文章索引

卷第二(癰疽)

化毒排膿內補散

(丞相兄刊是方于徽州,予屢以施人,皆效。)治一切癰疽瘡癤,未成者速散,已成者速潰,敗膿自出,無用手擠,惡肉自去,不犯刀杖;服藥後,疼痛頓減,此其嘗試之效也。歙丞胡權初得方于都下異人,時有苦背瘍者七十餘頭,諸藥遍試不效,因出是方示之。眾醫環立,相目而笑曰︰是豈癰疽所用藥耶。固謂之曰︰古人處方自有意義,觀其所用藥性平和,縱未能已疾,必不至壞病,服之何害。乃治藥與服,以熱酒半升許,下藥五六錢。少頃,痛減七分,數服之後,瘡大潰,膿血流迸,若有物自內托之。服之經月,瘡口遂合,若未嘗有所苦者。又有苦腹疾者,其痛異常,醫者莫曉時意。此藥頗能止痛,試以餌之,當日下膿二三碗許,痛亦隨止,乃腸癰也。又一老人,忽胸間發腫,根腳甚大,毒瓦斯上攻,如一瓠然,斜插項右,不能轉動。服藥,明日毒腫既散,余一小瘤,如栗許大。又明日,帖然如故。又一人發腦,疑此方不服,既殞于庸醫之手。明年,其子複苦此,與父之狀不異,因懲父之失,縱酒飲藥,遂至大醉,竟日袞臥地上,酒醒病已去矣。又一婦人發乳, 腫疼痛,不可堪忍,自謂無複生理。又二婦人,股間發腫,大如杯碗,服此皆脫然如失。蒙濟者不可悉數,姑敘大略,以示未知此方者。大抵癰疽之作,皆氣血凝滯,風毒壅結所致,治之不早,則外壞肌肉,內攻臟腑,去生遠矣。詳味此方其所用者,皆發散風毒,流行氣血,排膿止痛,生肌長肉等藥。五毒不試,而坐收瘍醫十全之功,其可尚已。今按本草,于逐味下聊疏藥性溫涼,與所治療,雖處方妙指不可遽曉,庶倉猝之際,可以見其用藥大意,而服之不疑。

人參(微溫,無毒。主補五臟,除邪氣,通血脈,破堅積,療心腹鼓痛,胸脅逆滿。今以新羅者為上,擇團結重實滋潤者,洗淨去蘆,薄切,焙乾) 當歸(大溫,無毒。主溫中止痛,除客血內塞,客氣虛冷,補五臟,生肌肉,治一切風,一切勞,破惡血,養新血。又《外台》、《金匱》等方,皆謂大補不足,決取立效之藥。凡氣血昏亂者,服之即定,謂能使氣血歸所。當歸製名之義,宜出於此。今取川中來者,擇大片如馬尾狀,滋潤甜辣芬香者,溫水洗,薄切,焙乾) 黃耆(微溫,無毒。主癰疽久敗瘡,排膿止痛,逐五臟間惡血,補丈夫虛損五勞,羸瘦,煩悶熱毒,活血。以綿上來者為勝,狀如箭竿,長二三尺,頭不叉者。洗淨,寸截,槌破懸壁,以鹽湯潤透,用盞盛,蓋湯瓶上一炊久,焙燥,隨眾藥入碾,即成細末)芎(溫,無毒。主中風入腦,頭痛寒痺,筋攣拘急。除腦中冷痛,面上游風,治一切風,一切氣,一切血,一切勞損,諸寒,心腹堅痛,中惡,卒急腫痛,腰腳軟弱,半身不遂。壯筋骨,調眾脈,破症結,治癰疽發背,排膿消瘀,養血長肉。以川中來者為上,今多用撫芎。大塊者淨洗,切焙) 防風(溫,無毒。治心腹痛,四肢拘急,經脈虛羸。主骨節風,男子一切勞劣;補中益神,通利五臟關脈,五勞七傷,羸損盜汗,心煩體重。能安神定志,勻氣脈。擇新香者,淨洗,切焙) 濃朴(大溫,無毒。主中風寒熱,血痺死肌,溫中下氣。去留熱,止煩滿,濃腸胃,去結水,破宿血,消化水穀,止五臟一切氣痛。宜用梓州來者,肉濃而色紫,掐之油出;去粗皮,切,薑汁窨一宿, 熟,焙燥,切。勿用杜、朴) 桔梗(微溫,有小毒;主胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴,利五臟,補血氣,除寒熱,破血消積,止心腹脹痛。補五勞,養氣除邪,又養血排膿,補內漏,療胸中寒。肺脈數,咽噪不渴,時時出濁唾腥臭,吐膿如粳米粥,是肺癰。治之用桔梗甘草各二兩,水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐膿血即瘥。今所在有之,以有心、味苦者為真。無心、味甘者薺 也,主解藥毒,恐于眾藥不利,切勿誤用。洗淨去頭尾,薄切焙燥),白芷(溫,無毒。破宿血,長新血。治乳癰瘰癧,腸風痔 ,排膿止痛生肌) 桂(大熱,有小毒,一曰︰溫,無毒。為諸藥先聘,主溫丑A 利肝肺氣。去心腹寒熱,補五勞七傷,通九竅,利關節,破 癖症瘕,消瘀血,續筋骨,生肌肉。筒濃者,宜入治臟及下部藥;輕薄者,宜入治頭目發散藥。今宜用卷薄者。古法帶皮桂,每兩止取二錢半,合用一兩者,當買四兩。候眾藥罷,別碾方入) 甘草(平,無毒。主臟腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,解毒,溫中下氣,倍力。生用)
上十味,選藥貴精,皆取淨,晒焙極燥方秤。人參、當歸、黃 各二兩,余各一兩。除桂外,一處為細末,入桂,令勻。每服自三錢,加至五六錢,熱酒調下,日夜各數服,以多為妙。服至瘡口合,更服為佳。所以補前損,杜後患也。不飲酒人,濃煎木香湯下,然不若酒力之勝也。或飲酒不多,能勉強間用酒調,並以木香湯解酒,功效當不減于酒也。

神授癰疽靈方

唐呂西華遇胡僧,授此方,《沈存中良方》備載其事。

白麥飯石(顏色黃白類麥飯者,曾作磨者尤佳。炭火燒赤,醋中浸之,十遍止,為末)白蘞末(與石等分) 鹿角(三二寸,截之。不用自脫者。凡帶腦骨者,即非自脫。炭火燒之,煙盡為度,搗為末,倍前二味)
上並搗,篩令細。取多年米醋,于鐺中煎,並令魚眼沸,即下前件末,調如稀餳。以篦子塗敷腫上,只當瘡頭留一指面地,勿令合,以出熱氣。如未膿,當內消;若已作頭,當撮小。若日久瘡甚,肌肉損爛,筋骨出露,即于布上塗藥,貼之瘡上,乾即再換,但以鬲中不穴,無不瘥。瘡切忌手觸,宜戒之。劉夢得《傳信方》亦載。

治乳癰發背,諸般瘡毒。

丹陽僧傳。

金銀花(一名忍寒草)
上采葉,研為滓,敷瘡口。(花五出而白,微香,蒂帶紅色,野生延蔓,葉如薜荔而青予見《沈存中良方》所載,忍冬嫩苗,治癰疽云:江西醫僧鑒清,善治背疽,得其方,用老翁須。後在金陵,聞醫王善琪治瘍,其方用水楊藤,觀之,乃老翁須也。又友人王子淵,自言得神方,活數人,方用大薜荔。又杜醫治瘍,常以二萬錢活一人,方用千金藤。又寧國尉王子駿傳一方,用金銀花。海州士人劉純臣傳一方,用金釵股,皆自神其方。求其草視之,蓋一物也。存中雲,倉卒求不獲,只用乾葉為散,並甘草酒煮服,然不及生者。)

靈寶膏

治一切癰疽,腦疽,發背等疾。(楊池州傳云:是方得之異人,和王施此藥,前後活數百人,甚有神驗。)

大栝蔞(十枚,隔二三年陳者,盡去其皮,留穰子,約有半升許,用砂盆研細如粉) 新胡桃(十枚,不油者,湯去膜,研細如粉) 滴乳香(十塊,如大指頭,大乳缽內研細如粉)
上用白沙蜜十兩,同前藥于銀石器內,極慢火熬三時辰,其稠如飴糖,多合少合準此。每服二匙,無灰酒半盞調下,不拘時候,甚者不過兩三服,其效如神。

治癰疽發背,初覺毒氣攻系,赤腫 痛方。(行在金翰林傳。)

犀角(鎊,一兩) 玄參(一兩) 川升麻(一兩) 黃耆(一兩) 赤芍藥(一兩) 麥門冬(一兩,去心) 甘草(一兩) 當歸(一兩) 大黃(二兩,微炒)
上為粗末。每服三錢,水一盞,煎八分,去滓,不計時。

發背灸法〔一〕

郭廷圭知縣傳。

先用蠟線,度左手中指頭,至手掌下橫紋止。其橫紋有三兩條,當以長而分明者為正。卻將所度蠟線,自尾閭骨取中,逆量至脊槌骨,如度之長,以墨記之。次以蠟線取中指中節,量一寸。中指中節兩頭橫紋多,當側取橫紋中,長而分明者為正。卻將所量蠟線,橫于墨點處,每邊各量一寸,朱點記之,此正灸穴處。前以墨處乃用取中,非灸穴也。視背疽發於左則灸右,發右則灸左,甚則左右皆灸,至三十壯而止。婦人則用右手中指取度,其灸法與男子同。婦人奶癰,凡發背、發肋、發腦、發腿之類,不論男女皆可灸。郭雲,自得此法,救人不可勝計。有親戚姓陳者,得此疾,其妻兒告急,而陳苦不之信,迫不得已灸之。才十壯,其紅腫處漸消,於是欣然聽命。再灸二十壯,覺熱毒之氣從腫處下,如以手拓,從尾閭骨發散,陳至今無恙。又云,莊婦忽背間癢痛,傴背以行,問知其狀,使以法灸,隨手即愈。如是非一,不能盡記。

發背灸法〔二〕

葉子昂丞相傳。

男左女右,以手中指自上至手盡處,第一路為度,卻用此去自尾閭骨盡處量。(在腰間)甚則左右穴皆灸;婦人乳癰,亦用此法治之。

治背疽糝藥

童縣尉傳。

龍游有患背疽,已潰如碗面大,視五臟僅隔薄膜耳,自謂必死。有用大鯽魚一枚,刳去腸臟,以羯羊糞實其中,烘焙焦黑,極乾燥,研為細末,乾糝之,瘡口遂收,至今無恙。

內消發背

杏仁(三七粒) 巴豆(三七粒,去油令盡) 砂(半錢) 乳香(半錢)
上將上件藥一處研細,次用淮棗三七個,去皮核,研碎,又用丁香三七粒,斑蝥三七個,烏梅三七個,去核,三味同為末,通前藥拌勻,用餅藥面十文,生面十文,以冷水搜,裹藥在內,慢火 一日,莫令燒過。候藥熟,取出地上,將盆蓋覆,出火氣,然後出面,只取藥細研,入少許,蒸餅。末,滴水為丸如綠豆大。老者七粒,壯者十粒,旋入甘草少許,用馬蘭酒吞下。春用馬蘭苗四兩,生者;秋後用馬蘭根白芽四兩,研細,同酒半升研,去滓,吞下。如不飲酒,蜜水亦可,只可三服。

治甲疽肉裹甲,膿血疼痛不瘥。

出靈苑。

膽礬(洗)
上先剔去甲中肉,敷藥瘡上,縱有 肉,才敷即乾落。

治腫毒發背,一切癰疽經驗方。

鄱陽都路分,因請大仙得此方,徐綱鏤板印施。便癰

橫紋甘草(一兩,炙乾,碾為細末)
上分為三服,無灰熱酒調一服,如人行一裡,再一服,三服並吃。鄱陽徐綱,忽患右足赤腫,三日不能履地,醫治無效,才服此藥,須臾之間,即能移步,再服全愈。

治腫毒發背,一切癰疽奪命膏。

趙教授得之全州醫,屢有神驗。以下三方,次第用之

麻油(四兩,熬一二沸) 石蟹(一枚,燒,米醋淬,才黑又燒,碎,為末) 防風(一兩,切,焙) 蛤蚧(一對, ,存性) 燈心灰(一分) 蜈蚣(一條,燒,存性) 全蠍(七個,燒,存性) 血竭(一分,別研) 黃連(半兩,去蘆,切,焙) 當歸(半兩,切,焙)
上件為末。用文武火熬麻油,滴水中不散。次入眾藥一處,急用柳枝不住手攪,候滴入水中成珠為度。候極冷,貼瘡如常法。

勝冰散

茵陳(半兩,焙) 防風(半兩,焙) 滑石(一兩,別細研) 當歸(半兩,焙) 地龍(半兩,碾) 乳香(半兩,別研) 螺青(一兩,研) 馬牙硝(半兩,研,各取末)
上八味,一處和勻。用新汲水調塗腫處,不可令稀,時時塗之,勿使至乾。

應痛內托丸

赤芍藥(一兩,焙) 當歸(一兩,焙) 血竭(一分,研) 麝香(一分,研) 栝蔞根﹞G兩漶A火 ,存性) 人參(半兩,焙) 沉香(半兩,銼) 茵陳(半兩,焙) 全蠍(七枚, ,存性)大
上件十味,和勻為末,煉蜜丸如彈子大。每服一粒,乳香湯化破服之。或嚼吃亦得,不拘時。

聖柳散

蒼朮(四兩,米泔水浸一宿,焙) 連翹(一兩,焙) 甘草(一兩,炙) 大黃(半兩,切)人參(半兩,切) 赤茯苓(半兩,切) 黃芩(二錢半, ,存性) 桔梗(半兩) 白朮(一分) 枳殼(一兩,麩炒,去白) 南木香(一兩,切) 益智(一兩,去皮,切) 白芷(半兩,焙) 苦參(一兩,切)
上件為細末。如渴時,加牙硝半兩,別研入。每服二大錢,水一盞,柳枝七寸,同煎至八分,去滓溫服,不拘時。

初發即用奪命膏貼。如胸膈滿悶,大腸秘結,即用應痛內托丸主之。如四邊赤腫日增,即用勝冰散主之。如煩渴不已,疾勢轉增,即用勝柳散;此疾淺深,治法次第也。忌雞肉、濕面,疾愈半年方可食。

治癰疽立效方

小兒暑月頭額生癤,亦可用。

生水蛭(一名馬蟥蜞。取數枚,置碗水中,用訖縱之。冬月蟄于積水邊,或田塍水道邊,掘土取之。)
上用薄紙一片,剪丸如瘡大;仍看瘡膿頭有幾個,其紙對膿頭作小眼,搭在瘡上。將水蛭著在紙眼處,每一膿頭用一水蛭,要得先咂去膿,其痛立止。如無膿頭,即以手指按之,覺最熱處是也。或用茶末,以水調塗瘡上,看先乾處即點記,如不能辨,即著在中間。如膿頭只一個,而赤暈稍大,即近中處加用水蛭。如膿血咂盡,痛定腫退,可用膏藥貼之。紹興中汀州黃守(武),疽發肩背之間,醫藥不瘥,用水蛭立效。因就寢蓋被稍暖,睡覺衣被皆濕,以燭視之,乃瘡口自出血也。(水蛭咂盡惡血,不曾貼膏藥,身暖,好血隨路而出。)急令取池中藕,將藕節處泥抹瘡口,其血立止。按本草雲,水蛭攻癰腫毒腫,取十餘枚病處,取皮皺肉白,無不瘥。冬月中無水蛭蟲,地中掘取,暖水中養之,令動。先洗去人皮咸,以竹筒盛蛭,綴之,須臾便咬,血滿自脫,更用飢者。(張仲欽運使傳雲,紹興壬申歲,沿檄至汀,親目其事。)