎丸之類。

女人月閉

凡婦女病損至旬月半載後，未有不經閉者，此因陰竭，所以血枯，最為危殆。必須漸，方可回生。若或久久斷絕，斷難施治。然欲其不枯，無如養營，欲其通之，無如充之，但使雪消，則春水自來，血盈則經脈自至耳。若再用桃仁、紅花之類，是與榨乾汁者無異，非治法也。

血枯經閉，通用烏賊丸。水不製火，夜熱盜汗，及煩渴咳嗽者，宜一二三四五陰等煎用之。欲念不遂，心脾鬱結者，宜逍遙飲。三陰虧弱，無寒無熱平臟者，宜小營煎、五福飲，或左歸飲、左歸丸之類。三陰虧弱，兼陽虛者，宜大營煎、理陰煎，及右歸飲、右歸丸、八味地黃湯丸之類。

諸虛見症

兩顴紅或唇紅，陰虛於下，逼陽於上也。仲景先生云：其面戴陽者，下虛故也。

虛而渴欲多飲，腎水不足，引水自救也，又火乘金位也。

足心如烙，虛火爍陰，湧泉涸竭也。

喑啞聲不出，腎氣竭也。蓋聲出於喉，而根於腎。經曰︰內奪而厥，則為喑俳，腎氣虛而喘急，陰虛肺格，氣無所歸也。又水不製火，衝脈上沖也。

喉乾咽痛，真水虧，虛火上炎也。

不眠恍惚，血不養心，神不能藏也。又腎不交心，心火無製也。

時多煩躁，陽中無陰，柔不濟剛也。

易生嗔怒，水虧木燥也。

盜汗不止，有火則陰不能守，無火則陽不能固也。

骨痛如折，腎主骨，真陰敗竭也。尋常痛，骨衰而火乘之也。

筋急酸痛，肝失所滋也。

痰如清水，而口不渴，水泛為痰，脾不製水也。

痰多白沫而口渴，水沸為痰，陰火煎熬也。宜壯水以製相火。

心下跳動，氣不歸精也。經曰︰胃之大絡，名曰虛裡，出於左乳下，其動應衣，宗氣泄也。欲納氣歸原者，惟有補陰以配陽一法。

小便黃澀淋瀝，真陰虧，氣不化水也。

消瘦，精不生氣也。又燥萬物者，莫●乎火，陰火盛也。若肉極者，陰火久灼難治，若勞倦傷脾而然，宜用十全大補湯。

善驚，火起於心也，或心傷而神不安也。

爪甲痛，木極筋虧，金氣乘之也。用豬膏養筋。

腰脅痛，肝腎虛也。

不能久立，筋不束骨也。當滋腎生肝。

不能獨臥，肝腎虛也。

皮毛枯，無津液以充澤皮毛也。

足心痛，肝腎傷也。

手指微脹，言語急遽，真陰虧也。當清金滋水。

合目恍惚不寧，陰虛而三焦包絡之火游行也。

內熱，五心熱，水虧火炎也。

虛損呃逆，水不製火，木挾火勢，沖逆而上也。

口瘡，心火上炎也。宜天王補心丸。

目昏，腎虛也。宜六味地黃，加柴胡、五味。

虛而大便結，水虧液涸也，宜地六湯。

胸膈隱痛，腎虛不能納氣歸源，氣滯於上，而不流暢也。補陰之中須納氣。

虛損頭運，上焦陽氣虛也，或陰虛血損，氣逆上沖也。

怔忡不寧，血虛或有痰也。各臟有疾，皆能與包絡之火合動而為怔忡，隨其所犯而補瀉之，更須從包絡而調之平之。如各臟移熱於心，以致包絡火動，治亦如之。

健忘，心血不足，而痰與火亂其神明也。又腎不足而志衰，不能上通於心也。

膻中不樂，怒則氣上，恐則氣下，一怒一恐，拂於膻中也。宜用柴胡、苓、澤以升降之，亦有可用連以平其逆者。

胸中痞塞，居暗避人，病名卑 ，血不足也。宜養營東加減治之。

自覺吾身之外，更有一我，病為離魂，心氣虛也。單補其心，心足而魂自定。

鬚髮脫落，腎枯火炎，肺失治節，而內風妄動也。

虛人頭頂出汗，腎水不足，而腎火有餘也。宜滋腎清肺，用桑葉、熟地、五味、麥冬蜜丸，服二月愈。若用止澀之藥，則目昏耳聾矣。

虛人每飯頭汗，胃火勝也。宜用固本，加元參、五味、棗仁。

兩足不能步履，肝腎虛，精血不足也。或因氣虛不能運動，宜用補中益氣湯，及牛膝、釵斛、黃耆。

舌根苦直，不能咽唾，脾不能行氣於三陰也。

手足煩痛，不欲行動，骨肉空虛也。

飲食不甘，肌肉漸削，脾元失守，化機日敗也。

懸心，胃陰不足，胃火消爍心血，而懸懸不寧也。

虛損善谷，陰虛火盛，則速於傳化也。

氣短口乾，氣不足，無以化液也，又金受火製也。

氣逆左脅，上嘔酸水，脈弦數而濡，此火鬱肝血燥也。

按之至骨，其熱烙手，骨困不任腎熱也。惟烏梅能引諸藥入骨，而收其熱。

面黑羸瘦，肌膚甲錯，不能飲食，此血積胃中，而中土失其灌溉，虛極也。

汗出淋漓，一晝夜津液隨熱勢外越也，速用人參。

夢與鬼交，真陰敗也，血海瘀積，經斷蒸熱，亦有是症。宜補血加參以行之。

虛而臍腹疼痛不止，腎水虧極也，重用杞子。

少腹拘急，小便牽痛，真陽內衰也。

惡寒不樂，而五心煩熱，重陰覆其陽，火不得伸也。宜用升柴以舉之。

下唇生瘡，此血瘀營虛發熱，蒸其所瘀之血，化而為蟲，遂成此症，蓋即傳尸勞之謂足寒無論陰陽，凡下虛者，皆能致此，治須辨別。又肺氣虛則逆而不行，無以及於四虛而氣哽，火盛則津枯，津枯則氣哽也。

膝下冷，火不歸源也。若上氣喘，命門衰絕也。

不時溏泄，脾腎虛弱也，或心火不生脾土也。

發尖生穗，血虛火炎也。

身冷，營衛虛寒也。宜用當歸、乾薑。